哪些食物容易引起过敏.doc

Admin 192.168.0.1哪些食物容易引起过敏？目前经食物变应原皮试、食物-特异性IgE检测、食物激发试原等方法证实可以诱发哮喘等呼吸道疾病的食物已多达数百种，其中常见的食物包括以下数种。3.1. 奶及奶制品： 牛奶及奶制品是婴幼儿最常见的食物，也是诱发婴幼儿哮喘的最常见食物变应原，牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成分，其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分，虽然这种蛋白经热处理后，其变应原性可明显减弱，但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。过去认为甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性，故曾对牛奶过敏的儿童考虑采用山羊奶来替代，但近年研究证实许多不同种属的动物乃食品中的某些抗原性是相似的，对于牛奶过敏的儿童，山羊奶并不是一种可靠的替代食品，特别是对牛奶严重过敏的儿童，其食物处方中不应含山羊奶等。3.2. 鸡蛋  鸡蛋以及蛋制品可以导致各个年龄段患者的过敏，以婴幼儿的过敏率最高，蛋清中的卵白蛋白是诱发过敏的主要变应原成份，蛋黄则很少诱发过敏。3.3. 海产品及水产品  已发现渔业发达地区的哮喘发病率增高，这是否与鱼类过敏有关尚不清楚。但许多研究已证实鱼类、虾类、蟹类、贝类和蚌类等均可诱发呼吸道症状，例如鳟鱼、鲑鱼和鲐鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类极易诱发过敏症状，虾、蟹、牡蛎等甲壳纲海产品和鱿鱼、墨鱼等也含有较高的变应原成分，这些食物的变应原通常耐热，熟食也常常诱发过敏，特别是食用不新鲜的海产品可使过敏的发病率明显增加。近年来还证实吸入气传鱼粉也可诱发对鱼类过敏哮喘患者的症状。3.4. 花生、芝麻和棉子等油料作物  主要与这些食物含有较高的蛋白有关，一旦制成油制品则很少诱发过敏症状。但是在临床上经常可以遇到食用生花生米引发哮喘的患者。3.5. 豆类  如黄豆、绿豆、红豆和黑豆均可诱发呼吸道过敏症状。3.6. 小麦、谷类  如面包师哮喘（Bakers asthma）即与接触面粉有关，此外，面粉和谷类中的螨虫也是诱发过敏的主要原因。3.7. 水果  某些新鲜水果如桃子、苹果、香蕉、草莓、菠萝、李子、樱桃和椰子果13等常常可诱发哮喘症状。3.8. 坚果类  包括胡桃、山胡桃、开心果、榛子、腰果（cashewnut）、松子和栗子等14。3.9. 肉类及其肉制品  常见的包括牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、兔肉和鸭肉等，不常见的肉类包括狗肉、鹅肉、蟹肉和鸟肉等也可诱发过敏，如对鸟肉的过敏往往发生在有鸟蛋综合症（bird-egg syndrome）的患者。3.10. 某些蔬菜  包括芸豆、青豆、白羽扇豆、蘑菇、西红柿、辣椒、韭菜、芫荽、香椿、大蒜、茄子、白菜和蕨菜等。3.11. 其他食品  咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉制成的保健品、巧克力和某些可食昆虫（如豆虫、蚂蚱和蚕蛹等）均可诱发不同程度的呼吸道过敏症状。食物是诱发儿童荨麻疹的主要原因，为了治病而忌食一切怀疑有过敏可能的食物，显然不是一个聪明、合理的方法。那么如何确定哪种食物过敏，显得格外重要。 目前尚无十分准确和便捷的鉴别方法，现将常用、可行的方法介绍如下： 1、食物记录法：把每月所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等，食入时间（如月、日、时等），荨麻疹发生时间一一加以记录。一旦有荨麻疹发生时，可从记录中找出食物与荨麻疹发生的关系。一般应多注意荨麻疹发生前1224小时所吃的食物。这种方法虽简单，容易掌握，但较难得出准确结果。 2、食物排除法：先使用常吃而未发生过敏的食物，即食物中只含米、面、黄豆、土豆、豌豆、胡萝卜、南瓜、西葫芦等极少致敏的东西。饭菜内尽量不要加调味剂及其它有可能引起过敏的成分。连续食用这种清淡食物3周。一般如确为食物过敏，经三周这样的饮食之后，应不再发生皮疹。此时，可开始再上述清淡食物中一个一个地加入可疑食物。每加一种观察5天，看有没有过敏反应发生，如加入一种可疑食物后，出现了荨麻疹或其它过敏性反应，则这种食物的试验结果为阳性，应加以记录。每种可疑食物都要逐个进行试验，因为一个人可能同时对两种或两种以上的食物过敏。经这种方法找出的过敏食物，最好再一次食用和观察，以便进一步确定它是否为真正引起过敏的食物。对通过食物记录法找出的过敏食物，最好也再这样食用和观察一次，以使结果更为可靠。对已确认的引起过敏的食物，以后不能再吃。经过一段时间这种过敏性食物，有望控制其过敏反应的发生。 3、皮肤试验：食入组皮肤试验方法简单，儿童也可疑耐受，仅是用空针吸入含牛奶、大米、大豆等皮试液，再受试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。但由与食入的米、粉、豆类等在体内的消化吸收是一个复杂的综合过程，所发生的生理、生化变化，并不能全部反映在食入组的受试过程中，因此所得出的结果，尽管是阳性，也需进行临床综合分析以最后确定是否为引起过敏的食物。 综上所述，确定某种食物过敏，虽有些方法，但必须几种方法综合分析，并与临床相结合，才能最后确定是否需停食用某种食物。即使停食用某种食物，时间不宜过长，停用食物也不能过多，以免影响孩子的生长发育和健康。最容易引起过敏的几种食物牛奶人们对牛奶过敏主要是由于牛奶中的蛋白质引起的，像酪蛋白。有些人可能喝不了牛奶，但是对羊奶却不过敏。一般过敏症状是严重的胃痛、腹泻、皮肤麻疹或呼吸困难。鸡蛋鸡蛋过敏一般症状很轻微，但是一点点的鸡蛋蛋白都可能引起过敏。面条中经常含有鸡蛋，但是很多食品包装袋一般不会标明。加工过的熟食肉类，像腊肠，也是含有鸡蛋的。很多饼工也有蛋白的成分。花生花生过敏很常见，但严重的情况下可能产生致命的后果。甚至只是同那些剥过花生的人握下手，或是闻到花生的味道都会引起过敏。冰淇淋、点心、饼干、烘烤过的食物和糖果中都很有可能含有花生。很多酱料也是用花生制成的。如果你对花生过敏，那么也应该注意不要靠进那些长在树上的坚果，像杏仁、胡桃、榛实、腰果等。坚果腰果、杏仁、核桃、胡桃、榛实、松子等坚果跟花生一样，也很容易引起过敏。还有椰子、栗子、杏子、荔枝也同样属于坚果类的。这些坚果类不仅在食物中含有，在其他像洗发水、沐浴露中也可能含有。小麦如果你对小麦过敏，那么很不幸的，很多麸质的美食你都不能享用了。小麦、黑麦、大麦、燕麦等中含有的蛋白就是引起过敏反应的元凶。很多烘焙过的面包等都含有小麦。即使标明是含有无麦面包中也可能含有少量的麸质。大豆大豆有很多的用途，在豆奶、豆酱等中，大豆都是主要的配料。像很多烘焙过的食物饼干、蛋糕、面包等均含有大豆。在食物加工过程中，大豆也被广泛地应用。鱼鱼过敏相对来说比较容易避免。如果你对虾过敏，那么过敏测试经常会显示你对蟹、龙虾等也会过敏。但是如果你在外面餐馆吃东西，就要注意不要“交叉过敏”，要确保你的食物不是跟鱼在一个锅里煮的，或是用煮过鱼的油炒的。还有酱料中也有可能含有鱼蛋白。贝类如果你对贝类过敏，那么你应该避免一切贝类。还有跟鱼一样，要避免“交叉过敏”。一般来说，贝类很少作为食物佐料，但是沙拉酱或辣椒酱中很有可能含有贝类的。容易引起过敏的食物“病从口入”是过敏性疾病的特点之一。目前已知可以引起过敏的食物有数千种之多。随着生活水平的提高，高蛋白食物和水果种类越来越多，过敏食物也随之增加，如各种海鲜，奶制品，肉制品，豆制品，花生、开心果、腰果等坚果类，蘑菇、芸豆等蔬菜，桃子、草莓、菠萝等水果，蚕蛹、蚂蚱等可食昆虫，食品添加剂和防腐剂等。更为严重的是许多人甚至因为食用某些食物而死亡，所以千万不要小觑食物过敏，如美国每年有50-100人因花生过敏而猝死，他们当中的绝大多数只是不小心吃了1-2粒花生米。美国科罗拉多州过敏研究中心的医生发现因食用坚果类、牛奶和鱼类而死亡的病人中大多数伴有哮喘病。因此伴有哮喘病的过敏性疾病患者尤应注意食物过敏。由于我国和国外的饮食习惯不同，所以过敏食物的种类也有差异，我国以海产品和水产品的过敏较为常见，而国外常见的可可、草莓过敏在我国并不常见，目前在我国常见的过敏食物主要包括以下数种。1. 海产品及水产品：虽然海鲜营养丰富，味道鲜美，但很容易诱发过敏，在沿海或湖泊地区，各种海产品或水产品如鱼、虾、蟹、蛤蜊、海螺、鱿鱼、贝类、鲍鱼和海参等均容易引起过敏，近年来人们时尚“尝海鲜”的风气增加了罹患过敏病的几率。已经发现鲐鱼、鳟鱼、金枪鱼和鲑鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类以及虾蟹等甲壳纲海产品均含有较高的过敏原成份，而且这些过敏原通常耐热，烹饪后也常常诱发过敏。此外，海产品容易过敏也可能与海产品容易被微生物侵袭而腐败有关。近年来已证实吸入气传鱼类粉粒和吸入鱼类腐败时的异味可以诱发哮喘,这可能是渔业发达地区哮喘发病率增高的重要原因。2.牛奶：牛奶及奶制品是常见的过敏食物，尤其是在婴幼儿和儿童。许多婴幼儿喝了牛奶或奶粉后可诱发湿疹或哮喘，也有表现为消化道过敏，如呕吐、腹痛、吵闹。部分婴幼儿拒食牛奶的原因就是对牛奶过敏的一种自我反射性保护。国外发现的突发性婴儿“摇篮死亡（cot death）”即与牛奶过敏有关。牛奶中的甲种乳白蛋白是最强的过敏原成份，这种蛋白不耐热，经高温煮沸处理后，其过敏原性可减弱。3.花生、黄豆、芝麻等油料作物：主要是与这些油料作物含有较高的蛋白和多糖-蛋白有关，如花生中的过敏原成分为花生仁-1A和花生仁-1B。调查显示，5%的美国儿童对花生过敏，美国每年因食物过敏而死亡的患者中，60%与花生过敏有关。我们在临床上经常可以遇到食用花生仁引发过敏的病人，尤其是生花生黄豆及豆制品过敏也较常见，过去对牛奶过敏的儿童往往以豆奶代替，现在许多学者认为豆奶也具有较高的致敏性。花生、黄豆和芝麻一旦制成油制品很少诱发过敏症状。4.蛋类：鸡蛋以及蛋制品可以导致各个年龄段病人的过敏，其中蛋清中的卵蛋白是诱发过敏的主要成份，蛋黄较少诱发过敏。此外鹌鹑蛋、鸭蛋和鹅蛋等也可诱发过敏症状。由于我国食用蛋类通常以熟食为主，而卵蛋白的过敏原的耐热性较差，所以经过高温处理后，禽蛋的过敏几率可明显降低。5.某些粮食：如小麦、玉米、荞麦和谷类等，面包师哮喘(Bakers asthma)即与接触小麦粉有关，此外面粉中的螨类也是引起过敏的重要原因，而玉米中的过敏原通常耐热，所以爆玉米花也可诱发过敏。6.坚果类：例如核桃、开心果、腰果、大杏仁、榛子、松子和栗子等坚果类的果仁经常引起过敏。坚果类的过敏性较强，而且以生吃为主，所以经常诱发较重症状。由于坚果类可拥有共同的过敏原成分，所以对一种坚果过敏往往也对另一种坚果过敏。7. 水果类：也是引起过敏的主要食物，如鲜桃多汁，香甜可口，但桃子中有多种成分可导致患者过敏，包括口唇水肿、痒、全身风团和喉头水肿等。有关水果中的绿原酸（Chlorogenic acid）的致敏性仍有争论，通常认为水果的过敏原性是较低的，但因为水果多数是生吃的，这就容易诱发过敏症状，其他水果如苹果、葡萄、柿子、樱桃、香蕉、芒果、柑桔类、杏、枣、菠萝和草莓等也常常诱发过敏，特别是果籽和果皮更易诱发过敏。大多数水果的过敏原是不耐热的，制成罐头或水果干后就较少诱发过敏。8. 某些肉类及其肉制品:包括各种哺乳类动物（如牛肉、羊肉和猪肉等）和各种家禽类（如鸡、鸭、鹅和鹌鹑等）是我们人类食谱中的重要组成部分，这些肉类及其肉制品均可能诱发过敏，特别是腐败的肉类易诱发过敏症状。9. 某些蔬菜:供人类食用的蔬菜品种和种类繁多，过敏原成分也各异，可以诱发过敏的常见蔬菜包括青豆、芸豆、扁豆、茼蒿、芫荽、灰菜、磨菇、西红柿、韭菜、土豆、胡萝卜和芹菜等，蔬菜类的过敏原通常是不耐热的。10. 具有特殊气味的食物：如大葱、大蒜、辣椒、圆葱、生姜、调味品（胡椒面、芥末油、五香面