第十二章 新版教材内分泌生理1.ppt

第十三章内分泌系统 内分泌腺 内分泌细胞 endocrinegland 激素 靶C 远距离分泌 邻近靶C 近距离分泌 旁分泌 血液 C间隙弥散 CNS 支配 一 概述激素 hormone 内分泌细胞分泌的高效能的生物化学物质 是体液调节的物质基础 传递方式 远距分泌旁分泌神经分泌自分泌 第二节激素 一 激素功能概述1 通过调节三大营养物质代谢 为生命活动供给能量 维持代谢和动态平衡 2 促进细胞的增殖和分化 影响细胞衰老 确保各组织 器官的正常生长 发育和细胞的衰老和更新 二 激素 3 促进生殖器官的发育成熟 生殖功能 以及性激素的分泌和调节 4 影响中枢神经系统和植物神经系统的发育及其活动 与学习 记忆及行为的关系 5 与神经系统密切配合调节机体对环境的适应 激素只是信使作用 传递信息 对生理过程起加速或减慢的作用 不能引起任何新的生理活动 二 激素的分类 化学结构 含氮类激素 肽 胺 蛋白质等 类固醇激素 肾上腺皮质H和性腺H 三 激素作用的一般特性 1 信息传递作用2 激素作用有相对特异性3 高效能的生物放大作用4 相互作用 第一信使 特异性结合的受体 协同作用 拮抗作用 允许作用 有的激素本身不能直接对某些器官 组织或细胞产生生理效应 但有它的存在 可使另一激素的作用明显加强 四 激素的作用机制 1 含氮类激素的作用机制 第二信使学说 H 受体 靶C膜上 腺苷酸环化酶 第二信使 G蛋白耦联受体介导的信号转导 磷酸化酶 生物效应 or C膜上 Mg2 ATP cAMP 蛋白激酶 有活性 无活性 第一信使 第二信使 在激素的作用下 细胞内产生的能够携带激素信息的小分子化学物质 如 cAMP cGMP IP3和DG Ca2 等 IP3和DG Ca2 作为第二信使 H 受体 靶C膜上 磷脂酶C 磷脂酰肌醇 IP3 DG Ca2 i 2 类固醇激素的作用机制基因表达学说 甲状腺激素作用机制相似 H 激素 胞质受体 细胞内 核内 结合在染色质的非蛋白质特异位点上 调控DNA转录过程 与核内受体结合 生物效应 类固醇激素作用机制 五 激素的分泌及调节 1 激素分泌的周期性和阶段性生物钟的控制 2 激素在血液中的形式 代谢和浓度形式 游离型 血浆蛋白 结合型 临时贮存库 具备生物活性 消除 快慢以半衰期表示 t1 2 3 激素分泌的调节闭环和开环调节 下丘脑肽能N元 调节肽 腺垂体 促激素 激素 靶腺 效应 中枢N 外界环境刺激 1 2 3 自主神经 中枢N 3 六 环境激素 环境内分泌干扰物指具有干扰体内正常分泌物质的合成 释放 运转 代谢 结合等过程 激活或者抑制内分泌系统功能 从而破坏其维持机体稳定性和调控作用的物质 第三节下丘脑 垂体 腺垂体 神经垂体 前部 前叶 中间部 结节部 漏斗 神经部 后叶 一 下丘脑与腺垂体的结构和功能的联系 垂体门脉 前 腺垂体 N垂体 后 视上核 室旁核 完成下丘脑 腺垂体之间激素的运送 促垂体区 pituitaryportalveins 二 下丘脑与神经垂体的结构和功能联系 视上核主要 升压素 ADH 室旁核主要 催产素 OXT 下丘脑 垂体束 N末梢 N垂体 适宜刺激 入血 轴浆 运输 释放 三 下丘脑促垂体区分泌的调节肽 9种 1 促甲状腺激素释放激素 TRH 三肽2 促性腺激素释放激素 GnRH 十肽3 生长抑素 GHRIH 十四肽4 生长素释放激素 GHRH 37 40和44肽5 促肾上腺皮质释放激素 CRH 41肽6 催乳素释放抑制激素 PIF 和催乳素释放因子 PRF 7 促黑素细胞激素释放因子 MRF 与促黑素细胞激素释放抑制因子 MIF 下丘脑合成几种激素 一 腺垂体分泌的激素 第四节垂体 一 生长激素 growthhormone GH 191aa 1 促进全身的生长发育 1 生物学作用 促进骨骼生长 促进蛋白质合成 肌肉发达 幼年时GH 侏儒症 身材匀称 智力正常 巨人症 成年后GH 肢端肥大症 机制 GH 肝C 生长激素介素 SM或IGFs 软骨C 蛋白质合成胶原组织分裂生长 骨化骨 骨骼肌C 肝C 成纤维C生长 入血 分泌 2 参与对中间代谢和能量代谢的调节 2 分泌调节 糖 生理水平刺激胰岛素分泌 加强糖利用过多时利用糖原分解血糖 脂肪 促进分解供能 蛋白质 促进合成 GHRH GHRIH 生长激素介素 血糖和氨基酸 睡眠 应激反应时GH GH 下丘脑 1 对伤口愈合的影响提高细胞生长速度 2 治疗充血性心力衰竭 3 治疗慢性肝病低蛋白血症和失代偿性肝硬化 4 生长激素联合生长抑素对重症急性胰腺炎细胞免疫的影响 3 生长激素和重组人生长激素的临床应用 5 治疗慢性阻塞性肺疾病 6 重组人生长激素治疗严重烧伤患者 7 治疗重症颅脑损伤 二 催乳素 prolactin PRL 1 促进乳腺生长发育 引起并维持乳腺分泌 199aa 1 生物学作用 2 对卵巢的作用 妊娠期 分娩后 大剂量 生理量 卵巢LH受体的生成 排卵 黄体生成 雌孕激素合成 3 免疫调节作用 4 对胎儿生长发育条件的影响 调节羊水量和渗透压 影响肺表面活性物质的生成 淋巴C增殖 抗体分泌 吞噬 泌乳是典型的神经内分泌反射 2 分泌调节 下丘脑 PRF PIH PRL 占优势 应激反应时PRL 催产素神经元 PRF神经元 典型的神经内分泌反射 泌乳反射射乳反射 二 神经垂体释放的激素 一 血管升压素 VP 二 催产素 oxytocin OXT 调节水平衡 升压 1 刺激乳腺排乳 维持泌乳状态 主要 神经内分泌反射 2 子宫平滑肌 1 刺激乳腺排乳 维持泌乳状态 未孕子宫不敏感 妊娠子宫敏感 平滑肌收缩 甲状腺和甲状旁腺 甲状旁腺 第五节甲状腺 一 甲状腺 组织学 滤泡 滤泡旁细胞 C细胞 滤泡上皮细胞 滤泡腔 甲状腺激素合成与释放 激素贮存库 分泌降钙素 一 甲状腺激素的合成过程 甲状腺激素 甲状腺素 四碘甲酸原氨酸 T4 三碘甲酸原氨酸 T3 过程 甲状腺球蛋白 滤泡上皮C内合成 滤泡腔 释放 I I 钠 碘同向转运体 腺C内 TPO I a 入血 TPO MIT DIT TPO 甲状腺球蛋白 T3 T4 甲状腺球蛋白 Tyr 1 20 甲状腺球蛋白 贮存于滤泡腔中 量大 T3 T4 TSH 吞饮 上皮C内 蛋白水解酶 T3 T4 二 甲状腺激素的贮存 释放 运输与代谢 MIT DIT 入血 运输 T3 T4 血浆蛋白 结合型 几乎全部 主要以游离型存在 代谢 T3 T4 t1 2 7d t1 2 1 5d 途径 1 肝内降解 胆汁 小肠 粪便排出 2 大部分T4 T3 二碘 一碘及不含碘甲腺氨酸 3 肝 肾内脱氨基和羧基 四碘甲状腺醋酸 尿排出 三碘甲状腺醋酸 三 甲状腺激素的生物学作用 T3 T4 1 对代谢的影响 1 产热效应 机制 恢复增加Na K 泵的活性 促进脂肪酸氧化大量热能 基础代谢率 2 对三大营养物质代谢的影响 蛋白质 促进合成 肌肉 肝 肾 分泌过多 促进分解 骨骼肌 骨 生理量 成年人缺乏T3 T4 粘液性水肿 甲亢