犬细小病例.doc

病例1： 犬细小宠物信息：金毛(木木) 公 2个月 3.2kg主诉：该犬已在家里养了1周，昨天晚上呕吐，前天开始拉稀，没有食欲，防疫针已打1针，平时以犬粮为主，T：39.5。检查：该犬呕吐，拉稀，精神较差，鼻镜干燥。实验室检查：CDV（），CPV（）初步诊断：症状与实验室诊断均提示该犬感染细小病毒。治疗原则：中和病毒，干扰病毒复制，补液，强心，抗休克，止吐，抗菌，消炎，健胃，保暖禁食Rp：第一天犬细小病毒单抗 5mL1（3mL） 犬用干扰素 200万IU1（100万IU） 普美生 2.0mL1（0.3mL） 用法：将上述药品按括号内用量，分别肌肉注射，每日一次。头孢噻呋钠 75mg1（25mg） 地塞米松磷酸钠 5mg1（1mg） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。Vc 0.5g1（0.1g） 利巴韦林 1.0mL1（0.3mL） 复方氯化纳 500mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。白蛋白 5.0mL1（2mL） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。第二天主诉：该犬回去后未见呕吐，晚上吐了一次，拉了4-5次 ，T：39.7。检查：该犬精神较好，拉稀，未见呕吐。Rp： 犬细小病毒单抗 5mL1（3mL） 犬用干扰素 200万IU1（100万IU） 免疫球蛋白 2.0mL1 普美生 2.0mL1（0.3mL） 654-2 1.0mL1（0.2mL） 用法：将上述药品按括号内用量，分别肌肉注射，每日一次。头孢噻呋钠 75mg1（25mg） 地塞米松磷酸钠 5mg1（1mg） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。Vc 0.5g1（0.1g） 利巴韦林 1.0mL1（0.3mL） 复方氯化纳 500mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。白蛋白 5.0mL1（2mL） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。胃必健 5.0mL1（1.5mL） 生理盐水 100mL1（20mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。云南白药 1粒（1/2粒） 普美生 2.0mL（0.2mL） 生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将以上药物按括号内用量混匀后，灌肠，每日一次。第三天主诉：该犬昨天用药后，白天呕吐，晚上喂了点儿米汤开始呕吐，大便稀，酱油色。检查：该犬精神一般，呕吐，拉稀，T：39.1。Rp：上午： 犬细小病毒单抗 5mL1（3mL） 犬用干扰素 200万IU1（100万IU） 免疫球蛋白 2.0mL1 654-2 1.0mL1（0.2mL） 巴曲亭 1IU1（1/3IU） 用法：将上述药品按括号内用量，分别肌肉注射，每日一次。头孢噻呋钠 75mg1（25mg） 地塞米松磷酸钠 5mg1（1mg） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。 Vc 0.5g1（0.1g） 利巴韦林 1.0mL1（0.3mL） 50%GS 20.0mL1（5mL） 复方氯化纳 500mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。胃必健 5.0mL1（1.5mL） 生理盐水 100mL1（20mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。下午：普美生 2.0mL1（0.2mL） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（50mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。白蛋白 5.0mL1（3mL） 5%葡萄糖溶液 100.0mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。 654-2 1.0mL1（0.2mL） 用法：将上述药品按括号内用量，一次肌肉注射，每日一次。第四天主诉：该犬昨夜拉稀4次，今晨拉稀2次，未见呕吐。检查：该犬来门诊也拉稀，带血色，鱼腥味浓，心跳快，呼吸浅表，精神较差，鼻子有分泌物，口色很淡，贫血较严重，T:40.4。Rp：上午： 犬细小病毒单抗 5mL1（3mL） 犬用干扰素 200万IU1（100万IU） 免疫球蛋白 2.0mL1 654-2 1.0mL1 巴曲亭 1IU1（1/5IU） 用法：将上述药品按括号内用量，分别肌肉注射，每日一次。头孢噻呋舒巴坦钠 100mg1（35mg） 地塞米松磷酸钠 5mg1（2mg） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。胃必健 5.0mL1（1.5mL） 生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。 白蛋白 5.0mL1（3mL） 5%葡萄糖溶液 100.0mL1（30mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。下午：普美生 2.0mL1（0.2mL） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。 Vc 0.5g1 50%GS 20.0mL1（5mL） 复方氯化纳 500mL1（30mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。 654-2 1.0mL1 用法：一次用1.0mL，肌肉注射，每日一次。第五天主诉：该犬昨夜未拉稀，但是今晨仍拉稀，呈暗黑色，仍无食欲，流鼻涕。检查：该犬仍拉稀，有清鼻涕，呼吸急促，心率快，未见呕吐，略有好转，T:40。Rp：上午： 犬细小病毒单抗 5mL1（5mL） 犬用干扰素 200万IU1 免疫球蛋白 2.0mL1 654-2 1.0mL1（0.3mL） 巴曲亭 1IU1（1/5IU） 用法：将上述药品按括号内用量，分别肌肉注射，每日一次。头孢噻呋舒巴坦钠 100mg1（35mg） 地塞米松磷酸钠 5mg1（2mg） Vc 0.5g1（0.3g） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（40mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。胃必健 5.0mL1（1.5mL） 生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。 白蛋白 5.0mL1（3mL） 5%葡萄糖溶液 100.0mL1（30mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。下午：普美生 2.0mL1（0.2mL） 5%葡萄糖生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。Vc 0.5g1（0.3g） 50%GS 20.0mL1（5mL） 复方氯化纳 500mL1（30mL） 用法：将上述药品按括号内用量混匀后，一次静脉滴注，每日一次。 654-2 1.0mL1（0.3mL） 用法：一次用1.0mL，肌肉注射，每日一次。第六天主诉：该犬今早大便成形，有鼻涕，打喷嚏，昨天用药时有呕吐。检查：该犬流清鼻涕，打喷嚏，鼻镜干燥，心率120次/min，呼吸84次/min。Rp：用药同上换头孢噻呋、普美生为阿莫西林舒巴坦钠 0.1g2（0.05g）加 普美健 2.0mL1（0.5mL） 用法：将以上药品按括号内用量，一次肌肉注射，每日一次。 感康 1瓶 用法：口服 氨苄西林 0.5g1（0.3g） 生理盐水 100mL1（30mL）用法：雾化第七天主诉：该犬一直有鼻涕，咳嗽。检查：该犬有清鼻涕，咳嗽。Rp：上午 犬细小单抗 5mL1（3mL） 654-2 1mL1（0.3mL） 科特壮 0.5mL1 用法:将以上药品按括号内用量，分别肌肉注射，每日一次。 阿莫西林舒巴坦钠 0.1g1（1/2） 地塞米松磷酸钠 5mg1（1mg） 生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将以上药品按括号内用量，一次静脉滴注，每日一次。 10%葡萄糖酸钙注射液 10mL1（2mL） 生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将以上药品按括号内用量，一次静脉滴注，每日一次。下午 阿莫西林舒巴坦钠 0.1g1（1/2） 生理盐水 100mL1（30mL）用法：将以上药品按括号内用量，一次静脉滴注，每日一次。 氨苄西林钠 0.5g1 地塞米松磷酸钠 5mg1 利巴韦林 1.0mL1 生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将以上药品按括号内用量混匀，雾化，每日一次。 乐贝儿 6包 感康 1瓶 用法：口服。第八天主诉：该犬回家流鼻涕，咳嗽。检查：该犬流鼻涕，量大，咳嗽。Rp：硫酸头孢喹肟 0.2g1（0.05g） 地塞米松磷酸钠 5mg1（1mg） 生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将以上药品按括号内用量混匀，一次静脉滴注，每日一次。10%葡萄糖酸钙注射液 10mL1（2mL） 生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将以上药品按括号内用量，一次静脉滴注，每日一次。654-2 1mL1（0.2mL） 普美健 2.0mL1（0.6mL） 科特壮 0.6mL1 用法:将以上药品按括号内用量，分别肌肉注射，每日一次。氨苄西林钠 0.5g1 地塞米松磷酸钠 5mg1 利巴韦林 1.0mL1 生理盐水 100mL1（30mL） 用法：将以上药品按括号内用量混匀，雾化，每日一次。预后：该犬预后慎重。小结：犬细小病毒性肠炎是病毒病，无特异的治疗药物， 临床上可以选用氨苄青霉素1520 mg/kg， 庆大霉素（2万8万IU）地塞米松（220 mg)氟哌酸等，若诊断准确及时，在该病的早期， 使用高免血清、干扰素， 免疫球蛋白等特性制品效果好。此外，由于呕吐、腹泻等导致大量体液流失，临床还注射糖盐水达到补液的效果，根据脱水的