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文档简介

销 售 建 议 书A临床信息系统应用的战略意义20世纪90年代, 人类社会经历了信息技术革命的初始阶段. 信息技术在人类社会各个领域的广泛应用极大地促进了社会生产效率的提高并从根本上影响和改变人类的思维和行为方式, 进而推动人类社会向信息社会的发展. B、目前我国医疗卫生系统信息化进程状况展望下十年社会的发展与进步, 并集中关注中国医疗服务产业的健康发展, 人们充分认识到信息技术在医疗管理领域中应用的战略意义和巨大挑战, 并在观念上达成共识:信息化和数字化是当今技术发展的主要推动力,信息技术(IT)引发的社会各个行业的变革将是深远和难以估量的。医疗卫生作为技术依赖性很强的一个行业,势必受到信息技术革命的巨大冲击。可以预见:当信息流动取代了大部分不必要的医生、患者、病案资料、影像资料的实体移动之后,社会的医疗卫生资源将会得到最为有效的利用。目前对于医院信息化的主要问题是如何管理占据医院信息总量90%以上的各类临床医疗信息。医疗信息对于医院临床诊断,观察病情变化,辅助各种治疗手段等等具有极大的帮助,建立一套适用的医疗信息系统对于提高医疗品质,降低各类使用成本,增强医院竞争力具有立竿见影的效果。C医院信息系统医院信息系统(Hospital Information System,HIS),亦称“医院管理信息系统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。作用医院管理信息系统(Hospital Management Information System,HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益,象财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。 总体结构(1)临床诊疗部分:医生工作站,护士工作站,临床检验系统,医学影像系统,输血及血库管理系统,手术麻醉管理系统 (2)药品管理部分:数据准备及药品字典,药品库房管理功能.门急诊药房管理功能.住院药房管理功能.药品核算功能.药品价格管理.制剂管理子系统.合理用药咨询功能 (3)经济管理部分:门急诊挂号系统.门急诊划价收费系统.住院病人入、出、转管理系统.病人住院收费系统.物资管理系统.设备管理子系统.财务管理与经济核算管理系统 (4)综合管理与统计分析部分:病案管理系统.医疗统计系统.院长查询与分析系统.病人咨询服务系统 (5)外部接口部分:医疗保险接口.社区卫生服务接口.远程医疗咨询系统接口 国外发展概况:60年代初美国、日本、欧洲各国开始建立医院信息系统。到70年代已建成许多规模较大的医院信息系统。例如,瑞典首都斯德哥尔摩建立了市区所有医院的中央信息系统MIDAS,可处理75000住院和门诊病人的医疗信息。医院信息系统的发展趋势是将各类医疗器械直接联机并将附近各医院乃至地区和国家的医院信息系统联成网络。其中最关键的问题是使不同系统中的病历登记、检测、诊断指标等都要标准化。医院信息系统的高级阶段将普遍采用医疗专家系统,建立医疗质量监督和控制系统,进一步提高医疗水平和保健水平。医疗信息系统指与医疗活动直接有关的信息系统。包括医疗专家系统,辅助诊断系统,辅助教学系统,危重病人监护系统,药物咨询监测系统,以及一些特殊诊疗系统,如CT(计算机X射线层析摄影),B超,心电图自动分析,血细胞及生化自动分析等。这些系统相对独立,形成专用系统或由专用电子计算机控制,主要完成数据采集和初步分析工作,其结果可通过联机网络汇集成诊疗文件和医疗数据库,供医生查询和调用。医疗质量控制系统主要是应用控制论和人工智能对医疗质量进行科学管理,具有检索、计算、监测、预报和判断等功能。目前主要用于以下三个方面:医疗质量控制。主要手段是计算机辅助监测和医疗专家系统,辅助医生进行分析、推理,提出指导性建议。计算机辅助医疗监测的项目有:人体老化度监测系统,心脑血管疾病预报系统,生命指数转归预报系统,无创伤性颅内压监测系统,人体酸碱平衡监测系统,心脑血管疾病血液流变学JB值测量系统,慢性肾功能衰竭预后判断系统。医药质量控制。计算机辅助药物监测项目有:药物互相作用检测系统,药物代谢动力学监测系统,药物微检监测系统等。临床检验质量控制。目前计算机辅助检验主要用于血常规检验质量控制和生化检验质量控制。数字化医院简单讲就是利用先进的计算机及网络技术,将病人的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等进行最有效的收集、储存、传输与整合,并纳入整个社会医疗保健数据库的医院,使医院的服务对象由“有病求医”的患者扩展到整个社会。患者在世界上任何一个地方,只要通过网络接入,就可轻松查询个人健康档案、向医生进行健康咨询等;需要到医院就医时,可以在家中挂号或预约医生。 狭义数数字化医院指利用计算机和数字通信网络等信息技术,实现语音、图像、文字、数据、图表等信息的数字化采集、存储、阅读、复制、处理、检索和传输。即数字化和医疗设备、医院信息系统(HIS)、医学影像和通信系统(PACS)和办公自动化系统(OA)。其特征:无纸化、无胶片化、无线网络化。 广义数字化医院是基于计算机网络技术发展,应用计算机、通讯、多媒体、网络等其他信息技术,突破传统医学模式的时空限制,实现疾病的预防、保健、诊疗、护理等业务管理和行政管理自动化数字化运作。实现全面的数字化、即联机业务处理系统(OLTP)、医院信息系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、联机分析处理系统(OLAP)互联网系统(Intranet/Internet)、远程医学系统(Tele medicine)、智能楼宇管理系统。其特征:全网络(多系统全面高性能网络化)、全方位(医教研诸方面)、全关联(医院、社会、银行、社区、家庭全面关联) 建设条件数字化医院并不是像有些人讲的离我们还很遥远,其实数字化医院是可以实现的,而且在美国、欧洲或亚洲的一些国家,数字化医院已经进入了实质性的阶段;国内的数字化医院也正在开展,如“军字一号”工程的推广应用。有专家预测今后的510年是数字化医院的长足发展时期。 数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势,数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台所组成的三位一体的综合信息系统,数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。 发展阶段数字化医院发展一般经历三个阶段:医院管理信息化、临床管理信息化、局域医疗卫生服务信息化。目前,世界数字化医院雏形已经形成,社会医疗发达的欧美国家已开始尝试通过远程诊断疑难病症、进行高难度手术、护理病人,并取得了满意的结果。 组成CAE计算机辅助教学系统 、CAD计算机辅助诊断系统 、CAT计算机辅助治疗系统 、CAS计算机辅助外科系统 、RTIS放射治疗系统 等。 1HIS(Hospital Information System)医院信息系统 2PACS(Picture Archiving and Communication Systems)医学图象档案管理和通信系统。 3LIS(Laboratory Information System)检验信息系统 4CIS(Clinic Information System)临床管理信息系统 5RIS(Radiology Information System)放射科信息系统 6GMIS(Globe Medical Information Service)区域医疗卫生服务 数字化健康社区数字化健康社区的数字化健康管理,是以社区为核心、家庭为单位,以老人、妇女、儿童和慢性病人为重点服务对象;以健康为中心,集预防、医疗、保健、康复、优生优育指导为服务内容,利用现代的网络技术、通讯技术、控制技术和一些医疗设备终端,将医疗服务、医疗延伸服务、健康教育引入家庭,最大程度地体现这些服务的及时性、实时性、随时性、交互性、多媒体化。居民不受时间、地域的限制,可充分地享受健康服务和健康教育。 D临床信息系统临床信息系统(Clinical Information System,CIS)的主要目标是支持医院医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人员的工作效率,为病人提供更多、更快、更好的服务。象医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属于CIS范围。 医疗质量评价和控制医院信息系统的前沿领域是应用控制论和系统工程的方法借助于各种计算机应用系统建立医疗质量评价系统和医疗质量控制系统。 医疗质量评价系统 它的主要内容包括:医疗质量评价。用病例类型、医疗转归、医疗差错事故率、诊断符合率、平均住院日数、平均医疗费用等参数作为评价依据,计算医疗质量综合评价指数,对医疗质量进行评价。护理工作质量评价。以基础护理、操作技术、心理护理、病房管理、填写护理表格、实施规章制度等为评价条件并规定权重,建立数学模型,由计算机处理,作出评价。医院工作效率评价。以平均床位工作日、实际床位使用率、平均床位周转次数和出院者平均住院日数作为参数,规定权重,建立综合评价指数,来评定工作效率。医务人员工作质量评价。用模糊综合评判法建立数学模型,以模糊矩阵算出每人工作评价相对分值。 E:我们的产品包括:临床信息系统产品是目前世界上最先进、最全面的临床信息管理系统。科室级信息系统(Departmental Systems) 重要科室的临床信息管理系统,包括:1)成人及新生儿重症自动临床信息系统(ICU Chart)2) 小儿重症自动临床信息系统(Neo Chart)3)麻醉/手术过程自动临床信息系统(OR Chart)4)急症自动临床信息系统(ED Chart)5)心内自动临床信息系统(CCU Chart) 妇产科数据管理系统(Birth Net)F手术室临床信息系统我们知道,手术室临床信息系统是一个以数字形式获取麻醉相关信息的计算机系统。其中最重要的组成部分是能以交互方式收集术中麻醉相关信息。如何自动采集信息,这要求一套完成的手术室临床信息系统必须做到:1) 收集每一例要进行麻醉处理的病人的信息。虽然信息的主要部分来自术中,包括围术期的其他信息2) 收集来的信息保存在数据库中,并能以合适的形式供麻醉医师分析使用。3) 数据库能与医院的其它数据库及其它医院的数据库进行交互。手术室临床信息系统主要由硬件和软件两大部分组成:硬件: 伴随计算机技术的高速发展,临床各种信息的采集,存储,分析,复制,输出,备份等等均能容易得到。软件:虽然在手术室临床信息系统中使用的硬件设备大部分都是标准的商业产品,我们不需要作太多的改动;但是用来录入和处理麻醉信息的软件部分就必须根据我们专业的特点和我们的工作方式进行定制。一个合理的软件应包括以下的功能:1)接受麻醉相关数据、2)排除人工伪像、3)以时间为顺序、4)以其它逻辑顺序存储数据、5)规定存储数据的格式、6)复制和分析数据。另外,手术室临床信息系统还应具备统一控制数据在网络中各组成部分之间的流动;数据的分析应由标准的统计软件;标准的数据库软件和标准的电子表格软件来完成。手术室临床信息系统的意义1、 精确而详细的麻醉记录:保存病人麻醉记录单的主要目的是为了建立病人麻醉及手术相关的医疗档案。为了病人的利益和允许其他的临床医师使用该病人的资料,这些记录长期保存。因此,资料记录得越精确和越详细,就越可能符合上述的需要。许多研究已经证实比手工记录的优越性。另外以数据库方式存储的病人麻醉记录单,允许麻醉医师方便和快速地重现以前的麻醉记录。2、 良好的管理模式:在手术室,麻醉医师常常面临复杂的环境。他们需要在接受多种信息的同时对它们进行全面地分析,并按事件的轻重缓急作出适当的反应。麻醉记录常常分散了麻醉医师对病人的注意力。据报道麻醉记录大概占用了整个麻醉时间的10%-15%。虽然不是所有的但大多数的研究已经证实,该系统明显地降低记录时间。它的使用不但没有过多地消耗麻醉医师的精力,相反它允许麻醉医师更好地组织他们的术中活动。由于大部分的数据是自动和连续采集的,因此麻醉医师在较为轻松的时候间断输入的手动数据不会对整个数据的精确度发生太多的影响。研究表明,该系统的使用,使麻醉医师将他们更多的注意力转移到高层次及高水平的管理方面。3、 质量控制功能:与手工记录相比,该系统包含了比手工记录更多的内容信息;采样频率更快,其采样数据更为精确。因此,使用后,我们可以较为方便地分析术中发生意外情况的原因。使用该系统的另外一个特殊好处是它们可以精确标记术中许多事件发生的时间(是气管插管前发生心动过缓还是插管后发生心动过缓)。在分析术中意外事件过程中,令人担忧的是如何考虑人为的混淆因素。如果我们同时仔细检查打印的报表和数据库,人为的混淆因素还是较容易地识别。另外,该系统允许用户快速搜寻大样本的数据库来寻找特定的意外事件,并从中找出其发生发展的趋势,为临床麻醉提供必要的指导。4、 结果评估:有意义的结果分析常常依赖于大样本资料的研究。由于用户可以很方便地从该系统存储的大样本中获取病人的数字化信息,因此可以更为方便地将特殊病人的信息或术中事件与病人的预后相联系。对于某些结果,一个单独的机构常常没有足够的样本信息来进行科学而有效的结果分析,而数字化的数据库信息可以使多个机构共享信息,从而使统计分析的可信度增加。行政管理部门常常关心病人的转归,而数字化的麻醉信息允许他们将该数据库与医院其它的数据库整合在一起进行分析。这样麻醉管理就被融合在整个医院管理中,就可以分析和评估麻醉管理对整个病人预后的影响。同时,单独一个麻醉医师的临床麻醉技能也可以被评估。5、 教学:数字化的信息可以很方便地再现术中事件或通过复于统计分析。由于自动连续记录的资料其采样频率很快(每5秒),一旦再现,很容易用于教学的目的。与手工记录相比,通过对连续事件的认真观察,该系统可以提供对事件的深刻认识和理解。6、 法律文档:虽然目前在法律程序中还没有使用该系统的报道,但通常而言,越精确的信息记录将越有利于辩护。它对于术中的事件提供了一个公正无私并实时的文件记载,它将有利于我们判断对于术中事件所作的处理是否正确,并以此进行有力地反驳。这样,数据的安全性和修改数据的可能性就成为人们关注的焦点,对于这个问题都有很好的解决方案。主要独特优势一、 硬件独立性 能够兼容各种医学设备和计算机设备,使得医院完全摆脱对硬件生产厂商的依赖性,极大地提高医院选购医学设备的灵活性。目前,所支持的医学设备包括:监护类设备(如:Spacelabs Medical,Philips Medical,GE Medical,Datex-Ohmeda,Baxter CCO等等),麻醉机,输液泵,多组微量泵,呼吸机、麻醉气体监测仪、连续心排量仪、体外循环机、静脉输液泵(贝朗等)等300种临床医疗设备上自动进行数据采集。凡是具备标准数据输出接口并能够提供数据格式的医学设备统统能够与本系统相集成。独一无二的系统接口核心技术临床信息系统的难点和技术的核心点,就是在临床设备的接口上。我们在临床设备接口技术上:采用了世界上最先进的串行数据接口以太网交换机,能够有效地连接大量的临床设备,进行实时的数据自动采集和记录,本系统提供标准4个接口。4个标配接口,可以同时连接4个相同型号和4个不相同型号的临床设备。(每个接口接一种具有输出功能的医疗设备如监护类设备、麻醉机类,输液泵类,多组微量泵类,呼吸机类、麻醉气体监测仪、连续心排量仪、二氧化碳仪等)。:每个接口都可以同时自动釆集临床设备中近百种生命体征参数,显示在系统主界面上,向医护人员提供病人全面准确的术中信息,为用客户减少了,因日后增加临床设备参数,所产生的二次开发费用。接口连结的设备可以做到相同型号及不相同型号设备的同时连结,满足了各种类型的麻醉工作的需要。每个接口都能同时自动识别,所联接的设备型号、名称及参数名称,并界显示在系统的主界面上。(监护仪具有近百个参数) 手术室设备采集结构图:系统在主界面上自动识别每个接口临床设备名称和型号及参数名称,用户可以自己选择所需要监测的参数,也可以跟随临床需要,用户自行随时增减所监测的参数数量。提供了多种多样的信息表现形式。趋势图和趋势数据表的显示方式可以由用户动态调整,也方便医生全面了解病人各种生命体征的变化。参数的表示颜色可以人为定义。:系统可在各工作站点及中心机间实现实时数据传输,采用无线网络传输技术,实现工作站点间的数据传输,麻醉主任可选择不同的手术室进行在线手术巡视。在线观察某个手术室正在进行的手术的操作情况和参数的接收情况等。对非自动记录的参数,提供了人工数据录入和记录的手段。医生可以根据自主配置手工参数来快速添加,本系统还提供了术中临时添加手工参数的功能。系统所处理的病人数据必须涵盖围术期全过程,即包括术前访视信息、术中各种信息以及术后麻醉总结信息。由于体位或其它原因造成的数据失真,可以对任何参数进行实时修攺。本系统提供了拖动图例进行修改参数的操作,方便了医生的使用。麻醉记录单的风格与内容,可以根据科室需要进行定制。每个接口都可自动采集具有波形输出功能的监护设备中心电波形,并在主界面上显示、记录实时全部参数波形。H行政管理部门常常关心病人的转归,而数字化的麻醉信息允许他们将该数据库与医院其它的数据库整合在一起进行分析。这样麻醉管理就被融合在整个医院管理中,就可以分析和评估麻醉管理对整个病人预后的影响。同时,单独一个麻醉医师的临床麻醉技能也可以被评估。二、 软件特色1. 数据的完整保证在断电、网络故障、计算机硬件故障各种异常情况下,已录入数据无数据丢失。数据采集频率为5s并且全部来源于连接医疗设备的最底层的数据,这样保证了数据的准确性。2. 麻醉质量控制体系围术期及护理系统在贯穿整个麻醉科业务的同时,十分关注质量控制环节,一直把提高质控作为系统设计的目标,真正为用户的临床业务提供最大的帮助。麻醉监控报警:术中麻醉监测过程中,系统会根据用户所设的报警阈值,自动监测生命体征变化,如出现异常值,会主动提醒、警告麻醉医生,如有必要可自动向上级医师进行报警,并可让上级医师进行远程监控,由远程向手术室的客户端发出异常数据的报警。所有的历史报警数据还可进行回顾浏览,并且将数据导出以用于进一步的数据利用。麻醉评分量表:为麻醉医生判断病情、评估麻醉效果提供客观的麻醉评分量表。如ASA评分、肝功能、肾功能、呼吸功能评分、全麻、椎管内、神经阻滞效果评级标准、心脏危险程度改良GOLDMAN评分、术前困难插管评估、steward苏醒评分、改良的OAA/S评分等;还有一些临床麻醉常用的计算公式等。评分量表能为麻醉医师提供客观的临床诊断依据,降低麻醉风险,提高麻醉质量。用药安全警示系统:为麻醉医师使用的药物提供药品说明书,提供用药超极量警示、药物配伍禁忌警示、术中用药推荐等功能,保证术中用药的安全。麻醉质控统计量表:可根据市卫生局、医院医务处的质控要求,自动汇总、计算每台手术的相关数据,生成麻醉质量统计报表,并自动上报至医务处:如麻醉医师工作量统计、麻醉效果统计、并发症统计等,为主任的行政管理及医务处的临床质量管理提供帮助。事件提醒与流程控制:围术期及护理系统可以对整个围术期的某些重要事件进行提示,并对某些可能引起麻醉意外的操作进行了提醒、控制。例如对医疗文书完成状态以及书写先后次序的提示、对麻醉事件“唯一性”的控制、手术开始前安全检查等,让用户在使用过程中对每一步操作都更加明确。手术费用的统计:可根据医院的成本核算系统或者HIS系统,集成进各手术项目、麻醉项目的收费清单,手术完成就可以自动计算出所有的手术费用。可根据单病种限价进行费用的成本控制,计算出最合理最经济的手术费用套餐,既最大化的控制了医院的成本,又为病人的经济支出做了合理考虑。3. 公告系统系统可将手术状态信息通过数据线传输到手术室走廊和家属等候区的电子大屏幕上。也同时通过系统呼叫,召集相关医护人员到某手术间。4. 麻醉知识库提供麻醉基础知识、常见风险的预防、常见并发症的处理、麻醉设备的使用方法等信息,手术室停电等应急处置预案可供用户快速查阅。提供中华医学会麻醉学分会组织编写的17部麻醉学相关临床指南,如麻醉手术期间液体治疗专家共识困难气道管理专家意见等,同时也集成了当地相关的法律、质控标准,以备随时了解和学习。系统提供的知识库可由用户自主维护。5. 物资管理系统物资管理提供了麻醉科的麻醉药品管理和设备管理。药品管理主要用于记录药品的领用日期、有效期限、每日使用情况、一周用量统计、库存统计等。系统可根据每台手术的药品使用量,自动汇总计算库存,并对管理人员进行药品库存告急、药品过期的提示。设备管理主要用于记录监护仪、麻醉机、呼吸机、输液泵等设备所属的手术室、每日使用情况、定期维护情况等,根据所设定的定期保养日期进行提示。自动采集设备使用时长,维修时长、保养时长,闲置时长统计设备使用效率。6. 科室管理报表可根据市卫生局、医院医务处的质控要求,自动汇总、计算每台手术的相关数据,生成麻醉质量统计报表,并自动上报至医务处:如麻醉例数统计、麻醉时长统计、手术种类统计、临床科室手术统计、诱导时长统计、苏醒时长统计、麻醉效果统计、工作量计分统计、并发症统计、费用统计、镇痛治疗统计、术中用药统计、麻醉超时统计等,为主任的行政管理及医务处的临床质量管理提供帮助。所有的统计报表,都可按照不同时间段、麻醉师等不同的条件进行统计。7. 移动麻醉工作站利用JAVA跨平台及支持IE浏览器的优势,系统可通过掌上电脑或PDA等智能移动系统通过医院建立的无线网络登陆,完成相关的管理工作,如完成术前访视、术中查看手术状态、术后镇痛信息登记、术后随访等工作,方便医护人员深入各临床科室时,及时方便的完成围手术期相关信息的记录。8. 提供麻醉临床数据元素库围术期及护理系统拥有麻醉数据元素库,所有数据用统一、规范的方法进行定义,并且相关数据之间具有一定的关联,用以表达复杂的临床含义。围术期及护理系统提供了数据元素定义工具,可以由用户自行定义所需的麻醉数据及相互关联。除了基本的数据元素之外,系统还可以进行二次数据的定义,基于基础数据而衍生出更丰富的临床信息。所有数据都可用于科研分析时的检索条件和数据观测。此外,数据元素库中的所有基础数据又可用于构成麻醉病历模板,提供真正结构化的麻醉电子病历。9. 波形图东方赛博围术期及护理系统可以为医生提供医疗设备输出的所有参数的波形图,同时,医生可以选择查看自监护启动以来任意时间段的波形数据,并且用户可以任意选择波形描绘的时间间隔。波形图描绘过程中,系统会即时显示参数的当前值、上限值、下限值、平均值信息。如图:对于已经显示的参数,用户可以对波形进行即时打印。如图:系统还为用户提供了参数的回放功能,不论监护是否结束,用户均可以选择任意时间段,对波形进行回放,方便医生对患者体征信息的了解及科研分析。10. 统计功能系统可以自动生成手术通知、手术日报、手术月报;可以提供全面的科室管理支持,如手术排班、人员排班;支持工作量和绩效统计;支持费用统计,麻醉计划、实时病人体征、麻醉单、麻醉总结、手术护理记录、临床药品的统计;麻醉工作量的统计;手术方式、麻醉方式的统计、临床设备运行情况的统计;患者出入室的统计;各类科研统计分析报表的输出。能够提供病人护理过程中各方面实时的费用记录,消耗品控制、材料管理以及设备使用都可按照病人、病房和科室的级别进行管理及记录。为科室的临床及科研工作提供了最大的帮助。手术收费计价单,护士针对手术中用过的药品、高值消耗品、监测治疗仪器、一次性材料和需要收费的操作进行清点计价。C能够提供病人护理过程中各方面实时的费用记录,消耗品控制、材料管理以及设备使用都可按照病人、病房和科室的级别进行管理及记录。该系统的使用,使麻醉医师将他们更多的注意力转移到高层次及高水平的管理方面。D在医疗纠纷的审议中,提供客观准确的临床数据。改善医疗服务质量与控制医疗服务成本。 推动医院内资源共享,即信息资源共享, 带动医院效益的提高。信息资源共享要求医院内部所有部门采用相同质量标准。这使得医学质量的提高可以大范围的实现。信息资源共享使得医院的有效专家资源在不增加成本情况下成倍增加。11 动态的打印配置在系统运行结束之后,系统能够帮助医护人员打印清单,我们在系统中对打印配置做出了灵活的操作,这里包括:药品统计、消耗品统计、手术器械统计、麻醉计划、实时病人体征、麻醉单、麻醉总结、手术护理记录、临床药品的统计;麻醉工作量的统计;手术方式、麻醉方式的统计、临床设备运行情况的统计;全部参数波形等的打印配置,病人的生命体征的配置并且可以依据医院单据设定的格式自行设定,方便了医护人员的使用和系统的维护工作。12 麻醉模板围术期及护理系统提供了术前访视、麻醉计划、麻醉知情同意书、麻醉记录、麻醉总结、术后随访等麻醉科常用的病历,并且提供预设的默认病历模板。利用系统自带病历模板定制工具,可以支持对已有的结构化麻醉病历模板的修改、删除,也可以新增一份新的病历模板。用户可自行设置病历的数据构成、表达方式、数据排列顺序等,用以配置符合科室使用习惯、符合当地病历书写规范的病历模板。系统可将某台手术所用的麻醉方法、用药(药名、剂量、用法等)、麻醉事件(麻醉诱导、插管、手术开始等)、监测项目(心电、血压、SpO2等)、以及麻醉操作、一次性耗材等收费项目关联或者选择其中的一个单独项目进行保存形成一个麻醉模板。按照权限的不同可设置为只供个人使用或者全科室可用。这些保存的模板在下一次相同的或者是类似的手术由用户根据需要选定提取,代替手工录入自动填空到各自对应的项目当中。或者在此基础上修改后形成新的麻醉模板保存。三、 各系统之间集成可以将HIS系统中的包括影像、化验、药房、电子病历、病人数据中心、实时病人体征等等在内的全部病人临床资料和数据以网页的形式链接到OMIS系统中来,手术室中的医务人员可以十分便捷地获得患者的各种临床资料、数据和报告。对本系统的维护及升级均可独立进行,医院其它信息系统的升级及维护也不会对本系统的应用有任何制约及影响。东方赛博临床预警系统是智能式、联想式的临床预警系统,医生可以为每个自动记录的参数设置阀值。在术中当监控的参数值超越阀值,系统以明显的颜色予以区分自动报警。并实现了各个手术室之间的在线帮助请求。东方赛博ICU自动临床信息系统可以将HIS系统中的包括影像、化验、药房、电子病历、病人数据中心、实时病人体征等等在内的全部病人临床资料信息以XML的方式或HL7协议进行数据集成。医院现有的HIS系统以及其他系统中的检验、检查、手术等诊疗项目的申请与报告信息、患者基本信息、患者财务、用药等信息均可以通过XML或HL7与本系统实现共享。本系统也为与其他系统的集成预留了应用程序编程接口(API),无论其他系统是C/S模式还是B/S模式,均可通过调用本系统的应用程序编程接口,实现与本系统的数据及操作通信。系统支持可扩展性,能够提供手术室、术后复苏室、ICU(监护病房)、CCU、急诊室等的整体解决方案。全科室结构图四、 强大的护理系统在围术期及护理系统中,我们直接集成了强大的护理系统,使围术期的工作更加全面和细致。护理人员可以通过工作站进行详细的“手术护理记录”,完成“敷料器械的清点”、最后帮助护理人员进行“手术收费记录”等完整的操作。在结束后进行清单的打印。如下图:手术护理记录护理记录单敷料器械清点敷料器械清点单手术收费记录手术收费单五、 临床设备汇总本系统可把以下近300种临床设备中的全部采集到主界面上,为医生提供准确实时的记录和事后临床医学分析数据。监护仪:厂家名称型号n 1. ColinColin 308 Marks ,n 2. DatascopeDatascope Expert Datascope System 95,System 97,System 97e,System 98,System 98XT Datascope Passport 2,Passport XG,Accutorr Plus monitors n 3.Datex-OhmedaDatexAS/3,CS/3,S/5,S/5Light,Cardiocap/5 Datex Cardiocap Datex ModulusCDn 4. GEMarquette Hellige VICOM-sm SMU EVO,SMU 511,SMU 610,SMU 611,SMU 612,SMU 630 GE Marquette Dash 2000,3000,4000 Monitors GE Marquette Eagle,Eagle 3000,4000,4000NMonitorsGEMarquetteSolar7000,8000,8000M,9500 MonitorsGE Marquette Tramscope,Tramscope 12,12c Monitorsn 5. PhilipsHewlett Packard Series 50A,Antepartum Fetal Monitor(M1315) Hewlett Packard Series 50IP,Intrapartum Fetal Monitor(M1353A) Hewlett Packard Series 50IX,Intrapartum Fetal/Maternal Monitor(M1350A) Hewlett Packard Series 50XM,Intrapartum Fetal/Maternal Monitor(M1350B)HewlettPackardSeries 50XMO,IntrapartumFetal/MaternalMonitor(M1350C) Hewlett Packard OmniCare Viridia 24 Model M1205A Hewlett Packard OmniCare Viridia 26 Model M1205APhilips M2,M3,M4,Intelli Vnc MP30/40/50/60/70/90 Monitorsn 6. JostraJostra HL-20n 7.KontronKontronMinimon,Supermon,Kolormon,Micromon,Trakmon n 8.SiemensSiemensSC5000,SC6000,SC6002,SC6002XL,SC7000,SC8000,SC9000,SC9000XLSiemens Sirecust 960,961,1280 and 1281 n 9.SpacelabsSpacelabs Patient Care ManagementSystem(PCMS) Gateway Spacelabs Ultraview Gateway Spacelabs PC1,PC2,Ultraview1050,Ultraview1500,Ultraview 1700n 10.Welch Allyn Protocol Propaq 100 series |麻醉机、血气分析仪等临床设备:厂家名称型号n 1. AlarisAlaris IVAC Signature Edition Infusion Pumps,Models 7000,7100,7101,7130,7131,7200,7201,7230,7231n 2. AspectAspect Medical System A-2000 BIS A-2000 XP BIS n 3. Beckman Coulter Beckman Coulter STKS n 4.BioMerieuxBioMerieuxVitek2,30,32,60,120,240,Junior BioMerieux Vital 5.Datex-OhmedaDatex,OSP 200 SATLITE Trans n 6. DreagerDreager Narkomed 2B,Narkomed 2C,Narkomed 3,Narkomed 4,Narkomed GS,Narkomed 6000,Narkomed 6400Dreager Cicero B,C,EM Dreager Vitalert 1000,Vitalert2000,Vitalert 3000,Fabius GS Dreager Evita,Evita 2,Evita 2dura,Evita 4,Evita XL, Dreager Cato,Fabius GS/Tiro,Julian,Physioflex,Savina,Primus Dreager Sulla,Titus,SA2,Trajan,Capnosat,Vitara,Vamos,Caleo Dreager PM8010,PM8014,PM8040,PM8050,PM8060,PEEG Dreager BabyTherm 8004,8010 Dreager BadyLog 8000,SC Dreager Incubator 8000 IC/NC/SC n 7. GECritikon Dinamap pro 100,Dinamappro 200,Dinamap pro 300,Dinamap pro 400,DinamapProCare,DinamapCompactn 8 .HospalHospal,Prisman 9. Johnson & Johnson Johnson & Johnson Ortho-Clinical Diagnostics Vitros 25 0,500,700,700c,950,VitrosECilmmunodiagnostic System n 10. Oxford Oxford Instruments Neurostar Oxford InstrumentsSonicaid Team,SonicaidMeridian,Sonicaid Fm6,Sonicaid Fm7 n 11. PhilipsPhilips Clinical DataServer Agilent Connect Hewett Patient DataServer Viridia 24 CMSn 12. RespironicsRespironics Esprit n 13. SiemensSiemens SERVO Ventilator 900C,900D Siemens Servo 300/300A 14. TaemaTaema Horus,Alys n 15. Tyco Healthcare Nellcor Puritan BennettPulseOximeter N-180 Nellcor Puritan Bennett Pulse Oximeter NP-190,NPB-195 and NPB-395 Nellcor Puritan Bennett 7200A,7200AE,840 输液泵、微量泵:厂家名称型号n 1.AbbottAbbott Pump Infusion System Plum XL,Plum XL3 with DataPort 2.AlarisAlaris Asena CC,Asena GH,Asena GW Alaris IVAC P1000,IVAC P2000,IVAC P6000,IVAC Models 7000 Alaris IMED Gemini PC-1,IMED Gemini PC-2n 3.B.BraunBBraun,Fluid Manager(fm) Computer 4.BardBard CritiCore n 5.Fresenius Vial Fresenius-Vial Base A,DPS and MVP modules Fresenius-Vial Master TCI Fresenius-Vial Base Intensive,DPS and MVP modules n 6.GrasebyGraseby 3400,3500 n 7.Roche Diagnostics Roche Diagnostics Hitachi 917 Roche Diagnostics Elecsys 1010 and Elecsys 2010 n 8.SigmaSigma 8000 Infusion Pump 六、 系统运行平台1. 服务器的硬件及系统配置:(第三方硬件由客户自行采购)主机:专用应用服务器;鼠标;键盘 CPU:Pentium4 2.8GHz或以上 内存:2GB ECC或以上 存储设备:180GB SCSI硬盘或以上 光储设备:CDROM驱动器 网络接口:100M/1000M以太网络接口 备份设备:CD-RW 显示器:15彩色显示器打印机:彩色激光打印机 UPS: 700VA 操作系统:Microsoft Windows 2003 Server数据库系统:Microsoft SQL Server 20002. 工作站的硬件及系统配置CPU:Celeron4 2.4GHZ或以上内存:2GB或以上 存储设备:80GB Ultra ATA硬盘或以上 光储设备:CDROM驱动器 网络接口:100M/1000M以太网络无线接口,4个串口 显示器:17TFT彩色显示器 操作系统:Microsoft Windows XP Professional 内置数据采集器(公司提供) 3. 每一个手术室需要一个无线路由器,以便构建一台电脑能够接受多个仪器传来的数据。七、 系统软件功能模块1)服务器专业软件配置 (东方赛博提供)操作系数:Microsoft WindowsNT2000数据库系数:Microsoft SQL Server 2000. 自动及手动生成报告模块 科室数据及修改模块数据库管理模块 全院集成模块数据库安全模块 数据库自动备份模块用户数据库及修改模块 麻醉单检索分析模块数据存储模块 系统保密模块 (全局用户权限管理模块)药品库存储(数据库)及修改模 医护个人总结模块手术名存储(数据库)及修改模块 病名数据库及修改模块 全局模板管理配置模块 科室常工作统计模块 2)麻醉科专用软件手术系统全局模块 数据库管理模块提取手术申请单模块 数据库安全模块术前访视单模块 设备及网络报警模块病人基本信息模块 系统保密(用户权限管理)模块自动采集模块 自动及手动生成报告模块数据存储模块 多次记录事件信息数据库及修改模块 药品库存储及修改模块 急救模块病名及修改数据库模块 专用接口模块(设备接口管理模块)手术名存储及修改模块 参数手动修改模块术中加药记录模块 自动过滤(非法)数据模块术中事件记录模块 参数上下限及修改模块录入界面模块 麻醉记录单及修改模块 表格趋势模块 个人模板管理模块 趋势图模块 主任巡视模块麻醉总结及修改模块 参数图形模块护理系统模块 手术排班模块 护士排班模块 自动识别临床设备名称模块自动识别接口临床设备模块 全局模板及趋势图配置模块医嘱模块 拼首码输入模块麻醉单自动及手动参数模板 设备及科室信息数据库监护仪波形模块 机器加药模块术前报告软件包括:病人基本信息 术前准备信息 术前参考条件心血管系统情况 各内脏器官情况 循环系统情况神经系统情况术中自动信息处理软件包括:自动采集和显示各生命体征及其它临床数据的趋势及波形曲线单元实时术中趋势显示单元 术中麻醉单自动实时生成单元麻醉安全日志中自动纪录异常参数和设备报警单元手动数据输入单元 权限管理单元、麻醉过程中的数据修改并在日志中记录修改信息术后总结软件包括:结构化的术后麻醉总结问卷 用药及术中事件的回顾术中安全记录 临床质量评估(选项)术后恢复是电子病历模块(选项) 麻醉工作站模块H东方赛博ICU自动临床信息系统主要优势 公司官方网站:http:/www 一、 硬件独立性 能够兼容各种医学设备和计算机设备

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