放射科工作制度.doc

放射科工作制度 放射科请休假制度 1、凡病假者，必须持院保健科病假证明方可生效，并由科主任签名后科内考勤员存档；凡事假超过一天者，必须由必须由科主任签名后交院长审批，在人事处办理手续后，将回执交科主任过目，由考勤员存档。2、无论病假，事假，若超过原请假期限为旷工，按院部有关条例处理。3、若病假，事假未到期限提前上班者，需及时向科主任说明情况，注销请假日期。4、按国家规定，放射工作人员除法定各种假期（婚假、产假、探亲假、职工假、病假、事假）外，享受放射假周。 5、科内放射人员放射假由科内主任、技师长统一安排，在保证工作正常进行前提下，统筹安排。6、新分来工作人员必须满工作一年后安排放射假。7、当年放射假必须在当年内安排（除特殊情况外），但不得借用下年度放射假。8、放射假原则上作一次或两次安排完，但不得一天或二天休假，遇有特殊情况者，可借用放射假来冲病假、事假。9、放射假不作缺勤对待，享受一切福利待遇。放射科卫生制度 科内办公室桌、凳必须保持整洁，物品归位有序。科内禁止乱贴、乱丢、乱划及随地吐痰。科内走廓，各检查室每日打扫清洁两次。科内为净化环境，禁止吸烟。透视室内每日晨进行紫外线消毒半小时。科内病人使用的汤匙及调整钡杯，实行一人一次性使用制。每逢重大节假日前，科内进行搬家式大扫除。防护制度 放射科安装线机，必须按照国家规定设计出机房面积，控制室防护及墙壁、门窗防护方案，经防疫站审批后，方能施工安装，安装后，经防疫站测试合格颁发许可证后方能投入使用。操作人员曝光时，应在控制室内操作，如需要在机房内操作者，必须穿铅衣，必要时戴铅手套，防止射线损伤。曝光时，注意病人防护，尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护，尽量减少病人曝光量。注意周围人员的防护，曝光时一定要关好机房铅门，防止射线对其他人员的损伤。床边拍片时，工作人员必须穿铅衣，尽可能远离射线源并注意周围其他病人的防护。进入机房的其他人员，曝光时应离开机房，必须留在机房者，需穿铅衣，并尽可能远离射线源。工作人员每季度定期进行一次化验检查血象，低于正常者需暂停接触射线的工作，改换其他工作，待恢复正常后再恢复机器操作，如复查仍不正常者，按国家有关规定治疗，休息。 体检资料由个人妥善保存，不正常项目及休息治疗情况，由科室统一登记保管。本科设防护监督员一名，不定期检查上述措施落实情况，定期向科主任汇报。 放射科科主任职责 全面负责本科教学、医疗、科研、培干、行政管理工作。督促，检查本科人员执行各项规章制度，决定本科人员奖惩。审定科内专业科研课题，组织本科新业务，新技术项目开展。决定本科设备报废，更新，定期检查本科安全生产。决定本科定期岗位轮换，负责科内人员考核和人才培养。抓好各项改革，掌握各项资金分配。参加教学科研实践，安排或参加院内外会诊及科内疑难读片会。不定期向院长，院有关部门 登记室管理制度1 根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。二核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。三为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。四为造影病人准备片袋，正确登记编号以利保管。五对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。六坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。 资料存档保管制度一X线片、X线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。二线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。三及时查找，明确去向。四每天整理，汇总，归类。五遇有借阅，要办好借片手续。定他催还，如遇遗失及时落实责任，作好记录。 借片管理制度 一借取存档片由登记室人员负责，其他人员不得擅自借取。二急诊借片。根据急诊室要求，急诊病人拍片后，可先借片，后写报告。三平诊借片。借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取；外借片须有借片人出具借条，留下借片人身份证复印件及联系电话号码。 X线摄影室管理制度 一每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。二进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。三摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。四病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。五非本机操作人员未经许可严禁操作使用。六保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工。 暗室管理制度 一每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。二检查清洁洗片机和打印机各部分结构，检查运转状况，包括循环、补液、显影和干燥、温度。三洗片机工作前先走废片数张，并记录走片时间是否正常。打印机每天工作前先作“Reset”，确定情况正常再进行日常工作，并装满胶片。四定期检查、清洁暗盒；看看有无破损、污迹，并做好记录。五暗室工作人员应随时关灯，非暗室人员无特殊情况不得入内。六下班前进行安全检查，包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等，并做好桌面卫生保洁工作。 设备维修保养制度一设备定期维护（每三个月进行一次）1设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。2设备电气性能维护；各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。3剂量检测：每六个月进行一次。4每日对CT、MRI进行一次水模检查。二日常维护（每日进行） l每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。 2对于 X线机和 CT开机前必先WARMUP后才能工作。对于MRI，工作前先查看液氮和氦气情况。3每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。放射科质量控制度 1、诊断报告书写按报告单上的项目逐项填写，“一般资料”要齐全，包括病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号，X线号、摄片序号、摄片日期、报告日期、临床诊断。2、“检查名称和检查方法或扫描技术”要具体说明，扫描及投照的确切起止范围、层厚、层间距、扫描方式、增强情况应描写。3、“检查结果”要阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象，阅片要全面观察，重点描述，按器官分级，分别描述，有病变时，详细确切描述，说明病变部位、形态、大小、密度、边缘与毗邻关系、有无特征性改变，描述与结论应保持原则性一致。追踪复查，病例要作详细前后对比，有影像及临床特征的病例，必须按照规范的要求书写影像报告结论。4、“影像学诊断”一般为一个或几个疾病的名称，结论要求定位基本准确，定性不强求，但要有层次。诊断学意见包括：肯定性诊断意见；参考性诊断性意见：如考虑几种诊断的可能，应依可能性大小按顺序排列，一般不超过3个；建议性意见：提出进一步检查或治疗观查的建议。5、报告必须签