儿科,小董.doc

吉林医药学院儿科题库姓名:_ 总时间:100 总题数:1171 总分数:101.2 得分:_一、单选题 (共756道题，每题0.1分)1. 小儿何年龄开始，能形成兴奋性和抑制性条件反射？A.1个月 B.3-4个月 C.6-8个月D.8-10个月 E.12个月2. 一健康儿，前囟约0.5cm0.5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，学会叫灯等的名称。其年龄大约是：A.10个月 B.12个月 C.16个月 D.18个月 E.20个月3. 一健康儿，前卤约2cm2cm，开始出牙，身长65cm，体重7kg，能伸手取玩具，可辨认熟人和陌生人，可独坐片刻，发出单音节。其年龄大约是：A.3-4个月 B.6个月 C.8-9个月 D.11个月 E.12个月4. 一正常小儿的身长是90cm，乳牙20个，腕部骨化中心4个，其年龄大约是：A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁5. 婴儿体重4.5kg，前囟1.5cml.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的年龄是：A.7天内 B.1-2个月 C.3-4个月 D.4个月 E.5个月6. 一小儿，身长是108cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心已出现7个，尚未出现恒牙，其可能年龄是：A.6岁 B.7岁 C.8岁 D.9岁 E.5岁7. 16个月小儿，完全用牛奶喂养，很可能引起：A.血尿素氮增高 B.血清蛋白下降 C.高钙血症D.缺铁性贫血 E.体重增长缓慢8. 下列喂养婴儿方法中，哪一项是错误的？A.最好选母乳，因其含优质蛋白和乳糖，钙磷比例合适B.生后1-2个月加辅食，10-12个月断奶C.饮食中蛋白质、糖、脂肪的含量各占总热量的50%，35%，15%D.动物蛋白质生物学价值较高E.婴儿每日热卡需要量是0.46mJ/kg(110Kcal/kg)，水150ml/Kg9. 人乳与牛乳成分相比，有以下几个特点，除外A.人乳含SigA B.人乳含白蛋白较多C.人乳含乳糖较多 D.人乳含钙较多E.人乳含必需的不饱和脂肪酸较多10. 下列婴儿膳食要求中，哪一项是错误的？A.每日总热量应达到0.42mJ/kg(100Kcal/kg)B.每日蛋白质的供应保持1.5g/kgC.其中动物蛋白质最好不要低于总蛋白的50%D.每日需水为110-130ml/kgE.每日需脂肪3.5gm/kg11. 6个月的健康婴儿体重7kg，为适应正常的生长发育需要，每日要供给热量：A.2.10mJ/kg(500kcal/kg) B.1.68mJ/kg(400kcal/kg)C.1.26mJ/kg(300kcal/kg) D.0.84mJ/kg(200kcal/kg)E.0.42mJ/kg(I00kcal/kg)12. 体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养，每日供给合8%糖的牛奶：A.400ml B.450ml C.500ml D.550ml E.600ml13. 哪项与母乳抗感染作用无关？A.分泌型IgA抗体 B.特异性抗体 C.乳铁蛋白D.双歧因子 E.酪蛋白14. 在下列正常小儿母乳喂养方法中，哪项不妥？A.生后半小时开始喂奶 B.要坚持按需喂母乳C.每次哺乳时间不能超过10分钟D.每次吸完一侧再吸另一侧 E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背15. 小儿年龄分期中，哪期生长发育最迅速？A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期16. 判断小儿体格生长的主要指标有：A.运动功能的发育 B.对外界反应能力的发育C.体重、身长、体围的测量 D.语言发育 E.牙齿的发育17. 新生儿出生时的平均身长为：A.45cm B.46cm C.48cm D.50cm E.55cm18. 2-12岁身长=年龄770cm，公式“70”的来源是：A.1岁10个月时的身长 B.1岁时的身长C.1.5岁时的身长 D.2岁时的身长 E.以上都不是19. 小儿身长按公式计算，哪项是正确的？A.3岁89cm B.4岁99cm C.5岁l09cmD.7岁119cm E.9岁129cm20. 2-12岁小儿身长计算公式，哪项正确？A.年龄280(cm) B.年龄580(cm)C.年龄770(cm) D.年龄275(cm)E.年龄285(cm)21. 3岁小儿身长95cm，体重15kg，牙20个，属于：A.体重身长超过正常范围 B.身材异常高大 C.肥胖症D.正常范围 E.营养不良22. 2-12岁体重=年龄2(kg)8(kg)，式中的“8”的来源是：A.2岁的体重 B.9个月的体重 C.10个月的体重D.1岁的体重 E.以上都不是23. 正常小儿体重波动范围是：A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%24. 8个月小儿体重，按公式计算应为：A.8.0kg B.8.5kg C.7.5kg D.7.0kg E.9.0kg25. 下部量代表：A.骨盆发育 B.脊柱的发育 C.下肢长骨发育 D.腹腔脏器发育 E.下肢肌肉发育26. 上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄是：A.6岁 B.8岁 C.10岁 D.12岁 E.14岁27. 有关小儿头颅数值，哪项不正确？A.新生儿平均为34cm B.6个月时44cmC.1岁时46cm D.2岁时48cm E.3岁时50cm28. 正常小儿胸围与头围相等的年龄是：A.10个月 B.1岁 C.2岁 D.2.5岁 E.3岁29. 正常小儿前囟和颅骨骨缝闭合的年龄，哪组正确？A.1-1.5岁 3-4个月 B.7-11个月 3-4个月C.1-1.5岁 1-2个月 D.1.5-2岁 5-6个月E.7-11个月 2-3个月30. 12岁小儿腕部骨化中心应有：A.7个 B.8个 C.9个 D.10个 E.11个31. 小儿骨化中心的发育，哪项不正确？A.一岁时在腕部有3个骨化中心 B.3岁时有4个骨化中心C.6岁时有7个骨化中心 D.8岁时有9个骨化中心E.11岁时有11个骨化中心32. 小儿腕部骨化中心，开始出现及出齐时间正确的是：A.3-4个月 7岁 B.5-6个月 8岁C.6-7个月 9岁 D.3-4个月 10岁E.6-7个月 11岁33. 婴儿身长65cm，头围44cm，独坐，用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，可能的月龄是：A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.8个月 E.9个月34. 正常婴儿，体重7.2kg，能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，可能的年龄是：A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月 E.8个月35. 正常小儿运动功能发育，哪项不正确？A.2个月时能抬头 B.6个月会独坐C.8个月能独站 D.12个月能独走 E.18个月能爬台阶36. 小儿动作发育，哪项是正确的？A.8个月会爬 B.4个月开始抬头 C.8个月开始独坐D.12个月试独站 E.18个月开始会独走37. 8个月婴儿体重6.5kg，身长65cm，头围44cm，能爬，肌张力正常，乳牙未萌出，应诊断为：A.呆小儿 B.头小畸形 C.发育正常 D.营养不良 E.佝偻病38. 一健康儿，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱已出现第2个弯曲，其月龄可能是：A.5个月 B.7个月 C.9个月 D.10个月 E.11个月39. 开始会独走，弯腰拾东西，指出自己的手，眼，能叫出几件物品的名称，穿衣能合作，此小儿可能的年龄为：A.10个月 B.12个月 C.18个月 D.20个月 E.2岁40. 一个健康儿能叫出物品名，对人及事物有喜憎之分，能弯腰拾东西，出牙8个，脊柱有3个弯曲，其月龄可能是：A.8个月 B.9个月 C.10个月 D.11个月 E.12个月41. 开始会用勺子吃饭，会说2-3个字构成的句子，能双脚跳，可能的年龄是：A.1.5岁 B.2岁 C.3岁 D.3.5岁 E.4岁42. 小儿第一个条件反射是：A.吞咽反射 B.觅食反射 C.吸吮反射 D.拥抱反射E.抱起喂奶出现吸吮运动43. 小儿淋巴系统的发育，哪种说法不正确？A.在婴幼儿期淋巴结组织发育很快，尤以幼儿期为迅速B.到12-13岁淋巴结发育已达顶点，以后渐缩小萎缩C.2岁的扁桃体增大，后稍缩小D.6-7岁时扁桃体第二次生理性增大E.新生儿期淋巴结大多可触及44. 小儿的合理膳食中，蛋白质、脂肪、糖类三种营养素供能比例应为：A.12-15% 30-40% 40-50%B.12-15% 30-35% 50-60%C.10-15% 25-35% 45-55%D.10-15% 30-40% 40-50%E.15% 25-35% 45-55%45. 全脂奶粉加多少水等于全乳？A.一容量乳粉加三容量水B.一容量乳粉加四容量水C.一容量乳粉加二容量水 D.一容量乳粉加六容量水E.一容量乳粉加七容量水46. 下述哪项检查结果，可见于正常儿？A.生后1岁克氏征阳性 B.生后5-6个月内腹壁反射引不出C.提睾反射在1岁后未引出 D.生后5个月拥抱反射阳性E.握持反射1岁时才消失47. 3个月婴儿，每日需牛奶、糖和水的量应为：A.550ml 25g 200ml B.550ml 44g 200mlC.600ml 30g 150ml D.650ml 35g 100mlE.700ml 50g 50ml48. 以下各期中小儿死亡率最高的是：A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.围生期49. 将牛奶稀释的主要目的是：A.调整热量 B.降低脂肪的浓度 C.降低酪蛋白的浓度D.调整钙磷比例 E.以上均不是50. 正常小儿脊柱生理(第一弯曲、第二弯曲、第三弯曲)弯曲出现的时间是：A.2个月 4个月 8个月B.3个月 6个月 12个月C.4个月 6个月 8个月D.5个月 7个月 10个月E.6个月 10个月 14个月51. 婴儿期按公式计算体重，哪项是错误的？A.3个月，5.1kg B.4个月，5.8kgC.6个月，7.2kg D.8个月，8.5kg E.l岁，9.6kg52. 正常小儿喂养应为：A.l-2个月加辅食，10-12个月断奶B.1-2个月加辅食，2-2.5岁断奶C.3-4个月加辅食，l-1.5岁断奶D.3-4个月加辅食，2岁断奶E.5-6个月加辅食，1岁断奶53. 体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是：A.8%糖牛奶550ml，水240ml B.8%糖牛奶660ml，水240mlC.8%糖牛奶900ml，不必加水 D.8%糖牛奶750ml，水150mlE.5%糖牛奶660ml，水240ml54. 世界卫生组织规定的围生期是指：A.从妊娠20周至生后7天B.从妊娠20周至生后28天 C.从妊娠28周至生后7天D.从妊娠28周至生后28天 E.从妊娠29周至生后1个月7055. 关于小于胎龄儿，哪项正确？A.出生体重不足2500g B.出生体重不足1500gC.出生体重在同龄平均体重第3百分位以下D.出生体重在同龄平均体重第10百分位以下E.胎龄不足260天56. 关于正常新生儿，下面哪项是错误的？A.出生时胎龄满37-42周 B.体重在2500g以上C.身长在47cm以上 D.头围在36cm以上E.无任何畸形和疾病的活产新生儿57. 新生儿神经反射，哪项不正常？A.吸吮反射阳性 B.握持反射阳性C.交叉伸腿反射阴性 D.提睾反射阴性 E.巴宾斯基征阳性58. 可以从母体通过胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是：A.IgA B.SigA C.IgM D.IgE E.IgG59. 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉，APgar评分为：A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分60. 新生儿出生时，皮肤苍白，四肢青紫，心率40次/分，无呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分为：A.0分 B.1分 C.2分 D.3分 E.4分61. 新生儿轻度窒息，Apgar评分标准为：A.0-3分 B.3-5分 C.4-7分 D.5-8分 E.6-9分62. 新生儿重度窒息，Apgar评分标准为：A.0-3分 B.0-5分 C.0-6分 D.0-2分 E.0-4分63. 新生儿肺透明病的病因是：A.吸入羊水 B.吸入胎粪 C.窒息 D.出生前感染E.肺泡表面活性物质缺乏64. 如无严重并发症，新生儿肺透明膜病如能生存几天有恢复希望：A.l天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天65. 新生儿肺透明膜病，多死于生后几天？A.1天以内 B.3天以内 C.4天以内 D.5天以内 E.7天以内66. 新生儿肺透明膜病，一般在生后几小时内出现症状？A.3小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时67. 新生儿肺透明膜病在生后多少小时，X线有特征性表现？A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.48小时68. 关于新生儿肺透明膜病的X线特征性表现，下列哪项不正确？A.两肺野普遍透明度减低 B.两肺野有均匀的细小颗粒和网状阴影 C.叶间和胸腔有少量积液D.充气的支气管伸展至节段或末梢支气管 E.两肺可完全变白69. 过期产儿，负压吸引助产，生后呼吸浅，不规则，有暂停，肌张力低下，最可能是：A.新生儿吸入性肺炎 B.小脑幕下出血 C.小脑幕上出血D.新生儿化脓性脑膜炎 E.新生儿低血糖症70. 诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的？A.窒息史 B.产伤史 C.脑性尖叫 D.前囟紧张E.脑脊液检查正常可除外颅内出血71. 早产儿因宫内窘迫剖腹产，生后24小时，全身抽动，呼吸不规律，前囟饱满，最可能是：A.新生儿破伤风 B.新生儿低钙血症 C.新生儿低血糖症D.新生儿颅内出血 E.新生儿化脓性脑膜炎72. 新生儿硬肿症，硬肿首先出现于：A.面颊 B.上肢外侧 C.下腹部 D.臀部 E.小腿73. 重症新生儿硬肿症，临终前易出现：A.肺出血 B.肾出血 C.硬肿部位出血 D.颅内出血E.消化道出血74. 关于新生儿硬肿症重度低体温者的治疗，哪项不正确？A.液体量按1ml/kg给予 B.使患儿体温36-48小时恢复正常C.热量供给从每日209.2kJ(50kcal)/kg开始D.根据并发感染性质选用抗生素E.有出血倾向者可静脉滴入维生素K75. 日龄4天新生儿，在家出生，近1天来拒奶，面色灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20 109/L，P75%，L25%，血总胆红素222.3mol/L(13mg/dl)，诊断最可能是：A.新生儿破伤风 B.新生儿败血症 C.新生儿低血糖症D.核黄疸 E.新生儿硬肿症76. 日龄7天新生儿因拒奶 2天，半日来惊厥 2次来诊，查体：反应差，全身中度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm，脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞20 109/L，P80%，L20%，血钙2.45mmol/L(9mg/d1),血糖3mmol/L(54mg/dl)，主要诊断可能为：A.新生儿低钙血症 B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血 D.新生儿脐炎 E.新生儿败血症77. 日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g/L，红细胞3.8 1012/L，网织红细胞5%，胆红素342mol/L(20mg/dL)，诊为：A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血病 E.新生儿化脓性脑膜炎78. 新生儿颅内出血的治疗，哪项是不正确的？A.保持安静、抬高头肩部 B.每日静脉滴注10%葡萄糖50-70ml/kg，呕吐严重可加1/5 - l/4张含钠液C.注射维生素K止血，贫血者可输鲜血D.早期颅内压高不宜用甘露醇降压 E.为补充所需热量应尽早予哺乳79. 足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是：A.吸入综合征 B.湿肺 C.新生儿肺透明膜病D.缺血缺氧性脑病 E.低血糖80. 早产儿臀位分娩，有青紫窒息史，生后3小时出现烦躁，哭声尖，眨眼，时有面肌及四肢抽动，诊断是：A.低血钙 B.破伤风 C.低血糖 D.颅内出血E.化脓性脑膜炎81. 足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl(153.9mmol/L)，其余体检及实验室检查均正常，应采取何种处理：A.光照疗法 B.静点白蛋白 C.肾上腺皮质激素D.苯巴比妥钠 E.暂不需治疗82. 6天足月儿，1天来口吐泡沫，不吃，不动，气急，体检：精神差，哭声低下，呼吸60次/分，两肺呼吸音粗糙，白细胞 1.6109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%应首先考虑：A.新生儿颅内出血 B.新生儿败血症 C.吸入性肺炎D.新生儿感染性肺炎 E.新生儿肺透明膜病83. 新生儿因宫内窘迫行剖宫产，生后窒息，复苏后出现气促,发绀，口吐白沫，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音略粗,最可能的诊断是：A.新生儿湿肺 B.胎粪吸入性肺炎 C.新生儿产前感染性肺炎D.新生儿产后感染性肺炎 E.新生儿败血症84. 15天足月儿，吸引器助产，生后有短暂面色青紫。牛乳喂养，近2天面部及四肢肌肉反复抽搐，不发热，查体：哭声响，无神经系统阳性体征，脑脊液检查：蛋白阴性，白细胞 16个/mm3(16 106 /L)淋巴细胞为主，血钙7.5mg/dl(1.7mmol/L)，血糖60mg/dl(3.3mmol/L)，最可能的诊断是：A.颅内出血 B.化脓性脑膜炎 C.低血糖 D.低钙惊厥E.病毒性肺炎85. 日龄6天，起病2日，不吃奶，精神弱，面色差，体温37，呼吸急促，皮肤黄染，心肺正常，脐带未脱落，脐根部有少量稀薄分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm，血清胆红素 14mg/dl(239.4mol/L)，间接胆红素为主，诊断最大可能是：A.新生儿肺炎 B.新生儿肝炎 C.新生儿溶血症D.新生儿败血症 E.新生儿低血糖症86. 36周产儿，日龄4天，第2产，出生后次日出现黄疸，嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫，查体：皮肤黄染，心率150次/分，两肺无异常，腹软，肝脾肿大，肢体肌张力增强，查红细胞400万/mm3(4.01012/L)，血红蛋白13g/dl(130g/L),周围血涂片有核红细胞20%，血清胆红素20mg/dl(342mol/L)，血糖60mg/dl(3.3mmol/L),诊断为：A.败血症合并化脓性脑膜炎 B.溶血症合并核黄疸C.颅内出血 D.重症新生儿肺炎 E.低血糖87. 日龄5天，出生时羊水黄绿，出生时Apqar评分7分，第4天，不愿进食，第5天有小抽搐发作，面色苍白，皮肤黄染，肝脾肿大，血白细胞18000/mm3(18l09/L)，中性粒细胞80%，血培养阴性，血总胆红素16mg/dl(273.6mol/L)，血钙8.0mg/dl(2mmol/L)此新生儿抽搐原因最大可能是：A.新生儿低血钙性惊厥 B.新生儿颅内出血 C.新生儿破伤风D.新生儿核黄疸 E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎88. 吸引器助产儿出生时窒息，继而烦躁不安、呕吐、青紫，肢体轻度抽动，拥抱反射消失，血象正常。考虑为：A.新生儿败血症 B.新生儿脑膜炎 C.新生儿颅内出血D.重症肺炎 E.低钙血症89. 早产儿，日龄2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，呈进行性加重；伴呼气性呻吟，鼻翼扇动，胸廓下陷，三凹征明显，呼吸促；肺有少量湿啰音。病后1天X线照片见两肺有细小均匀的颗粒和网状阴影。其诊断是：A.吸入性肺炎 B.新生儿湿肺 C.粟粒性肺结核D.新生儿肺透明膜病 E.感染性肺炎90. 出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是：A.金黄色葡萄球菌 B.B组型溶血性链球菌C.流感嗜血杆菌 D.大肠杆菌 E.肺炎双球菌91. 下列有关新生儿败血症的概念，哪一项是错误的？A.缺乏特异性症状 B.1/3病例出现黄疸 C.可伴肝脾肿大D.血培养阳性率低 E.均有发热92. 新生儿败血症的诊断，哪项不正确？A.精神不振，拒食，面色青灰 B.均有高热C.可有黄疸，肝脾肿大 D.小儿往往有脐炎和皮肤感染E.可并发核黄疸93. ABO血型不合所致新生儿溶血症可发生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血妇女的血清中产生：A.IgA抗A或B B.IgG抗A或B C.IgM抗A或BD.IgE抗A或B E.以上都不是94. 关于新生儿生理性黄疸的特点，哪项是错误的？A.较小早产儿胆红素171mol/L(10mg/dl)也可能发生胆红素脑病 B.以间接胆红素为主C.直接胆红素34mol/L(2mg/dl) D.尿胆红素阳性E.足月儿黄疸持续时间不超过2周95. 新生儿败血症最具有特征的临床特点是：A.体温升高或体温不升 B.可出现病理性黄疸C.肝脾肿大 D.临床症状缺乏特征性 E.嗜睡，拒奶96. 新生儿生后 24小时之内出现黄疸，应首先考虑：A.新生儿肝炎 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症D.新生儿肺炎 E.母乳性黄疸97. 足月新生儿生后第 2天出现黄疸，未结合胆红素221mol/L(12.9mg/dl)，哪项诊断是不可能的？A.新生儿ABO血型不合溶血症 B.新生儿Rh因子血型不合溶血症 C.新生儿败血症 D.先天性胆道闭锁E.G-6-PD缺乏症98. 关于足月新生儿特点，哪项是错误的？A.皮肤红润，胎毛少，整个足底足纹深B.呼吸40-50次/分，节律不规则C.24小时内开始排胎便，3-4天内排完D.脑重量相对大，约占体重5% E.生后3-5天可有乳腺肿大99. 关于早产儿特点，哪项是错误的？A.出生体重一般2500g，身长47cmB.皮肤红润，胎毛多，足底纹少C.呼吸不规则，常出现暂停现象D.生理性黄疸持续时间较足月儿长 E.肌张力较高100. 新生儿严重窒息的并发症是：A.新生儿破伤风 B.新生儿颅内出血 C.新生儿败血症D.头颅血肿 E.新生儿出血症101. 关于新生儿出生后感染性肺炎，哪项正确？A.在分娩过程中吸入污染的分泌物 B.多在生后3天内发病C.临床特点为发热、咳嗽、肺部固定细湿啰音D.细菌以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌最多见E.患儿多有窒息史102. 关于新生儿坏死性小肠结肠炎，哪项错误？A.以腹胀，呕吐，腹泻，便血为主要症状B.X线腹部平片以肠道充气，肠壁囊样积气为特点C.病理改变以小肠和结肠坏死为特征D.国内足月儿多见 E.高渗乳汁喂养可降低发病率103. 关于新生儿坏死性小肠结肠炎，哪项正确？A.诊断后应立即手术治疗B.确诊后立即改为母乳喂养C.确诊后立即改为高渗乳汁喂养D.确诊后立即禁食，腹胀明显者行胃肠减压E.确诊后立即禁食，但应尽早恢复进食，以免发生营养不良104. 关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确？A.多发生于窒息的足月儿B.脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变C.症状大多出现在生后3天内D.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见E.因脑缺氧不宜用镇静药105. 新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中，哪项是主要的？A.肝脏大小与质地 B.大便颜色 C.小便颜色D.食欲情况 E.胆红素动态变化106. 新生儿出生后皮肤苍白，无呼吸心跳，肌肉松弛，弹足底无反应，Apgar评分为：A.0分 B.l分 C.2分 D.3分 E.4分107. 新生儿出生后身体红，四肢青紫，心率120次/分，哭声响，能活动，弹足底哭，Apgar评分为：A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分108. 核黄疸与下列哪项血清浓度关系大：A.总胆红素 B.结合胆红素 C.未结合胆红素 D.血浆球蛋白E.血钠浓度109. 新生儿败血症在病原菌未明之前，宜用哪种抗生素？A.青霉素 B.氨苄青霉素 C.耐酶青霉素加氨基糖苷类D.氨苄青霉素加氨基糖苷类 E.红霉素加氨苄青霉素110. 孕34周，日龄2天，近1天来发现皮肤重度黄染，嗜睡，不发热，无呕吐，无惊厥来门诊。查体中应注意：A.前囟 B.皮肤出血点 C.肌张力 D.皮肤感染灶 E.瞳孔111. 足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神好，面部及全身皮肤中度黄染，无出血点，前囟平坦，心肺(-)，肝肋下 1cm，脾(-)，脐(-)，血胆红素171mol/L(10mg/dl)，间接胆红素153.9 mol/L(9mg/dl)。A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿生理性黄疸D.新生儿肝炎 E.新生儿胆道梗阻112. 新生儿日龄2天，先排柏油便3次，后排暗红色便 1次来门诊，吃奶可，无呕吐，无发热。查体：面色略苍白，皮肤未见出血点及皮疹，心肺腹(-)。初步诊断为：A.新生儿先天性血小板减少性紫癜 B.新生儿咽下综合征C.新生儿出血症 D.新生儿血友病 E.新生儿败血症113. 足月新生儿生后2日，因黄疸1日而住院。体温正常，皮肤重度黄染，心肺(一)，腹软，脐(一)。 其母血型为O型，子为 A型，血常规：血红蛋白130g/L，网织红细胞8%，该病机制可能为：A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜的缺陷 C.红细胞酶的缺陷D.异常血红蛋白 E.自身免疫性溶血114. 新生儿硬肿症发生机制与下列哪项无关？A.棕色脂肪少 B.早产，体温中枢调节差C.寒冷 D.免疫功能低下 E.摄食少，热量不足115. 男婴23天，因高热2天，惊厥1次来急诊，生后一般情况好，两天前突然发热，体温39.6，心肺(-)，前囟略膨，两眼凝视，哭声发直，颈抵抗()，皮肤有散在出血点，肝在肋下3cm，脑脊液常规检查压力高，白细胞 1.5109/L，中性90%，蛋白定性(). 该患儿在治疗中，下列哪项病史与其发病关系最密切？A.宫内感染史 B.母孕期感染史 C.生后感染史D.卡介苗接种史 E.喂养史116. 女婴，2天，36周自然娩出，脐带绕颈两周，哭声稍弱。生后36小时突然出现面色阵阵青紫，呼吸不规则，肌张力差，眼球向下转动，前囟略饱满，下列哪项病史与其发病关系最密切？A.母亲外伤史 B.宫内窘迫史 C.孕母感染史D.生后喂养史 E.预防接种史117. 男婴，15天，足月剖腹产，羊水粪染，生后哭声弱，3天出现黄疸，2天来加重，体检两肺可闻细小湿啰音，皮肤黄染明显，肝在肋下3cm，血胆红素136.8mol/L(8mg/dl), 直接胆红素42.75mol/L(2.5mg/dl)，末梢血白细胞计数2.1109 /L，中性粒细胞92%。该患儿感染的原因与下列哪项无关？A.肝酶功能低下 B.细胞免疫功能低下 C.体液免疫功能低下D.非特异性屏障功能低下 E.分泌型LgA少118. 重症佝偻病患儿易患肺炎的主要原因是：A.肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致B.肋串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起肺不张 C.细胞免疫功能低下 D.体液免疫功能低下 E.SIgA减少119. 维生素D缺乏性佝偻病病因中，最主要的是：A.食物中维生素D含量不足 B.日光照射不足C.婴儿生长发育快，需要量多 D.食物中钙磷含量少E.疾病或药物的影响120. 人体维生素D主要源于：A.皮肤中的7-脱氢胆固醇 B.蛋黄中的维生素DC.牛奶中的维生素D D.植物油中的维生素DE.猪肝中的维生素D121. 在维生素D的代谢中，何者活性最强？A.7-脱氢胆固醇 B.胆骨化醇 C.骨化醇D.25-羟胆骨化醇 E.l，25-二羟胆骨化醇122. 维生素D3在何处羟化后，具有生物活性？A.肝、肾 B.皮肤、肾 C.皮肤、肝D.皮肤、小肠 E.小肠、肝123. 1，25-二羟胆骨化醇的靶器官是：A.皮肤、肝、肾 B.皮肤、肠、骨C.肝、肠、骨 D.肾、肠、骨 E.肝、肾、骨124. 关于维生素D的生理功能，哪项不正确？A.促进小肠粘膜对钙、磷的吸收B.促进肾近曲小管对钙、 磷的吸收C.促进破骨细胞形成 D.抑制旧骨吸收E.促进骨盐沉积于成骨细胞周围，利于新骨形成125. 甲状腺代偿功能增强出现于：A.高血钙时 B.佝偻病活动期 C.佝楼病后遗症期D.维生素D缺乏性手足搐搦症 E.维生素D中毒时126. 直接促进1，25(OH)_2D_3生成的因素是：A.高血磷 B.低血磷 C.高血钙 D.降钙素E.以上都不是127. 3-6个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是：A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征D.颅骨软化 E.下肢畸形128. 佝偻病活动初期的表现是：A.易激惹、多汗等神经精神症状 B.多种骨骼畸形C.手镯征 D.肌张力低下 E.出牙延迟129. 哪项是佝偻病时，骨样组织堆积的表现？A.肋缘外翻 B.O形腿 C.手镯征D.颅骨用手压有压乒乓球的感觉 E.肋膈沟130. 婴儿3个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓球感，克氏征阳性，最可能的诊断是：A.先天性佝偻病 B.佝偻病初期 C.佝偻病激期D.软骨营养不良 E.抗Vit D佝偻病131. 佝偻病激期，主要临床特点是：A.睡眠不安，夜惊 B.烦躁多哭，多汗 C.骨骼系统改变D.突然抽搐，重者可突然窒息 E.动作与语言发育迟缓132. X形腿轻重度判定是两膝关节靠拢，测两踝关节距离，下列哪项标准正确？A.轻度2cm 重度4cm B.轻度3cm 重度3cmC.轻度2cm 重度6cm D.轻度3cm 重度5cmE.轻度4cm 重度6cm133. O形腿轻重度的判定是根据两足根靠拢，测两膝关节距离，下列哪项标准正确？A.轻度2cm 重度4cm B.轻度3cm 重度5cmC.轻度3cm 重度3cm D.轻度4cm 重度6cmE.轻度2cm 重度5cm134. 重度佝偻病患儿，肌肉松弛的原因是：A.血钙低肌肉的兴奋性降低 B.低血钙使肌肉中糖代谢障碍C.低血磷使肌肉中糖代谢发生障碍 D.肌肉萎缩E.磷影响三磷酸腺苷代谢135. 佝偻病激期骨骼受影响，最明显的部位是：A.脊柱 B.骨盆 C.生长速度最慢的部位 D.胸廓E.生长速度最快部位136. 哪项不是佝偻病头部的骨骼改变？A.颅骨软化 B.方颅 C.前囟迟闭 D.小头畸形E.乳牙萌出推迟137. 佝偻病激期血生化改变，哪项不符？A.血钙可稍低 B.血磷明显降低 C.血磷基本正常D.钙磷乘积大多低于30 E.碱性磷酸酶明显增加138. 佝偻病后遗症期，尚未恢复正常的是：A.血液生化改变 B.干骺端X线片检查C.神经精神症状 D.肌肉松弛 E.方颅139. 先天性佝偻病的病因是：A.新生儿期缺乏维生素D B.新生儿期缺乏钙C.母孕期缺乏维生素D D.胎儿生长过快 E.遗传140. 晚发性佝偻病的主要症状是：A.恒牙迟出 B.下肢酸痛，无力 C.多汗D.脱肠肌痉挛 E.乏力，睡眠不安141. 佝偻病初期，哪项检查最具有诊断意义？A.骨骼病变体征 B.血钙 C.碱性磷酸酶D.血磷 E.X线检查142. 哪项不是初期佝偻病的临床表现？A.出现枕秃 B.神经精神症状 C.碱性磷酸酶稍高D.血钙正常 E.囟门迟闭143. 为预防佝偻病一般应服维生素D至：A.3个月 B.1岁 C.2岁 D.3岁 E.4岁144. 佝偻病初期长骨X线表现为：A.骨骺软骨明显增宽 B.干骺端临时钙化带模糊C.骨质普遍疏松 D.无明显变化 E.骨干弯曲145. 下列检查结果，哪项符合佝偻病激期改变？A.血清钙正常 B.血清磷增高 C.钙磷乘积大多高于30D.碱性磷酸酶增高 E.长骨X线检查骨质密度增浓146. 重症佝偻病突击疗法，几个月后给预防口服量？A.l个月后 B.3个月后 C.4个月后 D.5个月后E.不再给147. 当血钙低于哪个数值时，即可引起手足搐搦发作？A.总血钙1.5-1.63mmol/L(6-6.5 mg/dl)钙离子0.75mmol/L(3mg/dl)B.总血钙1.63-1.75 mmol/L(6.5-7 mg/dl)钙离子0.88 mmol/L(3.5mg/dl)C.总血钙1.75-1.88 mmol/L(7-7.5mg/dl)钙离子1.0 mmol/L(4mg/dl)D.总血钙1.88 mmol/L(7.5mg/dl)钙离子1.13 mmol/L(4.5mg/dl)E.总血钙2-2.13 mmol/L(8-8.5mg/dl)钙离子5mg/dl(l.3mmol/L)148. 已在患支气管肺炎的佝偻病激期小儿，应对佝偻病采取哪项措施？A.口服钙剂 B.静脉滴注10%葡萄糖酸钙C.口服鱼肝油 D.肌注维生素D3或D2 E.仅予观察149. 佝偻病性手足搐搦症，典型症状中喉痉挛主要见于：A.婴儿 B.幼儿 C.学龄前期儿童 D.学龄期儿童 E.青春期150. 患儿 4个月，发热，流清涕1天，惊厥5-6次，惊厥后入睡，醒后活泼如常，体检：体温37.5，神清，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平软，其它未见异常，末梢血白细胞7.5109/L，中性52%，惊厥的原因可能是：A.化脓性脑膜炎 B.高热惊厥 C.佝偻病性手足搐搦症D.病毒性脑炎 E.低血糖151. 1岁患儿，多汗，烦躁多哭，钙磷乘积为28，碱性磷酸酶250IU，血清1，25-(OH)_2D_3 0.02ng/ml长骨X线检查见干骺端增宽，钙化预备带消失，呈毛刷状杯日状改变，诊断为佝偻病哪一期？A.激期 B.初期 C.恢复期 D.后遗症期 E.并手足搐搦症152. 有关佝偻病的预防，下列哪项不正确？A.一般情况下婴儿自2个月起补充维生素D，每日20g(800IU)B.早产儿，低出生体重儿，自2周起补充维生素D，最初3个月每日20g(800IU)， 以后减至每日10gC.2岁以后小儿一般不需补充维生素DD.孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物，多晒太阳E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病153. 女婴，1.5岁。因头颅大，前囟未闭来院门诊。生后间断服用钙剂和维生素AD，用量不详。查体：精神好，体重11kg，前囟2cm2cm大小，前额突出，有额结节，头围48cm、胸部有肋骨串珠，心肺(-)，双腕部呈手镯状，X线长骨示：骨髓软骨带明显增宽，干骺端呈杯口样、毛刷样改变，此患儿诊断应为：A.软骨营养不良 B.脑积水 C.佝偻病激期D.佝偻病恢复期 E.佝偻病后遗症期154. 患儿，8个月。因厌食、恶心、嗜睡，多尿一周入院。患儿平日多汗，夜惊，1个月前开始每日口服维生素D_3 20g(800IU)，并肌注维生素D_3 7500g(30万IU)每周1次共4次。查体：嗜睡状，前囟2cm2cm略膨隆，颈无抵抗，心肺(-)，腹软，肝肋下2cm，克氏征(-)，布氏征(-)，为明确诊断，最重要的应做下列哪项检查？A.血钙 B.血磷 C.空腹血糖 D.腰穿 E.肝功能155. 患儿，男，6个月。因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊，不咳。查体：体温36.8，神清，反应可，呼吸平稳，吸气偶闻喉鸣音，咽不充血，心(-)，肺有鼾音，腹软，最可能的诊断是：A.急性喉炎 B.先天性喉鸣 C.气管炎D.婴儿手足搐搦症 E.气管异物156. 患儿，男，4个月。因夜惊多汗，烦躁2个月来院门诊。患儿生后母乳喂养，未加辅食。查体有枕秃。对家长说明此患儿可能的致病原因中，哪项是不正确的？A.食物中维生素D含量不足 B.食物中钙磷比例不适合C.日光照射不足 D.婴儿生长发育快 E.肾小管对钙磷重吸收不足157. 关于维生素D缺乏性手足搐搦症，哪项不正确？A.缺乏维生素D B.血中钙离子降低 C.神经肌肉兴奋性降低D.多见于4个月-3岁的婴儿 E.出现全身惊厥，手足搐搦及喉痉挛等158. 维生素D缺乏性手足搐搦症多见于：A.新生儿 B.3个月内的婴儿 C.4个月-3岁的婴幼儿D.6个月-5岁小儿 E.5岁的小儿159. 血清中钙离子浓度，在哪种情况下降低？A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.血浆蛋白浓度低D.血磷浓度增高 E.血清中1，25-(OH)2D3降低160. 维生素D缺乏引起手足搐搦症时，哪项不正确？A.甲状旁腺反应迅速 B.血钙低于1.88mmol/L (7.5mg/dl)C.血磷正常或增高 D.碱性磷酸酶升高 E.早期可见多汗，易惊161. 血钙离子低于多少，可引起手足搐搦发作？A.1.0mmol/L(4mg/dl) B.1.75mmol/L(7mg/dl)C.1.88mmol/L(7.5mg/dl) D.2.25mmol/L(9mg/dl)E.1.38mmol/L(5.5mg/dl)162. 发热、感染和饥饿时易引起维生素D缺乏性手足搐搦发病，其原因是：A.神经肌肉兴奋性增高，血钙正常B.组织细胞释放磷，使血磷高，血钙离子下降 C.血糖降低D.脑细胞代谢异常 E.代谢性酸中毒使血钙离子降低163. 维生素D缺乏性手足搐搦症，最常见的临床表现是：A.手足搐搦 B.惊厥 C.喉痉挛 D.面神经征阳性 E.腓反射阳性164. 11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4枚，方颅，前囟2cm2cm，串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl) ，钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂治疗，患儿症状明显好转，此时 摄照患儿腕骨X线片，出现哪种表现方可采用预防量维持？A.X线象骨于皮质增厚骨硬化 B.干骺端钙化预备带消失呈毛刷状 C.钙化预备带重新出现D.长骨短粗和弯曲，于骺端变宽呈喇叭状E.长骨干骺端骨髓软骨带增宽大于lcm165. 1岁男婴，12月份住院。2个月来多汗，间断服过维生素D，前囟 2.5cm2.5cm，鸡胸，串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积28使用维生素D治疗本病，该药在体内形成哪种物质起治疗作用？A.麦角骨化醇 B.胆骨化醇 C.24，25 二羟胆骨化醇D.l，25二羟胆骨化醇 E.25羟胆骨化醇166. 6个月女婴，4月份入院。2日来发热，体温38，咳嗽有痰，1日来惊厥4-5次，抽后神志清。一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因？A.血钙1.87 mmol/L(7.5 mg/dl)B.血镁0.80 mmol/L(2mg/dl) C.血磷2.25 mmol/L(7mg/dl)D.碱性磷酸酶200IU E.血钙离子0.88 mmol/L(3.5mg/dl)167. 1岁婴儿，2个月前多汗，夜惊。查体：前囟2cm2cm，方颅，串珠肋。血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积28，每2周注射维生素 D_3 40万 U，共 3次，口服钙剂。治疗2个月后睡眠安静，出汗减少，继续采用哪项治疗最合理？A.继续使用钙剂 B.停用维生素D剂及钙剂C.再给l-2次维生素D_2肌注并口服钙D.每日给维生素 D_2 400IU口服，同时给钙E.每日给维生素D_2 1200IU口服同时给钙168. 营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是：A.躯干、臀部、四肢腹部面颊部B.面颊部腹部躯干、臀部、四肢C.腹部躯干、臀部、四肢面颊部D.四肢躯干腹部面颊E.臀部躯干腹部面颊169. 中度营养不良，体重低于正常均值的：A