血气分析与肺功能检查参考数据.doc

换气功能检查参考数据项目法定单位旧制单位换算系数氧容积百分比二氧化碳容积百分比一气化碳弥散量气体分布测定7分钟氧冲洗法一次呼气0.08620.08333.314.12l、Pa-1/S肺泡氮浓度0.25氮浓度0.0158.628.3326.4732.92ml/（mmHgmin）肺泡氮浓度25氮浓度1.50.010.010.1250.010.01通气量测定参考数据项目法定单位旧制单位换算系数静息通气量通气储备百分比用力呼气容积（时间肺活量）最大通气量男1113ml/s女703ml/s0.931秒钟0.832秒钟0.963秒钟0.99男1.740.041L/s女1.380.041L/s6663200ml/min4217160ml/min93%83%96%99%1042.31L/min82.52.17L/min0.01670.01670.010.010.010.010.01670.0167肺容量测定参考数据项目法定单位旧制单位换算系数闭合容量/肺活量闭合容量/肺总量残气容积残气容积/肺总量肺活量肺总量无效腔量Ye=0.004078年龄（岁）0.031396Ye=0.05773年龄（岁）+0.156727男 1.53L女 1.02L男 0.307女 0.29男 3.47L女 2.44L男 5.02L女 3.46L男 0.128L女 0.119LYe=0.4078年龄（岁）3.1396Ye=5.773年龄（岁）+15.67271.53L1.02L30.7%29%3.47L2.44L 5.02L 3.46L0.128L0.119L0.010.01110.010.01111111肺容量检查项目数值 正常平均值（ml）男女呼肺总量肺总量深吸气量补吸气量21001400潮气500500功能残气量补呼气量 平静呼吸基线910560残气15301020残气 最大呼气基线51003480血气分析正常参考值项目正常值换算系数法定单位旧制单位血液pH二氧化碳总量（TCO2）二氧化碳结合力（CO2-CP）二氧化碳分压（PaCO2）实际碳酸氢盐（BB）标准碳酸氢盐（SB）缓冲碱碱剩余（BE）碳酸阴离子间隙（AG）氧含量氧饱和度（SaO2）氧分压（PaO2）7357452233mmol/L2232 mmol/L男4560kPa女4156 kPa2227 mmol/L2227 mmol/L4142 mmol/L3 mmol/L105135 mmol/L716 mmol/L669103 mmol/L09209893133 kPa7357452233mEq/L5070vol/dl3545mmHg3142mmHg2227mEq/L2227mEq/L4142mEq/L3 mEq/L105135 mEq/L716mEq/L1523ml/dl92%98%72100mmHg1104460133013311111104460010133与血气分析有关的其他参考数据项目正常值换算系数法定单位旧制单位PaCO2为动脉血二氧化碳分压，正常值见前述，PvCO2为静脉血二氧化碳分压，较PaCO2 为高，约6133kPa（46mmHg）大气中CO2浓度和CO2溶解系数：大气中CO2浓度为00004，其PaCO2为760000040304（mmHg）或004kPa；CO2溶解系数在水中为：1mmHg0031mmol，在血液中1mmHg0055mmolPaCO2与pH值关系：PaCO2每升高或下降133kPa（10mmHg），pH值下降或升高01单位；如PaCO2从533kPa267kPa（40 mmHg20 mmHg）则pH值可从740升至760；PaCO2升高，氧离解曲线右移；PaCO2每升高133kPa（10mmHg），脑血流量可增加1/2 正常差异与呼吸停止时PaCO2变化：正常人站立时PaCO2比卧位时低045kPa（3mmHg）；睡眠时比清醒时高1067kPa（8mmHg）；一般情况下，男比女高04kPa（3mmHg）；呼吸停止1min，PaCO2升高0812kPa（69mmHg），如一正常人呼吸骤停5min，其PaCO2可升至1333kPa（85mmHg，即9540） PaCO2与BHCO3之间的关系：正常时BHCO3BHCO3242420H2CO3岱PaCO2003401210BHCO20032006PaCO2代偿或缓冲时间（指完成时间）与最大代偿能力：缓冲系统约1020min；离子交换为23h开始，约2030h完成；肾小管酸化约24h开始，3648h完成，72h减弱（有的57d达最大代偿，老年人有时长达34w）；肾脏对PaCO2最大代偿限为867kPa（约65mmHg），每日排出固定酸（即H）约6080mmol；PaCO2每升高133kPa（10mmHg）HCO3-须升高35mmol；呼酸代偿时，CO2CP6506039mmol/L，BE则为392415mmol/L，血氯相应下降15mmol/L，约1001585mmol/L；呼酸并代碱时，则血氯下降85mmol/L，BE升高15mmol/L或Cl-下降BE升高肺代偿时间约1020min开始，1224h完成，肺每日排出CO2（即H2CO3）约1500mmolHCO3-透过血脑屏障时间一般6h开始（约612h），1228h左右完成关于TCO2CO2分子量（44）较O2（32）为大，其溶解系数亦大，CO2为0567，而O2仅为00239CO2弥散率（DCO2）比DO2大2026倍，计算公式如下：CO2弥散常数05674405676633202559O2弥散常数0023932002395657 CO2在血液中有两种形式：溶解的CO2：占动脉血CO2总量的005，占送入肺CO2总量的008化合状态的CO2：BHCO3占动脉血CO2总量的090，占送入肺泡CO2总量的016HbCO2占动脉血CO2总量的005，占送入肺泡CO2总量的016关于血O2含量、SaO2及PaO2 血O2含量67103mmol/L为动脉血正常参考值，其静脉血为491803mmol/L（1118ml/dl），其中溶解（物理）的O2占002（0003110003ml/100ml），与Hb结合的O2占098；按每克Hb结合O2134ml算，如果150g/L，则134150201ml/L（或201ml/dl，或9367mmol/L）；Hb分子量为67000，1分子量Hb可结合4个O2 SaO2：指100ml血中实际O2含量/最大O2含量的比值，约092098，平均096 PaO2：大气压为10133kPa(760mmHg)时，O2的比重为0.209，大气PO2则为101.330.209=21.18kPa,至血液中则为12.6713.33kPa PaO2与SaO2关系：PaO2(kPa)SaO22.670.300.353.330.404.00.500.60(0.57)5.330.700.756.670.800.858.00.908.010.670.96(0.06)10.6713.330.98（0.0233.331.00（0.02） 氧离解曲线：P50约为3.55kPa(26.6mmHg)酸中毒时P50增