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文档简介

护理工作量月统计表科 月份：项目数量项目数量项目数量项目数量护理工作质量检查及评分标准科室： 检查人员： 检查日期：项目项目分检 查 方 法质 量 要 求评 分 标 准自评分实得分存 在问 题护长管理30查记录本有各项工作计划。符合2分,缺一项扣1分。查记录本业务学习每月3次、护理查房每月1次并记录规范、齐全。符合3分,缺一项扣1分。查记录本有会议传达记录，及时、准确传达有关会议内容。符合2分,缺一项扣1分。查记录本有差错、缺点分析登记。符合2分,缺一项扣1分。查记录本、病人有入院宣教内容及实施记录、有病人告知制度及安全防范措施，具体落实情况。符合2分,有记录无落实扣1分。查记录本、病人有出院指导、相关健康教育内容及实施记录,有出院后访视不少于一次。符合3分,有记录无落实扣1分。查记录本、病人每月召开一次工休会，记录有患者提出的意见、向有关部门反映情况及改进措施。符合3分,有记录无落实扣1分。床头卡、病历记录完善、准确、规范。符合2分,一项不符合扣1分。处 方有药物试验结果标识清晰、执行者签全名。符合2分,缺一项扣1分。输液卡、病人记录输液滴数与实际相符、签全名。符合2分,一次不符合扣1分。各项摆设各类物品分类摆放、标识清晰。符合2分,缺一项扣1分。查护士、记录有落实各项规章制度工作指引及各班岗位职责流程，科室有制订应急处理流程。符合3分,不符合一项扣1分。查排班表、护士合理安排护理人力资源、可计时、计划、弹性排班。符合2分,不符合一次扣1分。项目项目分检 查 方 法质 量 要 求评 分 标 准自评分实得分存 在问 题护士素质70查病人对护理工作和服务态度的满意度85%符合4分,下降10%扣1分。查护士严格执行护理技术操作规范。符合4分,违反一次扣1分。查病人病人体位舒适、合理，基础护理合格率85%符合3分,下降10%扣1分。查病人特级、一级护理合格率80%符合3分,下降10%扣1分。查病历四种护理表格书写合格率90%符合4分,下降10%扣1分。查现场急救物品完好率达100%符合4分,下降10%扣1分。查现场常规器械消毒灭菌合格率100%符合4分,下降10%扣1分。查现场一人一针一管一消毒执行率100%符合4分,下降10%扣1分。查现场一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%符合4分,下降10%扣1分。查病人纯母乳喂养率90%符合4分,下降10%扣1分。查病历、现场三度会阴破裂发生率为零。符合4分,发生一次不得分。查现场、记录褥疮发生次数为零。符合4分,发生一次不得分。查现场、记录护理严重差错发生次数为零。符合4分,发生一次不得分。查现场、记录护理事故发生次数为零。符合4分,发生一次不得分。查现场、记录麻醉药品五专管理符合4分,不符合一项扣1分。查护士、记录护士有运用应急处理流程的能力，如停电、火情、患者失踪坠床、自杀等。符合4分,一次不符合要求扣2分。查护士仪表端庄、
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