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一、总论名词解释1.非选择性蛋白尿2.序贯透析选择题1.上尿路与下尿路的解剖分界在：A.肾盂与输尿管交界处 B.膀胱三角C.膀胱膜部 D.输尿管与膀胱交界处E.膀胱与尿道交界处 2.下列哪项内分泌激素不是肾脏所分泌的：A.肾素 B.前列腺素 C.1-羟化酶D.促红细胞生成素 E.抗利尿激素 3.关于下列肾功能试验与肾单位各节段的功能关系，哪项是错的：A.血2微球蛋白-肾小球滤过功能B.尿2微球蛋白-近端肾小管再吸收功能C.对氨马尿酸最大排泄试验-近端小管排泌功能D.NH4Cl试验-远端肾小管与集合管的泌H+功能E.尿浓缩稀释试验-集合管与髓质再吸收功能4.肾素依赖型肾性高血压下列哪项最正确：A.利尿脱水常使血压更高B.利尿脱水可使血压下降C.血管紧张素转化酶抑制剂可增高血压D.摘除病肾可使血压增高E.限制水钠摄入可降低血压5.下列哪项检查是反映远曲小管功能的：A.浓缩稀释试验 B.内生肌酐清除率试验 C.尿氨基酸测定D.对氨基马尿酸试验 E.葡萄糖清除率试验6.以下哪种内分泌激素不是肾脏分泌的：A.肾素 B.促红细胞生成素 C.促肾上腺皮质激素D.前列腺素 E.1，25二羟骨化醇 7.尿液中发现凝溶蛋白属于：A.溢出性蛋白尿 B.肾小球蛋白尿 C.功能性蛋白尿D.肾组织性蛋白尿 E.肾小管性蛋白尿8.有关肾性水肿的发生机理，下列哪项是错误的：A.水肿是肾脏病必备的表现B.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致C.急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致D.肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E.肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿9.在慢性肾炎的发病学中，下列哪项是正确的：A.与链球菌感染有明确关系，多数有链球菌感染史或血清学检查阳性B.多数由急性肾炎发展而来，多数病人有明确的急性肾炎史C.多数是链球菌感染引起的双侧肾小球化脓性炎症D.是免疫反应过程，多数病人在肾小球中有免疫复合物沉积E.与滥用糖皮质激素有关10.清晨出现尿色深，尿中大部分为变形红细胞，为明确诊断，首先应做哪项检查：A.肾活检 B.肾功能检查 C.肾盂静脉造影D.B型超声检查 E.膀胱镜 二、肾小球疾病的概述选择题1.我国成人中原发性肾小球疾病最常见的病理为：A.微小病变肾病 B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾炎 D.膜性肾炎E.节段性肾小球硬化2.肾小球源性血尿的最主要特点是：A.肉眼血尿 B.尿中红细胞数10个/HPC.尿中红细胞数105/ml，可诊断尿路感染E.采集尿标本前应充分清洗，消毒尿道口周围10.女，29岁工人，妊娠4+月，因尿痛、尿频、尿急二天来诊，无发热与血尿。尿蛋白，沉渣镜检满视野白细胞。首选哪种药物治疗：A.青霉素 80万 ，肌注， 每日二次 B.红霉素 0.4， 每日四次C.庆大霉素8万肌注， 每日二次 D.氟哌酸 0.2， 每日三次E.氨苄青霉素1.0，肌注，每日二次六、急性肾衰简述题尿毒症病人紧急血液透析指征有哪些？选择题1.男，32岁，平素健康，2周前发热、咽痛，1周前出现少尿、全身水肿，血压130/90mmHg。尿：蛋白+，红细胞满视野。入院6周内尿量少于200ml/日，血尿素氮从9mmol/L升至38mmol/L，肌酐从177mol/L升至884mol/L。最可能的诊断是：A.急性肾小管坏死 B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎急性发作E.急性肾盂肾炎 2.临床上最常见的急性肾衰的病因是：A.重症肾盂肾炎 B.急性间质性肾炎 C.大量出血D.重症肾小球肾炎 E.急性肾小管坏死3.急性肾功能衰竭少尿期最主要常见死亡原因是：A.感染 B.无尿 C.休克 D.高血钾 E.酸中毒 4.急性肾衰少尿期常见的临床表现不包括以下哪项：A.高钾血症 B.高钙血症 C.高镁血症D.高血压 E.低钠血症5.下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标：A.高钾血症 B.少尿 C.尿钠20mmol/L D.血尿素氮增高 E.血肌酐增高 6.急性肾衰竭高钾血症的发生不受下列哪个因素影响：A.感染 B.酸中毒 C.水钠潴留 D.外伤 E.输入库存血 7.以下哪项对急、慢性肾衰竭的鉴别最有助：A.肾影大小 B.代谢性酸中毒 C.肾滤过功能D.血电解质 E.尿蛋白电泳 8.以下哪项不是急性肾衰的透析指征：A.无尿一天 B.二氧化碳结合力12mmol/LC.血钾6.8mmol/L D.血尿素氮25mmol/LE.血肌酐503mol/L 9.有关肾性水肿的发生机理，下列哪项是错误的：A.水肿是肾脏病必备的表现B.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致C.急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致D.肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E.肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿七、慢性肾衰简述题尿毒症病人紧急血液透析指征有哪些？选择题1.男，37岁，少尿，浮肿8天，气短不能平卧1天，血压180/110mmHg，心率120次/分，两肺底闻湿啰音。尿蛋白+，红细胞1015/HP，白细胞03/HP；BUN 10.6mmol/L，Cr 178mmol/L。诊断应除外哪一项：A.慢性肾炎 B.高血压病C.原发性心肌病 D.急性肾炎合并心衰E.慢性肾炎急性发作合并心衰2.尿毒症，尿变化最主要的特点是：A.尿蛋白量随病情变化而增加 B.尿量减少C.血尿明显 D.颗粒管型E.等渗尿 3.慢性肾盂肾炎合并尿毒症时，不用减少剂量的抗生素有：A.链霉素 B.红霉素 C.庆大霉素D.氨苄青霉素 E.复方新诺明4.尿毒症时有下列哪项病理生理改变：A.肾素、血管紧张素分泌减少 B.促红细胞生成素增多C.前列素分泌增多 D.甲状腺机能减退E.活性维生素D合成减少5.尿毒症致病因素除哪项外都是正确的：A.代谢产物潴留 B.代谢性酸中毒 C.水、电解质平衡失调D.内分泌代谢失调 E.使用了肾毒性药物 6.尿毒症代谢性酸中毒的原因有下列各项，但除外：A.酸性代谢产物潴留 B.肾小管生成氨、泌氢功能减退C.呼吸功能不全 D.肾小管回收重碳酸盐减少E.碱性肠液丢失7.有关慢性肾功能不全的病因和发病机制中下列哪一项是错误的：A.各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全B.蛋白质代谢产物在体内潴留是导致尿毒症的主要原因C.肾功能不全发展