2013年病疗管理工作.doc

2013年病疗管理工作一、 病疗员工条件凡工龄满一年以上油田公司在岗正式员工，符合下列情形之一且在当年未享受健康疗养待遇的，可参加病疗：1、确诊为银屑病的；2、确诊为类风湿病且提供风湿三项和血沉化验单的；3、确诊为强直性脊柱炎且提供骶髂关节CT报告单的；4、确诊为骨关节炎且提供X线片报告单的。对于患上述疾病的员工，同时，本人患心脑血管疾病和其他不适宜进行病疗的疾病，如患有传染病、精神病、脑血栓、脑出血、恶性肿瘤、严重心脏病、严重高血压等疾病，不能安排病疗。二、病疗地点2013年由于兴城246疗养院施工装修，不具备接待病疗职工条件。由原来5家疗养院，变更为4家，分别是：辽宁省鞍山市汤岗子疗养院、辽宁省丹东市解放军二三医院五龙背疗养区、辽宁省兴城市辽河石油勘探局疗养院、辽宁省中铁十二局兴城疗养院。三、病疗时限初次：30日病疗期限一般：60日病疗期限续疗：病情严重的，申请延长的病疗时间不得超过30日四、申报和办理程序1、申报病疗：申请病疗员工应持病疗相应病种诊断书及相应的化验单，填写员工病疗申请单（附件一），到所在基层小队，矿、大队（成员企业）和二级单位工会逐级签字、盖章，由二级单位工会审核，油田职工服务中心审批。2、体检审查：油田职工服务中心安排各项疾病的专家，统一时间、同一地点对病疗职工进行体检。经确认的病疗员工，方可进行病疗。3、出疗程序：各疗养院床位由油田职工服务中心统一协商预留。出发前，疗养员凭本批次时间前7日内的火车票、本人身份证和意外保险单到职工服务中心领取病疗证。二级单位工会根据员工病疗申报情况，进行公示，按照油田公司批次计划，组织好本批次病疗员工，并签订保证书。病疗员工认真填写病疗证内容，办理工作相关手续后，到疗养院进行疗养。3、续疗：办理续疗，应于病疗时间到期前7日内，向所在疗养院提出申请，由疗养院诊断并出具延期疗养申请单（附件二），通过传真、特快专递等方式报所在单位工会审批，并由职工所在基层小队，矿、大队（成员企业）单位工会主席以及二级单位工会干事、工会主席逐级签字盖章后，报油田公司工会审批。五、报销方法1、报销车票：疗养结束后，本人凭疗养证中报销车票联和出院通知书（附件三）复印件，持往返车票到本单位报销。2、医疗费：按照保险中心有关规定执行。六、疗养期间遵守有关规定和注意事项1、严格遵守国家有关法律、法规和油田公司有关规定及规章制度。发扬大庆光荣传统，维护大庆石油人形象，严禁有损企业形象的事情发生。2、服从管理。积极支持油田公司工会和各级工会有关病疗管理工作的规定，配合和支持疗养院的治疗和日常管理工作，自觉服从疗养院管理。3、熟知有关规定和注意事项。认真阅读、掌握疗养证中的有关规定和注意事项，特别是要注意病疗期间的人身和财产安全。自觉接受本单位出疗前的安全教育和行为教育。认真接受疗养院关于病疗禁忌事项和相关知识教育，并严格遵守。4、保证未患不宜病疗的疾病。病疗员工必须确保本人未患心脑血管疾病和其他不适宜进行病疗的疾病，如冠心病、脑血栓、脑出血、恶性肿瘤、传染病、精神类等疾病。隐瞒病情，一切后果由本人和家庭承担。治疗期间，如身体状况有不适时，本人有义务将自身健康状况告知疗养院。5、按规定乘坐交通工具。病疗员工不得驾驶汽车到疗养院进行治疗。6、在定点疗养院住院治疗。对任何人或单位安排到定点疗养院外住院治疗，病疗员工有权拒绝。病疗员工不得私自在定点疗养院外居住且在疗养院进行治疗。7、严格执行请（销）假制度。如确需请假时，填写大庆油田有限责任公司员工病疗请（销）假审批单（附件四），经本单位领导同意后，在疗养院住院部办理手续。8、严格遵守病疗员工三条禁令。一是严禁酗酒、聚众闹事、打架斗殴、损坏公物、破坏环境等行为；二是严禁登山或海边游泳等不安全行为；三是严禁从事赌博、嫖娼、吸毒或其他违法活动。9、严格执行关于出院通知书和疗养单据的规定。不得要求疗养院开具虚假的出院通知书（出院通知书所填写天数必须符合实际天数）等违规的行为。10、不冒名顶替、不与他人合用病疗证。七、监管和处罚对于有下列情形之一的病疗员工实行召回：1、违反疗养院规章制度，不听劝告的；2、自驾汽车病疗的；3、在定点疗养院外居住、治疗的；4、中途未请假私自外出或未按照规定时间返回的；5、其他违规违纪行为的。对出现下列情形之一的病疗员工，取消病疗待遇，并进行通报：1、病疗期间，酗酒、聚众闹事、打架斗殴、损坏公物、破坏环境等行为的；2、病疗期间，登山或海边游泳等行为的；3、病疗期间，从事赌博、嫖娼、吸毒或其他违法活动的；4、冒名顶替、与他人合用病疗证的；5、开具虚假的出院通知书的；6、 其他严重违纪违规的。 八、工作程序1、 加强出疗人员核对工作。二级单位工会要认真核对诊断书，确保病疗员工所患疾病与疗养规定疾病一致。对于患心脑血管疾病和其他不适宜进行病疗的员工（如患冠心病、脑血栓、脑出血、恶性肿瘤、传染病、精神病等疾病）不予安排病疗。2、 实行公示制度。各单位工会对出疗员工进行公示，接受员工群众监督。3、 预订床位。油田职工服务中心统一预订。4、 签订保证书。疗养员本人及配偶必须签订保证书。九、加强监管工作1、实行请假制度。疗养员在住院治疗期间，如因工作或个人原因确需离开疗养院的，需填写大庆油田有限责任公司职工病疗请（销）假审批单，报疗养员所在单位审批同意，由疗养院住院部主任签字后方可离开，并于返回疗养院当日向疗养员所在单位和住院部主任销假。2、实行全程监管。疗养院配备必须配备疗养员刷卡器，病疗职工每日治疗前刷身份。各单位工会要全面掌握疗养员入院、住院、出院情况，要求疗养员要定期向本单位报告疗养情况。疗养院负责监管疗养院内治疗情况，定期将疗养员表现情况向油田公司工会汇报。3、严格监管制度。实行召回制度，二级单位工会对于违反疗养院规章制度，不听劝告的等五种情形的疗养员实行召回，进行教育。对于病疗期间，酗酒、聚众闹事、打架斗殴、损坏公物、破坏环境等六种情形的疗养员取消病疗待遇，并进行通报。4、加强信息反馈工作。各单位工会应做好病疗过程中信息通报制度，如