青岛抽动秽语综合征的分类.doc

青岛抽动秽语综合征的分类抽动秽语综合征的病程可呈短暂的或慢性，有的甚至持续终生。短暂性的抽动一般不影响儿童的学习成绩及，慢性的抽动可影响儿童的学习成绩及导致适应障碍。青岛抽动秽语综合征的分类-青岛第九人民医院儿科介绍说：抽动秽语综合征按其临床症状和病程可分为三种类型：暂时性抽动障碍（抽动症、单纯性抽动或称儿童习惯性痉挛）；慢性运动性抽动障碍；发声与多种联合抽动障碍（也就是抽动秽语综合征，Tourettes综合证）。一般来说，这三种类型，具有连续性。暂时性抽动障碍可因病程持续而发展为慢性运动抽动或发声抽动障碍，抽动秽语综合征约有半数患者首发症状为简单运动抽动，经过数日或数月后呈现抽动秽语综合征。青岛抽动秽语综合征的分类-青岛第九人民医院儿科介绍说：另外，暂时性抽动障碍可伴有注意缺陷多动障碍，在服用兴奋剂之后易出现抽动秽语综合征并可影响儿童学习成绩。【抽动秽语综合征的诊断标准】(1)症状开始于2-15岁之间；(2)反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动；(3)喉部异常发音及模仿语言，模仿动作；(4)以上症状轻重交替出现，感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长，有时可使症状加重，入睡后症状减轻或消失；(5)神经系统检查多无异常，部分症状能短时间自我抑制；(6)除外风湿性舞蹈病（应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白）、手足徐动症、肝豆状核变性（应检查肝功、血浆铜蓝蛋白）等类似疾病。【抽动症治疗的成功案例】案例一小宾，男，6岁，河南洛阳人。2008年10月出现频繁眨眼、耸肩，清嗓子等现象。服用西药治疗半年（泰必利、肌肝片和维生素B6），刚服药时有一定效果，但服药后孩子出现呕吐，头晕，食欲不振的现象，停药一个月后孩子症状加重，出现歪脖子、四肢抽动厉害、反复说脏话，同时伴有注意力不集中，脾气暴燥等问题。2009年9月中旬前来青岛抽动秽语综合征的分类-青岛第九人民医院儿科使用抽动症治疗仪治疗，每天两次，一次四十分钟，十天为一个疗程，通过二十天的仪器治疗，小宾的耸肩，四肢抽动，说脏话的症状基本消失，眨眼及清嗓子，歪脖子症状减轻。因小宾伴有注意力不集中等问题，经过青岛抽动秽语综合征的分类-青岛第九人民医院儿科的心理评估，诊断出小宾在感觉统合方面有轻微失调，每天仪器冶疗后对小宾进行四十分钟的感觉统合（平衡木、羊角球、滑板、袋鼠跳、模式训练等）训练、三十分钟的学能开发，同时对小宾进行心理疏导（两天一次），教小宾学会放松，提高认知能力，舒解情绪障碍。经过一个多月的综合治疗，小宾的抽动症状已基本消失，又变成妈妈懂事的乖宝宝。案例二小李，男，21岁，青岛人，8岁得抽动症，一直反反复复，吃西药氟哌啶醇，吃药后症状轻一些，一停药就又复发，因马上就到了交朋友的年龄，迫切需要治疗，控制症状。 在听朋友介绍后，9月下旬由其母亲陪同前来我院治疗，初来时肩膀抽动，腹部抽动，不自觉的清嗓子，发出嗯嗯声，并伴有强迫症状，反复地数地板上的瓷砖，同时焦虑情绪严重，紧张时面部抽动尤为明显。针对小李的情况，我们安排每天两次的抽动症治疗仪，治疗三个疗程，同时加上放松训练，森田疗法（针对强迫症状）。使用抽动症治疗仪一个疗程后进行评估，小李的面部、肩膀及腹部抽动症状已有所减轻，但仍有清嗓子行为，第二个疗程结束后进行评估，小李的抽动症状在一周内基本未发作，11月上旬，三个疗程结束后，小李已基本痊愈，可以进行正常的社交行为。案例三小杰，男，4周岁，湖北宜昌人，2009年2月患鼻窦炎，服用罗红霉素，3月下旬开始习惯性吸鼻子，挤眼，有时明显，有时不明显，症状持续到今年7月份，开始出现清嗓子，耸肩，头往左边扭，去安定医院确诊为抽动症，服用中药治疗。但孩子很排斥喝药，喝中药后吃不下饭，只好停药，症状时轻时重，小杰逐渐出现易怒，情绪不稳，多动等症状。2009年10月初前来青岛抽动秽语综合征的分类-青岛第九人民医院儿科使用抽动症治疗仪进行治疗，一天两次，一次四十分钟，仪器对孩子无痛苦，小杰较为配合，同时对小杰辅以心理疏导（两天一