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C4-营养及营养障碍疾病A1型题1哪种食物成分是机体供能的最主要来源：A蛋白质 B 脂肪 C矿物质 D糖类 E维生素2小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给的能量应占总能量的百分比为： 蛋白质 脂肪 糖类A 1215 5060 3035B 5060 1215 3035C 3035 5060 1215D 1215 3035 5060E 5060 3035 12153母乳喂养的优点，以下哪一项是错误的：A初乳含较多的分泌型IgA B含乳糖量多，且乙型乳糖为主C钙磷比例（2：1）适宜 D缓冲力小，对胃酸中和作用弱E初乳含较多的IgG4母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的：A含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块少B脂肪颗粒小，且富有解脂酶C含较多的消化酶，有利于消化D含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症E含铁与牛乳相同，但吸收率高5母乳喂养的方法中，下列哪项是不正确的：A母亲取坐位哺乳B哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可C先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头D吸空一侧乳房再吸另一侧E哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出6母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜：A生后45个月 B生后68个月 C生后1012个月D生后1518个月 E生后1824个月7全脂奶粉配成全牛奶按体积比为：A1：3 B1：4 C1：5 D1：6 E1：78人工喂养儿体重7 kg，每日能量需要量正确的是：A每日给总热量322168 kJ（770kcal） B每日给总热量770mLC每日给5糖牛奶770mL D每日加1个鸡蛋E每日加肉末少许9正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为：A12个月加辅食，18个月断奶 B34个月加辅食，1岁断奶Cl2个月加辅食，10个月断奶 D 34个月加辅食，2岁断奶E6个月加辅食，15岁断奶10营养不良患儿最早出现的症状是：A皮下脂肪减少或消失 B身长低于正常C体重不增或减轻 D肌张力低下E智力发育呆滞11营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是：A躯干 B 四肢 C臀部 D小腿 E腹部12中度营养不良的表现中，下列哪项是正确的：A体重减轻40以上 B全身皮下脂肪消失C皮肤弹性差、面色苍白 D肌肉萎缩E烦躁与抑制交替13营养不良患儿有时突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，应首先考虑：A低血糖症 B 低钠血症 C败血症 D低钙血症 E心力衰竭14营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是： A血浆类胰岛素生长因子 B血浆转轶蛋白 C血浆甲腺素结合前白蛋白 D血浆视黄醇结合蛋白 E血浆蛋白15下列维生素D中哪种活性最强： A胆骨化醇 B25-羟胆骨化醇 Cl，25-二羟胆骨化醇 D24，25-二羟化醇 E以上都不是16维生素D的作用下列哪一项是错误的： A促进肠道对钙磷的吸收 B促进旧骨的骨盐溶解 C促进新骨的骨盐沉积 D过量的维生素D能引起中毒 E抑制肾小管对磷的重吸收17佝偻病的发病机制，下述哪项是错误的： A维生素D缺乏 B甲状旁腺反应迟钝 C血钙降低 D肠道钙磷吸收减少 E血磷降低18佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿： A3个月以内 B36个月 C69个月 D912个月 E12个月以上194个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是： A枕秃 B前囟增大 C方颅 D多汗 E以上均不是20维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是： A维生素D摄入不足 B日光照射不足 C食物中钙、磷含量过低 D维生素D的需要量增加 E疾病影响21佝偻病初期的主要临床表现是：（A） A神经精神症状，多汗 B 血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高 C骨骼系统改变 D干骺端临时钙化带模糊 E以上都不是22佝偻病激期骨骼X线改变哪项是错误的： A骨骺软骨增宽 B骨干弯曲 C骨质疏松 D干骺端临时钙化带增宽 E骨骺与干骺端的距离加大23佝偻病激期的血生化改变下列哪项是错误的： A血钙正常或稍低 B血磷明显降低 C血钙、磷乘积小于30 D碱性磷酸酶明显增高 E以上均不是24佝偻病激期的主要临床表现是： A睡眠不安，易惊 B全身肌肉松弛 C多汗 D骨骼系统改变 E语言发育迟缓25对于下列佝偻病的叙述哪项是不正确的：A低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺 陷所致B远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足，继发性甲状旁腺功能亢进而产 生佝偻病C维生素依赖性佝偻病是由于肾脏l一羟化酶缺陷或靶器官受体缺陷所致D肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致E维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏所致26维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是：A血磷低 B血钙低 C25-羟维生素D3正常或升高D碱性磷酸酶增高 E甲状旁腺功能亢进27维生素D缺乏性佝楼病早期诊断的灵敏指标是：A血磷降低 B碱性磷酸酶增高 C血钙降低D25-（OH）D3降低 E甲状旁腺素增高28维生素D缺乏可引起手足搐搦主要是由于：A血钙迅速转移至骨骼 B 甲状旁腺反应迟钝C食物中含钙量低 D血钙磷乘积小于30E尿钙排出过多29当血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦：A175188mmo1L（775mgdl）B15mmolL（60mgdl） C16mmolL（65mgdl）D14mmolL（55mgdl） E2mmolL（8mg / dl）30婴儿手足搐搦症下列哪项症状最常见：A震颤 B喉痉挛 C手足搐搦症D易惊 E惊厥31佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤正确的是：A止痉一补钙一维生素D B补钙一止癌一维生素DC维生素D一补钙一止痉 D维生素D一止痉一补钙E止痉一维生素D一补钙32关于牛奶和人奶，以下哪项是错误的；A人奶的蛋白质含量比牛奶高 B人奶中钙、磷比例适当C人奶中蛋白质以乳白蛋白为主 D人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多E人奶有预防感染的作用33正常小儿的喂养，开始加辅食的适宜年龄是：Al2个月 B34个月 C56个月 D78个月 E910个月34下列哪项是错误的： A初乳是指分娩后头几天分泌的乳汁 B初乳比成熟乳含较多的蛋白质 C初乳含有多种抗体 D初乳几乎不含钠 E初乳含免疫活性细胞35将牛奶进行稀释的主要目的是： A减少热量 B降低脂肪的浓度 C降低酪蛋白与电解质的浓度 D减少热量与降低脂肪的浓度 E以上都不是36开始添加蛋黄的月龄是： A12个月 B 23个月 C 46个月 D 69个月 E 1012个月37下列哪项不是维生素B1缺乏的症状与体征： A运动和感觉神经炎 B水肿 C心脏扩大 D贫血 E少尿38小儿特有的能量需求方面是： A生长发育 B基础代谢 C食物特殊动力作用 D活动所需 E排泄损失能量39小儿总能量的5060来自： A蛋白质 B脂肪 C碳水化合物 D维生素 E矿物质40婴儿总能量的需要是： A376kJ（90kcal）kgd B396kJ（95kcal）kgd C418kJ（100kcal）kgd D439kJ（105kcal）kgd E460kJ（ 110kcal） kgd41婴儿体内水分占体重的： A3035 B4045 C50 55 D6065 E707542婴儿每日水的需求量是： A120mL / kg B130mL/ kg C140mL/ kg D150mL/ kg E160mL/ kg43对能量的需要，基础代谢所占比例最高的时期是： A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E青春期44婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是： A婴儿以乳类食品为主要食品 B 由于生长发育需要正氮平衡 C氨基酸在体内并非全部吸收 D婴儿对蛋白质消化吸收功能差 E婴儿利用蛋白质的能力差45正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是： A1岁以内460kJ（110kcal），以后每增加3岁减去42kJ（10kcal） B1岁以内418kJ（100kcal），以后每增加2岁减去63kJ（15kcal） C1岁以内418kJ（100 kcal），以后每增加3岁减去42 kJ（10 kcal） D1岁以内502kJ（ 120 kcal），以后每增加2岁减去63kJ（15 kcal）E1岁以内481kJ（115 kca1），以后每增加 4岁减去105kJ（25 kcal）46体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是：A8糖牛奶550mL，水240mL B8糖牛奶660mL，水240mLC8糖牛奶900mL，不必再加水 D8糖牛奶750mL，水150mLE8糖牛奶860mL，水240mL47全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是：按重量 按体积A1：8 1：4 B1：6 1：4 C1：8 1：6D1：4 1：8 E1：4 1：648母乳中含大量免疫物质，哪一种可抑制念珠菌生长：A分泌型IgA B乳铁蛋白 C溶菌酶D免疫活性细菌 E乙型乳糖49甲状旁腺代偿机能增强出现于：A佝偻病活动期 B高血钙C佝偻病后遗症期 D维生素D缺乏性手足搐搦症E维生素D中毒时50X型腿程度判定是两膝关节靠拢，测两踝关节距离，哪项正确：轻度 重度A2cm 2cm B3cm 3cm C4cm 4cmD5cm 5 cm E6 cm 6 cm51发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐搦症发生，其原因是：A神经肌肉兴奋性增高B组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙离子下降C血糖下降 D脑细胞代谢异常E代谢性酸中毒使血钙离子下降52不属于脂溶性维生素的是：A维生素A B维生素K C维生素D D维生素E E维生素B53除了哪一项，在佝偻病后遗症期都已恢复正常：A方颅 BX线检查 C神经精神症状D肌肉松弛 E血液生化改变54关于维生素D缺乏性手足搐搦症，哪项不正确：A神经肌肉兴奋性降低 B血中钙离子降低C缺乏维生素D D多见于4个月至3岁的婴幼儿E出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛等55羊乳喂养的唯一缺点是：A羊乳中蛋白质含量较牛乳多 B羊乳中脂肪多且脂肪球少 C羊乳中叶酸与维生素B12含量少 D羊乳中矿物质含量与牛奶相仿 E每100mL羊乳的热卡与牛奶相仿56添加辅食的年龄，哪项是不正确的 A鱼肝油13个月 B蛋黄23个月 C水果汁13个月 D稀粥 56个月 E肉末 79个月 57为了提高母乳喂养率，胎儿娩出后应： A尽早哺乳 B24小时后哺乳 C56小时后哺乳 D810小时后哺乳 E1224小时后哺乳58婴儿添加辅食应从： A23个月开始 B45个月开始 C67个月开始 D89个月开始 E10个月以后开始59幼儿全日热量分配，其中中餐可占：A2025 B2530 C3035 D3540 E404560牛乳含糖量低，用时可加糖： A24 B58 C910 D1214 E152061幼儿全日热量分配其晚餐占：A1015 B1520 C2025 D2530 E 303562幼儿全日热量除早中晚供给外，还应在上、下午各安排1次点心，两次点心共占热量为：A小于10 B1015 C1520 D2025 E253063婴儿每日每公斤体重需水量约为： A125mL B130mL C140mL D150mL E160mL64小儿需水量随年龄增长而减少，每增长3岁每日每公斤体重减少水量约为： A20mL B25mL C30mL D35mL E40mL65婴儿每日每公斤体重需要热量约为： A300350kJ B350400kJ C400460kJ D450500kJ E500550kJ66小儿需要热量随年龄增长而减少，每增长3岁，每日每公斤体重减少热量约为： A30kJ B35kJ C42kJ D45kJ E50kJ67婴儿手足抽搐症主要死亡原因是： A脑水肿 B心力衰竭 C吸入性肺炎 D呼吸衰竭 E喉痉挛68维生素D缺乏性佝偻病开始维生素D治疗时出现手足抽搐症是由于： A补钙不及时 B维生素D剂量过大 C甲状旁腺反应不足，血钙下降 D血磷迅速下降 E维生素D剂量过小69婴儿手足抽搐症惊厥发生时的紧急处理是： A10葡萄糖酸钙静注维生素D3肌注 B10葡萄糖酸钙静注脱水剂 C静注10葡萄糖酸钙 D10葡萄糖酸钙静注吸氧 E苯巴比妥10葡萄糖酸钙静注702度营养不良，体重低于正常的：A20以下 B2024 C2540D1525 E40以上71人体维生素 D的主要来源是： A蛋类食物提供 B肝类食物提供日1000单位 C蔬菜类食物 D海产类食物 E紫外线照射皮肤而获得723度度营养不良，体重低于正常的： A25 B30 C35 D40 E40以上73维生素A缺乏的症状与体征包括： A夜盲、皮肤干燥和视神经萎缩 B夜盲、皮肤干燥和白内障 C夜盲、皮肤干燥和角膜软化 D皮肤干燥和视网膜变性 E以上都不是74佝偻病与手足抽搐症的根本区别是： A血磷升高 B血钙降低 C碱性磷酸酶升高 D血钙、血磷均降低 E甲状旁腺反应迟钝75生长儿锌缺乏的主要病因是： A生长发育快，需要量增加 B挑食、偏食、摄入不足 C慢性消化道疾病，吸收利用障碍 D感染性疾病，需要量增加 E肾脏疾病，大量丢失76哪项不是乳量不足的表现： A哺乳前乳房不胀 B哺乳时间过短 C哺乳后睡眠时间短而不安 D每月增长体重050.7 kg E每次哺乳时间约为30分钟77冬季出生小儿，生后 1个月，给予维生素 D预防佝偻病，其预防量应是： A每日400IU B每日1000IU C每日1500IU D每日 2000IU E每日 3000IU78添加辅食原则，下列哪项是错误的： A由少至多 B由稀至稠 C由细到粗 D由一种至多种 E为了营养全面每天换一种 A2型题791岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其他辅食，诊为轻度营养不良。在下列临床表现中，哪项最先出现： A皮下脂肪减少 B身长低于正常 C肌张力低下 D皮肤干燥 E体重不增或减轻 80一患儿头颅大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙200mmolL，血清磷113mmolL，碱性磷酸酶25菩氏单位，智力一般。诊断为： A软骨营养障碍 B 散发性呆小病 C地方性呆小病 D脑积水 E佝偻病814个月男孩，反复发作吸气困难伴吸气时喉鸣、唇发绀约45次于2月28日急诊；间歇期活泼，不发绀，体温及心肺正常。诊断首先考虑： A中毒性肺炎 B痉挛性喉炎 C气管异物 D婴儿手足搐搦症 E以上都不是82婴儿3个月，不发热，好哭易惊，前囟平，颅骨有乒乓球样感，枕秃，克氏征及巴彬斯基征阳性，最可能的诊断是： A佝偻病 B颅内出血 C化脓性脑膜炎 D病毒性脑膜炎 E败血症832岁小儿，体检有肋骨串珠及肋隔沟，轻度鸡胸“O”形腿。血钙2mmolL（8mgdl），血磷10mmLL（3mgdl），碱性磷酸酶320UL（金氏单位）。治疗应采用： A维生素D2每次20万U，每4周1次，用2次 B维生素D3每次30万U，每周1次，用45次 C维生素D3每次30万U，用1次 D维生素D2每次40万U，用1次 E维生素D2每次50万U，每4周1次，用23次845个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血钙2mmolL（8mgdl）、血磷10mmolL（3mgdl），碱性磷酸酶 310UL（金氏单位）。诊断及治疗应为下列哪组： A佝偻病活动早期，维生素D治疗 B佝偻病活动激期，维生素D治疗 C何偻病恢复期，维生素D治疗 D佝偻病恢复期，维生素D预防 E佝偻病后遗症期，不需治疗85一名5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪03cm，皮肤单性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外绕有结膜干燥斑，其最可能诊断为： A2度营养不良，维生素C缺乏 B2度营养不良，维生素A缺乏 Cl度营养不良，维生素A缺乏 D3度营养不良，维生素B缺乏 E3度营养不良，维生素A缺乏861周岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪0.3 cm，肌肉松弛。诊断是： A轻度营养不良 B中度营养不良 C重度营养不良 D中度脱水 E营养不良性贫血8712个月婴儿，体重5kg，生后牛奶喂养，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸 55次min，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血象：红细胞25 1012L，血红蛋白50gL，其可能诊断是： A轻度营养不良支气管肺炎营养性贫血 B中度营养不良支气管肺炎营养性贫血 C重度营养不良支气管肺炎营养性贫血 D中度营养不良重症肺炎营养性贫血十重度脱水 E重度营养不良重症肺炎营养性贫血十重度脱水 A3型题 （8890）题干：女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。88门诊体检时特别注意的体征是 A前囟张力 B 颅骨软化 C方颅 D头围 E鸡胸89为明确诊断应作的实验室检查 A拍颅骨X片 B 血糖 C腕骨X片 D骨扫描 E脑电图90指导患儿用维生素D治疗方案是 A400IUd，持续 1个月 B 4000IUd，持续 1个月 C1000IUd，持续1个月 D10万IUd，持续1周 E30万IUd，持续1周 （9192）题干：患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。91患儿最初的治疗方案是 A高热量饮食 B高蛋白饮食 C继续母乳喂养 D静脉输入高张葡萄糖补充热量 E开始供给低热量和营养物质，而后逐渐增加92此患儿在治疗过程中最常见的并发症是 A低钙惊厥 B高渗性脱水 C 心力衰竭 D肾小管酸中毒 E胃肠功能紊乱 （9395）题干：1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日35次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，腹软，腹壁脂肪消失。93入院诊断考虑 A轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水 B中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水 C重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水 D重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水 E中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水94治疗方案中哪项不妥 A补液总量比一般少l3，速度宜稍慢 B尽可能给高蛋白，高热量，易吸收，消化的食物 C立即给足够的热量，每日502627 kJ（120150 kcal）kg D注意预防自发性低血糖 E扩容后应注意补钾，给钾约1周95患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施 A静脉注射洛贝林 B静脉注射毛花甙丙 C静脉注射氨茶碱 D静脉注射甘露醇 E静脉注射高渗葡萄糖 （9698）题干：患儿男19天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。96医生的下列指导哪项不恰当 A坚持母乳喂养 B1个月开始添加鱼肝油 C坚持日光浴 D1个月开始添加蛋黄、鱼泥 E按时补充钙观97小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现 A有郝氏沟及肋骨外翻 B有方颅或乒乓头 C精神萎靡 D睡眠不安，多汗易惊 E抽搐或手足搐搦98为预防佝偻病的发生，医生应指导家长 A生后4周起口服维生素D 400IUd B生后1周起口服维生素D400IUd C生后3个月起口服维生素D 05 Xlfi IUd D生后4个月起口服维生素D 1万2万 IUd E生后1个月起肌往维生素D 330万IU次，每24周l次，共3次 BI型题 （99101）小儿各部分需热量： A占总热量的5060 B占总热量的2530 C占总热量的78 D占总热量的10 E占总热量的599婴儿生长发育所需能量100婴儿基础代谢所需能量101婴儿食物特殊动力作用所需能量 （102104）各营养物质提供的热量： A蛋白质 B脂肪 C碳水化合物 D维生素 E水102占总热量的5060103占总热量的 2530104占总热量的1015 （105107）各乳类营养物质： A母乳 B牛乳 C全脂奶粉 D羊奶 E酸牛奶 105叶酸、维生素B12含量少的是 106以白蛋白为主的是 107盐类含量最低的是 （108 110）不同疾病钙、磷、碱性磷酸酶的变化： A血钙下降，血磷下降，碱性磷酸酶下降，血25一（OH）D3下降 B血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25一（OH）D3下降 C血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25一（OH）D3正常 D血钙正常，血磷增高，碱性磷酸酶正常，血25（ OH）D3正常 E血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶增高，血25一（OH）D3增高108维生素D缺乏性佝偻病109远端肾小管酸中毒所致佝偻病110肾性佝偻病 （111113）营养不良的喂养： A每日热量可自502kJ（120kcal）kg开始，蛋白质3gkg开始 B每日热量可自627kJ（150kcal）kg开始，蛋白质35g45gkg开始 C每日热量可自251kJ（60kcal）kg开始，蛋白质2gkg开始 D每日热量可自167kJ（40heal）kg开始，蛋白质根据耐受性由少到多 E每日热量可自418502kJ（100120kcal）kg开始，蛋白质354. 5gkg开始111三岁男孩，近半年来食欲差，好哭。查体：神清，精神略差，体重65 kg，心肺（），腹部（），皮下脂肪03 cm，治疗此患儿时热量及蛋白质的补充应选112患儿男，1岁6个月，生后米糊喂养，未加辅食，因腹泻20余天来院就诊。查体：神清，精神萎靡老人貌，体重45 kg心肺（一），腹软，皮下脂肪消失，皮肤多皱褶，此患儿热量及蛋白质补充应选用113患儿女，7个月，因易哭而来院就诊。查体：神清，精神尚可，体重6 kg，心肺（），腹软，腹壁皮下脂肪厚05 cm，四肢活动好，此患此热量及蛋白质补充应选用 B2型题（114116）营养紊乱的诊断： A10 B15以上 C20以上 D25以上 E30以上114体重的个体差异范围一般不超过平均数的：115营养过度体重高于平均数的：116营养不良体重低于平均数的： （117120）关于前自疾病：A佝偻病 B 水肿 C小头畸形 D 脱水 E脑膜炎117前囟早闭常见于：118前囟迟闭常见于：119前囟凹陷常见于：120前囟隆起且有紧胀感常见于：（121123）婴儿膳食与热量来源：A15 B35 C40 D50 E60121婴儿饮食中由脂肪供给热量约占总热量的：122婴儿饮食中由碳水化合物供给热量约占总热量的：123婴儿饮食中由蛋白质供给热量约占总热量的：（124127）有关乳类营养素：A母乳 B鲜牛奶 C羊奶 D全脂奶粉 E炼乳124含叶酸少的是：125含酪蛋白高的是：126钙磷比例为2：1的是：127不论月龄大小，不宜单独来喂养的乳品是：（128132）小儿辅食添加：A12个月 B23个月 C46个月 D79个月 E1012