手术室护理操作指南之无菌技术PPT课件.pptx

无菌技术 1 目录 无菌技术的概述 无菌操作原则 无菌技术行为规范 无菌技术管理重要性 01 02 03 04 05 无菌技术的范围 06 无菌技术的发展历史 2 无菌技术的发展历史 01 以上发展历史说明了无菌技术的重要性 而至今已经有无数血淋淋的医疗事故案例告诉我们 再成功的手术 也容易毁于一颗小小的细菌 再高明的专家也无法阻止细菌对生命造成的破坏 所以每个手术室的义务人员都应铭记无菌观念 3 02 手术室无菌技术的概述 目的 目标 无菌技术是指 在医疗 护理操作中 防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品 区域被污染的操作技术 4 03 手术室的无菌操作原则 5 03 手术室的无菌操作原则 明确无菌概念 01 无菌区 无菌操作台面以上 02 相对无菌区 03 污染区 操作台边沿 术者腰以下 肩以上及背部 无菌包破损 潮湿 可疑污染 6 03 手术室的无菌操作原则 保持物品无菌 手套破损污染时立即更换 严禁跨越无菌区 疑似污染按污染处理 无菌区的铺单浸湿立即加盖或更换 7 03 手术室的无菌操作原则 保护皮肤切口 保护皮肤 暴露切口 接触皮肤器械不应使用 延长切口及缝合前再次消毒 暂停手术时 切口应覆盖无菌巾 8 03 手术室的无菌操作原则 正确传递物品 正确传递物品 正确调换位置 传递器械前检查完整性 做到稳 准 轻 快 传递器械术者可以直接使用 无接触式传递锐利器械 禁止背后传递 同侧调换时一人先退后一步 轻身背对背调换位置 避免接触背部有菌区 对侧调换时 面对器械台 减少污染 9 03 手术室的无菌操作原则 减少空气污染 保持洁净效果 关闭手术间门 控制人员数量 10 04 手术室的无菌技术行为规范 行为规范 穿专用服装 戴口罩 遮掩所有头面部及毛发 遮住或除去首饰 不得使用指甲油等 建立各项保护措施 减少暴露潜在感染危险 11 外科手消毒 穿无菌手术衣 无接触式带无菌手套 铺置无菌器械台 手术器械位置 手术区皮肤消毒 12 外科手消毒 无菌器械台建立 穿遮背式无菌手术衣 无接触式戴无菌手套 05 13 外科手消毒 目的 外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手 再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程 使用的手消毒剂常具有持续抗菌活性 14 外科手消毒 15 穿遮背式无菌手术衣 16 17 无接触式戴无菌手套 穿无菌手术衣时双手不露出袖口 隔衣袖取手套置于同侧的掌侧面 指端朝向前臂 拇指相对 反折边与袖口平齐 隔衣袖抓住手套边沿并讲之翻转包裹手及袖口 18 19 20 21 22 注意事项 手部活动区域 腰以上 肩以下 两侧不过腋中线 23 注意事项 必须面向无菌区 周围有足够空间 24 注意事项 穿衣时 手术衣不得接触地面和周围的物品 一旦污染 立即更换 无接触式戴手套时 双手不得伸出袖口 必须戴好手套 方可接触腰带 25 无菌器械台的建立 选择宽敞 清洁的环境 器械台离墙面至少30cm 26 无菌器械台的建立 四周无菌单垂于车沿下30cm以上 27 无菌器械台的建立 按顺序摆放 使用频率分类进行 方便拿取 28 注意事项 器械台被污染和打湿时 应立即加盖一层布类 29 注意事项 刀片 缝针等锐器应放入弯盘 30 注意事项 清点纱布敷料应每张展开清点 31 移动器械台 手放器械台平行移动 不可放置边缘抬动 32 注意事项 33 34 至少在已确定手术切口处向四周延展到周围15 20cm的区域 这样既可以预防因手术巾移动或手术室病人流汗而污染手术区 也为必要时延长或改变切口留有余地 35 健康是人类的共同追求 医疗服务以人为本 入世后医疗市场竞争日趋激烈 质量挑战越来越突出和严峻 所以医疗部门都深刻认识到高品质 全方位的优质服务是赖以生存的基础 安全质量管理是当前医院服务质量管理的主旋律 是医院代表质量的最高水平和目标 新形势下我们必须做好手术室的安全护理工作 手术室是开放性治疗的重要场所 手术室的无菌