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文档简介
血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时,白细胞便进入被入侵部位,将细菌包围、吞噬、消灭,故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少,就会削弱人体抗菌能力,容易受感染。不过,白细胞减少并不一定要治疗,一要看减少程度;二要看减少原因。 正常白细胞数为(410)109/升,通俗说就是每立方毫米400010000个,平均值则为7000个。如果介于40007000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。当然,下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。 3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。 临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。白细胞减少症,系指外周血中白细胞低于4.0109/L。白细胞减少症可见于多种疾病当中,导致白细胞减少症的因素有生成障碍、破坏或消耗过多、分布异常3类。常见原因有药物。如抗菌素,消炎止痛药,镇静剂,抗甲状腺药,抗肿瘤药特别是化疗药。化学毒物。如苯。免疫性疾病。感染。细菌、病毒、立克次体等,包括严重感染和败血症。恶性疾病。如白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、骨髓纤维化等。遗传因素。辐射。为了查明白细胞减少的原因,停止敷贴药膏;有些药物如鲨肝醇、利血生、辅酶等,对白细胞减少有一定的疗效,可临时服用。并再予复查血象;因患者有腰痛症状,应行骨穿检查骨髓的造血功能,排除血液系统疾病。另外,一种名叫“慢性特发性粒细胞减少症”的,在中青年妇女中较为多见,其原因尚未明了,多伴有低热、疲乏等症状,病程迁延,但对健康多无影响。服些健脾补肾、益气养血的中药,可能有些效果。正常人体血中白细胞计数为400010000立方毫米。血中白细胞长时间低于4000立方毫米,中性粒细胞百分比正常或略低,称白细胞减少症。引起本病的原因有:化学因素(药物、苯及衍化物)、细菌和病毒感染、各种放射线、先天性因素及其他如白血病、恶性肿瘤等。白细胞减少病人多数感到头晕、四肢酸软、乏力、食欲减退、低热、畏寒、腰痛、失眠多梦等,有些人反复发生感冒、中耳炎、肺炎、支气管炎、泌尿道及胆道感染。粒细胞缺乏症病人起病常急促,有头痛、畏寒、高热、疲乏症状,而后继发感染,咽喉部、鼻腔、皮肤、直肠、阴道、肛门等处可发生坏死性溃疡。 由于正常白细胞减少,非常容易受细菌、病毒等微生物的感染,所以预防感染对于病人及其亲属来说是一件非常重要的日常生活内容。预防感染主要包括以下几个方面的内容: (1)保证生活环境清洁:居室内尽量简洁、干净,物品如墩布等保持干燥,每日消毒,室内不放花草植物,器具内不留静水;尽量减少探访者,与患有感冒、肺炎、结核、肝炎等疾病的人隔离,以防传染。出门要带口罩。尽量不去入流量大的公共场所。 (2)做好个人卫生。保持皮肤粘膜清洁,内衣要勤更换、消毒,日光下晒干,每日洗澡,细致地搞好个人卫生。保持口腔卫生,防止口腔感染,勤漱口,用医生给的漱口液,每2小时左右含漱一次;吃东西时随时清洁口腔;避免食用刺激性食物;防止口唇干燥出血感染,可涂食用油或石蜡油;用软毛刷刷牙,动作轻柔,以防牙龈出血感染;若口腔粘膜有溃疡、糜烂,可局部涂龙胆紫或根据医嘱用药。保持会阴、肛门清洁,预防泌尿系感染和肛门脓肿:每日清洗会阴,每次大便后清洗肛门,清洗时最好用温开水,专盆专用,先洗会阴,后洗肛门。局部有感染时,可按医生要求选用不同的药液坐浴,如高锰酸钾药液等。多饮水,保持大便通畅,如有便秘及时解除,防止排便困难,导致肛门出血感染。多饮水,还有利于冲洗尿道,防止泌尿系感染,如有小便次数增多同时有小便急而且疼痛,说明有尿道感染。如有排便疼痛,可能有肛门脓肿等。这两种情况都要及时找医生诊治。 (3)保证饮食清洁:只吃蒸煮过的水果和蔬菜,食具要每日蒸煮消毒。 (4)根据气候适当加减衣物,防止着凉感冒。 (5)经常做咳嗽、深呼吸等运动,避免发生肺炎。 凡白细胞减少的人,宜食用以下食物,有升高白细胞的作用。 蜂王浆- 具有滋补、强壮、健脾的功效,尤其适宜癌症病人治疗后白细胞减少者食用。 灵芝- 神农本草经中载:灵芝“益精气,坚筋骨”。本草纲目认为灵芝能“疗虚劳”。 法,也适宜白细胞减少症者眼食。 大枣- 有补脾、益气、养血的功效,凡血虚、贫血、血小板减少、白细胞减少者,均宜食用。对肿瘤病人经放疗或化疗后引起白细胞减少者,民间习惯用红枣同赤小豆、糯米煮粥服食。 香菇- 据报道,从人工栽培的鲜香菇中提取的多糖类,对白细胞减少症有明显疗效。民间对白细胞减少症,可用鲜香菇适量煮食或作菜常食。香菇还有提高自身免疫功能的作用,可以用来增强恶性肿瘤病人的化疗放疗效果,预防和治疗化疗、放疗所致的白细胞下降等免疫功能低下症。 黄芪- 有补中益气、治虚弱病症的作用。历代医家认为,黄芪为补气诸药之最,是以有耆之称。本经逢原载:“黄芪能补五脏诸虚”。日华子本草说它:“助气壮筋骨,长肉补血”。白细胞减少症多属中医气虚症候,近代有些医家创立了“补气升白汤”,即从补气人手来达到升高白细胞的目的。黄芪为补气之最,故白细胞减少者宜食之。 参- 能大补元气、强壮身体,对白细胞减少症表现为气虚,及阳气不足、体虚气短、怕冷乏力者尤为适宜。 党参- 有补气、健脾胃、养气血的作用,为气虚之人常用之品。据药理实验报道,党参给正常兔连续服用后,可使嗜中性白细胞比例增多,党参对因放射线疗法及化学治疗引起的白细胞下降,能使其升高。 小茴香- 性温,味辛,为民间常用的五香调味品。伤寒蕴要中说它“暖丹田”。元代名医李杲认为茴香“补命门不足”,这都说明它有补肾气的作用。现代研究认为,小茴香中所含的茴香醚有升高白细胞的功效,所以,对于白细胞减少症,包括因放射治疗和抗癌药化疗而引起的白细胞减少症患者,以之作为调味佐料,尤为适宜。 丁香- 为常用的五香调味品之一。性温,味辛,有温中暖肾之功。医林纂要中还说它能“补肝,润命门”。现代医学研究认为,丁香内服吸收入血后,能刺激中枢神经使之兴奋,心跳加快,并能使白细胞增加。因此,对白细胞减少症患者来说,吃些丁香等五香粉,也颇适宜。 牛肉- 能补脾胃,益气血,强筋骨。韩氏医通认为:“黄牛肉补气,与绵黄芪同功。”医林纂要中还说:“牛肉味甘,专补脾土,脾胃者,后天气血之本,补此则无不补矣。”因此,白细胞减少症者,多属中医脾气虚弱,多食牛肉则补气健脾,故常食颇宜。 羊肉- 为温补性食物,能益气补虚,有补益强壮作用。元代医家李杲曾说:“羊肉,甘热,能补血之虚。”尤其是白细胞减少症兼有阳虚怕冷者,食之尤宜。 狗肉- 能补中益气,温肾助阳。唐代食医孟诜认为狗肉“补血脉,填精髓”。白细胞减少症可属中医“虚劳”范畴,狗肉有补脾气,益肾气的作用,因此,对白细胞减少之人兼有脾肾两虚,无力腿软,四肢欠温者,食之最宜。 鹿茸- 能壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨。明李时珍认为它“治一切虚损”。现代也有报道,单用鹿茸治疗白细胞减少症5例,血象进步者3例
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