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文档简介

2014年心内科N1护士抢救应急预案演练一、 演练目的1、 掌握心内科急症抢救的相关知识（急性心肌梗死、室颤、电除颤、2010CPR、常用抢救用药）。2、 掌握心血管疾病抢救的配合，提高抢救效率。3、 培养护士的应急反应能力。4、 培养护士的团队配合能力。二、 演练内容-室颤的抢救1、 场景设置：45床，李某，男，24岁，病人因胸痛六小时不能缓解入院，入院后心电图提示V1-V4导联ST段抬高，CK、CK-MB升高，诊断为ST段抬高型心肌梗死。护士在巡视时发现病人出现意识丧失，呼之不应，大动脉搏动消失。2、 参加人员：李金刚病人；程华萍护士1；李梦婷护士2；李莎医生1；高群医生2；旁白余颖。3、 流程4、 具体实施步骤 护士1：巡视病房时发现病人意识丧失呼之不应（45床你怎么了，触摸大动脉搏动）呼救（家属去喊医生，“按铃”四十五床抢救，快推抢救车和除颤仪）记录抢救时间（现在是晚上八点）（去枕平卧，确认硬板床，解开衣领）立即行CPR 护士1行三十次心外按压后，护士2推抢救车，医生1推除颤仪，医生2携带心电监护到达病房护士1继续心外按压，医生1给予心电监护，粘贴电极片（几点几分心电图提示是室颤，立即予360J电除颤，旁人离开）除颤；护士1安装吸氧装置护士2立即予开通静脉通路遵医嘱用药（口头复述，利多卡因50mg静推）（可达龙0,3g静滴）记录除颤时间和用药时间医生2给予呼吸支持，捏呼吸气囊，依据病情予口头遗嘱（几点几分利多卡因50mg静脉推注，GS250+可达龙0.3g静滴）医生1除颤后继续心外按压（几点几分心电图提示仍为室颤，血压6038mmhg,再行360J电除颤，请旁人离开）医生2(多巴胺5mg静推；GS30+多巴胺200mg 10mlh泵入)护士2复述并执行，护士1记录除颤后恢复窦性心律：医生1（恢复窦性心律，除颤成功，时间是8:30，密切监测生命体征，改为鼻导管吸氧）护士1给予鼻导管吸氧，完善各项记录三、知识链接1、急性心肌梗塞的临床表现2、室颤的心电图表现3、电除颤的注意事项4、心内科常见抢救药物的使用及注意事项可达龙、利多卡因、多巴胺等5、电除颤的操作流程6、心肺复苏的操作流程7、复苏有效的指标2014年心内科N1护士抢救应急预案演练记录表演练日期
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