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风湿性关节炎与类风湿性关节炎的鉴别经常有患者朋友混淆风湿性关节炎与类风湿性关节炎，其实这是两种完全不同的疾病。在这里给患者朋友门做一个简单的介绍： 风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。 类风湿的提法意在区别于风湿。在19世纪中叶之前，人们对关节炎的认识很模糊，多称之为“风湿”。随着人们对它的观察越来越仔细，发现大部分风湿表现为多发性对称性大关节炎，关节的炎症不是固定于某一关节，而是能从一个关节向另一个转移(游走性)。且这些关节炎较易治疗，治愈后关节功能完全恢复，不遗留关节强硬和畸形。除此之外，往往对心脏损害很大。这些表现与前面所提的类风湿性关节炎明显不同，故将类风湿从风湿中分出。因两者有相似之处，又有些明显不同的地方类似而又不是，故称之为“类风湿性关节炎”。类风湿性关节炎这一病名是1858年由英国医生加罗德首先使用的。1896年舍费尔和雷蒙将该病定为独立的疾病，同年斯蒂尔对儿童型的类风湿性关节炎作了详细的描述。1931年塞西尔等人发现类风湿病人血清与链球菌的凝集率很高，1940年瓦勒发现类风湿因子。1945年卡维尔蒂、1961年斯勒芬分别提出类风湿发病机理的自身变态反应理论，并得到确定。1941年美国正式使用“类风湿性关节炎”的病名。目前，除中、英、美三国使用“类风湿性关节炎”病名外，法国、比利时、荷兰称之为慢性进展性多关节炎；德国、捷克和罗马尼亚等称之为原发性慢性多关节炎；前苏联称之为传染性非特异性多关节炎；日本则称之为慢性关节风湿症。 就临床表现而言，有着更加明显的区别。 1.发病人群：风湿性关节炎多发于儿童、青少年，中老年人较为少见；类风湿性关节炎所有年龄都可见。 2.病因：风湿性关节炎由溶血性链球菌感染引起变态反应而致病；类风湿性关节炎确是不明原因的自身免疫炎性疾病。 3.累及关节：风湿性关节炎以大关节为主，小关节不累及；类风湿性关节炎则以手部小关节病变较为常见。 4.预后：风湿性关节炎不破坏关节，不会引起关节变形；类风湿性关节炎多伴有骨和关节的破坏，如未得到及时有效的治疗可以致残。甚至引起患者死亡和预期寿命缩短。 5.实验室诊断：风湿性关节炎的类风湿因子多为阴性；类风湿性关节炎则多为阳性。 在风湿性关节炎与类风湿性关节炎的治疗方面也有很大的区别： 风湿性关节炎，主要采用早期应用大量抗生素进行治疗，而类风湿性关节炎则主要采用免疫调节剂和激素等进行治疗。同时这两种疾病都可以应用解热镇痛类药物（如阿司匹林，消炎痛等）缓解疼痛，
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