心脏解剖PPT课件.ppt

AFDivisionIntroduction HistoryofAFDivision 1976St JudeMedical公司成立1996收购DaigCorporation2004收购IrvineBiomedical Inc 2005收购EndocardialSolutions Inc 2005成立AtrialFibrillationDivision2006与Philips签订战略合作协议 共同开发ICE平台2007与HansenMedical签订战略合作协议 销售roboticarmsystem2008收购EPMedsystems 2 3 InquiryAFocusOptima PLUS Cardio version TherapyTherapyCoolPath Duo AFDivisionTotalSolution CapitalEquipment Disposables NavXArray ViewFlexPLUS AFProductPortfolio TotalSolutionforEPPhysician EPWorkMateRecorder EnSiteV8 Velocity IBIGenerator CoolPointPump AFDProduct HansenRobotic机械手设备遥控手术 4 心脏解剖结构基础 心脏的基本结构 心肌组织组成2条动脉6条静脉4个心腔大小 位置 位于胸腔之中心脏的位置胸腔中央偏左在纵隔之中 两肺之间心尖两个心室朝向左下 MidLine 心房 DONOTPRINT 右心房 位于两根大静脉之间下腔静脉上腔静脉心房壁薄血液静脉血 低氧气 右房血液的来源下腔静脉上腔静脉冠状窦 左心房 心房壁略厚于右心房血液动脉血 含氧气 血液来源于肺静脉 DONOTPRINT 心室 右心室 功能 将右心房收集的静脉血排入肺毛细血管心室肌较左心室薄流入道 三尖瓣流出道 肺动脉瓣 左心室 功能 将左心房收集的含氧量高的血液排入体循环心室肌较右心室厚流入道 二尖瓣流出道 主动脉瓣 横切面 DONOTPRINT 心脏各层解剖结构 心外膜心脏解剖结构的最外层心肌层心脏解剖结构的中间层心脏运动的工作层心内膜心脏解剖结构的最内层心包层围绕在心脏周围的纤维囊有少量液体 起润滑作用 心脏的瓣膜 作用 使血液单向流动三尖瓣连接右心房和右心室二尖瓣连接左心房和左心室肺动脉瓣连接右心室和肺动脉主动脉瓣连接左心室和主动脉 半月瓣 肺动脉瓣连接右心室和肺动脉主动脉瓣连接左心室和主动脉 PulmonicValve AorticValve 腱索和乳头肌 腱索条索状的结缔组织连接乳头肌和瓣膜乳头肌起于心室内膜另一头连接腱索作用心室舒张时打开瓣膜使心房血液能够流入心室 收缩期 心脏瓣膜 心脏瓣膜 舒张期 心脏运动时的血流方向 血管 血管 动脉静脉毛细血管 动脉 将血液带离心脏的管道管壁厚 静脉 将血液带回心脏的管道管壁薄有静脉瓣 毛细血管 最微小的血管组织中氧气和营养物质交换的场所 肺循环 右心右心室将含氧量低的静脉血送入肺进行氧合左心左心房收集养合好的含氧量高的动脉血 体循环 左心左心室将动脉血泵入大血管直至各个组织脏器右心右心房收集大静脉回流的静脉血 冠状动脉 供应心肌细胞营养的动脉从主动脉根部起源二根 左主干左前降支左回旋支右冠状动脉 冠状静脉和冠状静脉窦 冠状静脉左冠状静脉右冠状静脉汇集到冠状静脉窦 CS 右心房 各心腔的解剖结构 右心房 上腔静脉 SVC 下腔静脉 IVC 冠状静脉窦 CS 三尖瓣环 TA 右心耳 界嵴 Todaro腱 欧氏嵴 Koch氏三角 底部 CS口顶部 希氏束两边 Todaro腱和三尖瓣环 卵圆窝 右心室 三尖瓣环 右室流出道 RVOT 肺动脉瓣 肺静脉 右上肺静脉 右下肺静脉 左上肺静脉 左下肺静脉 肺静脉解剖的多样性 左心耳 冠状静脉窦 CS 卵圆窝 二尖瓣 主动脉瓣 心脏传导系统 传导系统 窦房结心脏的一级 起搏器 位于SVC和右房的交界处Bachman束将窦房结的冲动传导到左房心房内传导束将电冲动传导到心房各处纤维屏障阻止电冲动传导到心室 传导系统 房室结位于三尖瓣环上部 冠状窦口前心房的冲动必须通过房室结才能传导到希氏束传导延迟心脏第二级的起搏点 房室延迟在心脏收缩时的作用 如果心室在心房收缩时同时被激动而收缩 血流将从心室返流回心房传导激动在房室结延迟120至150ms 使心房收缩完成后心室收缩才启动 能够使心室收集尽可能多的血液 心脏传导系统 希氏束 HIS 是心室传导系统的起始部传导从希氏束进入左右束支正常情况下希氏束是心房和心室的唯一连接点 心脏传导系统 左右束支沿着间隔下行将冲动从希氏束传导到左右心室Purkinje纤维心室内的特殊传导细胞第