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文档简介
兽医基础辅导3(第二章药理学基础重点内容)熊晓华 第二章药理学基础辅导学习要求:掌握:药物的概念、药物的作用;抗菌药物、消毒防腐药;作用于消化系统和呼吸系统药物的作用与应用。熟悉:兽药典药物制剂与处方、影响药效的因素;影响营养代谢药物;作用于血液循环系统药物;抗寄生虫药;作用于泌尿生殖系统的药物的作用与应用了解:药物的保存和使用;影响中枢神经系统功能的药物;常用特效解毒药。重点内容 药物的概念 药物是用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质,还包括能够促进生殖和提高生产性能的物质。毒物指的是能够对动物机体产生损害的物质。但是药物和毒物没有绝对的界限,药物超过一定剂量,或长期使用在体内蓄积也能产生毒害作用。 药物的作用 药物作用是药物和机体相互作用的综合反应。药物接触或进入机体后,能调节机体生理、生化功能,抑制入侵的病原体,或协助机体提高抗病能力,这个过程称为药物的作用。(一)药物的基本作用药物基本作用是促使机体功能增强(兴奋)或减弱(抑制)。在正常生理情况下,机体的兴奋和抑制处于平衡状态,一旦平衡失调,就会出现病理状态,这时药物可以协助机体调节失去的平衡,使之恢复正常。还有些药物主要作用于入侵的病原体,使机体免受损害,从而恢复平衡。(二)药物作用的方式 局部作用和全身作用 直接作用和间接作用 选择作用和普遍细胞作用 (三)药物的治疗作用和不良反应药物作用具有两重性,对防治疾病产生有利的作用称为治疗作用,伴随产生的与治疗无关甚至有害的作用称为不良反应。不良反应有以下几种:1.副作用2.毒性反应3.过敏反应4.继发反应5.后遗效应 抗菌药物 【抗微生物药】凡对侵袭的病原微生物具有选择性抑制或杀灭作用的化学物质统称为抗微生物药。主要包括抗生素、化学合成药、抗真菌药以及对宿主本身影响较小的抗病毒药。(一)抗生素原称抗菌素,是细菌、真菌、放线菌等微生物的代谢产物,能杀灭或抑制病原微生物。现在有不少种类的抗生素已经能够人工合成或半合成。根据结构可分成以下几大类:1. 内酰胺类抗生素兽医常用有青霉素类和头孢菌素类。作用机理均系抑制细菌细胞壁的合成。青霉素(苄青霉素、青霉素G)理化性质:青霉素晶粉配制成水溶液后容易失效,宜现用现配。不耐酸、不耐酶。体内转运与代谢:一般采用肌注给药,肌注后1530分钟即可达到血药浓度峰值,并迅速分布到各组织和体液,脑脊液和关节腔内较少,唾液和乳汁含量也少。但是中枢神经有炎症,例如脑膜炎症时,由于血脑屏障通透性增加,脑脊液中浓度会达到有效血浓。常用剂量可维持有效血液浓度38小时。主要经肾排出,部分以原形排出,故对尿路感染有一定疗效。新生仔猪和鸡比较特殊,大量口服(810万单位)后吸收量也可以达到有效血液浓度。抗菌谱和应用:属窄谱杀菌型抗生素,对大多数革兰氏阳性杆菌和球菌、少数革兰氏阴性球菌及放线菌高度敏感。主要用于治疗敏感菌引起的猪丹毒、破伤风、炭疽病、气肿疽、乳房炎、子宫炎、关节炎、肺炎、化脓创、败血症、腐蹄病等。不良反应:个别家畜除注射后引起局部肿胀、皮疹或过敏性休克,停药后反应自行消失。发生过敏反应时,可静脉或肌肉注射肾上腺素急救。用法与用量:肌注一次量,马、牛0.4万0.8万IU/kg;猪、羊、驹、犊1万1.5万IU/kg;成禽5万IU/只。每812 小时肌注一次。乳管内注入,每乳室10万IU,每天12次。制剂:青霉素钾粉针剂;青霉素钠粉针剂。临时用注射用水或生理盐水稀释。长效青霉素(长效西林)又名苄星青霉素G,吸收缓慢,一次肌注可维持35天,故适用于预防或长期用药的病症。肌肉注射,马、牛、羊、猪0.8万1万IU/kg, 34天1次。急性病也可先肌肉注射,再静脉注射本品。头孢菌素类(先锋霉素类)是一种半合成的广谱抗生素。头孢菌素类杀菌力强,抗菌谱广、毒性小、过敏反应小。人医广泛应用,但是价格昂贵,故兽医临床主要用于宠物。抗菌谱与应用:和广谱青霉素相似,对革兰氏阳性菌、阴性菌及螺旋体有效。临床上主要用于耐药金黄葡萄球菌及某些革兰氏阴性菌如大肠杆菌、沙门氏杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、巴氏杆菌等引起的消化道、呼吸道和泌尿生殖道感染。不良反应:与青霉素偶而有交叉过敏反应,主要表现为皮疹。犬肌注或静注头孢拉定,可能会出现严重过敏反应,甚至引起死亡,应慎用。制剂与用法:头孢噻吩钠粉针剂,肌注一次量,马、牛、猪、羊1020mg/kg,每天12次;头孢唑啉钠粉针剂,肌注或静注,马1520mg/kg,每天3次;犬、猫2025mg/kg,每天34次;头孢氨苄,胶囊、片、混悬剂,内服,马22mg/kg,犬、猫1030mg/kg,禽3555mg/kg,每天34次;头孢羟氨苄胶囊,内服,犬、猫22mg/kg,每天23次。头孢西丁钠粉针剂,静注或肌注,犬、猫1020mg/kg,每天23次。头孢噻肟钠粉针剂,静注,驹2030mg/kg,每天4次;静注、肌注或皮下注射,犬、猫2550mg/kg,每天23次。2.氨基糖苷类化学结构都含有氨基糖分子的糖苷。常用的有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、阿米卡星、大观霉素、安普霉素、潮霉素、越霉素A等。作用机理均系阻碍细菌体内蛋白质合成。这类药有明显的耳毒和肾毒等不良反应。链霉素理化性质:本品性质稳定,粉剂在室温下可保存2年,水溶液可保存13周。体内转运与代谢:内服不易吸收,也不破坏。肌注后1小时血药浓度即达峰值,有效浓度可维持612小时。吸收后分布到全身的细胞外液。也可透入胎盘进入胎儿循环,故孕畜注射链霉素应考虑是否会对胎儿产生毒性作用。本品不易进入脑脊液。主要经肾排出,尿中浓度很高,可用于尿路感染。在碱性环境中作用增强,因此使用链霉素同时可加服碳酸氢钠,碱化尿液,增加疗效。抗菌谱:对大多数革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌有效,敏感菌有大肠杆菌、沙门氏杆菌、布氏杆菌、巴氏杆菌、鼻疽杆菌、产气夹膜杆菌,结核杆菌尤其敏感。用于治疗敏感菌引起的肠炎、白痢、乳腺炎、子宫炎、败血症、肺炎和肺结核等。对放线菌感染也有效。不良反应:长期使用可损害听神经,但家畜少见。制剂与用法:硫酸链霉素粉针剂,肌注一次量,马、牛、猪、羊10mg/kg,每天2次;家禽20200mg/羽,每天2次。庆大霉素本品性能稳定。内服不易吸收,肠内浓度较高。肌注吸收好,大约0.51小时血药浓度达到峰值,有效血药浓度可维持68小时。属广谱抗生素,抗绿脓杆菌作用显著,临床上主要用于、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏杆菌、伤寒杆菌、布氏杆菌、变形杆菌和耐药性金黄葡萄球菌链球菌引起的呼吸道、泌尿道感染以及败血症、乳腺炎等。对结核杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等也敏感。硫酸庆大霉素注射液,肌注一次量,马、牛、猪、羊24mg/kg,犬、猫35mg/kg,家禽57.5mg/kg,每天2次;驹、犊、羔羊、仔猪515mg/kg,每天2次。不良反应与链霉素不良反应相似。3.四环素类化学结构都具有多环并四苯羧基酰胺,对革兰氏阳性菌、阴性菌、螺旋体、立克次体、支原体、衣原体、某些原虫等均可产生抑制作用,故又称为广谱抗生素。按抗菌活性从大到小顺序为米诺环素多西环素美他环素金霉素四环素土霉素。兽医临床上常用的有四环素、土霉素、金霉素和多西环素。作用机理系阻碍细菌体内蛋白质合成。土霉素(氧四环素)抗菌谱与应用:对大多数革兰氏阳性菌、阴性菌以及立克次氏体、依原体、支原体、螺旋体、放线菌及某些原虫都有抑制作用,用于治疗幼畜副伤寒、鼻疽、猪喘气病、猪肺疫、猪痢疾、仔畜白痢、禽衣原体病、炭疽、布病、牛出血性败血病。不良反应:肌肉注射对局部刺激性大,不宜采用。若静脉注射,速度宜缓慢。成年草食动物内服时间过长或用量过大,容易引起肠道菌群紊乱,导致肠炎和腹泻,并引发二重感染。用法与用量:土霉素,内服,猪、驹、犊、羔羊1025mg/kg,犬1550mg/kg,禽2550mg/kg,每天2次;猪混饲,每1000kg饲料300500g。盐酸土霉素注射液,肌注或静注,家畜510mg/kg,每天12次。不宜于和含有钙、镁、铝、锌、锰等多价金属离子的药品、饲料等同时服用,因为容易发生结合而影响吸收。制剂:土霉素片;盐酸土霉素水溶性粉;盐酸土霉素粉针剂;长效土霉素注射液;长效盐酸土霉素注射液。多西环素(强力霉素、脱氧土霉素)本品突出优点:对消化道菌群和消化机能无明显影响。有效血药浓度维持时间较长。抗菌谱较土霉素和四环素强。内服,猪、驹、犊、羔羊35mg/kg,犬、猫510mg/kg,禽1520mg/只,每天1次;混饲,每1000kg饲料,猪150250g,禽100200g;混饮,每1L水,猪100150mg,禽50100mg。用药一般都不超过5天。制剂有盐酸多西环素片;盐酸多西环素可溶性粉。4.氯霉素类为链霉菌培养液中提取的产物,作用机理系阻碍细菌蛋白质的合成。本类药物主要有氯霉素和氟苯尼考(甲砜氯霉素、硫霉素)等。氟苯尼考(甲砜氯霉素、硫霉素)本品为白色晶粉,内服和肌注吸收都快,能维持较长时间的有效血药浓度,体内分布很广。大约5065以原形随尿排出。抗菌谱和氯霉素相似,抗菌作用优于氯霉素。不引起骨髓造血机能障碍,但有胚胎毒性,故妊娠母畜禁用。氟苯尼考注射液,肌注一次量,猪、鸡20mg/kg,2天一次,连用2天。5.大环内酯类化学结构都含有1216个碳骨架的大内酯环及配糖体。常用的有红霉素、泰乐菌素、吉他霉素、螺旋霉素、竹桃霉素和替米考星等。作用机理系阻碍细菌蛋白质的合成。本类产品之间存在部分或完全交叉耐药性。红霉素抗菌谱与应用:抗菌谱和青霉素类似,对革兰氏阳性菌如金黄葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等作用较强。对支原体引起的禽慢性呼吸道病、猪肺炎有较好疗效。不良反应:局部肌肉注射刺激性强,宜深部肌肉注射。犬、猫内服可能引起呕吐、腹泻、腹痛,应慎用。用法与用量:混饮,每升水,禽2.5g,连用35天;乳糖醛酸红霉素,静注马、牛、羊、猪25mg/kg,犬、猫210mg/kg,每天2次,临用之前先用注射用水溶解,然后用5%葡萄糖注射液稀释后滴注。不能用生理盐水或其它含无机盐的溶液配制,以免发生沉淀。制剂:红霉素片;硫氰酸红霉素可溶性粉;乳糖醛酸红霉素粉针剂。螺旋霉素抗菌谱与红霉素相似,优点是在组织中和血液中维持时间比较长,抗菌效力好,主要用于防治葡萄球菌病和支原体病,临床上多用于慢性呼吸道疾病、肺炎等。6.林可胺类作用机理系阻碍细菌蛋白质的合成。林可霉素(洁霉素)体内转运与代谢:本品内服吸收不完全。肌肉注射吸收好,分布于各种组织和体液,可进入胎盘,但脑脊液即使在炎症时也难以达到有效浓度。抗菌谱与应用:对革兰氏阳性菌如葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌抗菌作用较强,对破伤风梭菌、产气夹膜芽孢杆菌、支原体也有抑制作用。对革兰氏阴性菌无效。用于革兰氏阳性菌,特别是金黄葡萄球菌、链球菌、厌氧菌感染,及猪、鸡支原体病。不良反应:大剂量内服时胃肠道有不良反应。家兔因不良反应大,不宜使用。用法与用量:内服,马、牛610mg/kg,猪、羊1015mg/kg,每天23次;犬、猫1525mg/kg,每天12次。混饲,每1000kg饲料,猪4477g,禽2244g,连用13周。宰前5天停止给药,禽产蛋期禁用。静注或肌注一次量,牛、猪、猫10mg/kg,每天2次。制剂:盐酸林可霉素片;盐酸林可霉素注射液;盐酸林可霉素可溶性粉;盐酸林可霉素盐酸大观霉素复方制剂。7.多肽类本类包括多粘菌素、粘菌素和杆菌肽,作用机理系增加细菌胞浆膜的通透性。多粘菌素B体内转运与代谢:本品系白色晶粉,内服不易吸收,故很适用于肠道感染。抗菌谱与应用:系窄谱杀菌剂,主要对革兰氏阴性菌如大肠杆菌、绿脓杆菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌、布氏杆菌、弧菌、痢疾杆菌作用较强。对绿脓杆菌杀菌作用最强。用于治疗犊牛、仔猪肠炎、痢疾等。局部治疗创面、眼、耳、鼻部的感染。不良反应:可引起肾脏和神经系统毒性反应。用法与用量:硫酸多粘菌素B片,内服,犊牛0.51万IU/kg,每天2次;仔猪20004000IU/kg,每天23次。8.其它抗生素泰妙菌素(支原净、泰妙灵)本品对革兰氏阳性菌如金黄葡萄球菌和链球菌、支原体、猪胸膜肺炎放线菌以及猪密螺旋体等有较强的抗菌作用。临床上用于防治鸡慢性呼吸道病、猪气喘病、传染性胸膜肺炎、猪红痢等。禁止本品与聚醚类抗生素如莫能菌素、盐霉素、马杜霉素等合用,因为可导致鸡运动失调、麻痹瘫痪,甚至死亡。用法与用量:混饮,每升水,猪90120mg,鸡125250mg,连用35天;混饲,每1000kg饲料,猪40100g,连用510天。制剂有延胡索酸泰妙菌素可溶性粉;泰妙菌素预混剂。(二)化学合成抗菌药1. 磺胺类及增效剂磺胺抗菌谱广、性质稳定、使用方便、价格低廉,因此尽管新药不断出现,磺胺仍然广为应用。特别是磺胺增效剂问世后,与磺胺联合使用使抗菌谱扩大,抗菌作用增强,从抑菌作用转变为杀菌作用,在畜禽抗感染治疗中发挥了重要作用。磺胺类药物磺胺可分为在肠道内容易吸收、在肠道不容易吸收和外用等三类。作用机理:磺胺是抑菌型抗菌药,它和细菌在生长繁殖过程中所需的物质对氨基苯甲酸(PABA)结构相似。动物服用后,磺胺就和PABA竞争,使细菌不能利用PABA合成二氢叶酸,也无从完成下一步在二氢叶酸还原酶作用下形成四氢叶酸的过程,最终影响核酸合成。根据这个道理,在第一次磺胺时剂量要加倍,增强和PABA的竞争能力。在脓液和坏死组织中含有大量PABA,要事先清创排脓,才能发挥疗效。吸收的磺胺在肝脏内以乙酰化方式代谢,之后失去抗菌活性。磺胺以原形或乙酰化形式从肾脏排出。抗菌谱:磺胺对必须利用外源叶酸的细菌敏感,包括大部分革兰氏阳性菌和部分阴性菌,对立克次氏体、支原体和病毒等无效。高度敏感的细菌有:链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、沙门氏杆菌、化脓棒状杆菌。次敏感的细菌有葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、布氏杆菌、炭疽杆菌等。此外对球虫、衣原体也有效。依抗菌作用从强到弱顺序为:SMMSMZSIZSDSDMSMDSMZSDMSN。应用:由上述病原引起的全身感染一般选用SD、SM2、SMZ、SMD、SMM和SDM等,若与TMP合用,可提高疗效。对病情严重者或首次用药,可考虑肌肉注射或静脉注射给药。肠道感染选用难以吸收的磺胺类,如SG、PST和SST等,与DVD合用可提高疗效。泌尿系统感染选用乙酰化低,尿中排泄快,药物浓度高的磺胺药,如SMM、SMD和SM2等。局部感染选用外用磺胺药,如SN、SD-Ag等。SD-Ag对绿脓杆菌作用较强。原虫感染选用SQ、SM2、SMM、SDM等,用于球虫病、鸡卡氏住白细胞原虫病、猪弓形体病等。不良反应:大量和长期使用因乙酰化代谢产物溶解性低,在肾脏排泄过程中析出结晶产生肾毒作用。宜与碳酸氢钠同服,以碱化尿液,促进排出;产蛋期间鸡群禁用磺胺药。(这里应介绍最高允许残留限量MRLs)制剂:见下表。主要磺胺制剂英文缩写中文名称制剂ST磺胺噻唑片剂、粉剂、注射液SD磺胺嘧啶片剂、粉剂、注射液SM2磺胺二甲嘧啶片剂、粉剂、注射液SMZ磺胺甲恶唑片剂、粉剂SMM磺胺间甲氧嘧啶片剂、粉剂、注射液SDM磺胺邻二甲氧嘧啶片剂、粉剂SDM磺胺对二甲氧嘧啶片剂、粉剂SG磺胺咪片剂、粉剂SST琥磺胺噻唑片剂、粉剂PST肽磺胺噻唑片剂、粉剂PST肽磺胺醋酰片剂、粉剂SA磺胺醋酰钠盐1030溶液软膏,治眼部感染SD-Ag磺胺嘧啶银盐12 溶液软膏,外用。抗菌增效剂国内常用的甲氧苄啶(TMP)和二甲氧苄啶(DVD),几乎不溶于水。抗菌机理:这类药物本身具有抗菌作用,能够抑制细菌的二氢叶酸还原酶,使四氢叶酸合成受阻,进而蛋白质合成受阻,细菌生长繁殖受到抑制。反观磺胺所抑制的是二氢叶酸的合成,二者作用的环节是不同的。因此和磺胺类药物合用起到双重阻断叶酸代谢的作用,使抗菌效率增加几倍、几十倍,故名抗菌增效剂。体内转运与代谢:TMP 内服吸收迅速而完全,12小时血药浓度达峰值,广泛分布于各种组织和体液中,而且比血中浓度还高。因此适于全身感染的抗菌增效剂。DVD内服吸收很少,最高血药浓度仅为TMP的1/5,但是在胃肠道内浓度很高,主要从粪便中排出,因此最适于作肠道抗菌增效剂。制剂和使用:甲氧苄啶(TMP)粉末、甲氧苄啶注射剂;二甲氧苄氨嘧啶(DVD)粉末(动物专用抗菌增效剂);两种抗菌增效剂一般都以1:5的比例与磺胺合用。2.喹诺酮类系指具有4-喹诺酮环结构的一类药。抗菌机理:属杀菌型抗菌药,作用机理是抑制细菌DNA合成酶,使细菌不能分裂增殖。本药在体内外很低浓度就可以显示很强的杀菌作用。因抗菌机理独特,所以与其它抗生素无交叉耐药性。抗菌谱:抗菌谱广,对革兰氏阳性菌、阴性菌、支原体、衣原体等都有作用。敏感的细菌包括大肠杆菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌、绿脓杆菌、波氏杆菌、丹毒杆菌、金黄葡萄球菌、链球菌、化脓棒状杆菌等。不良反应:对负重关节骨组织生长有不良影响,故幼龄动物或孕畜禁用;在尿中容易形成结晶,损伤尿道,剂量过大和饮水不足时更容易发生。制剂:诺氟杀星预混剂(5%),诺氟杀星溶液(5%),诺氟杀星水溶性粉(34%),诺氟杀星胶囊(诺氟杀星对革兰氏阴性菌的作用比较强);盐酸环丙杀星可溶性粉,盐酸环丙杀星注射液(环丙杀星是目前氟喹诺酮类中对革兰氏阴性菌作用最强的一种);恩诺杀星溶液(内服),恩诺杀星注射液(恩诺杀星对支原体感染有特效,也适用于全身细菌感染的治疗);单诺杀星(甲磺酸盐)注射液,单诺杀星溶液(内服)。4. 喹噁啉类合成抗菌药,属喹噁啉N1,4二氧化物的衍生物。乙酰甲喹(痢菌净)抗菌机理:系广谱抗菌药,其抗菌机理是抑制DNA的合成。抗菌谱与应用:对革兰氏阴性菌的作用比阳性菌的强,对猪密螺旋体作用尤为显著。是猪密螺旋体感染的首选治疗药物。对仔猪黄、白痢、鸡白痢、鸡大肠杆菌病、犊牛副伤寒有较好的疗效。用法与用量:内服,牛、猪、鸡510mg/kg,每天2次,连用3天;肌注一次量,牛、猪2.55mg/kg,鸡2.5mg/kg,每天2次,连用3天。制剂:乙酰甲喹片、乙酰甲喹注射液。(三)抗真菌药和抗病毒药1.抗真菌药根据感染部位真菌可以分成两类:一为浅表部位的真菌,如皮肤、羽毛、趾甲、鸡冠、肉髯等部位的真菌,多引起所谓的癣病;二为深部组织或器官的真菌,如念珠菌、引起牛胃肠炎或子宫炎的真菌、引起鸡肺炎的曲霉菌等。抗浅表真菌感染的药有灰黄霉素、制菌霉素及克霉唑;抗全身真菌感染的药有两性霉素B、酮康唑等。灰黄霉素体内转运与代谢:内服容易吸收,吸收后广泛分布于各组织,但是以皮肤、毛发、爪、甲、肝、脂肪和肌肉中含量最高。抗菌谱与应用:属内服抑制真菌药,对小孢子菌、表皮癣菌和毛发癣菌等引起的毛癣疗效好,对其它真菌无效。不良反应:有致畸、致癌作用,禁用于怀孕动物。用法与用量:灰黄霉素片内服,马、牛510mg/kg,犬12.525mg/kg,连用36周。也可根据情况适当延长治疗时间。制菌霉素本品内服几乎不吸收,在消化道发挥作用之后随粪便排出。内服治疗胃肠道真菌感染,如犊牛真菌性胃炎、禽曲霉菌病和念珠菌病。局部用于治疗皮肤、粘膜的真菌感染,如曲霉菌或念珠菌引起的乳腺炎、子宫炎等。由于毒性大,不宜用于全身感染。内服,马、牛250万500万IU,羊、猪50万100万IU,犬5万15万IU,每天23次。制剂有制菌霉素片;制菌霉素混悬液。2.抗病毒药病毒是细胞内的寄生物,机体细胞本身成为病毒的天然保护屏障,所以迄今仍然没有对病毒作用可靠,疗效确实的药物,病毒病主要靠疫苗预防。但是近年来抗病毒药的研究越来越引起重视,已经有抗病毒药用于兽医临床。此外有不少中草药具有较好的抗病毒作用,如金银花、大青叶、板兰根等早已广为应用。吗啉胍(啉双胍、病毒灵)本品对病毒增殖周期的各个阶段都有抑制作用,但主要是抑制RNA聚合酶的活性及蛋白质的合成。属广谱抗病毒药。对流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞体病毒等的RNA有作用,对DNA型的某些腺病毒、鸡马立克氏病毒、鸡痘病毒及鸡传染性支气管炎病毒也有一定抑制作用。临床试用于鸡传染性支气管炎、鸡传染性喉气管炎、鸡痘等防治。利巴韦林(三氮唑核苷、病毒唑)本品对DNA和RNA病毒均有抑制作用,敏感病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、疱疹病毒、痘病毒、轮状病毒等。试用于防治禽流感、鸡传染性支气管炎、鸡传染性喉气管炎和猪传染性胃肠炎等。 消毒防腐药 消毒防腐药概念:消毒防腐药是具有杀灭或抑制微生物生长繁殖的一类药。消毒药指的是能够杀灭病原微生物的药物,主要用于环境、动物排泄物、分泌物、用具和器械等表面的消毒。防腐药指的是能抑制病原微生物生长繁殖的药物,主要用于抑制动物机体表面如局部皮肤、粘膜和创伤等的部位的微生物感染,也用于食品或生物制品的防腐。高浓度防腐药有杀菌作用,低浓度消毒药只能有抑菌作用,因此统称防腐消毒药。影响消毒防腐药作用的因素:1) 微生物类型不同类型微生物对消毒药敏感程度不同,如生长繁殖期细菌对药敏感,芽孢抵抗力强。病毒对碱敏感,对酚抵抗力大。2) 消毒药浓度和作用时间浓度越高、作用时间越长,效果越好,但是对组织刺激也越大。3) 温度一般环境温度越高,杀菌力越强。通常以摄氏1520度下消毒为宜。4) 有机物环境中粪、尿、血、脓液、体液等有机物能与消毒防腐药结合成不溶性化合物、或成为微生物的保护层等,阻碍药物作用。因此使用消毒防腐之前必须首先清洗环境或创面。5) 配伍禁忌不同消毒药之间可能发生物理性或化学性反应,使效力减弱或消除。如氧化剂和还原剂就不能配伍使用。6) 其它水质的硬度,溶液pH值,环境湿度,药物剂型等都影响药效。 环境、用具、器械消毒药 甲酚(煤酚)作用与应用:本品为无色或淡棕黄色澄明液体,有特臭味,其抗菌作用比苯酚强310倍,可杀灭细菌,但是对芽孢无效。对病毒作用不可靠。5%10%溶液用于环境、器械、排泄物和污染物的消毒。不良反应:毒性与苯酚相当,对皮肤有刺激性,但是一般消毒用浓度低,比较安全。因有特臭味,不宜在食品加工厂使用。消毒用会产生色泽污染。制剂:甲酚皂溶液,又名来苏儿。甲醛溶液理化性质:纯甲醛为无色气体,具有刺激气味。通常制备成40%甲醛溶液,又名福尔马林,为无色液体,在冷凉处久置会生成聚合甲醛而发生混浊或沉淀。作用与应用:可杀灭细菌,包括芽孢和抵抗力很强的结核杆菌,也可杀灭病毒和真菌等。主要用于厩舍、仓库、孵化室、皮毛、器具、物品的熏蒸消毒。适当浓度也可内服用于胃肠道制酵。不良反应:对皮肤、粘膜刺激性很强。制剂:40%甲醛溶液。标本或尸体防腐用5%10%溶液(配制方法:取5ml的40%甲醛溶液,再加入95ml水即为防腐用的5%溶液)。内服一次量:牛825ml,羊13ml,服用时用水稀释2030倍。氢氧化钠(苛性钠)理化性质:消毒用的氢氧化钠又称为火碱、烧碱,系白色不透明固体,吸湿性强,在空气中会逐渐溶解成液态。易和空气中的CO2 反应生成碳酸钠,应密闭保存。作用与应用:可杀灭细菌(包括芽孢)和病毒。一般以2%溶液喷洒地面、饲槽、车船等,以5溶液用于抵抗力较强的炭疽芽孢等污染的环境消毒。溶液适当加热后效果更好。消毒前应该把家畜驱出厩舍。不良作用:有腐蚀性,无论对活的组织还是物品都有损害作用,因此要注意防护,消毒后适时用清水清洗。氧化钙(生石灰)白色块状物,与水混合后变成熟石灰(氢氧化钙)发挥消毒作用。对细菌有良好消毒作用,但是对芽孢和结核杆菌无效。临用前加水配制成20石灰乳涂刷墙壁、栅栏和地面,也可将生石灰粉直接撒布于潮湿地面、粪池周围或污水沟周围等处。防疫期间,在畜牧场入口处放置浸透20%石灰乳的草垫用以进行人员鞋底消毒。酸类环境消毒用的是无机酸类,为原浆毒,具有强烈的刺激和腐蚀作用。盐酸和硫酸具有强大的杀菌和杀芽孢的作用。2mol / L硫酸用以排泄物消毒,2%盐酸中加食盐15%,并加热到30,可用于污染炭疽芽孢皮张的浸泡消毒,其中食盐可强杀菌作用,同时还可减少皮革受酸的作用而引起的膨胀,保证皮革的质量。含氯石灰(漂白粉)理化性质:灰白色颗粒性粉末,含有效氯25%36%,有氯臭。受潮或久置于空气中容易分解失效。作用与应用:本品加入水即可生成次氯酸,随即释放活性氯而呈现杀菌作用。杀菌作用快,但不持久。1%澄清液作用15分钟即可抑制像炭疽杆菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌、猪丹毒杆菌、金黄葡萄球菌菌和链球菌等大多数细菌,但是对结核杆菌、鼻疽杆菌效果较差。有机物的存在对杀菌作用有影响。漂白粉中的氯可与粪便散发出来的氨和硫化氢发生反应,故有除臭作用。本品广泛用于饮水、畜舍、场地、车辆等消毒。饮水每50L水用1克。厩舍等消毒可在临用前配制成5%20%混悬液。不良作用:对皮肤、粘膜有刺激作用,对金属制品和有色织物也有腐蚀和褪色作用。过氧乙酸理化性质:无色液体,有刺激性酸味。应低温保存,以免挥发和分解。作用与应用:本品兼具酸和氧化剂的特点,是高效、速效和广谱杀菌作用的消毒剂。常用0.5溶液喷洒消毒环境、车辆等。0.04%0.2%溶溶液用于耐酸塑料、玻璃搪瓷和橡胶制品短时浸泡消毒。0.3%溶液每立方米30ml用于带鸡消毒。5%溶液每立方米用2.5ml喷雾消毒密封的室内空间。密闭空间还可用3%5%溶液加热熏蒸消毒(密闭12小时,室内湿度为60%80%效果最好)注意事项:溶液应现用现配,以免失效。蒸汽有刺激性,故消毒时家畜不宜留在畜舍内。液体对衣物有漂白作用,对金属器皿有腐蚀性。 皮肤、粘膜消毒防腐药 这类消毒防腐药没有或很小刺激性和毒性,主要用于局部感染的预防和治疗,在外科上用来清创和较少微生物的污染,也包括术者手臂消毒,在兽医上,用于常规治疗和疫病流行时手的消毒。乙醇(酒精)作用与应用:乙醇可使胞浆脱水,使菌体蛋白变性和沉淀,还可溶解动物的皮脂分泌物,发挥表面除菌作用。乙醇能够杀灭细菌、结核杆菌和有脂囊膜病毒,但是对芽孢无效。应注意高于95%的乙醇能使组织表面形成一层蛋白凝固膜,妨碍向内渗透,反而影响杀菌作用。浓度低于20%杀菌作用也微弱。常用的是75%乙醇,用于皮肤或器械浸泡消毒。除消毒防腐作用之外,乙醇还具有扩张血管,改善循环的作用,临床上用稀醇涂擦皮肤,防止褥疮,用浓醇涂擦促进炎性产物吸收,减轻疼痛,用于治疗关节炎、腱鞘炎和肌炎等。无水乙醇纱布压迫手术创面数分钟可止血。不良作用:对粘膜刺激大,不宜于粘膜或创面抗感染。苯扎溴铵(新洁尔灭)理化性质:属季胺盐类表面活性剂,常温下为黄色胶状液体,低温时变成蜡状固体,性质稳定,水溶液碱性。市售5%水溶液摇晃后会产生大量泡沫,低温下发生混浊或沉淀。作用与应用:具有杀菌和去污的作用,用于创面、皮肤或器械的消毒。创面消毒用0.01%溶液,皮肤器械消毒用0.1%溶液。注意事项:禁与肥皂等阴离子表面活性剂、盐类消毒药、碘化物及过氧化物合用。不宜用于眼科器械及橡胶制品消毒。器械消毒时需加入0.5%亚硝酸钠。其水溶液不能存放在聚乙烯材质的瓶内,以避免和增塑剂反应而失效。碘理化性质:灰黑色有光泽的结晶块,不溶于水,可溶于碘化钾或碘化钠水溶液,也溶于乙醇。作用与应用:通过碘化或氧化和菌体蛋白反应导致蛋白变性,或抑制菌体酶系统发挥杀菌作用。由于碘难溶于水,配制时适当加入碘化钾可使溶解度增加数百倍,同时还降低了挥发性。在酸性条件下,游离碘增多,杀菌作用最强,在碱性条件下正相反。2%3%碘酊是最常用的皮肤消毒药,大家畜皮肤和术野可用5碘酊。由于碘酊具有刺激性,因此涂擦皮肤稍干后,宜用75%酒精擦去。碘甘油刺激性较小,用于粘膜消毒,治疗口腔、舌、齿垠、阴道炎症或溃疡。2%碘溶液(不含酒精)适用于皮肤浅表破损或创面。在特殊情况下,每升水加入2%碘酊56滴,15分钟后可饮用。注意事项:碘酊应该涂擦在干的皮肤上面,因为湿皮肤影响杀菌效力,有时还引起发泡和皮炎;禁与含汞药物合用,以免产生化学反应生成有毒的碘化汞;配制的碘溶液应存放在密闭容器内。制剂:碘酊;浓碘酊;碘溶液;碘甘油。碘仿碘仿和组织接触后会分解出游离碘而发挥防腐作用,作用可持续13小时。刺激性小,对肉芽生成有益。具有防腐、除臭和防蝇作用。10%碘仿醚溶液可用于治疗瘘管、蜂窝织炎和关节炎等。4%6%碘仿纱布用于填充深而易污染的伤口。醋酸(乙酸)无色澄明液体,可与水或乙醇任意混合。5%醋酸溶液有抗绿脓杆菌、嗜酸杆菌和假单胞菌属的作用,内服用于治疗消化不良和瘤胃臌胀。冲洗口腔用2%3%溶液,冲洗创面用0.5%2%溶液。过氧化氢溶液(双氧水)作用与应用:在组织或血液中迅速分解,释放出新生态氧,通过氧化作用干扰细菌酶的功能而发挥抗菌作用。接触组织后产生大量泡沫,能够机械地松动和清除脓血、坏死组织或粘连的辅料,故有清洁创面、除臭和止血的作用。3%溶液用于清洗创伤、去除痂皮,对深部厌氧菌感染尤为有效。注意事项:勿用手直接接触高浓度过氧化氢,以免灼伤;禁与强氧化剂配伍。制剂:过氧化氢溶液。 用于消化系统的药 根据作用和临床应用目的,消化系统药物可分为健胃药和助消化药、制酵药和消沫药、泻药和止泻药、催吐药和止吐药以及瘤胃兴奋药等。(一)健胃药与助消化药1.健胃药是指能促进唾液、胃液分泌,以加强消化机能、提高食欲的药物。健胃药可分为苦味健胃药、芳香健胃药和盐类健胃药。(1)苦味健胃药经口服用可刺激舌面味觉感受器,反射引起大脑皮层食物中枢兴奋性,反射引起唾液和胃液分泌,增强消化机能,提高食欲。苦味健胃剂如舔剂、酊剂、散剂或液剂等,一定要经口给药。一般应在进食前530分钟给药。常用的有大黄、龙胆、番木鳖、马前子等。(2)芳香性健胃药均含有芳香油,内服除了刺激味觉感受器之外,还能刺激消化道粘膜,反射地增加消化道分泌和胃肠蠕动,提高食欲。此外在胃肠内有抑菌作用,挥发油被吸收后有一部分从呼吸道排出,能增加粘液分泌,又有祛痰作用。因此,芳香健胃药还有制酵和祛痰作用。常用的有陈皮、豆蔻、桂皮、姜、辣椒、蒜、小茴香、八角茴香等。(3)盐类健胃药通过渗透压作用,轻度刺激消化道粘膜,引起蠕动增强,分泌增加,促进消化,提高食欲。主要有氯化钠、人工盐、碳酸氢钠等。2.助消化药是促进食物消化的药物,多数本身就是消化液的成份,消化液不足时加以补充。临床上常与刺激和加强胃肠蠕动和分泌功能的健胃药联合应用。主要助消化药有胃液蛋白酶、淀粉酶、胰酶和稀盐酸等,(二)瘤胃兴奋药指能促进平滑肌收缩,使瘤胃蠕动和反刍活动增强,消除瘤胃积食和臌胀的一类药。常用的瘤胃兴奋药为浓氯化钠溶液和拟胆碱药如氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱等。浓氯化钠注射液作用与应用:10%氯化钠溶液无色透明,pH4.57.5。注射后提高血液渗透压,使血量增加,继而改善心血管活动,同时反射地兴奋迷走神经,促进瘤胃蠕动和分泌,反刍活动增强。常用于瘤胃弛缓、瘤胃积食、马骡便秘等。注射后24小时作用明显。注意:一般只使用一次,或隔24小时再用一次,不宜频繁使用。注射前不用稀释,注射速度要缓慢,不要漏出血管。心脏衰弱的患畜慎用。(三)制酵药和消沫药制酵药指抑胃肠内细菌活动(发酵),防止大量气体产生的药物。常用药物有鱼石脂、大蒜酊以及某些消毒防腐药如甲醛溶液、煤酚皂溶液等。消沫药则指的是能够降低溶液表面张力,迅速破坏气泡和消散泡内气体的药物。常用的消沫药有二甲硅油、松节油、各种植物油如豆油、花生油、菜仔油、麻油、棉籽油等。制酵和消沫系两种不同的作用机制,应根据臌胀的性质正确选用。瘤胃臌胀有两种,一种是内部微生物发酵使游离气体多产生过多引起的气臌胀,气和食糜是分开的,多积聚于上方。气臌胀除制酵药可缓解之外,严重时可先采用瘤胃套管针穿刺排气,再用制酵药。另一种是采食过多的豆科植物引起的臌胀,叫做泡沫性臌胀,这时瘤胃内容物和细小粘稠的气泡混杂在一起,气体很难排出,需用消沫药使细小泡沫破裂,气体汇聚后上升到瘤胃上部排出。鱼石脂(依克度)系制酵药,内服能抑制胃肠道内微生物繁殖,有防腐、制酵和促进瘤胃蠕动的作用。外用对局部产生温和刺激,有消炎消肿、促进肉芽生长的作用。用于瘤胃臌胀、前胃弛缓、胃肠胀气、急性胃扩张。10%30%鱼石脂软膏用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。可用倍量乙醇,再加水稀释成2%5%溶液共内服用。内服一次量,马、牛1030g,羊、猪15g,兔0.50.8g。二甲硅油(聚甲基硅)系消沫药,作用是降低泡沫表面张力,消除胃肠道内的泡沫,使细小泡沫内的气体逸散、汇聚后排出。用于瘤胃泡沫性臌胀。本品作用迅速,1530分钟见效。应现用现配,制成2%3%酒精溶液或2%5%煤油溶液,用胃管灌服。灌服前后,最好灌少量温水,以减少局部刺激。内服一次量,牛35g,羊12g。常与大蒜酊等配合使用。(四)泻药和止泻药1泻药是一类促进粪便顺利排出的药物。根据作用特点可分成容积性泻药,刺激性泻药和润滑性泻药三种。(1)容积性泻药常用的有硫酸钠、硫酸镁,又称为盐类泻药。盐类有两种作用,其一是内服后在肠腔形成高渗溶液,吸收大量水分,软化粪便;其二是大量的水分和盐离子对粘膜产生双重刺激,促进肠蠕动,促使秘结的粪便排出、下泻。与植物性泻药大黄配伍,可产生协同作用。硫酸钠(芒硝)作用与应用:小量服用能刺激胃肠粘膜,使分泌和蠕动增强,有健胃作用。大量服用产生下泻作用。单胃动物如马、骡服用后38小时产生下泻作用。反刍动物服后18小时产生下泻作用。主要用于马属动物大肠便秘,反刍动物瓣胃和皱胃阻塞。也可用于排出胃肠道毒物或辅助驱虫药排除虫体。此外,用10%20%硫酸钠高渗溶液外用洗化脓创和瘘管,可吸引淋巴外渗,促使细菌、毒素排出,有清创和促进愈合的作用。注意:治疗大肠便秘时,应用水配成4%6%溶液。浓度过低无导泻作用,浓度过高有害;本品不适于小肠便秘,因为易引起胃扩张;禁与钙盐配伍。用法与用量:健胃:内服一次量,马、牛1550g,羊、猪310g,犬0.20.5g,兔1.5-2.5g,貂12g。导泻:内服一次量,马200500g,牛400800g,羊40100g,猪2550g,犬1025g,猫25g,鸡24g,鸭1015g,貂58g。治疗瓣胃阻塞可用25%30%硫酸钠溶液250300ml直接注入瓣胃,效果较好。(2)刺激性泻药能对肠壁产生化学刺激,促使肠管分泌和蠕动增强,导致下泻的药物。主要有大黄、芦荟、泻叶、蓖麻油、巴豆油、牵牛子、酚酞等。以大黄和蓖麻油最为常用。大黄(川军)作用与应用:植物大黄的干燥根茎,味苦,主要成份为鞣酸、大黄苷和苦味质。小量有苦味健胃作用,中量以鞣酸的收敛止泻作用为主,大量主要表现为大黄苷的下泻作用。下泻作用比较缓慢,一般用药后624小时才见效。注意:大黄含有鞣酸,用药下泻之后可能继发便秘,故可与硫酸钠配合应用,减少副作用。用法与用量:健胃:内服一次量,马1025g,牛2040g,羊24g,猪25g,犬0.52g。止泻:内服一次量,马2550g,牛50100g,猪510g,犬37g。下泻:内服一次量,马60100g,驹、犊1030g,牛100150g,仔猪25g,犬27g。制剂:大黄粉;大黄酊。蓖麻油蓖麻油本身具有润滑作用,内服后在小肠胰脂肪酶作用下分解成甘油和蓖麻油酸。后者可刺激粘膜蠕动增强,使内容物从小肠后移、下泻。一部分未分解的蓖麻油以原形通过肠道,对粪便的后移起润滑作用。临床上主要用于小肠便秘。内服一次量,马、牛200300ml,驹、犊3080ml,羊、猪2060ml,犬525ml,猫410ml,兔510ml。应注意,不能长期反复使用,否则影响消化功能;不能作毒物或寄生虫的辅助泻药,以免中毒;孕畜、肠炎病畜不能用本品导泻。(3)润滑性泻药指能够润滑肠壁、软
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