浙大《妇科护理学(乙)》模拟试题1.doc

护理远程高升专妇科护理学（乙）模拟试题学号： 姓名： 得分： 一、 单项选择题：15%（每题1分）1、诊断早期妊娠最快速、准确的方法是 EA.基础体温曲线高温持续已18日B.尿妊娠试验阳性C.黄体酮试验无阴道流血D.双合症检查子宫增大且软E.B型超声检查见增大的子宫轮廓，有圆形光环。2、胎先露是指：AA.最先进入骨盆的胎儿部分 B.进入骨盆的胎儿部分C.最先进入骨盆的胎头D.最先进入骨盆的胎臀E.最先进入骨盆的胎肢3、滴虫性阴道炎的治愈标准是 A A、连续3次月经期后检查滴虫为阴性B、连续3次月经期前检查未找到滴虫C、全身及局部用药2个疗程可治愈D、白带悬滴法检查滴虫转阴性E、临床症状消失4、在女性阴道炎中，下列哪项正确 E A、妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎B、滴虫性阴道炎夫妻间不相互传播C、绝经刺雌激素水平降低，易发念珠菌阴道炎D、滴虫性阴道炎用甲硝唑足量用药一次彻底治愈E、口腔、阴道、肠道存在的念珠菌可相互传播5、确定临产开始的的标志是：EA、胎膜破裂 B见红 C、不规则宫缩 D、孕妇感到腰酸，胎动多E、规律而逐渐增强的宫缩，伴进行性宫颈管消失，宫颈扩张和胎先露下降6、下列不正确的描述内容是 EA、乳汁分泌与产妇情绪无关B、初乳中含有丰富的蛋白质C、母乳是婴儿的最佳食品D、初乳中含有丰富的抗体和初乳小体E、在哺乳期中，乳汁成分的变化以脂肪最明显7、最常见的产力异常为 AA、协调性宫缩乏力 B、不协调性宫缩乏力C、不协调性宫缩过强 D、协调性宫缩过强E、不规则子宫收缩8、早期流产最主要的原因是： AA、染色体异常 B、接触有害物质C、黄体功能不全 D、子宫发育不良E、免疫功能异常9、 常见的输卵管妊娠部位是： EA、输卵管部 B、输卵管峡部C、输卵管间质部 D、输卵管间质部与峡部之间E、输卵管壶腹部10. 下列哪种情形可放置宫内节育器 EA、月经过多、过频 B、生殖道的急性炎症C、子宫颈裂伤 D、严重全身疾患E、自然分娩6周月经复潮后11、葡萄胎随访期间应选择的避孕措施为 DA.宫内节育器 B.长效避孕针C.口服避孕药 D.避孕套E .紧急避孕12、功能失调性子宫出血最常见的类型为（ A ）A 无排卵性功血B 排卵性功血C 排卵期出血D 黄体功能不全E 子宫内膜不规则脱落13、初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过（ B ）A 1小时 B 2小时 C 3小时D 4小时 E 5小时14、导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是（ C ）A 子宫因素 B 精神因素 C 产道或胎儿因素D 药物因素 E 内分泌因素15、临床上引起产后出血的主要原因是（ D ）A 宫颈裂伤B 凝血功能障碍C 胎盘残留D 子宫收缩乏力E 胎盘部分剥离二、填空：15%（每格1分）1、功血使用性激素治疗要求 8小时 见效，24-48小时 血止， 96小时 无效进一步检查。 2、分娩的进展和最终结局受四种因素的影响，它们是 产力 、 产道 、 胎儿 和 待产妇的心理状态 。3、胎儿窘迫的病因包括 母体因素 、 胎儿因素、脐带 、胎盘因素 。4、.妊娠 32-34 周、 分娩 期、及产褥期最初 3 天内，是患心脏病的孕产妇最危险时期，极易发生心力衰竭。5、葡萄胎可分为 完全性 葡萄胎和 部分性 葡萄胎。三、名词解释：20%（每题5分）1、仰卧位底血压综合征：妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫又压迫下腔静脉使血液回流受阻，若孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，心搏量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征。2、衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称衔接。3、流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。4、原发性闭经：年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁第二性征尚未发育，且无月经来潮者称为原发性闭经。四、简答题：32%（每题8分）1、简述阴道的自净作用。答：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力，同时上皮细胞中含有丰富糖原，在阴道杆菌的作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（PH4.5）,使适应于弱硷性环境中繁殖的病原体受到抑制，称为阴道自净作用。2、简述宫内节育器放置的适应症、禁忌症。（1）适应证：因避孕失败要求终止妊娠者；因各种疾病不宜妊娠者（2）禁忌证：各种疾病的急性期或严重的全身性疾病需经治疗好转后手术者、生殖器官急性炎症者、妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者、术前相隔4小时测2次体温均 37.5 3、简述子宫收缩乏力的病因有哪些？答：（1）精神因素：初产妇，尤其35岁以上高龄初产；（2）头盆不称或胎位异常； （3）子宫因素；（4）内分泌失调；（5）药物影响；（6）其他：体质虚弱、过度疲劳、直肠膀胱充盈、前置胎盘4、简述异位妊娠的主要临床表现。答：（1）停经：一般有67周的停经史；（2）腹痛：是就诊的主要症状。在输卵管妊娠发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠破裂时，突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐。（3）阴道流血：常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。（4）晕厥与休克：其严重程度与腹腔内出血量成正比。五、论述题：（18%）王，女性，16岁，学生，未婚，月经初潮后二年，月经一直不规则，本次月经已20天仍未净，14岁初潮，周期4060天，经期1020天，前次月经2007年10月28日，这次月经来潮是2007年12月29日，开始量少，以后逐渐增多，一直没有减少，已用5大包卫生巾，无腹痛，自感头晕乏力，2008年1月20日起床时突然跌倒在地，被家人手按人中后唤醒急诊入院，发病来从未用药，胃纳一般，大小便正常，否认有性生活史，无齿龈出血及鼻衄史。体检：发育良，面色苍白，急性重病容，血压 12.0/8.0Kpa（92/60mmHg）脉搏 108次/分，呼吸 20次/分，心率 108次/分律齐，两肺呼吸音清晰，腹平软，肝脾未触及，全身皮肤未见出血点及瘀斑。妇科检查：肛腹诊未发现异常，阴道流血量中等。实验室检查：WBC 6.7109/L（6700/mm3）中性0.76（76%） 淋巴0.24（24%）RBC 21012/L（200万/mm3）Hb 48g/L（4.8%）病人及家属均表现紧张，对疾病感到担忧。请回答：1、 写出该疾病可能的医疗诊断及处理原则。2、 列出相应的护理措施。