2011年新胜乡卫生院对村公共卫生考核标准.xls

1 2011年新胜乡卫生院对村级公共卫生考核标准 被被考考核核单单位位 服务项目 1 组织管理 考核标准 考核方法考核评分扣分原因得分 一 居民 健康档案 项目 9分 2 建档率 1 制订项目工作计划 2 人员分 工明确 1 计划可行人员分工明确得2分 不可行1分 无不得分 2分 3 建档质量1 2010年达40 2 2011年70 以重点人群及家人建档 每低于任务分配额的10 扣0 2分直至扣完 2分 1 健康教育讲座及 宣传栏内容 1 内容包括个人基本信息及其它医 疗卫生服务记录 2 更新补充归档 及时提高档案利用效率 1 抽查档案10份进行核对 有漏项填写及发现 逻辑性错误一例扣0 2分直至扣完 2 凡未及时 更新记录者发现一例扣1分 内容不详实者一例 扣0 5分 直至扣完 对新发现的重点人群应及 时建立纸质档案 有一例不及时及未建档者扣1 分直至扣完 5分 二 健康 教育项目 5分 2 居民知晓率调查 1 针对相关项目重点人群 重点疾 病作宣传对象 每年健康教育咨询活 动不低于6次 要有计划或方案 总 结 资料 2 宣传单是否按要求发 放及时 3 宣传栏内容及时更新 1 健康教育咨询活动6次 少1次扣1分资料不 全扣1分 2 及时发放宣传单得1分 没按要求 或未及时发放不得分 3 宣传栏内容3月更新一 次 更新查看记录有得1分 不按要求更新资料 不全者得1分 无不得分 3分 3 计划 总结居民知晓率达80 以上 抽查村民对公民素养66条的相关知识及了解程度 每低10 扣0 5分 1分 1 0 6岁儿童工作 实施计划 每年制定健康教育工作计划 总结制定本辖区健康教育宣传计划及总结 有计划得 0 5分 无0分 有总结得0 5分 无0分 1分 三 免疫 规划项目 9分 2 接种预约1 0 6岁儿童基本资料及年度工作实 施计划 1 查看0 6岁儿童动态资料有1分 无0分 2 有切实可行的年度工作计划有0 5分 无0分 3 人员分工情况合理 合理0 5分 不合理0分 2分 3 相关知识掌握和 卫生执法监督信息 工作 对适龄儿童进行接种预约卫生室应对 本辖区的适龄接种儿童 包括上次未 接种的应种儿童 通过上门 电话等 多种形式进行预约接种 查看预约记录 并做好相关资料保存 发现1例 适龄儿童未预约扣0 1分 直至扣完2分 每月23 日向乡卫生院报送本月出生儿童数 少报一次扣 0 5分 2分 2 2011年新胜乡卫生院对村级公共卫生考核标准 被被考考核核单单位位 服务项目 1 组织管理 考核标准 考核方法考核评分扣分原因得分 4 生物制品规范使 用 相关知识掌握和卫生执法监督信息上 报 现场对村卫生人员进行相关知识考核 能熟练掌 握者得1分 不合格者不得分 上报信息工作及 时准确1分无上报不得分 2分 1 基本资料实施方 案 疫苗的使用情况查看乡卫生院相关疫苗的领发记录完成分配任务 数得1分 未完成任务按完成比例给相应分值直 至扣为负分 整体使用情况根据乡卫生院接种门 诊的发放记录打分 3分 四 儿童 保健和孕 产妇管理 项目 13 分 2 儿童体检 预检 孕产妇 1 0 6岁儿童孕产妇的动态资料 妇 幼专职人员 年度实施方案 查看辖区内0 6岁儿童 孕产妇的动态资料有1分 无0分 妇幼专职人员0 5分 有切实可行的儿童 孕产妇保健实施方案0 5分 无不得分 每月 23日向乡卫生院报送辖区内怀孕妇女数 少报次 扣0 5分 2分 3 叶酸普服对本辖区适龄儿童孕产妇按相 关日期预约 到乡卫生院体检 查看适龄儿童与孕产妇预约记录 通过与孕产妇 及儿童家长核实 未预约1名适龄人群扣0 5分 直至扣完为止 3分 4 儿童管理对本辖区内适宜妇女进行叶酸普服工 作 1 查看宣传资料图片等有得1分无不得分 对本 辖区适宜人群进行叶酸普服 完成相关任务得3 分 每降低5 扣0 5分直至扣完 2 查看叶酸 发放记录及上报资料 药物不良反应记录 相关 资料真实完整得4分 无相关资料0分 缺相关资 料扣相应分值 5分 1 相应制度和疫情 固定报告人员 查看体弱儿童专项管理相关资料上报 及死亡儿童登记 1 查看每月新出生儿童数上报资料准确及时得1 分 不准确及时0分 2 体弱儿童专项儿童管理 有资料且系统1分 无不得分 3 及时上报死亡 儿童信息1分不及时0分 3分 3 2011年新胜乡卫生院对村级公共卫生考核标准 被被考考核核单单位位 服务项目 1 组织管理 考核标准 考核方法考核评分扣分原因得分 五 传染 病防治项 目 10分 2 相关资料文件书 写 查看是否制定疫情报告 管理相关制 度 是否固定疫情报告人员 1 相关制度健全0 5分无不得分 2 有固定疫情报告人员0 5分无不得分 2 每月23 日定期向卫生院报送传染病 1分 3 相关传染病防控 知识掌握 门诊日志 腹泻病登记簿 传染病登 记本 传染病报告卡规范使用 1 门诊日志登记率 85 得2分低于85 得1分 抽查时间段的登记数与相应处方登记数 2 相关登记漏项 字迹不清晰 填写不 完整 发现一例扣0 1分 直至扣完1分 3 有腹泻病和传染病登记本 报告卡得1分 登记 项目填写符合要求得1分 无不得分4 发现1例 传染病迟报扣1分 发现漏报1例扣2分 7分 1 相应资料人员分 工实施方案 查看相应培训资料及传染病相关知识 掌握的熟悉度 1 有相应培训资料 学习资料0 5分 无不 得分 2 现场对相关人员进行传染病相关 知识询问按掌握情况给分 优1分 中0 5分 差 不得分 2分 六 老年 人群管理 服务项目 10 2 建档率查看本辖区65周岁以上人群资料 制 定切实可行的年检 随访计划情况 有人群资料1分 无不得分 相应计划方案的实 施计划可行得1分 无不得分 2分 3 系统管理率查看建档人群完成任务分配数得2分 每降低10 扣0 5分直至 扣完 2分 4 相应表格填写查看4次访视记录并与相关人群进行 核对 系统管理率达到80 以上得3分 每低于10 扣 1分 直至扣完为止 3分 5 相关知识宣教查看年检表格和访视记录 抽查10份相应表格 书写完全合格得2分 有1例 存在漏项填写 或填写不正确及有逻辑性错误1 例扣0 5分 直至扣为负分 2分 4 2011年新胜乡卫生院对村级公共卫生考核标准 被被考考核核单单位位 服务项目 1 组织管理 考核标准 考核方法考核评分扣分原因得分 1 实施方案人员分 工 查看针对60周岁以上人群做好疾病预 防和保健以及常见伤害的预防等知识 宣教 查看宣传资料图片相关知识备案 完整者得1分 缺项得0 5分 无不得分 1分 七 慢性 病防治项 2 35周岁以上人群 首诊测血压 1 查看年度工作计划 人员分工实 施情况 查看针对本辖区内工作实施计划和人员分工实施 情况 计划可行 人员分工合理得1分 不可行 得0 5分 无不得分 1 5分 目高血压 13分 3 建档率2 35周岁以上人群首诊测血压抽查某时间段的35周岁人群首诊测量血压记录 缺1例扣0 1分 不测量者扣完1 5分 1 5分 4 系统管理率3 查看建档人群完成上级分配人数的建档率得3分 每降低5 扣 0 5分 直至扣完3分 3分 5 相关表格书写4 查看4次访视记录并与相关人群进 行核对 查看4次访视记录并与相关人群核实 系统管理 率达到80 得3分每降低10 扣0 5分 直至扣 完3分 3分 6 合理用药情况5 查看年检表格和访视记录抽查10份相关记录 有缺项填写 填写不规范及 有逻辑性错误1例扣0 5分 直至扣为负分 3分 1 实施方案人员分 工 6 查看相关病人用药情况 查记 录走访 是否指导给予病人合理用药 合理1分不合理0分1分 八 慢性 病防治项 目糖尿病 6分 2 建档率1 查看年度工作计划人员分工情况 查看针对本辖区内工作实施计划和人员分工情况 计划可行人员分工合理得1分 不可行得0 5分 无不得分 1 5分 5 2011年新胜乡卫生院对村级公共卫生考核标准 被被考考核核单单位位 服务项目 1 组织管理 考核标准 考核方法考核评分扣分原因得分 3 系统管理率2 建档率及每年度糖尿病年检情况 完成上级分配任务并对每位病人年检者得1分 每降低5 扣0 1分直至扣完1分 1分 4 相关表格书写3 系统管理率查看4次随访记录并与相关病人核实 系统管理 率达80 者得2 5分 每降低5 扣0 5分 直至 扣完 2分 5 合理用药情况4 表格填写 糖尿病的诊断及合理 用药情况 抽查10张相应表格有缺项填写 填写不规范及有 逻辑性错误者1例扣0 1分直至扣为负分 1分 1 工作计划5 查相关病人用药情况 查记录走 访 查看相关病人用药情况合理用药0 5分不合理0分 0 5分 九 重性 精神病管 理项目 4 分 2 建档查看年度工作计划和人员分工实施情 况 查看针对本辖区内工作实施计划和人员分工实施 情况 计划可行人员分工合理得0 5分 不可行 无计划不得分 0 5分 3 系统管理率对辖区内确诊的重性精神病统一建立 健康档案 每年对病情做出正确评估 查看年度评估和建档数 完成任务得1分 每降 低10 扣0 2分 1分 4 表格书写病人四次访视内容查看辖区内所有重性精神病 4次访视记录 并 与病人或者监护人核实 管理率达到80 得1分 每降低10 扣0 1分直至扣完 1 5分 1 基本医疗 管理制度执行情况 年度评估表和随访记录均应按要求填 写 查看相关表格缺项填写 填写不正确及存在逻辑 性错误的有1例扣0 1分 直至扣为负分 1分 十 基本 医疗 7分 2 配备和使 用基本药物 规范 合理用药 不滥 用抗菌素 激素 药房达到相关要求 做到门诊病人有登记 用药开处方 书写符合规范要求 通过询问查看 门诊日志内容登记不全的扣2分 抽查10张处方 药品名称 规格 用法用量等 书写符合处方管理规范 每低5个百分点扣0 5分 发生医疗责任事故一票否决 4分 6 2011年新胜乡卫生院对村级公共卫生考核标准 被被考考核核单单位位 服务项目 1 组织管理 考核标准 考核方法考核评分扣分原因得分 1 参与新农合 乡 村卫生服务一体化 管理 门诊抗生素2联及以上联用处方百分 比不超过20 全部配备和正确使用 国家基本药物和我省补充药品 药房 达到相关要求 抽查10张处方 门诊抗生素2联及以上联用处方 百分比每超10 扣0 1分 最多扣1分 药房未达 到相关要求酌扣1 2分 3分 十一 参 与公共卫 生管理工 作 11分 2 参与业务培训 积极参与做好新农合的宣传发 动 筹资 门诊报销 认真做 好参合农民医药费用报销补偿 情况的定期公示工作 积极支 持 参加一体化管理 发生套取资金被查实一票否决 无新农合专题宣 传栏目扣0 5分 未公布就诊报销流程扣0 5分 未公示医疗服务与药品价格的扣0 5分 未按规 定兑现门诊统筹0 5分 未及时公示参合补偿情 况和处理投诉扣1分 上传上报信息不及时扣1分 设置 人员 业务 药械 财务等 五统一 管 理不规范的酌扣1 2分 6分 3 建立双向转诊制 度 按时参加省及市 县以及乡镇卫生院 组织的业务培训 未参加培训每少1人次扣0 5分 2分 4 完成上级交办的 其他工作 方便农民常见病 多发病的基本诊治 建立双向转诊制度 做到小病不出 村乡 大病及时救治 未建立双向转诊制度的扣0 5分未实施者扣0 5分 1分 就医环境 服务态 度