2013中西医执业医师技能汇总.doc

第一站考试辨证论治【 1号】1日：中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡 鉴别：胃癌【 2号】【 3号】1日：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天 病例分析：急性甲型肝炎 体格检查：腋窝淋巴结触诊 肝脏触诊（单双手）【 4号】【 5号】【 6号】【 7号】【 8号】【 9号】【10号】【11号】【12号】【13号】1日：中医：心悸（阳虚水泛）、水肿、喘证 西医：慢性心力衰竭 鉴别诊断：与支气管哮喘相鉴别。温阳利水 方剂：真武汤【14号】【15号】1日：【16号】1日：中医：心悸（心神不宁） 西医：心律失常（室上速）鉴别：窦速【17号】1日：中医：胸痹（气虚血瘀）西医：心绞痛 鉴别：肋间神经痛 益气活血、通脉止痛 补阳还五汤【17号】1日： 中医：风烜（肝阳上亢） 西医：高血压 鉴别：嗜络细胞瘤【18号】1日： 中医：胸痹（痰浊内阻） 西医：心绞痛 鉴别：心梗【19号】【20号】 癫痫-定痫丸 【21号】1日： 中医：胃痛（胃络瘀阻） 西医：胃溃疡 鉴别：胃癌【22号】【23号】【24号】【25号】【26号】【27号】【28号】1日： 西医：慢性胃炎 鉴别：消化性溃疡【29号】1日： 中医：肺癌（气阴两虚） 西医：肺癌 鉴别：肺结核球【30号】【31号】【32号】【33号】1日：中医：头痛（血虚头痛）【34号】【35号】【36号】1日：中医：泄泻（脾肾阳虚） 西医：溃疡性结肠炎 鉴别：直肠结肠癌 温肾阳止泻 四神丸加减 【37号】【38号】【39号】1日：女，24，心悸1年，消瘦3月：甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？病例分析，是肛周6点处见一裂口：肛裂。【41号】1日：中医：心悸 （心阳不振）西医：心律失常（房颤） 鉴别：室上性心动过 参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤【42号】1日：中医：泄泻（肝郁脾虚） 西医：溃疡性结肠炎 鉴别：克罗恩【42号】1日：中医：消渴（气阴亏虚） 西医：糖尿病 鉴别： 【43号】【44号】【45号】【46号】1日：中医：消渴（胃火炽盛） 西医：糖尿病 鉴别： 甲亢【47号】1日：中医：胃痛（脾胃虚弱） 西医：慢性胃炎 鉴别：消化道溃疡【48号】1日：中医：痹症（肝肾不足，经脉痹阻） 西医：类风湿性关节炎 鉴别：强直性脊柱炎【49号】1日：中医：腹痛 西医：阑尾炎 鉴别：消化性溃疡穿孔【50号】1日：中医：痉证（肝经热盛） 鉴别：痫病【51号】【52号】【53号】【54号】1日：中医：胃痛（胃阴虚） 西医：胃癌 鉴别： 【55号】【56号】1日：中医：痹症（气滞血瘀） 西医：劲椎病 鉴别：肩周炎【57号】 中医：中风（风痰阻络）【58号】1日：中医：水肿（湿毒浸淫）西医：肾病综合征鉴别：过敏性紫癜性肾炎（眼睑先肿后遍及全身，恶风发热，小便不利，舌质红苔薄黄脉滑数）。【59号】【60号】第二站考试：基本操作【 1号】1日：1、布氏征2、肺下界移动度3、心肺复苏【 2号】【 3号】【 4号】【 5号】【 6号】【 7号】1日：1、天枢 百会 地机定位 2、肝脏叩诊 3、布鲁经津斯基征 4、无创伤开放气道【 8号】【 9号】【10号】【11号】【12号】【13号】【14号】【15号】1日：1、脊柱弯曲度的检查 2、穿隔离衣 3、承山 攒竹 太溪定位【16号】1日：1、肺腧、至阴、中脘定位 2、间接叩诊 3、膝反射 4、干手套带法【17号】1日【18号】1日：1、脉诊的布指、运指 2、体表淋巴结触诊顺序 3、踝反射 4、穿脱隔离衣【19号】1日：1、内关、足三里、曲池 2、甲状腺的后侧位触诊 3、心脏听诊 4、电除颤【20号】【21号】1日：1、照海，外关，隔腧定位 2、肺下界移动度叩诊 3、布氏征 4、颈部无损伤怎样开放气道【22号】【23号】【24号】【25号】【26号】【27号】【28号】【29号】1日：1、行间、关元、外关定位2、叙述腹壁静脉曲张如何判断其血液流向 3、叙述脑膜刺激征颈强直的检查方法。4、有创换药的操作方法。【30号】【31号】【32号】【33号】【34号】【35号】【36号】1日：1、脉诊布指 2、肺部听诊 3、心脏叩诊 4、口对口人工呼吸 心绞痛问诊【37号】【38号】【39号】1日：1、扁桃体的检查 2、乳腺的主诊 3、移动性啰音的检查 4、穿手术衣跟带手套【40号】【41号】【42号】【43号】【44号】【45号】【46号】1日：1、霍夫曼征 2、心脏听诊 3、摸法 4、屈曲加压包扎法【47号】 1日：1、布氏征 2、反跳痛 3、手术消毒【48号】1日：1、中医切脉和布指 2、间接扣诊 3、肝颈静脉返流征的检查 4、戴手套【49号】【50号】【51号】【52号】【53号】【54号】1日：1、地机，百会，天枢定位 2、颈部无创伤，气道开放3、肝浊音界的叩诊4、布鲁斯津证操作【55号】【56号】1日：1、丰隆地仓昆仑定位2、口对鼻人工呼吸3、肝静脉回流征检查4、肾脏扣诊【57号】【58号】1日：1、回旋灸 2、肱三头肌反射 3、墨菲征 4、穿脱隔离衣【59号】【60号】第三站考试：临床答辩【 1号】1日：1、合谷，膈腧功能主治2、眩晕头重问诊3、再障临床表现4、黄疸的鉴别【 2号】【 3号】【 4号】【 5号】【 6号】【 7号】【 8号】【 9号】【10号】【11号】【12号】【13号】【14号】【15号】1日：【16号】1日： 【17号】1日【18号】1日：1、黄疸问病史 2、太虚、天枢主治 3、高血压危重病治疗 4、尿酮体阳性意义【19号】1日： 【20号】【21号】1日：1、合谷，膈腧功能主治 2、眩晕头重问诊 3、再障临床表现 4、黄疸的鉴别 总胆红素升高，以结合为主，尿胆红素+1,考虑肝细胞性黄胆阻塞性黄疸【22号】【23号】【24号】【25号】【26号】【27号】【28号】【29号】1日：1、患者恶心呕吐、呼大蒜气味问诊 2、太冲、胃俞主治 3、急性肾小球肾炎诊断标准 4、胸片提示梨形心临床意义。【30号】【31号】【32号】【33号】【34号】【35号】【36号】1日：1、三阴交，神门主治 2、腹痛，粘液脓血便的临床意义 3、有机磷M样症状。【37号】1日：1、悬钟主治2、淀粉酶升高意义3、问诊结核【38号】1日：1、脑出血要点2、白细胞升高意义3、水沟、委中主治作用【39号】【40号】【41号】【42号】【43号】【44号】1日：1、腰痛主穴；高热主穴，热入营血配穴2、急性胰腺炎和心梗鉴别3、心电图房颤【45号】【46号】1日：1、慢性肾衰饮食2、治疗偏头痛取穴3、问诊痢疾4、糖化血红蛋白【46号】【47号】1日：1、手足不温消瘦一年问诊 2、中风中脏腑主穴，脱证配穴 3、肺炎链球菌典型体征 4、尿酮体2+意义【48号】【49号】【50号】【51号】【52号】【53号】1日：1、问诊失眠多梦、烦躁易怒1年 2、叙述胃癌的癌前状态3、考糖耐量异常【54号】1日：1、颈肩部疼痛，活动受限的问诊2、大椎，至阴的主治3、糖尿病使用胰岛素的适用证4、类风湿因子1:40的临床意义【55号】1日：1、咳嗽伴头疼3个月问诊 2、弯针的处理 3、小儿腹