人工全髋置换术的术前宣教.doc

案例1 病：吴 护士 马人工全髋置换术的术前宣教说明：这个病人我把她定位于自己经营着小店铺的老板娘，有着一定的社会经历和阅历，算跟得上当今社会的步伐，拥有一定的人生观，价值观，不雷同于普通的农村59岁的女人。而59岁的有小学文化的女子在文化上就她这个年龄层而言已经不低，平时的报纸杂志完全能够阅读和理解。于是，我就采取了这样的沟通方式。护士（下面以1代表）： 孙阿姨，您好！孙阿姨（以2代表）： 是小马（吴）啊，你依来在啊。1您的左腿现在感觉怎么样了？（可以边帮病人改变体位，比如把床头略摇高点。）2我新冒觉得好得多在。痛还否痛得木老老在。（昨天）夜头困觉还困得比较好个。1：这样就最好了。今天呢，医师已经开出了医嘱，您明天上午要做左侧的全髋关节置换术。麻醉呢是全麻。2 是的医生已经和我说过了，安排在明天早上做手术1 那阿姨，我想想问问你，你知不知道为什么要做髋关节置换手术啊？2 小马，医生和我说，我左侧的这个大腿根部的骨头粉碎了，要把整个关节都换掉，不然会影响以后走路的。我想想看我事情这么多，以后残疾那就麻烦了。所以下定决心做手术。1.对，孙阿姨1 孙阿姨，我呢，是要和您交代一下具体的术前注意事项。2：好个好个，你话。1：第一呢，您从今天晚上十点钟以后就不能再吃东西了，包括喝水也不能。这样是为了防止术中和术后呕吐和腹胀。2.东西吃不来，茶也吃不来，夜里头我是不吃东西个。1那好的，今晚呢要再擦洗一下身子，取下所有的首饰，以免影响手术仪器的使用。明天早上换上手术衣，手术衣需要贴身穿，里面可是不能穿内衣裤的。（演示穿手术衣）2：还有嘎个要求嘎？1 穿手术衣而不穿内衣是为了方便手术操作，而且还为了防止手术伤口的感染。2 哦，好的1：第二:呢，我知道您这两天已经很辛苦的会学了在床上大小便了，这个很好。2.床上大小便正当难顾，不顾这也没办法，这几天也总算学会了。1. 那阿姨，受伤的腿有没有在做肌肉的收缩运动啊。2. 做，我的大腿和小腿经常做做颈骨，脚趾头专门翘翘，你说的不动脚上的血管会堵老的呀！1 很好，孙阿姨，我不知道我教您的深呼吸和有效咳嗽您做的怎么样？2：做个啊，哪个好否做宁，你说要是我不做的话容易得肺炎，我儿子听了后一直督大我老做个。你看老，我做背你看。（做动作。）孙阿姨边做，护士边点头。或者还可以向着孙阿姨竖竖大拇指。1：不错不错，孙阿姨，您做得很到位啊。对我的问题回答的非常正确。接下来就是您讨论手术后回家休养时家里所需要做的一些准备工作，我先和您简单提一下，这样您家里就可以先去准备一下，关于手术后的一些注意点以后我还会和你细说。2 屋里还要准备的，1 是的，回家后所睡的床和椅子是需要高于45cm的，也就是我们站立时，从地面到我们膝盖的高度差不多。椅子呢还要准备带硬坐垫，有牢固的靠背和两侧扶手的，另外，还需要有一个供放脚的小脚凳。2 和太师椅一样。1 我这里有张图片，你看看2. 哦 哦！1 还有卫生间和浴室都要安装扶手，使用防滑垫，2.这个家里本来就有的1.还有坐便器高度也需要升高，2.啊，马桶都要换啊1.不是，可以在上面加高。我也带来了一张图片，你看一下。还有就是对于助行器和拐杖的一些要求。关于这些等下您儿子过来我会再具体和他细说的。2.好的，小马，你真当细心，我系受伤了，只的对我儿子说，让他去准备了，等一下他来了，我叫他来找你。1好的，我是会和他仔细说说。其实，孙阿姨，我今天最想和您说的一点是：您可不要有太大的心理压力，这个全髋置换术可是我们主任最拿手的。我们呢，也是护理这类病人的专家了。所以，你就安心好了，我们是一定会把您照顾的妥妥当当的。2：小马（吴）啊，对于一个手术，我个冒几日已经有一定的心理准备在个，慌还什不大慌在个。从伤外到新冒，丫嗲落尼子，一门心思做我个思想工作，要我否要心里有负担，要我好好听你小马（吴）还有医生个说话，要我好好配合你们。想想以前，从来都是我里里外外照顾丫两个大男人，你晓得我做生意个，店里老老忙个，蛮多时光，我真当看得丫气杀，否晓得多帮帮我。新冒，我系受伤在，我才晓到丫两个居然还能把嘎许多事体都安排的个调大。1：孙阿姨，您可真是个福气好，又能干的女人，2 哪里能干，你知道我这次受伤，就是因为搬了以点点东西摔了一脚，骨折了，还要动这么大的手术。不过小马（吴）啊，对这个手术我还是有一点比较不放心，一个全身麻醉到底要麻醉到哪嘎个地步？做手术的头里，谁否谁能够一色都否痛？1：呵呵，阿姨啊，全身麻醉后，您就像睡着了一样，您的痛觉也会消失。所以，手术时，您是不会感到疼痛的。2.那么睡着了到个时候，会不会醒否转来较？我什还想再多活两年等着儿子讨老婆抱孙子来宁。1.您不用担心醒不过来，麻醉是由医生控制的。我们医院可是还没有过因为麻醉而醒不过来的。而且等下，明天为您做麻醉的医生，他也会过来您这边，和您说明麻醉时的详细情况的。2：哦，麻醉个医生还要来个啊？好个好个，我等一下好好问问他。1：那么，孙阿姨，您现在就好好休息，我等下再过来看您。2：小马（吴）啊，真当要谢谢你啊，这我话得嘎许多。你熬烧去忙去，我晓得你老老忙个，我有事体我会按呼叫铃个。（护士转身离去走到门边时，又回头和病人说到）1：对了，孙阿姨，您今晚可得保证睡眠哦，良好的睡眠可是我们女人必须的哦，您看您这么显年轻，我们科可是好几个同事都说你看起来最多只有50岁呢。2：（阿姨被逗乐了）你个小人啊，嘴巴那个嘎嘎舔宁。我要是还有你嘎个男多少好宁。儿子总是女儿贴心，照顾起来总是女儿方便，你们说是不是？护士离开病房，内心也充满感慨。用旁白来说明一下护士的感慨：