眼镜配戴不适的原因.pdf

眼镜眼镜眼镜眼镜配配配配戴戴戴戴不适的原因不适的原因不适的原因不适的原因 眼镜是一种特殊的商品眼镜是一种特殊的商品眼镜是一种特殊的商品眼镜是一种特殊的商品 它是以提高视力为主要目的的它是以提高视力为主要目的的它是以提高视力为主要目的的它是以提高视力为主要目的的 要求戴后清晰要求戴后清晰要求戴后清晰要求戴后清晰 舒适舒适舒适舒适 但在配镜过程中但在配镜过程中但在配镜过程中但在配镜过程中 经常会有一些顾客反映经常会有一些顾客反映经常会有一些顾客反映经常会有一些顾客反映 新配眼镜戴后不舒服新配眼镜戴后不舒服新配眼镜戴后不舒服新配眼镜戴后不舒服 总感到别扭总感到别扭总感到别扭总感到别扭 难受难受难受难受 跟原来所戴眼镜感觉不一样跟原来所戴眼镜感觉不一样跟原来所戴眼镜感觉不一样跟原来所戴眼镜感觉不一样 检测新配眼镜的各项技术指标检测新配眼镜的各项技术指标检测新配眼镜的各项技术指标检测新配眼镜的各项技术指标 诸如屈光诸如屈光诸如屈光诸如屈光 度偏差度偏差度偏差度偏差 光心水平光心水平光心水平光心水平偏差和垂直互差偏差和垂直互差偏差和垂直互差偏差和垂直互差 轴向偏差等轴向偏差等轴向偏差等轴向偏差等 均符合要求均符合要求均符合要求均符合要求 如果让顾客回如果让顾客回如果让顾客回如果让顾客回 去适应几天甚至几周去适应几天甚至几周去适应几天甚至几周去适应几天甚至几周 也许一些人可以接受也许一些人可以接受也许一些人可以接受也许一些人可以接受 而另一些顾客即使在适应一段时而另一些顾客即使在适应一段时而另一些顾客即使在适应一段时而另一些顾客即使在适应一段时 间后间后间后间后 依然不能接受这样的眼镜依然不能接受这样的眼镜依然不能接受这样的眼镜依然不能接受这样的眼镜 这是为什么呢这是为什么呢这是为什么呢这是为什么呢 这种现象多发生在非首这种现象多发生在非首这种现象多发生在非首这种现象多发生在非首 次配镜人的身上次配镜人的身上次配镜人的身上次配镜人的身上 旧眼镜在为他们服务过程中也旧眼镜在为他们服务过程中也旧眼镜在为他们服务过程中也旧眼镜在为他们服务过程中也 改造改造改造改造 了他们的眼睛了他们的眼睛了他们的眼睛了他们的眼睛 使眼球使眼球使眼球使眼球 或多或少有些或多或少有些或多或少有些或多或少有些 不正常不正常不正常不正常 为他配镜比较难为他配镜比较难为他配镜比较难为他配镜比较难 配一副合适的眼镜就更难配一副合适的眼镜就更难配一副合适的眼镜就更难配一副合适的眼镜就更难 有些人有些人有些人有些人 一直带着看起来很陈旧自以为相当舒服的眼镜而拒绝更新一直带着看起来很陈旧自以为相当舒服的眼镜而拒绝更新一直带着看起来很陈旧自以为相当舒服的眼镜而拒绝更新一直带着看起来很陈旧自以为相当舒服的眼镜而拒绝更新 因为他们曾尝试更因为他们曾尝试更因为他们曾尝试更因为他们曾尝试更 新却难以适应新眼镜新却难以适应新眼镜新却难以适应新眼镜新却难以适应新眼镜 在戴镜历史越长在戴镜历史越长在戴镜历史越长在戴镜历史越长 度越深的人身上表现越为突出度越深的人身上表现越为突出度越深的人身上表现越为突出度越深的人身上表现越为突出 其实其实其实其实 比较一下新比较一下新比较一下新比较一下新 旧眼镜状态的各种差异就能找出症结所旧眼镜状态的各种差异就能找出症结所旧眼镜状态的各种差异就能找出症结所旧眼镜状态的各种差异就能找出症结所在在在在 一一一一 光学中心水平距离与瞳距偏差大小的影响光学中心水平距离与瞳距偏差大小的影响光学中心水平距离与瞳距偏差大小的影响光学中心水平距离与瞳距偏差大小的影响 正常情况下正常情况下正常情况下正常情况下 光心距与瞳距的偏差越小越好光心距与瞳距的偏差越小越好光心距与瞳距的偏差越小越好光心距与瞳距的偏差越小越好 这样装配科学这样装配科学这样装配科学这样装配科学 戴后舒适戴后舒适戴后舒适戴后舒适 如果患者以往的眼镜光心水平偏差很大如果患者以往的眼镜光心水平偏差很大如果患者以往的眼镜光心水平偏差很大如果患者以往的眼镜光心水平偏差很大 度数又较高度数又较高度数又较高度数又较高 所配新镜依据标准瞳距所配新镜依据标准瞳距所配新镜依据标准瞳距所配新镜依据标准瞳距 定光心位置定光心位置定光心位置定光心位置 戴后很可能感觉不适戴后很可能感觉不适戴后很可能感觉不适戴后很可能感觉不适 如头晕如头晕如头晕如头晕 视物弯曲视物弯曲视物弯曲视物弯曲 左右眼不到一块左右眼不到一块左右眼不到一块左右眼不到一块 这这这这 各情况在屈光度越大各情况在屈光度越大各情况在屈光度越大各情况在屈光度越大 反应越明显反应越明显反应越明显反应越明显 因此在为顾客配镜时因此在为顾客配镜时因此在为顾客配镜时因此在为顾客配镜时 应先测量旧眼镜光应先测量旧眼镜光应先测量旧眼镜光应先测量旧眼镜光 心水平距离与瞳距的偏差大小心水平距离与瞳距的偏差大小心水平距离与瞳距的偏差大小心水平距离与瞳距的偏差大小 计算出对应瞳孔处棱镜度的大小计算出对应瞳孔处棱镜度的大小计算出对应瞳孔处棱镜度的大小计算出对应瞳孔处棱镜度的大小 作显配新镜作显配新镜作显配新镜作显配新镜 的参考的参考的参考的参考 例如例如例如例如 一患者瞳孔距离为一患者瞳孔距离为一患者瞳孔距离为一患者瞳孔距离为 63mm63mm63mm63mm 原镜左右镜片均为原镜左右镜片均为原镜左右镜片均为原镜左右镜片均为 4 004 004 004 00 光学距为光学距为光学距为光学距为 75mm75mm75mm75mm 而新配眼镜的度数为而新配眼镜的度数为而新配眼镜的度数为而新配眼镜的度数为 5 5 5 5 00D00D00D00D 这就是说这就是说这就是说这就是说 每只镜片的光心离对应瞳孔的每只镜片的光心离对应瞳孔的每只镜片的光心离对应瞳孔的每只镜片的光心离对应瞳孔的 距离为距离为距离为距离为 6mm6mm6mm6mm 原镜瞳孔处相当于附加了一个底向内力量为原镜瞳孔处相当于附加了一个底向内力量为原镜瞳孔处相当于附加了一个底向内力量为原镜瞳孔处相当于附加了一个底向内力量为 2 4 2 4 2 4 2 4 的三棱镜的三棱镜的三棱镜的三棱镜 新配新配新配新配 镜若保持原状态镜若保持原状态镜若保持原状态镜若保持原状态 光心距应做成光心距应做成光心距应做成光心距应做成 63 63 63 63 2 4 52 4 52 4 52 4 5 10 2 73mm 10 2 73mm 10 2 73mm 10 2 73mm 但从保护患者视但从保护患者视但从保护患者视但从保护患者视 力及用眼卫生角度考虑力及用眼卫生角度考虑力及用眼卫生角度考虑力及用眼卫生角度考虑 新配镜应参照原镜光心距及瞳距予以折中新配镜应参照原镜光心距及瞳距予以折中新配镜应参照原镜光心距及瞳距予以折中新配镜应参照原镜光心距及瞳距予以折中 比如可装比如可装比如可装比如可装 配成配成配成配成 69mm69mm69mm69mm 作为过渡光心距作为过渡光心距作为过渡光心距作为过渡光心距 过大的光心距一方面易引起眼球的外隐斜过大的光心距一方面易引起眼球的外隐斜过大的光心距一方面易引起眼球的外隐斜过大的光心距一方面易引起眼球的外隐斜 另一方另一方另一方另一方 面面面面 视近视物时多用眼肌调节视近视物时多用眼肌调节视近视物时多用眼肌调节视近视物时多用眼肌调节 易造成视力疲劳易造成视力疲劳易造成视力疲劳易造成视力疲劳 加深度数发展加深度数发展加深度数发展加深度数发展 过渡光心距过渡光心距过渡光心距过渡光心距 的采用的采用的采用的采用 对年龄较大的人不太适用对年龄较大的人不太适用对年龄较大的人不太适用对年龄较大的人不太适用 最好保持原状态最好保持原状态最好保持原状态最好保持原状态 免得引起不适免得引起不适免得引起不适免得引起不适 出现其出现其出现其出现其 它问题它问题它问题它问题 二二二二 镜架身腿倾斜度镜架身腿倾斜度镜架身腿倾斜度镜架身腿倾斜度的影响的影响的影响的影响 镜架身腿倾斜度是指镜身平面法线与镜腿的夹角镜架身腿倾斜度是指镜身平面法线与镜腿的夹角镜架身腿倾斜度是指镜身平面法线与镜腿的夹角镜架身腿倾斜度是指镜身平面法线与镜腿的夹角 一般有一般有一般有一般有 6 6 6 6 8 8 8 8 10 10 10 10 几种规格几种规格几种规格几种规格 由于许多不标准的眼镜架及戴镜过程中眼镜架的变形由于许多不标准的眼镜架及戴镜过程中眼镜架的变形由于许多不标准的眼镜架及戴镜过程中眼镜架的变形由于许多不标准的眼镜架及戴镜过程中眼镜架的变形 这就形成了这就形成了这就形成了这就形成了 倾斜度大小对视觉习惯的影响倾斜度大小对视觉习惯的影响倾斜度大小对视觉习惯的影响倾斜度大小对视觉习惯的影响 例如例如例如例如 一个戴惯了身腿斜度为一个戴惯了身腿斜度为一个戴惯了身腿斜度为一个戴惯了身腿斜度为 0 0 0 0 眼镜的人眼镜的人眼镜的人眼镜的人 若若若若 其新配镜身腿倾斜度为其新配镜身腿倾斜度为其新配镜身腿倾斜度为其新配镜身腿倾斜度为 10 10 10 10 即使度数与光距均与原镜等同即使度数与光距均与原镜等同即使度数与光距均与原镜等同即使度数与光距均与原镜等同 戴后视物也可能戴后视物也可能戴后视物也可能戴后视物也可能 出现头晕出现头晕出现头晕出现头晕 上下定位不准确等症状上下定位不准确等症状上下定位不准确等症状上下定位不准确等症状 由于眼镜腿的位置大多连接在眼镜架镜圈由于眼镜腿的位置大多连接在眼镜架镜圈由于眼镜腿的位置大多连接在眼镜架镜圈由于眼镜腿的位置大多连接在眼镜架镜圈 的上半部分的上半部分的上半部分的上半部分 又由于眼镜本身的重力作用又由于眼镜本身的重力作用又由于眼镜本身的重力作用又由于眼镜本身的重力作用 所以配戴时眼镜片光心位置上的偏所以配戴时眼镜片光心位置上的偏所以配戴时眼镜片光心位置上的偏所以配戴时眼镜片光心位置上的偏 移移移移 对于这种情况对于这种情况对于这种情况对于这种情况 一种解决办法是尽可能让患者适应一种解决办法是尽可能让患者适应一种解决办法是尽可能让患者适应一种解决办法是尽可能让患者适应 另一种办法是在患者另一种办法是在患者另一种办法是在患者另一种办法是在患者 无法适应时无法适应时无法适应时无法适应时 可适可适可适可适当调整腿倾斜度当调整腿倾斜度当调整腿倾斜度当调整腿倾斜度 使之与原镜接近使之与原镜接近使之与原镜接近使之与原镜接近 三三三三 中心不对称的影响中心不对称的影响中心不对称的影响中心不对称的影响 光学中心不对称包括水平不对称和垂直互差的存在光学中心不对称包括水平不对称和垂直互差的存在光学中心不对称包括水平不对称和垂直互差的存在光学中心不对称包括水平不对称和垂直互差的存在 一般以垂直互差影响一般以垂直互差影响一般以垂直互差影响一般以垂直互差影响 较大较大较大较大 屈光度在屈光度在屈光度在屈光度在 4 25 4 25 4 25 4 25 到到到到 4 00 4 00 4 00 4 00 之间之间之间之间 其最大垂直互差允许其最大垂直互差允许其最大垂直互差允许其最大垂直互差允许 1 5mm1 5mm1 5mm1 5mm 大于等于大于等于大于等于大于等于 4 25D 4 25D 4 25D 4 25D 时时时时 只允许只允许只允许只允许 1mm1mm1mm1mm 当然在度数较大时当然在度数较大时当然在度数较大时当然在度数较大时 水平不对称的影响也是相当严重水平不对称的影响也是相当严重水平不对称的影响也是相当严重水平不对称的影响也是相当严重 的的的的 对于一些度数较大对于一些度数较大对于一些度数较大对于一些度数较大 戴镜历史较长的患者戴镜历史较长的患者戴镜历史较长的患者戴镜历史较长的患者 旧镜光心的不对称将妨碍旧镜光心的不对称将妨碍旧镜光心的不对称将妨碍旧镜光心的不对称将妨碍 新镜的配戴效果新镜的配戴效果新镜的配戴效果新镜的配戴效果 在配镜时应测量旧眼镜光学中心对称性在配镜时应测量旧眼镜光学中心对称性在配镜时应测量旧眼镜光学中心对称性在配镜时应测量旧眼镜光学中心对称性 参照其屈光度参照其屈光度参照其屈光度参照其屈光度 计计计计 算对应瞳孔处有多大棱镜度的影响算对应瞳孔处有多大棱镜度的影响算对应瞳孔处有多大棱镜度的影响算对应瞳孔处有多大棱镜度的影响 可依患者旧眼镜状态制镜可依患者旧眼镜状态制镜可依患者旧眼镜状态制镜可依患者旧眼镜状态制镜 这样做对一些这样做对一些这样做对一些这样做对一些 老年患者尤为重要老年患者尤为重要老年患者尤为重要老年患者尤为重要 因因因因为要改变一个长期的戴镜习惯是很不容易的为要改变一个长期的戴镜习惯是很不容易的为要改变一个长期的戴镜习惯是很不容易的为要改变一个长期的戴镜习惯是很不容易的 这种所谓这种所谓这种所谓这种所谓 不合标准的眼镜不合标准的眼镜不合标准的眼镜不合标准的眼镜 却符合患者的眼球状态却符合患者的眼球状态却符合患者的眼球状态却符合患者的眼球状态 患者配戴起来会舒服自然些患者配戴起来会舒服自然些患者配戴起来会舒服自然些患者配戴起来会舒服自然些 对度对度对度对度 数较低数较低数较低数较低 戴镜历史短的年轻患者来说戴镜历史短的年轻患者来说戴镜历史短的年轻患者来说戴镜历史短的年轻患者来说 应让他们戴按标准配制的眼镜应让他们戴按标准配制的眼镜应让他们戴按标准配制的眼镜应让他们戴按标准配制的眼镜 四四四四 过度矫正的影响过度矫正的影响过度矫正的影响过度矫正的影响 一般要求近视矫正视力达到一般要求近视矫正视力达到一般要求近视矫正视力达到一般要求近视矫正视力达到 5 05 05 05 0 即可即可即可即可 过度矫正会加重视近物时眼肌的调过度矫正会加重视近物时眼肌的调过度矫正会加重视近物时眼肌的调过度矫正会加重视近物时眼肌的调 节量节量节量节量 引起视力疲劳和屈光度的进一步加深引起视力疲劳和屈光度的进一步加深引起视力疲劳和屈光度的进一步加深引起视力疲劳和屈光度的进一步加深 因此因此因此因此 当原镜属过度矫正当原镜属过度矫正当原镜属过度矫正当原镜属过度矫正 矫正矫正矫正矫正 视力达视力达视力达视力达 5 25 25 25 2 或更高时或更高时或更高时或更高时 应在配新镜时调整至应在配新镜时调整至应在配新镜时调整至应在配新镜时调整至 5 05 05 05 0 这样有的患者在配戴新镜时会这样有的患者在配戴新镜时会这样有的患者在配戴新镜时会这样有的患者在配戴新镜时会 因屈光度降低而感到不适因屈光度降低而感到不适因屈光度降低而感到不适因屈光度降低而感到不适 如视物吃力等如视物吃力等如视物吃力等如视物吃力等 这时可依实际情况酌情配到较这时可依实际情况酌情配到较这时可依实际情况酌情配到较这时可依实际情况酌情配到较 5 05 05 05 0 的正常状态的正常状态的正常状态的正常状态 五五五五 镜片弯度及散光轴位差异的影响镜片弯度及散光轴位差异的影响镜片弯度及散光轴位差异的影响镜片弯度及散光轴位差异的影响 一个戴了很多年六百弯一个戴了很多年六百弯一个戴了很多年六百弯一个戴了很多年六百弯 5 00D5 00D5 00D5 00D 的人的人的人的人 是很难适应三百弯甚至更低弯镜片是很难适应三百弯甚至更低弯镜片是很难适应三百弯甚至更低弯镜片是很难适应三百弯甚至更低弯镜片 的的的的 对于带散光的眼镜对于带散光的眼镜对于带散光的眼镜对于带散光的眼镜 新镜与旧镜散光轴位的差异而带来的不适应也是不容新镜与旧镜散光轴位的差异而带来的不适应也是不容新镜与旧镜散光轴位的差异而带来的不适应也是不容新镜与旧镜散光轴位的差异而带来的不适应也是不容 忽视的忽视的忽视的忽视的 尽管新镜轴位也许是视觉最清晰的位置尽管新镜轴位也许是视觉最清晰的位置尽管新镜轴位也许是视觉最清晰的位置尽管新镜轴位也许是视觉最清晰的位置 但不一定是让患者感到舒服但不一定是让患者感到舒服但不一定是让患者感到舒服但不一定是让患者感到舒服 的位置的位置的位置的位置 所以在患者无法适应新的轴位而对矫正视力又影响不大的情况下所以在患者无法适应新的轴位而对矫正视力又影响不大的情况下所以在患者无法适应新的轴位而对矫正视力又影响不大的情况下所以在患者无法适应新的轴位而对矫正视力又影响不大的情况下 可可可可 直接依旧轴位配制直接依旧轴位配制直接依旧轴位配制直接依旧轴位配制 六六六六 其它方面的影响其它方面的影响其它方面的影响其它方面的影响 1 1 1 1 镜片材质方面的影响镜片材质方面的影响镜片材质方面的影响镜片材质方面的影响 由于光白片由于光白片由于光白片由于光白片 超薄片超薄片超薄片超薄片 树脂片等材质在折射率树脂片等材质在折射率树脂片等材质在折射率树脂片等材质在折射率 透光率透光率透光率透光率 阿贝系数等性能阿贝系数等性能阿贝系数等性能阿贝系数等性能 指标上的不同指标上的不同指标上的不同指标上的不同 对于同一屈光度对于同一屈光度对于同一屈光度对于同一屈光度 配戴效果也不尽相同配戴效果也不尽相同配戴效果也不尽相同配戴效果也不尽相同 例如例如例如例如 有些人一戴超有些人一戴超有些人一戴超有些人一戴超 薄片就头晕薄片就头晕薄片就头晕薄片就头晕 而戴光白片则无不适感而戴光白片则无不适感而戴光白片则无不适感而戴光白片则无不适感 2 2 2 2 眼镜架鼻托位置高低对视力效果的影响眼镜架鼻托位置高低对视力效果的影响眼镜架鼻托位置高低对视力效果的影响眼镜架鼻托位置高低对视力效果的影响 鼻托位置的高低可直接影响到光心与瞳孔的相对位置及镜片