中风,偏瘫患者如何进行康复训练.doc

中风也叫脑卒中，是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。而偏瘫是中风最主要的后遗症，是指人体某一部分随意运动的机能减弱或者丧失。据数据显示，中国每年新发中风的病人超过200万，其中80%以上的患者会留下一侧肢体瘫痪的症状，给其身心带来了双重伤害。由于对康复医学认识不足，偏瘫患者在医院进行完急性形期治疗后，以为被判了“死刑”，成为病床上的“死刑犯”，别无他法，只能回家等死。其实不然，据世界卫生组织发表的资料显示，偏瘫患者经康复后，第一年末，约60%的患者可以达到日常生活自理，20%需要一定帮助，15%需要较多帮助，仅5%需要全部帮助，并且30%在工作年龄的患者在病后1年多可恢复工作。因此，中风偏瘫患者的康复长期在康复科中占据第一的重要位置。一、越早进行康复，恢复状态越理想业界对“早期康复”的观点早已达成共识，一般来说，患者脱离生命危险，病情稳定后，缺血性脑卒中患者应该在48小时后进行康复，而出血性脑卒中患者则应在7-14天后进行康复。中风后1个月内为中风的急性期，也是康复的黄金期；1-6个月内为恢复期，是康复的白金期；6个月至2年内为后遗症期，是康复的白银期。理论上来说，中风患者在2年内进行康复都有效果，但是6个月内进行规范康复的患者，60%以上能够完全恢复生活自理，约20%的患者需借助一点帮助才能够完全生活自理，仅5%需要完全接受帮助。因此，中风偏瘫患者应该接受早期康复、全程康复和整体康复。全程康复是指黄金、白金、白银期都应该进行康复。其中，黄金期的康复效果最好。整体康复是指进行心理、肢体、社会、生活能力等方面的全方位康复。而系统规范的康复疗程还必须做到3个“6”，即每天至少做6小时，每星期至少做6天，连续做6个月以上。另外，考虑到病人身体还比较虚弱的原因，急性期的康复治疗主要包括正确摆放肢体位置、保持关节活动度等。两周后到半年内为恢复期康复时间，患者80%的功能要在这个阶段恢复，如果错过了康复训练或康复不理想，就会失去恢复的最佳时机，还可能导致严重的并发症。若是中风患者后半年内不及时进行康复，不但功能恢复减慢，肩手综合征、压疮、肺部感染、泌尿系感染、肢体痉挛、疼痛、骨质疏松等后遗症也可能一一出现。二、康复需要中西医结合除了做早期康复，中西医结合治疗能够让患者恢复得更彻底，减少复发的机会。这是因为针对中风患者肢体活动困难的症状，翔宇医疗可为患者提供物理疗法与作业疗法，通过特定的仪器帮助患者锻炼患侧肢体，恢复精细动作能力。若患者伴有言语不清，还可同时配合翔宇医疗推出的语言障碍诊治仪。另一方面，传统中医疗法在辨证论治的基础上，以针灸、推拿为特色，配合中药口服与熏蒸，为患者调理全身气血，重新达成自身的平衡。西医做康复注重肢体功能的训练，而中医则侧重对中风起病原因的论治。在中医看来，中风造成的肢体活动不利多因“瘀血阻络”，治则上会以“疏通经络、活血祛瘀”为法，这是治本；而西医的康复则强调肢体的有序锻炼，从局部着手，这是治标。二者结合才能标本兼治。三、翔宇医疗能够为中风患者提供些什么？一系列国际最新高精尖设备：平衡功能训练及评估系统、智能训练康复机器人、神经康复功能评定系统、数字OT评估与训练系统等，可根据患者的不同病情，设置相应程序，全方位满足其康复需求，最大程度恢复中风患者机能，达到病愈后的最好效果。四、预防中风的方法1.预防中风，就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者最好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等；饮食须清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅；适量活动，如散步、打太极拳等。防治动脉粥样硬化，关键在于防治高脂血症和肥胖。建立健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪高盐（特别是腌制品）的食物如肥肉和动物内脏等；适量运动增加热量消耗；服用降血脂药物。控制糖尿病与其他疾病如心脏病、脉管炎等。2.注意中风的先兆征象：一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动，头痛头晕、手脚麻木无力等先兆，发现后要尽早采取措施加以控制。3.有效地控制短暂性脑缺血发作：当病人有短暂性脑缺血发作先兆时，应让其安静休息，并积极治疗，防止其发展为脑血栓形成。4.注意气象因素的影响：季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳，血压波动，诱发中风，在这种时候更要防备中风的发生。5.多吃果蔬，不易得中风。蔬菜和水果为何能降低脑中风的风险？首先，是因为其中含有大量维生素C。据研究，血液中维生素C浓度的高低与脑中风密切相关，浓度越高，脑中风的发病危险就越低。此外，维生素C还是一种有效的抗氧化剂，能够清除体内自由基。而自由基增多，就会增加患心脏病和脑中风的风险。其次，蔬菜水果中富含膳食纤维，它可以起到抑制总胆固醇浓度升高，从而防止动脉硬化、预防心血管疾病及脑中风的功效。美国一项研究表明，每天从蔬菜和水果中摄入一定量的水溶性膳食纤维，血液中的胆固醇含量可下降3%5%。基于这一认识，发达国家国民迅速调整膳食结构，少吃肉、糖、脂肪，多吃果蔬。因此，近年来，在欧美等国，心脑血管病死亡率已呈下降趋势。五、中风放血救命法患了中风，脑部的微血管会慢慢破裂，遇到这种情形时千万别慌，患者无论在什么地方（不管是浴室、卧房或客厅），千万不可搬动。因为，如果移动，会加速微血管的破裂。所以要先原地把患者扶起坐稳以防止再摔倒，这时才开始（放血）。家中如有专为注射用的针，当然最好。如果没有，就拿缝衣用的针，在患者的十个手指头尖儿（没有固定穴道，大约距离手指甲一厘米处）刺上去，要刺