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编号：上海市户外广告设施设置申请表 申请单位： （盖章） 负责人： 电话： 联系人： 电话： Email : 设置地点： 设置形式： 内容： 以下情况由申请人据实填写上海市户外广告设施基本情况表 编号： 广告发布申请人(单位公章)法人代表地址电话联系人地址电话广 告 主 名 称法人代表地址电话阵地单位地址电话设 置 地 点 路 号（近 ）广告形式（结构） 广告内容设 置 部 位（ ）屋顶 （ ）墙面 （ ）地面制 作 材 料设 置 数 量申请设置期限 年 月 日至 年 月 日 广 告 性 质（ ）店招（ ）公益（ ）商业（ ）公商兼有设施规格杆(柱)高 米，杆(柱)直径 米(广告体)高 米、宽 米、长 米、半径 米广告总面积平方米备 注：申请人提供材料清单1、 广告发布者、广告代理公司和广告主的营业执照复印件各1份，应注明“与原件核对无误”并加盖公章（工商）；2、 广告合同复印件2份，应注明“与原件核对无误”并加盖公章（市容1份、工商1份）；3、 广告内容彩稿2份（市容1份、工商1份）；4、 证明广告内容真实、合法的文件1份（工商1份）；5、 户外广告设施设置阵地使用权属证明及相关协议复印件3份，应注明“与原件核对无误”并加盖公章（市容1份、规划1份、工商1份）；6、 1/500或1/2000地形图，地形图上标注广告设施设置阵地具体位置5份（市容1份、规划3份、申请人1份）；7、 1/500或1/2000广告阵地规划或设施布置平面图，应标示广告设施与规划控制线的距离和所附建筑物的具体尺寸5份（市容1份、规划3份、申请人1份）；8、 户外广告设施设置效果图4份（市容1份、规划1份、工商1份、申请人1份）；9、 户外广告设施设置施工图（含平、立、剖面图及结构图）应标示广告牌面及广告设施的尺寸，以及广告底部离地标高、广告设施与所附建（构）筑物结合部的结构和尺寸4套（市容1套、规划2套、申请人1套）；10、 户外广告设施设置申请表3份（市容、工商、规划各1份）；11、 上海市户外广告登记（变更）申请表1份（工商）12、 自始设置满2年的，办理延续手续时需提供安全检测报告1份（市容）2天要求当事人补正材料（自始5日内）1日市容需补正材料(只能一次) 2天 同意工商不同意申请人市容1日10日转交不同意意见书（自始13日内）市容工商/规划一家不同意2天需补正材料(只能一次)同意（自始17日内）领规划许可证（3
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