150道题.doc

阵发性室上性心动过速：心率150-250/min，节律规则。 10题目：呼吸衰竭最主要的临床表现是： 选项A：呼吸费力伴呼气延长 选项B：呼吸频率增快 选项C：呼吸困难与发绀 选项D：神经精神症状 选项E：双肺大量湿哕音 答案：C 考查目的：呼吸衰竭的临床表现 解析： 中枢性呼吸衰竭呈潮式，间歇或抽泣样呼吸；慢性阻塞性肺疾病呼衰患者开始常表现为呼吸费力伴呼气延长，严重时出现浅快呼吸，辅助呼吸肌活动加强，呈点头样或提肩样呼吸，严重CO2潴留患者则出现浅慢呼吸，中枢神经抑制性药药中毒表现为呼吸匀缓、昏睡。 11题目：慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是 选项A：应用糖皮质激素 选项B：应用支气管扩张剂 选项C：应用祛痰止咳药 选项D：增强免疫功能 选项E：抗感染治疗 答案：C 15题目：下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义 选项A：血气分析 选项B：血常规检查 选项C：临床症状和体征 选项D：呼吸功能检查 选项E：胸部X线检查 答案：C 16题目：格林-巴利综合征（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）患者病后五天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊（呼吸肌麻痹）。首先的治疗是 选项A：肾上腺糖皮质激素 选项B：鼻饲流质 选项C：大量维生素B1 选项D：抗生素治疗 选项E：气管切开并用呼吸机 答案：E 题目：下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 选项A：多发生于青年人 选项B：有紫绀 选项C：咳嗽较轻 选项D：痰量大、粘液脓性 选项E：桶状胸不明显 答案：C 考查目的：阻塞性肺气肿的特点 解析： 阻塞性肺气肿时，在原有咳嗽，咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。最初仅在活动时有气促，随着病情加重静息时也感气急，严重时出现发绀，头痛、哮睡、神志不清呼吸衰竭症状。 题目：下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是C？ 选项A：剧烈头痛 选项B：颈项强直 选项C：血性脑脊液 选项D：偏瘫 选项E：呕吐 答案：D 考查目的：脑血管疾病 解析： 蛛网膜下腔出血临床表现（一）出血症状 患者发病突然，发病前多数病人有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。患者突然剧烈头痛、恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。半数病人可出现精神症状，如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识不清多见。严重者呈昏迷状态，甚至出现脑疝死亡。20%患者出血后可抽搐发作。有的患者还可出现眩晕、项背痛、或下肢疼痛。脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后12天内出现。多数病人出血后经对症治疗，病情逐渐稳定，意识情况和生命体征好转，脑膜刺激症状减轻。颅内动脉瘤在首次破裂出血后，如未及时治疗，一部分病人可能会再次或三次出血。死于再出血者约占本病的1/3，一般多死于六周内。也有数月甚至数十年后再次破裂出血的。 (二)颅神经损害 以一侧动眼神经瘫痪常见，占6% 20%，提示同侧颈内动脉-后交通动脉瘤或大脑后动脉瘤。（三）偏瘫 本病在出血前后产生偏瘫和轻偏瘫者约占20%，是病变或出血压迫运动区皮质和其传导束所致。（四）视力视野障碍 蛛网膜下腔血液可沿视神经鞘伸延，眼底检查25%患者可见玻璃体膜下片状出血，这种出血在发病后1小时以内出现，这是诊断蛛网膜下腔出血的有力证据。出血量过大时，血液可侵入玻璃体内，引起视力障碍。10% 20%患者可见视乳头水肿。视交叉、视束或视放射受累则产生双颞偏盲或同向偏盲。（五）约1%的颅内动静脉畸形和颅内动脉瘤患者还可以出现颅内杂音。部分蛛网膜下腔出血患者发病后数日可有低热，属出血后吸收热。题目：阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是 选项A：瞳孔缩小 选项B：流涎流汗 选项C：腹痛腹泻 选项D：小便失禁 选项E：骨骼肌震颤 答案：E 阿托品选择性阻断M受体，在很大剂量时也阻断N1受体。（一）解除平滑肌痉挛 强度依次为：胃肠、膀胱、输尿管、胆道、支气管、子宫。用于各种内脏绞痛，用于胆绞痛、肾绞痛时，需与镇痛药合用。（二）抑制腺体分泌 抑制唾液腺、汗腺、呼吸道腺体的分泌。用于麻醉前给药，也可用于严重的盗汗和流涎。（三）对眼的作用 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹：阻断睫状肌上的M受体，使其舒张，悬韧带拉紧，晶状体变平，屈光度降低，远视。用于虹膜睫状体炎、检查眼底、儿童验光。（四）对心脏的作用 对心率作用比较复杂，治疗剂量（0.5mg）,可减慢部分患者的心率，与阻断突触前膜M1受体，乙酰胆碱释放增加有关；较大剂量（12 mg），解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率。阿托品促进房室传导。用于缓慢型心律失常。（五）大剂量时扩张皮肤、内脏血管，与阻断M受体无关。可用于感染性休克的治疗。（六）中枢作用 较大剂量时出现中枢兴奋症状，剂量增加，可由兴奋转入抑制。（七）用于有机磷酸酯中毒的抢救，能缓解M样症状，大剂量时对中枢症状有一定的疗效。应用的原则是早期、足量、反复用药。 题目：符合中枢性瘫痪的临床特征是 选项A：肌群瘫痪为主 选项B：有肌萎缩 选项C：肌张力增高 选项D：腱反射消失 选项E：无病理反射 答案：C 考查目的：神经病学概论 解析： 大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌体单瘫或偏瘫，称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为：瘫痪肌肉肌张力增高，腱反射亢进，浅反射消失，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，肌电图显示神经传导正常，无失神经支配电位。 类风湿关节炎 1类风湿血管炎：巩膜软化；2可引起肺间质病变、结节样改变（肺内类风湿结节）和胸膜炎（为少量渗出性胸水，一侧或双侧，糖含量低）；3血液系统 表现为小细胞低色素性贫血。Felty综合征是一种特殊类型的RA，指RA伴有脾大、中性粒细胞减少，有的可出现贫血和血小板减少。 题目：与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括 选项A：遗传 选项B：病毒感染 选项C：紫外线照射 选项D：雌激素 选项E：胰岛素 答案：E 法定传染病分为三类35种。 甲类 包括1、鼠疫，2、霍乱二种传染病，为强制管理的传染病，报告时间城镇不超过6小时，农村不超过12小时。 乙类 包括3、病毒性肝炎、4、细菌性阿米巴痢疾、5、伤寒和副伤寒、6、艾滋病、7、淋病、8、梅毒、9、脊髓灰质炎、10、麻疹、11、百日咳、12、白喉、13、流行性脑脊髓膜炎、14、猩红热、15、流行性出血热、16、狂犬病、17、钩端螺旋体病、18、布氏菌病、19、炭疽、20、流行性和地方性斑疹伤寒、21、流行性乙型脑炎、22、黑热病、23、疟疾、24、登革热，报告时间城镇不超过12小时，农村不超过24小时。 丙类 包括25、肺结核、26、血吸虫病、27、丝虫病、28、棘球蚴病（包虫病）、29、麻风病、30、流行性感冒、31、流行性腮腺炎、32、风疹、33、新生儿破伤风、34、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、35、急性出血性结膜炎。其中2529应向有关卫生防疫专业机构报告疫情，3035为仅在监测点上进行监测的传染病，在监测点内按乙类传染病方法报告。 国务院可以根据情况，增加或者减少甲类传染病病种，并予公布；国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或者减少乙类、丙类传染病病种，并予公布。对甲类传染病接触者必须严格加以隔离，在指定点进行诊察，检验或治疗，称留验。 第三十五条 责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于6小时内，农村于12小时内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。题目：我国规定的基础免疫疾病是 （无天花、流脑和乙脑）选项A：麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、 破伤风、天花 选项B：结核、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花 选项C：结核、麻诊、破伤风、脊髓灰质炎、百日咳、白喉 选项D：流脑、结核、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹、白喉 选项E：乙脑、麻疹、破伤风、白喉、百日咳、脊髓灰质炎 答案：C 题目：进行甲乙两地1995年5种类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用 选项A：直方图 选项B：直条图 选项C：线图 选项D：圆形图 选项E：散点图 答案：B 可根据以下原则选择合适的图形： 1. 资料是连续性的，目的是用线段升降表达事物的动态变化趋势，选择普通线图； 2资料是连续性的，但分析的目的是用线段升降表达事物动态变化的速度，选择半对数线图； 3数值变量的频数表资料，其分析目的是用直方的面积表达各组段的频数或频率分布情况，宜选择直方图； 4资料是相互独立的，目的是用直条的长短比较数值的大小，选用直条图； 5事物内部各部分的百分构成比资料，目的是用面积大小表达各部分所占的比重大小，则应选择圆形图或百分直条图； 于气温、雨量和蚊虫孳生密度高峰关系，乙脑呈季节性流行，80%90%病例集中于7、8、9三个月。 题目：传染病的传染期是指 选项A：病原体在机体内繁殖的时期 选项B：病原体入侵机体引起疾病到病人治愈的整个时期 选项C：病原体在人体内繁殖和排出的整个时期 选项D：病原体入侵人体引起疾病的时期 选项E：病人排出病原体的整个时期 答案：E 题目：血脑屏障的作用是 选项A：阻止外来物进入脑组织 选项B：使药物不易穿透，保护大脑 选项C：阻止药物进人大脑 选项D：阻止所有细菌进入大脑 选项E：以上都不对 答案：B 考查目的：药物代谢动力学 血脑屏障 解析： 血脑屏障 是指血液与脑细胞、血液与脑脊液、脑脊液与脑细胞三种隔膜的总称，隔膜细胞间连接致密，大多数药物较难通过，只有脂溶性较高，分子量小及蛋白结合率低的药物可通过。 题目：首次剂量加倍的原因是 选项A：为了使血药浓度迅速达到Css 选项B：为了使血药浓度继持高水平 选项C：为了增强药理作用 选项D：为了延长半衰期 选项E：为了提高生物利用度 答案：A 对乙酰氨基酚又称扑热息痛，顾名思义，本品解热、镇痛作用较强，抗炎作用极弱。临床上主要用于感冒发热及慢性钝痛。 题目：治疗类风湿性关节炎疼痛选用 选项A：吗啡 选项B：哌替啶 选项C：山莨菪碱 选项D：阿司匹林 选项E：对乙酰氨基酚 答案：D 考查目的：解热镇痛抗炎药 阿司匹林药理作用及临床应用 解析： 阿司匹林一、药理作用 抑制前列腺素合成（一）解热、镇痛、抗炎抗风湿作用 只能降低发热者体温；对慢性钝痛效果好；较强的抗炎抗风湿作用。（二）对血栓的影响 小剂量抑制血小板内血栓烷素A2（TXA2）合成，抑制血栓生成；大剂量抑制血管内前列环素（PGI2）合成，促进血栓生成。 二、临床应用（一）解热、镇痛、抗风湿 用于感冒发热；牙痛、肌肉痛、神经痛等慢性钝痛；对急性风湿，有诊断和治疗作用。（二）预防心肌梗死和脑血栓形成，治疗心绞痛，必须使用小剂量。 苯二氮卓类（代表药：地西泮）药理作用及临床应用（一） 抗焦虑作用 小剂量有明显的抗焦虑作用，用于焦虑症的治疗。（二）镇静催眠 对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻；连续用药依赖性轻；治疗指数高；对肝药酶无诱导作用。各种原因失眠症首选，对焦虑失眠尤佳。尚可用于麻醉前给药，使病人镇静，缓解对手术的恐惧，减少麻醉药的用量。 （三）中枢性肌肉松弛作用，可用于脑血管意外等大脑损伤引起的肌肉强直。（四）抗惊厥抗癫痫作用 静注地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。 题目：职业病诊断的首要条件是 选项A：有明确的职业史 选项B：生产环境调查 选项C：特有的临床表现 选项D：特异性生化检验 选项E：同工种工人患病情况 答案：A 题目：切断传播过程的措施不包括 选项A：早期发现病人 选项B：预防接种 选项C：开展健康教育 选项D：杀虫 选项E：隔离病人 答案：D 题目：现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益，又要兼顾社会公益。下列几点中，错误的是 选项A：尊重病人的知情同意的权利 选项B：尊重病人知情选择的权利 选项C：尊重医生的行医权利 选项D：坚持一视同仁的原则 选项E：保护患者无损害的权利 答案：E 非条件反射是指生来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射活动。有防御反射、食物反射（论述梅子时引起唾液分泌）、性反射等。题目：传染病防治法规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是 选项A：对传染病防治工作实施统一监督管理 选项B：按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作 选项C：承担责任范围内的传染病防治管理任务 选项D：领导所辖区域传染病防治工作 选项E：设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作 答案：C 题目：医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是 选项A：警告 选项B：罚款 选项C：吊销医疗机构执业许可证 选项D：责令改正 选项E：限期整顿 答案：D 题目：执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是 选项A：在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案 选项B：从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体 选项C：参加专业培训，接受继续医学教育 选项D：努力钻研业务，更新知识，提高专业水平 选项E：获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇 答案：D 考查目的：执业医师法 执业规则 解析： 第二十二条 医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 题目：DNA拓扑异构酶的作用是 选项A：解开DNA双螺旋使其易于复制 选项B：辩认复制起始点 选项C：稳定双螺旋结构 选项D：使DNA解链旋转时不致缠结 选项E：使DNA产生异构 答案：D 考查目的：DNA的生物合成 解析： 螺旋的松弛与解链在复制起始点ori所在部位首先由DNA拓扑异构酶（Topo）和解链酶松弛DNA超螺旋结构，解开一段双链，并由单链DNA结合蛋白（SSB）保护和稳定DNA单链，形成复制点。这个复制点的形状像一个叉子，即复制叉，将模板展示出来。 题目：血浆中的胆固醇酯来源于 选项A：在胃部吸收入血 选项B：在小肠吸收入血 选项C：在血浆中经酶催化合成 选项D：由血浆脂蛋白释放而来 选项E：在肝脏合成后人血 答案：C 题目：体内生成核糖的主要途径是 选项A：糖酵解 选项B：磷酸戊糖途径 选项C：糖原合成 选项D：糖原分解 选项E：糖异生 答案：B DNA双螺旋结构，螺旋旋转一周为10对碱基。DNA是右手螺旋结构：螺旋直径2nm，螺距3.4nm。形成交替出现的大沟和小沟。（3）DNA双螺旋结构稳定的维系： 横向靠互补碱基的氢键维系，纵向靠碱基堆积力来维系。 题目：关于睾丸功能调节的叙述，下列哪项是错误的 A？E？选项A：卵泡刺激素(FSH)对生精过程有刺激作用 选项B：黄体生成素(LH)刺激间质细胞分泌睾酮 选项C：FSH对生精有始动作用 选项D：睾酮与雄激素结合球蛋白，促进精母细胞减数分裂 选项E：睾酮对腺垂体FSH的分泌起负反馈作用 答案：A 题目：促胰液素能促进腺分泌 A? 选项A：大量的水分和碳酸氢盐；而酶的含量却比较少 选项B：少量的水分和碳酸氢盐，而酶的含量也比较少 选项C：少量的水分和碳酸氢盐，但是酶的含量很丰富 选项D：大量的水分，而碳酸氢盐和酶的含量却比较少 选项E：大量的碳酸氢盐，水分和酶的含量也丰富 答案：D 题目：晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为 D？选项A：颈部 选项B：腋窝 选项C：腹股沟 选项D：左锁骨上 选项E：胃窦部小弯处 答案：E 题目：毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现 选项A：大白肾 选项B：大红肾 选项C：颗粒性固缩肾 选项D：瘢痕肾 选项E：多囊肾 答案：B 75 题目：纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应为 选项A：恶性纤维瘤 选项B：纤维瘤 选项C：纤维母细胞瘤 选项D：纤维瘤恶变 选项E：纤维肉瘤 答案：E 题目：下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是？ 选项A：脱氧核糖核酸（DNA）含量减少 选项B：核糖核酸（RNA）含量增多 选项C：骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 选项D：肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 选项E：肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 答案：B 考查目的：肿瘤细胞的分化 解析： 肿瘤细胞在组织化学方面变化是DNA及RNA增多 题目：下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 选项A：颅内压增高 选项B：急性胃扩张 选项C：麻醉反应 选项D：肠梗阻 选项E：糖尿病酸中毒 答案：C 考查目的：麻醉药物不良反应 解析： 恶心、呕吐，嗜睡，眩晕，多言，寒战，恐慌为麻醉药不良反应 题目：心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 选项A：利多卡因 选项B：碳酸氢钠 选项C：肾上腺素 选项D：氯化钙 选项E：阿托品 答案：C 题目： 引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的 选项A：20 选项B：25 选项C：30 选项D：35 选项E：40 答案：A 输血反应严重者立即停止输血，皮下注射肾上腺素、静脉滴注糖皮质激素 题目：一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体 面积为多少？选项A：1500ml 选项B：2500ml 选项C：3000ml 选项D：4000ml ？选项E：4500ml 答案：D 考查目的：烧伤补液 解析： 伤后第一个24小时每百分之一烧伤面积每公斤体重补胶体和电解质液1.5ml。另加百分之五葡萄糖液2000ml。第二个24小时胶体和电解质液为第一个24小时的一半，加百分之五葡萄糖液2000ml。 题目：女性，40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快，血pH724，血HCO3-20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血尿素氮为20mmol/L，肌酐445umol/L，其肾功能为 数值按哪个标准？选项A：失代偿期 选项B：代偿期 选项C：衰竭期 选项D：终末期 选项E：以上都不对 答案：C 考查目的：慢性肾衰的表现 解析： 肌酐445umol/L、血尿素氮为20mmol/L，说明已经进入尿毒症期（衰竭期） 题目：男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊，查体：血压3517KPa，心率180次分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是 选项A：高血压级 选项B：高血压级 选项C：高血压级 选项D：高血压危象 选项E：高血压脑病 答案：D 考查目的：高血压危象 解析： 在高血压病程中，血压升高明显，伴心悸，多汗、头痛、烦躁及视力模糊等 题目：男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为 选项A：二尖瓣关闭不全伴肺部感染 选项B：二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 选项C：二尖瓣狭窄伴肺部感染 选项D：二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭 选项E：二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 答案：E 考查目的：二尖瓣狭窄的临床表现及其并发症 解析： 二尖瓣狭窄的心脏体征：心尖搏动正常或不明显；心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺、活动度好；如瓣叶钙化僵硬，则第一心音减弱，开瓣音消失；心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，常可触及舒张期震颤。窦性心律时，由于舒张晚期心房收缩，促使血流加速，使杂音此时增强。心房颤动时，不再有杂音的舒张晚期加强。急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。患者突我出现重度呼吸困难和发绀，不能平卧，咳粉红色泡沫状谈，双肺满布干温性罗音。 题目：女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛025mg、双氢克尿噻25mg/，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次分，室性期前收缩二联律，治疗应 选项A：改用毒毛花甙K 选项B：停地高辛，给氯化钾？ 选项C：停地高辛，给呋塞米 选项D：增加地高辛用量 选项E：电复律 答案：B 考查目的：洋地黄中毒的处理 解析： 洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、I度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.51.0mg皮下或静脉注射，一般不需安置临时心脏起搏器。 题目：男性，56岁。近日来感心悸，乏力，头晕，心电图示：P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始，最可能是 选项A：第二度II型房室传导阻滞 选项B：第二度I型房室传导阻滞 选项C：心房颤动 选项D：第一度房室传导阻滞 选项E：第三度房室传导阻滞 答案：E 目：女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是 选项A：脑出血 选项B：脑栓塞 选项C：脑血栓形成 选项D：蛛网膜下腔出血 选项E：短暂性脑缺血发作 答案：B 题目：某蓄电池厂，浇铸工男40岁脐周持续性绞痛月余，手按压腹部疼痛可缓解，时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻，面部呈灰白色，血象呈低血红蛋白性贫血，可能诊断为 选项A：铅中毒 选项B：汞中毒 选项C：苯中毒 选项D：尘肺 选项E：二氧化硫中毒 题目：女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是 选项A：非甾体抗炎药 选项B：抗生素 选项C：免疫抑制剂 选项D：糖皮质激素 选项E：柳氮磺胺吡啶 答案：D 题目：男，27岁，日晒（光敏性）后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是 选项A：日光性皮炎 选项B：类风湿关节炎 选项C：系统性红斑狼疮 选项D：免疫性血小板下降 选项E：急性肾小球肾炎 答案：C 题目：某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1-3小时，20余名工人中10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发烧，首先应考虑的食物中毒是 选项A：沙门氏菌属食物中毒 选项B：葡萄球菌肠毒素食物中毒 选项C：副溶血性弧菌食物中毒 选项D：亚硝酸盐食物中毒 选项E：有机磷农药食物中毒 答案：B 考查目的：食物与健康 解析： 沙门菌属食物中毒潜伏期6-12小时，长则2-3天。主要为恶心呕吐，腹痛和腹泻，黄绿水样便，有时带粘液和浓血。体温高达38-40，重者出现寒战、惊厥和昏迷等。病程3-7天，一般预后良好。副溶血性弧菌食物中毒潜伏期为2-40小时，多为14-20小时。发病初期为腹部不适，上腹部疼痛或胃痉挛。恶心呕吐、发热、腹泻。发病5-6小时后，腹痛加剧，以脐部阵发性绞痛为本病特点。大便多为水样。血水样、粘液或浓血便，里急后重不明显。重症病人可出现脱水、意识不清。血压下降等，病程3-4天。预后良好。葡萄球菌食物中毒潜伏期l-6小时，多为2-4小时。主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呈水样便。重者可致脱水、虚脱后痉挛，体温正常或稍高。病程1-2天可恢复。亚硝酸盐中毒主要使血管扩张，将红细胞中的低铁血红蛋白氧化，形成高铁血红蛋白，从而使之不能与氧结合。引起组织缺氧，潜伏期为1-3小时。表现为口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死。 有机磷农药食物中毒临床表现消失后仍应继续观察2-3天；乐果、马拉硫磷、久效磷中毒者，应延长治疗观察时间；重度中毒患者避免过早活动，防止病情突变。 心室颤动的临床症状包括意识丧失，抽搐、呼吸暂停甚至死亡 题目：头颅CT可见多发性钙化灶.采用的急诊治疗措施是 选项A：静注地西泮(安定) 选项B：肌注地西 选项C：肌注氯丙嗪 选项D：肌注苯巴比妥钠 选