新生儿生理特点.doc

新生儿是指刚生下来到满月这段时间的孩子。新生儿在生理方面，有许多与成年人不同的特点，了解这些特点是很有必要的。一般状态：健康的新生儿，生后会大声啼哭，但没有眼泪，有各种无意识的动作，吸吮能力强，充满活力。在新生儿期，新生儿除哺乳时间外，几乎全处于睡眠状态，新生儿每天约需睡眠20小时以上。睡眠的数量和质量某种程度上决定这一时期他的发育良好与否。因此，做好新生儿睡眠护理工作也很重要。早期新生儿睡眠时间相对长一些，每天可达20小时以上；晚期新生儿睡眠时间有所减少，每天在1618小时。随着日龄增加，睡眠时间会逐渐减少。早期新生儿睡眠时间大多不分昼夜，而晚期新生儿如果妈妈有意在后半夜推迟喂奶，一次睡眠时间可延长到五六个小时。但新生儿糖源储备少，延长喂奶间隔，容易导致低血糖，所以新生儿期，喂奶间隔最好不要超过4小时。体格特点：头相对较大，占身长的14，头围3344厘米，前囟2x22.5x2.5厘米，初生时两眼紧闭或定视，很少睁开。口腔粘膜干燥，舌短而宽，两颊内侧有隆起的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，有助于哺乳时含住奶头，不可割掉。耳骨软，胸呈圆桶型，比头围小1-2厘米。新生儿出生的最初几天，受母体激素的影响。使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质。女婴有时会出现假月经及阴唇肥大的现象。初生时皮肤为浅紫色，手足掌面呈青紫，等到血液含氧浓度增加后青紫消退，逐渐转为玫瑰色。骶尾部和臀部常有青色色素斑，指压不退色，这是由于皮肤深层堆积色素细胞形成的，一般5-6岁后可自行消失。皮肤表面有多少不等的胎脂和胎毛。初生时呼吸较弱而快浅，常有节律不，每分钟达40-80次，一般2周后逐渐稳定，每分钟维持在40次左右。新生儿的循环系统与成人不同，其血液大多集中在躯干和内脏，而皮肤和四肢较少。四肢温度较低，易出现青紫现象，这是正常的。心跳每分钟120-140次。体温调节机能尚不健全，体表面积大，皮下脂肪少，容易散热，因此体温波动较大。 新生儿的皮肤柔嫩，局部防御功能差，易因皮肤轻微损伤而造成细菌感染，甚至发生危及生命的败血症，所以保护好皮肤非常重要。新生儿的胃呈水平位，故易出现溢奶现象。生后一、两天内常呕吐浅黄色或咖啡色粘液，这是因胎儿消化道的分泌物和通过产道吞咽的羊水、粘液及血液所致。在排泄方面，一般生后10小时左右即开始排出胎粪，呈黑绿色或棕褐色，而第2天或第3天排出黑黄混杂的过渡性粪便，第4天始应变为正常新生儿的黄色粪便；出生后1-6天，每天排尿一般4-5次，一星期后每天可达10次左右。新生儿具觅食、吸吮、吞咽、伸舌头等非条件反射；味觉发育良好，嗅觉较弱；痛觉较迟钝，触觉和温觉灵敏，温暖能引起兴奋，寒冷引起不安；对光有反应，但视觉不清楚；出生3-7天后听觉逐步加强。胆红素代谢：新生儿在胎儿期红细胞携氧能力弱，故数目多。出生后，过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝脏功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此，在出生后4872小时出现黄疸，称为生理性黄疸。血清中胆红素值在出生3天正常范围是412mgdl，在5天后快速下降。而病理性黄疸多出现在出生后24小时内，并可能合并有血型不合、遗传性新陈代谢异常或严重的生产窒息。胎儿从妊娠20周后就可以自行合成少量的免疫球蛋白。同时，胎儿在子宫内也可获得母体的抗体，产生对白喉、小儿麻痹、百日咳、麻疹和腮腺炎的被动免疫能力。新生儿的条件反射觅食反射如果用手指轻触新生儿的面颊，他会把头转向你的手指并把口张开。吸吮反射只要在新生儿的口内放点东西，如成人的小拇指，他会吸吮，并且吸吮的动作极其强烈，甚至在用指或乳头等的刺激已经移开后，吸吮动作仍会继续一段时间。抓握反射用手指或笔杆等物体按压新生儿的掌心，他人用手指紧握笔杆不和，甚至可以把他的身体悬挂起来。游泳反射 把新生儿俯卧在水里，他就会用四肢做出协调很好的类似游泳的动作。6个月后，此反射逐渐消失。步行反射双手失在新生儿双臂的下面，使之处于直立状态，并让他的双脚接触坚实的表面（如桌面）时，新生儿会移动他的双腿，做出走路或迈步的动作，好像迈步要走的样子。爬行反射当新生儿腹部朝上即俯卧时会表现出“爬行反射”。这是因为他的双腿还像在母亲子宫时一样，仍然朝向他的躯体蜷曲，看真情为好似爬姿势在慢慢挪动身体。防御反射新生儿在出生后头几天能对温度刺激或痛刺激产生泛化反应，即刺激一处，全身反应。当眼睛受到强光刺激即引起