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堤防工程基面清理工序施工质量验收评定表单位工程名称工序名称、编号分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1表层清理堤基表层的淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、树根、建筑垃圾等应清理干净没有不合格土,杂物全部清理2堤基内坑、槽、沟、穴等处理按设计要求清理后回填、压实、并符合本标准5.0.7条的要求3结合部处理清除结合部表面杂物。并将结合部挖成台阶状一般项目1清理范围基面清理包括堤身、戗台、铺盖、盖重、堤岸防护工程的基面,其边界应在设计边线外0.30.5m,老堤加高培厚的清理尚应包括堤坡及堤顶等。施工单位自评意见主控项目检验点100合格,一般项目逐项检验点的合格率 ,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日监理机构复核评定意见 经复核,主控项目检验点100合格,一般项目逐项检验点的合格率 ,且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日堤防工程基面平整压实工序施工质量验收评定表单位工程名称工序名称、编号分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1堤基表面压实堤基清理后应按堤身填筑要求压实、无松土、无弹簧土等,并符合5.0.7条要求一般项目1基面平整基面应无明显凹凸施工单位自评意见主控项目检验点100合格,一般项目逐项检验点的合格率 ,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日监理机构复核评定意见 经复核,主控项目检验点100合格,一般项目逐项检验点的合格率 ,且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日堤基清理单元工程施工质量验收评定表(划分工序)单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次工序名称、编号工序质量验收评定等级主要工序1基面平整压实2一般工序1基面清理2施工单位自评意见各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 ,主要工序达到 等级单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日监理机构复核评定意见 经抽检并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 ,主要工序达到 等级单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日注1:重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计,建设等单位的代表签字,具体要求应满足SI.176的规定。注2:本表所填“单位工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。土料碾压筑堤土料摊铺工序施工质量验收评定表单位工程名称工序名称、编号分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1土块直径符合表5.0.5-2的要求2铺土厚度符合碾压试验或表5.0.5-2的要求;允许偏差为-0.50cm一般项目1作业面分段长度人工作业不小于50m;机械作业不小于100m2铺填边线超宽值人工铺料大于10cm;机械铺料大于30cm防渗体:010cm 包边盖顶:010cm 施工单位自评意见主控项目检验点100合格,一般项目逐项检验点的合格率 ,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日监理机构复核评定意见 经复核,主控项目检验点100合格,一般项目逐项检验点的合格率 ,且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日土料碾压筑堤土料碾压工序施工质量验收评定表单位工程名称工序名称、编号分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1 压实度或相对密度 符合设计要求和5.0.7条的规定一般项目1搭接碾压宽度 平行轴线方向不小于0.5m;垂直堤轴线方向不小于1.5m2碾压作业程序应符合SL、260的规定施工单位自评意见主控项目检验点100合格,一般项目逐项检验点的合格率 ,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日监理机构复核评定意见 经复核,主控项目检验点100合格,一般项目逐项检验点的合格率 ,且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日 土料碾压筑堤单元工程施工质量验收评定表(划分工序)单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次工序名称、编号工序质量验收评定等级主控工序1 土料碾压2一般工序1土料摊铺 2施工单位自评意见各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 ,主要工序达到 等级单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日监理机构复核评定意见 经抽检并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 ,主要工序达到 等级单元工程质量等级评
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