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文档简介

领取出生医学证明委托书 委托人:张三性别:女出生年月:1985年3月8日 有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码系电话受托人:李四 性别:男 出生年月:1985年4 领取出生医学证明委托书篇2 委托人:性别:出生年月:有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话: 受托人:性别:出生年月:有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话: 与委托人关系: 委托人于年月日在贵院分娩,因不能亲自来_医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人_代理本人领取新生儿姓名为_的出生医学证明。 凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止,委托人有转委托权。 委托人签名:受托人签名: 年月日年月日 领取出生医学证明委托书篇3 委托人:性别:身份证号码:被委托人:性别:身份证号码:本人因原因,不能到西南医院亲自办理新生儿出生医学证明相关手续,特委托作为我的合法代理人,全权代理我办理新生儿出生医学证明的相关事项,对被委托人在办理上所签署的所有信息及文件,我均予认可,并承担相应的法律责任。 委托人: 被委托人: 年月日 领取出生医学证明委托书篇4 xx-xxx-x中心卫生院出生医学证明办理科: 我是,女,于年月日在贵院住院分娩生男、女,新生儿姓名:现因:未能到贵院亲自办理,特委托:忙办理,恳请给予方便并予以办理。 委托人签名(指印): 受委托人签名: 年月日 领取出生医学证明委托书篇5 广平镇卫生院出生医学证明: 本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:的出生医学证明,现委托同志到你处代理领取出生医学证明。 被委托人姓名: 身份证号码: 委托人: 委托日期: 领取出生医学证明委托书篇6 本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:的出生医学证明,

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