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大连丽文国际验光中心李雨薇在线回答验光、眼镜方面的问题(连载之41)问题五十六:影晌验光结果的因素有哪些?答:影晌验光的因素很多,综合起来有以下几方面:1、验光设备的影响视力表。要求视力表的悬挂高度,应使1.0视标,与被查者的眼睛,在同一高度水平线上;视力表的照明度要合适,表面均匀无眩光,亮度标准,太暗,看不清,太亮,刺眼,也不行。验光室的照明。应采用日光灯,如用了白炽灯,其光偏向红端,会影响红绿双色试验的精度。在暗室中,眼的敏感度会偏向短波光的方向移动,红色会变暗,绿色变亮;明室则反之。验光设备的影晌。包括电脑验光仪、综合验光仪、检影镜、镜片箱等主客观验光时所用的设备,这些所用设备的精度、灵敏度等,均会影响到验光结果。2、患者因素的影响患者的精神和心理因素,对验光结果的影响也很大。如果大脑的兴奋度高,可使远视力和近视力提高。患者与验光师的配合好坏,如患者在验光时,头的摆放位置不同,其验光结果就可能有一定差别。人在眼不疲劳的情况下验光,和眼已疲劳的情况下验光,其结果肯定不同。在未疲劳时,验光结果可能低些;反之,视疲劳后,所验结果可能要高些。所以同一患者,在上下午不同的时间段,由同一验光师进行检查,其结果可能不同。患者瞳孔大小的影响。若因某种原因使瞳孔缩小,减小了眼睛的球面像差,增加景深,就会使眼的视力提高,验光结果可能要偏低,反之验光结果可能要高些。患者睁眼大小的影响。很多近视患者采用眯眼的方法,可以提高视力,久之而成为习惯。因为眯眼时,上下眼皮压迫眼球,在一定程度上,可使眼轴前后径各有缩短,所以视物比较清楚,使验光结果偏低;睁大眼验光,近视眼结果偏高,远视眼验光结果偏低。 患者泪液膜的影响。角膜的透明度,和成像能力,也受泪液膜的影响,泪液中含有较多的蛋白质,它能使泪液的表面张力降低,使泪液能在角膜上形成一层光滑的泪膜,由于泪膜的均匀分布,可以提高视力,分布不均匀又会影响视力。另外,眼球外形成的泪液透镜,还可能影响散光度的大小。有时候,有的患者因为过度紧张,忘了眨眼,影响了泪膜的厚薄和分布的均匀性,也会影响视力和检查结果。3、验光师因素的影晌验光师技术因素的影响。验光师的专业理论,验光方法、操作方法、工作经验及熟练程度等,均会影响验光结果。矫正视力掌握尺度不一样。有的矫正视力达到1.0就可以了,有的矫正到1.2,所以验光结果也不一样。插片换片规则。验光师在为患者验光时,常常采用插片的方法,需要在患者的眼前,不断地更换不同度数的镜片。屈光性质不同的患者,换片原则也不一样。如对于远视眼的患者,换片时,应先加新片,然后再把原来的镜片拿下来,这样,可避免眼的调节,而影晌验光结果。对于近视眼,新加镜片的度数,应该小于被检眼的屈光度,所加的镜片度数,应按照由小到大的顺序,逐渐增加,千万不能一下子加的过大,然后再逐渐向下减。如果由于所加镜片的度数大于所需要的度数,就会形成一个新的远视状态,患者出现调节过度,进而产生视疲劳,会影响验光结果。面对近视眼的患者,可以先取下原来试片,再加上比原来度数大一点的镜片。对于复性近视散光、单性近视散光,换片规则可以与近视眼的换
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