公共营养师资格考试知识复习题1.doc

人体解剖生理学第一、二章（1）(2009-04-19 13:11:09)人体解剖生理学组织：结构相同或相似的细胞群和细胞外基质构成组织 分为四大类：上皮组织，结缔组织，肌组织，神经组织器官：不同的组织按一定比例、数量和方式组合成器官系统：若干功能相关的器官构成系统绪论第一节：人体解剖生理学的研究对象和任务a) 系统解剖学：是按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生发展的科学b)局部解剖学：是按人体的某一局剖（如头部、颈部、胸部、腹部等）或每一器官，描述人体器官的配布c)十个局部：头部（颅部、面部）颈部（颈部、项部）躯干（背部、胸部、腹部、盆会阴部）四肢（上肢、下肢）d) 九大系统：运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、心血管、淋巴、神经、内分泌e) 五个感觉器官：眼、耳、鼻、味、皮肤f) 生理学：是研究生命活动规律的一门科学，也是生物学的分支科学g) 人体生理学：人的机体功能h) 生物学研究的层次/水平:细胞分子水平，器官系统水平，整体水平第二节：人体解剖学的基本术语1. 解剖学姿势：即身体直立，两眼向前平视，上肢垂于躯干两侧，手指并拢，两足并立，掌心及足尖向前2. 方位术语：A 近头者为上（颅侧）；近足者为下（尾侧）B 近身体腹侧者为前（腹侧）；近身体背面者为后（背侧）第三节：人体生理功能的调节1. 神经调节：反射是神经调节的基本形式。反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器。2. 体液调节：是体液因素通过血液循环或其他体液途径送到全身各处，体液调节的特点是反应比较缓慢、持久而弥散。3. 自身调节：是指器官、组织、细胞在不依赖于神经或体液调节的情况下自身对刺激产生的适应性反应不依赖神经、体液因素。第二章 细胞的基本功能第一节：细胞的跨膜物质转运和信号转导功能一、膜的化学组成和分子结构生物膜组成脂质、蛋白质、糖类液态镶嵌模型它们以液态脂质双分子层为基架，其中镶嵌着不同功能的蛋白，胆固醇，糖蛋白（一） 单纯扩散：脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象称为单纯扩散(simple diffusion)。与扩散速度有关的是膜两侧的浓度差以及由分子大小、脂溶性高低和带电状况决定的通透性。单纯扩散的特点是：不需膜蛋白质帮助，不消耗代谢能。转运的物质是脂溶性、小分子物质，如CO2、O2、N2、NO等。（二） 易化扩散：指水溶性（脂溶性小）的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧1.载体介导的易化扩散：物质与载体蛋白的位点结合，引起后者变构将物质散向另侧2.通道介导的易化扩散：通道蛋白受电、化学因素刺激而变构产生水相孔道。带电离子经通道顺浓度移动。一般来说，细胞外液中的Na+ 、Cl- 、Ca2+ 浓度高于细胞内液，而K 则相反。*易化扩散：l 顺浓度转运l 无需代谢能（被动转运）l 最终到达的平衡点是浓=0；如果转运的物质是离子，则平衡点是电化学势能为0.（三） 主动转运定义：物质逆电化学梯度/浓度梯度方向的跨膜运输（eg。Na&K的主动运输） 其运输过程需要代谢能量给予驱动或维持 通过膜上蛋白质介导 较高特异性 Eg。从肠上皮细胞的吸收和肾小管上皮细胞的重吸收 钠泵是一种NA-K依赖式ATP酶，膜内多NA或膜外多钾的激活，分解ATP能量，耦联转运NA&K(3:2) 钠泵意义：使细胞内高钾离子，利于细胞代谢活动；防止Na离子过多进入细胞导致水分子过多，引起细胞肿胀而破坏细胞结构；建立Na、K浓度势能贮备是产生生物电的基础，钠浓度势能也可用于非离子物质的主动转运（继发性主动运输） 继发性主动转运（secondary active transport) 指直接消耗某一物质的浓度势能、间接消耗ATP从而逆浓度转运某物质。例如葡萄糖进入肾小管和肠粘膜上皮细胞。（四） 出胞和入胞见于大分子物质和物质团块的跨膜转运；前者如内分泌腺分泌激素；后者如白细胞吞噬细菌等。二、细胞的跨膜信息和转导细胞的跨膜信息和转导功能：激素、递质和药物以及非化学外界刺激信号与膜受体结合或作用于感受结构跨膜信号传递细胞电变化或功能改变（一） 由离子通道完成的跨膜信号转导，即由具有特异感受结构的通道蛋白完成1. 化学门控通道：以终板膜N-型Ach门控：运动神经末梢释放递质（Ach）终板膜Ach门控通道变构（开放）钠离子内流（及钾离子外流）终板电位肌肉兴奋和收缩该通道蛋白分子由 四个亚单位连结成梅花状,通道开放是由两个 -亚单位与两分子Ach结合引起的(化学门控).2. 电压门控通道：体内的神经和肌肉细胞存在感受电压变化的通道蛋白，属于电压门控通道。其在跨膜信息传递中的作用为:膜电位变化 电压门控通道开闭 离子跨膜运动和膜电位变化 功能效应(收缩,分泌).此类通道蛋白分子内,有对电压敏感的极性基团(带正电荷的精或赖氨酸残基), 感受膜电位变化剌激时产生变构, 并诱发闸门开闭.3. 机械门控通道：eg。内耳毛细胞顶部细胞膜的通道蛋白，可被听毛弯曲(机械振动引起)变形牵拉而激活(详感官章).（二） 由特异性受体变成的跨膜信号转导由膜的特异受体蛋白、G蛋白和膜的效应器酶组成的跨膜信号传递系统形式：G蛋白耦联受体介导的细胞信号转导途径 酪氨酸蛋白激酶介导的受体：能与某种化学物质特异性结合，并产生生物学效应的蛋白质，如膜受体、报纸受体、核受体激动剂：能与受体结合后产生特定效应的化学物质拮抗剂：与受体结合后可产生阻断效应的化学物质一、细胞的兴奋性（一） 兴奋性和兴奋的含义1. 可兴奋的细胞：神经、肌肉、腺细胞2. 兴奋：刺激引起组织细胞产生反应的过程3. 兴奋性：细胞对有效刺激产生动作电位的能力（二） 刺激引起兴奋的条件的阈电位条件：刺激强度，刺激持续时间和强度，时间变化率必须达到其最小值阈值：刺激持续时间，强度-时间变化率固定不变时，引起兴奋所需的最小刺激强度（兴奋和阈值成反比）（三） 细胞兴奋后兴奋性的变化绝对不应期相对不应期超常期低常期正常二、 细胞的生物电现象及其机制（一）细胞的生物电现象及其机制 1. 静息电位：指细胞膜未刺激时存在于膜两侧的电位压，又称跨膜静息电位。 2. 动作电位：指膜受剌激时,在静息电位基础上产生的扩布性电位变化,是兴奋的标志.（二）机制膜离子学说 1.静息电位和钾平衡电位 K+膜内膜外+膜只对K+通透K+向外内负外正电-化学平衡 2.锋电位和钠平衡电位 除极相(上升支):剌激钠通道开放电-化梯度 Na+ 膜除极(通透性增大) 内电-化学平衡钠平衡电位(超 射)复极相(下降支):钠通道很快失活和Na+通透性迅速 k+通道激活和k+外流膜内电位向负值恢复达到原先静息水平.小结:神经动作电位的除极是Na+内流, 复极是k+外流; 锋电位是动作电位的主要成分.复极完毕后,膜钠泵活动, 以恢复两侧离子浓度,但不致改变膜两侧的电位差.三、兴奋的引起和兴奋的传导机制（一）阈电位和锋电位的引起 1. 阈电位：指引起动作电位的临界膜电位数值. 当剌激引起的去极化达阈电位时, 更多的钠通道开放和产生更大的Na+电流并形成再生循环, 可使除极速度加快约500倍.阈电位概念是用膜本身除极的临界值来描述动电位的产生条件, 而阈强度是膜由静息电位除极达阈电位引起兴奋的剌激强度.（二）局部兴奋及其特性局部兴奋：指阈下刺激引起少量钠通道开放所产生的较小的局部去极化电位局部兴奋的特征：非“全或无”式电位，随刺激强度加大而增大；电紧张性扩布，影响邻近膜的兴奋性；可产生总和而使膜除极达到阈电位而兴奋。（三）兴奋在同一细胞上的传导机制 通过局部电流传导，即兴奋部和未兴奋部形成的局部电流刺激未兴奋部产生动作电位第三节：骨骼肌细胞的收缩功能一、神经-肌肉接头的兴奋传递1. 传递过程： 运动神经兴奋末梢去极化&Ca+内流末梢释放递质AchAch与终板膜化学门控通道-亚基结合和通道开放Na+内流（K+外流）终板膜去极化（终板电位）肌膜动作电位和肌细胞收缩2. 终板电位的特征：是局部去极化电位，无“全或无”性质，其幅度对Ach有依赖性；电紧张性扩布；无不应期，可产生总和3. Ach的清楚：由胆碱酯酶降解。二、 骨骼肌的微细结构 （一）肌原纤维和肌小节 肌细胞：每一个肌细胞有上千条，由粗、细肌丝组成 肌小节：两Z线之间的肌原纤维区域，它是肌收缩的基本单位三、骨骼肌的收缩机制和兴奋收缩耦联 肌收缩机制-滑行理论： 细肌丝向粗肌丝之间滑行肌小节缩短肌肉缩短(一) 肌丝的分子组成和横桥的运动1. 粗肌丝：肌凝蛋白（肌球蛋白）组成，其上有横桥，横桥特性：有ATP酶特性；能与肌纤蛋白可逆结合产生扭动，继而解离，复位和再结合（横桥循环）横桥的作用：A 与细肌丝的肌动蛋白结合扭动，肌节缩短B 具有ATP酶活性，可分解ATP供能C 横桥摆动时，ATP+横桥ADP+1磷酸能量肌球蛋白2. 细肌丝：包括（1） 肌纤蛋白其上有与横桥结合的位点（2） 原肌凝（球）蛋白-有阻碍横桥与肌纤蛋白结合的作用（3） 肌钙蛋白-间断出现于原肌凝蛋白分子上，由三个亚单位组成，其中的C亚单位是钙受体3. 肌丝滑行的基本过程收缩过程：原肌凝蛋白变构暴露位点横桥循环肌丝滑行肌浆Ca2+肌钙蛋白结合肌小节缩短舒张过程：肌浆Ca2+肌钙蛋白解离ca2+ 原肌凝蛋白复位阻断横桥与肌纤蛋白结合细肌丝复位肌小节复位肌肉舒张(二) 骨骼肌的兴奋-收缩耦联兴奋收缩耦联：指以电变化为特征的兴奋和以肌丝滑行为基础的收缩联系起来的中介过程耦联的步骤：电兴奋经横管膜传向肌细胞深处三联管处信息传递肌浆网对Ca2+的释放和再积聚四、骨骼肌收缩形式和影响因素外部表现：缩短或产生张力，做功或不做功，与负荷条件和肌肉功能状态有关。前负荷、后负荷和肌肉收缩能力是影响做功的重要因素（一） 前负荷对肌肉收缩的影响-长度-张力曲线前负荷：指肌肉收缩前就夹在肌肉上的负荷，它使肌肉预先被拉长又称初长长度-张力曲线：反映初长与收缩张力的关系曲线，这种关系表明在一定范围内，肌肉产生的张力随初长的加大而增长；当产生的张力达最大时的初长为最适初长，此时粗、细肌丝处于最理想的重叠，起作用的横桥数达最大。（二） 后负荷对肌肉收缩的影响张力-速度曲线后负荷：指肌肉开始收缩后才遇到的负荷或阻力张力-速度曲线：表明在不同后负荷下进行等张收缩时，张力和速度呈反比 后负荷过大（大于最大张力）