清洁与卫生和阑尾炎.doc

清洁与卫生、阑尾炎理论试卷一、填空题（每题1.5分，共30 分）1、对于高热、昏迷、危重、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和生活不能自理的患者，护士应给予特殊口腔护理。2、导致压疮发生的压力因素包括（ ）、（ ）、（ ）。3、为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、勤整理和勤更换。4、剪切力是由（ ）、（ ）相加而成，与（ ）有密切关系。5、治疗压疮的措施包括局部（ ）和全身（ ）。6、麦氏点位于（ ）。7、阑尾手术切口的标志点位（ ）。8、急性阑尾炎最典型的症状为（ ）。9、急性阑尾炎最常见的病因是（ ）二、单选题（每题2分，共30分） 1、如患者口腔内有真菌感染，应用的口腔护理液是（ ） A生理盐水 B1% 3%过氧化氢溶液 C1%-4%碳酸氢钠溶液 D0.1%醋酸溶液2、最常用的口腔护理溶液是（ ） A生理盐水 B1% 3%过氧化氢溶液 C1%-4%碳酸氢钠溶液 D 0.02%呋喃西林溶液3、口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔（ ） A有无黏膜溃疡 B有无真菌感染 C口唇是否干裂 D有无口腔异味4、为昏迷患者进行口腔护理时，不需备的用物是（ ） A棉球 B漱口液 C开口器 D压舌板5、以下患者不需要进行特殊口腔护理的是（ ） A高热患者 B昏迷患者 C下肢外伤患者 D禁食患者6、为患者进行梳头时，如遇头发打结不易梳理的情况，可用（ ）溶液湿润后再梳理 A30%乙醇 B清水 C生理盐水 D油剂7、休克患者皮肤的改变是（ ） A发红 B发绀 C皮温升高 D苍白8、导致压疮发生的最常见原因是（ ） A压力因素 B年龄因素 C营养状况 D体温升高9、预防压疮的关键是（ ） A保持床单干燥 B间歇性解除皮肤的压力 C受压处皮肤按摩 D增加营养10、晨间护理和晚间护理应安排在（ ）A诊疗开始前，晚饭后 B诊疗开始后，晚饭前 C诊疗开始前，下午4点后 D诊疗开始后，晚饭后11、典型的急性阑尾炎腹痛开始部位是（ ） A右下腹 B右上腹 C右腰部 D上腹部及脐周12、急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应警惕（ ） A败血症 B盆腔脓肿 C门静脉炎 D化脓性胆管炎13、小儿急性阑尾炎的特点是（ ）A病情进展慢 B不易发生穿孔 C不会出现高热 D右下腹体征不明显14、妊娠期急性阑尾炎的特点是（ ） A压痛点上移 B呕吐不明显 C腹部体征明显 D中毒症状不明显15、老年人急性阑尾炎的特点是（ ）A体温明显升高 B腹部体征明显 C临床表现重而病理改变轻D临床表现轻而病理改变重三、多选题（每题4分，共20分）1、侧卧位时易患压疮的部位是（ ） A肩胛部 B肩峰 C内踝 D髋部2、压疮炎性侵润期的护理措施是（ ） A红外线照射治疗 B水泡不应剪去表皮 C紫外线照射治疗 D增加翻身次数3、采用局部吹氧法治疗压疮，以下叙述正确的是（ ） A氧流量为56L/min B每日1次 C每次15分钟 D对分泌物较多的创面，可在湿化瓶中加75%乙醇4、急性阑尾炎根据急性阑尾炎的病理生理变化及临床过程，可分为四种病理类型（ ） A急性单纯性阑尾炎 B急性化脓性阑尾炎 C坏疽性及穿孔性阑尾炎 D阑尾周围脓肿5、腹膜刺激征包括（ ） A腹肌紧张 B压痛 C反跳痛 D肠鸣音减弱或消失四、概念题（每题5分，共5分）1、压疮 五、简答题（每题5分，共15分）1、特殊口腔护理的注意事项2、仰卧位是压疮的易患部位是？3、急性阑尾炎术后常见并发症有哪些？答案一、1、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后2、垂直压力、摩擦力、剪切力3、勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗4、压力、摩擦力、体位5、伤口护理、治疗6、右髂前上棘与脐连线的中外1/37、麦氏点8、转移性右下腹痛9、阑尾官腔阻塞二、CABBC ADABA DCDAD三、1、BCD 2、ABCD 3、ACD 4、ABCD 5、ABCD四、是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。五、1、1）操作中，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。 2）观察口腔时，对长期使用抗生素者，应注意观察患者口腔内有无真菌感染。 3）擦洗过程中，每次只能用弯止血钳夹取一个棉球。棉球不应过湿