我院职工常见疾病的预防及治疗措施.doc

我院职工常见疾病的预防及治疗措施2010年度全院职工健康体检工作已圆满结束，该年度受检职工人数达365人。通过体检发现我院职工的常见疾病有：胆道系统疾病、脂肪肝、肥胖、高血脂、高血压、冠心病、高血糖。这些都是与大家的生活行为、生活习惯密不可分的疾病，也就是近年来许多人所谓的富裕型疾病。而这些疾病对人体的危害却是不容忽视的。它们直接影响职工的生活质量，甚至生命。 为了提高广大职工的防病意识及防病知识，控制疾病的进一步发展，达到全民健康的目标，我们提出以下建议供大家参考。附件：一胆管系统疾病包括胆囊炎、胆石病、胆囊息肉等疾病。营养治疗原则：调控饮食中脂肪和胆固醇含量，辅以高碳水化物，供给足够营养。1适量能量：对于肥胖者需限制能量摄入量，以减轻体重；对于消瘦者则应适量增加能量供应，以利于康复。2低脂肪：限制脂肪摄入量，避免因含脂肪多的食物刺激胆囊收缩而加重疼痛。主要应严格限制动物性脂肪的摄入，因为植物油有助于胆汁排泄，可适量选用。3低胆固醇：尽量少用或不用含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼子、蟹黄、肥肉等。4适量蛋白质：每日蛋白质供给量为80100g，鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐是高蛋白质和低脂肪食物。5充足的碳水化物：每日供给碳水化物300350g，以含多糖的食物为主，适当限制简单糖，如砂糖、葡萄糖的摄入。6供给丰富的维生素和矿物质：维生素A有防止胆结石形成的作用，其他维生素如B族维生素、维生素C和脂溶性维生素也应充分供给。同时选择富含钙、铁、钾等的食物。7高膳食纤维：膳食纤维能增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂和血胆固醇，减少胆石形成的机会。8大量饮水：多喝水和饮料，以稀释胆汁，促使胆汁排出，预防胆汁淤滞，有利于胆管疾病的恢复，每天供水量以10001500ml为宜。9饮食禁忌：戒酒及忌用辛辣食物和刺激性强的调味品，如辣椒、咖喱、芥末等；还要避免食用油炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。节制饮食、少量多餐、定时定量。二脂肪肝、肥胖症及高脂血症（一）脂肪肝国内以肥胖、糖尿病、高脂血症、肝炎引起的脂肪肝较多，其它的还有酒精性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、药物中毒及营养不良性脂肪肝。轻症患者可无症状，部分可有食欲不振、乏力、腹胀、上腹或剑突下疼痛感，重症病例可有血浆清蛋白过低、电解质紊乱、出现浮肿和腹水。进一步恶化可导致肝硬化。因此，消除病因，治疗原发病；采用抗脂肪肝药物；同时饮食调控对脂肪肝的防治。（二）肥胖症即体质指数（BMI）25.0者。BMI=体重（kg）/身高（m）2目前认为肥胖也是一种疾病，它可以引起自卑感、焦虑、抑郁等身心相关问题，也可引起气急、关节痛、浮肿、肌肉酸痛等行为问题，致使体力活动减少，肥胖加剧的恶性循环。此外，与肥胖密切相关的一些疾病如心血管疾病、内分泌代谢紊乱、消化系统疾病、呼吸系统疾病、癌症等的患病率和病死率也随之增加。但影响肥胖发生的因素较多，迄今尚不完全清楚，主要有遗传、饮食、体力活动等因素。预防及治疗上强调以行为、饮食为主，长期坚持。治疗总原则为低能量平衡膳食+有氧运动。（三）高脂血症高血脂是冠心病主要患病因素之一，又是冠心病的常见合并症。常为继发性，见于控制不良糖尿病、饮酒、甲状腺功能减退症、肾病综合症、肾透析、肾移植、胆道阻塞、口服避孕药等。预防及治疗原则强调以控制饮食及体育锻炼为主，效果不理想才佐以药物治疗，同时应积极治疗原发病。（四）三大疾病营养治疗措施：1控制能量总摄入量。使体重降低并维持在标准体重范围内。2经常选择以下低能量食物：谷类：米、面、粗粮；黄豆及其制品、豌豆、扁豆、绿豆等；蔬菜：各种蔬菜，尤其是绿叶蔬菜；水果：各种水果，尤其是富含维生素C的柑橘、波萝、香蕉、大枣（干）、杏干等；菌藻类：蘑菇、香菇、海带等；瘦肉类：鱼、禽、兔肉。3限制或尽量不用以下较高能量食物：油类：肥胖患者烹调用油量在20g/天以下，少用或不用炒、炸等方法，多用清炖、煮、清蒸等方法，忌用油腻食品；对脂肪肝病人，每日食物和烹调油所供脂肪总量不宜超过40g，多选用植物油，它不含胆固醇，有抑制肝细胞脂肪变性的作用；肉类：肥肉、畜肉；零食：多数零食含能量高（如瓜子、松子、花生、核桃等），甜食含的糖人体吸收快（糕点、糖果、巧克力、冰淇淋、饮料等），应尽量不吃；酒类：乙醇供能高，且饮酒时摄入食物绝大多数为高能食物（如卤肉、花生米等），顾应尽量少饮啤酒、各种果酒，忌饮白酒。4适当补充蛋白质。尤其是豆类及其制品、瘦肉、去皮鸡鸭等，适当进食鱼类。5减少糖和甜食摄入。除蔬菜、水果中所含的天然碳水化物外，避免食用精制糖类、蜂糖、果汁、果酱、蜜饯等甜食、甜点心以及罐头、中草药糖浆等。烹调菜肴及牛奶、豆浆均不加糖。6限制胆固醇摄入量。胆固醇轻度增高者300mg/d，中度和重度增高者200mg/d。每周食鸡蛋3只，禁食胆固醇食物。多食洋葱、大蒜、香菇、木耳、大豆及其制品等能降低胆固醇的食物。7补充维生素、矿物质。注意补充富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和制剂。多食新鲜蔬菜及瓜果类，可供给足够矿物质及维生素，又可增加食物纤维及饱腹感，以利胆固醇的排出。8饮食多样化。主食应粗细搭配，多食蔬菜、水果和藻类。9进食时，可先吃菜喝汤，后吃饭吃肉，并注意细嚼慢咽。10多吃粥，多喝汤