超声检查技术-腹部测量.ppt

腹部超声测量 李建国北京大学人民医院 腹部超声测量 存在的问题解析改进措施和依据 超声测量存在的问题 测量差异出入大测量方法不统一测量内容不一致 立体几何的概念临床病理的沟通 超声测量和数学 测量 圆球体状 直径 最大 卵圆或椭圆球体状 最大长径 最大短轴直径分叶或不规则体状 长径 横径 前后径 选最大长径线为准 其它选较大径线 不规则体测量必须考虑其体积图形 三径线应该互相垂直 测量单位 一致 统一 保留小数点后一位数 肝脏测量 肝脏测量 剑突下过腹主动脉主轴纵切面 左叶前后径上下径右肋弓下肝脏尾叶厚度测量 明显肿大等形态异常时 右肋弓下肝脏右叶最大斜径测量 必要时 测量前下角到后膈顶最大距离肝脏右叶前下角距离右肋弓上下距离 锁骨中线到腋前线处测量 肝脏左叶 正中纵断面 肝脏左叶长轴断面和肝脏测量 脾脏体表投影 脾脏测量 正常脾脏测值 厚度 4 0cm面积1 a b k k 0 9 正常范围 22 7 6 7cm2 16 30cm2 面积2 a c k正常范围 30 40cm2 正常脾脏测值 厚度 4 0cm面积2 a c k正常范围 30 40cm2 脾脏测量 脾脏厚度 脾门到脾脏膈面相对处的距离 在脾门血管和膈面显示清楚时实施 脾脏长径 最大斜径 最内上缘到最外下缘间距离补充测量 肋弓下脾脏最下缘间距离 锁骨中线附近 最下缘和脐水平间距离 上减下加最内侧缘和腹正中线的距离 左减右加 脾脏测量注意事项 显示脾脏尽量完整脾门结构必须清楚厚度防止过大长度容易测小不在同一图上测量 胆囊测量 胆囊立体形态最大长径的确定和最大长径相垂直的横径和前后径 测量原则 规则胆囊 长 横径 前后径折曲胆囊 分隔胆囊 胆囊大小各囊腔测量肝外胆管上段前后内径 规则胆囊的测量 分隔胆囊 胆囊形态的鉴别 皱褶胆囊分隔胆囊 胆囊测量 相加法 弧线和弦线 分隔胆囊 胆囊大小各囊腔测量 折曲 皱褶 胆囊 相加测量 胆囊测量注意事项 总长度 游离长度 游离胆囊长度测量的方法和必要性 胆道 胰腺测量 肾脏测量 长轴切面测量肾的长径 宽径实质的厚度寻找扩张的输尿管短轴切面测量肾脏宽径 前后径实质厚度彩色多普勒 测量肾内各分支血管血流 肾脏测量 肾脏长轴测量 肾脏测量 长轴显示 肾门 肾脏上下极反复扫查 重复测量 选最大径线 肾脏短轴的选择 肾脏短轴的选择 右肾短轴测量 肾实质 集合系统的测量 长轴加短轴中极部位切线位测量 前列腺测量 准确的前列腺测量强调经直肠腔内检查下实施 测量 圆球体状 直径 最大 卵圆或椭圆球体状 最大长径 最大短轴直径分叶或不规则体状 长径 横径 前后径 选最大长径线为准 其它选较大径线 不规则体测量必须考虑其体积图形 三径线应该互相垂直 测量单位 一致 统一 保留小数点后一位数 测量要领 图像采集和辨认规范清楚完整真实 测量选点准确几何测量重复比较 测量需要注意的问题 反复扫查 确认主轴断面长轴应显示主轴最大最长断面短轴 选择和长轴垂直的断面测量横径和前后径参考既往 外院的超声及其它影像检查结果 对照各个测量数值 北京大学人民医院超声科 地址 北京市西直门南大街11号 100044 北京大学人民医院超声科电话 010 88325380 8832537