葡萄糖电解质泡腾片在液体平衡疗法中的应用.pdf

葡萄糖电解质泡腾片葡萄糖电解质泡腾片 在液体平衡疗法中的应用在液体平衡疗法中的应用 一 一 葡萄糖电解质泡腾片葡萄糖电解质泡腾片 通用名 葡萄糖电解质泡腾片 英文名 Glucose Electrolyte Effervescent Tablets 汉语拼音 Putaotang Dianjiezhi Paotengpian 本品为复方制剂 组成为无水葡萄糖 氯化钠 氯化钾 无水枸橼酸 碳酸氢钠 辅料为 聚乙二醇 6000 橙香精 聚维酮 K30 每片溶于 100 毫升水后 溶液中钠浓度为每升 60 毫摩当量 钾浓度 为每升 25 毫摩当量 氯浓度为每升 45 毫摩当量 枸橼酸盐浓度为每 升 20 毫摩当量 葡萄糖浓度为每升 90 毫摩当量 总的渗透摩尔浓度 为每升 240 毫渗摩尔 性状 本品为白色片 放入水中溶解后 为橙味的澄清溶液 适应症 预防和治疗因腹泻和呕吐引起的轻中度失水症状 也可用 于治疗因长时剧烈运动导致的脱水症状 严重脱水时作为静脉补液纠 正治疗后的维持治疗 以保持体内水与电解质平衡 规格 每片含钠 0 138g 钾 0 098g 氯 0 160g 无水葡萄糖 1 620g 无水枸橼酸 0 384g 二 二 液体平衡疗法液体平衡疗法 液体平衡疗法 液体平衡疗法 通过口服输液的方式 调节内环境稳态 液体平衡 达到预防和治疗疾病的目的 口服输液 口服输液 是用静脉输液的组方原理 通过口服某些特色药液 葡 萄糖电解质泡腾片 和指定药物 从而达到与静脉输液疗效相同的一 种新型绿色疗法 三 三 葡萄糖电解质泡腾片葡萄糖电解质泡腾片在液体平衡疗法中的作用机理 在液体平衡疗法中的作用机理 葡萄糖电解质泡腾片本身 葡萄糖电解质泡腾片本身 自动纠正人体在疾病状态下水 电解质 渗透压 酸碱平衡的紊乱状态 持续不断 直到平衡 联合用药 联合用药 在葡萄糖电解质泡腾片持续维持人体内环境稳态的作用 下 加速联用药物的溶解 减少药物对胃肠道的刺激 联合用药联合用药 在葡萄糖电解质泡腾片维持人体内环境稳态的作用下 促进药物的跨膜转运 溶媒牵引效应 从而促进药物的快速吸收 药物起效时间更快 联合用药 联合用药 在葡萄糖电解质泡腾片持续维持人体内环境稳态的作用 下 提高药物疗效 增强药物的治疗效果 四 四 葡萄糖电解质泡腾片葡萄糖电解质泡腾片在液体平衡疗法中的应用在液体平衡疗法中的应用 部分案例 部分案例 以百利药业乐液平葡萄糖电解质泡腾片为例 病毒性肠炎病毒性肠炎 现现病史 病史 患儿 女 1 岁 5 个月 体重 10Kg 因 腹泻 1 天 于 2015 年 10 月 6 日就诊我院 共大便 6 次 为蛋花汤样 量多 呕 1 次 尿量可 PE 精神略差 皮肤弹性可 眼窝无凹陷 哭有泪 唇粘膜 稍干燥 心肺查体阴性 腹软 无压痛 肠鸣音活跃 四肢皮温正常 诊断 诊断 小儿腹泻病并轻度脱水 用药 用药 ORT 处方一 乐液平 5 片 最初 4 小时尽量多喝 杜拉宝 15mg 1 5 袋 tid 3 天 ORT 处方二 乐液平 5 片 最初 4 小时尽量多喝 杜拉宝 15mg 1 5 袋 tid 妈咪爱 1 袋 bid 细菌性肠炎细菌性肠炎 现病史 现病史 患儿 男 3 岁 体重 15kg 因 腹痛腹泻半天 就诊 中 午 患儿因吃冰西瓜后出现腹痛 伴腹泻 解稀水样或鸡蛋汤样便4 次 无呕吐 PE 体温 37 6 脉搏 115 次 分呼吸 23 次 分 精神略 差 皮肤弹性可 眼窝无凹陷 哭有泪 唇粘膜无干燥 心肺查体阴 性 服软 脐周轻压痛 无反跳痛 麦氏点无压痛 肠鸣音活跃 四 肢皮温正常 辅助检查 无 诊断 诊断 急性细菌性肠炎 无脱水 用药 用药 乐液平 100ml q6h 杜拉宝 2 袋 tid 头孢克肟颗粒 30mg bid 上呼吸道感染上呼吸道感染 现病史 现病史 患儿 男 3 岁 体重 12kg 因 鼻噻 流涕 2 天 发热 1 小时 就诊 PE 体温 37 8 脉搏 110 次 分 呼吸 22 次 分 精神略 差 唇粘膜微干燥 咽部充血 双侧扁桃体无肿大 心律齐 双肺呼 吸音清晰 腹部查体阴性 辅助检查 无 诊断 诊断 上呼吸道感染 用药 用药 ORT 处方一 比尔康 1 袋 tid 柴黄颗粒 1 袋 tid 乐液平 100ml tid ORT 处方二 柴黄颗粒 1 袋 tid 乐液平 100ml tid 小儿氨酚黄那敏 颗粒 1 袋 tid 五 五 使用葡萄糖电解质泡腾片使用葡萄糖电解质泡腾片进行液体平衡疗法口服输液 进行液体平衡疗法口服输液 ORT 与静脉输液的比较与静脉输液的比较 参考文献 Spandorfer PR Alessandrini EA Joffe MD et al Oralversus intravenous rehydration of moderately dehydrated children Arandomized controlled trial Pediatrics 2005 115 2 295 301 73 例中度脱水的病毒性腹泻患儿 患儿在 4h 的研究期间