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佛山生育保险的报销流程 生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。相关内容,一起来看看! 佛山生育保险报销需要准备的证件 1、孕妇的身份证原件及复印件 2、结婚证原件及复印件 3、计划生育服务证及复印件 4、妊娠诊断证明(一定要在自己选择的定点医院开妊娠证明) 5、1张小一寸近期彩色免冠照片(底色不限) 6、佛山市职工生育保险就医确认申报表(点击下载:生育保险选择定点医院申报表(下载)),需要在本单位盖公章。需要2份。 可享受生育险的基本条件 1、符合国家计划生育政策 2、定点医疗机构出具的妊娠诊断证明 3、单位为其缴纳生育保险费 佛山生育保险就医及管理 1、妊娠14周之后16周之前办理 2、办理后发生的医疗费用按规定支付 3、在非选定医疗机构发生的医疗费用(急诊、抢救分娩除外)生育保险基金 4、选择一家产前检查及一家分娩医院 佛山生育保险费用结算办法 1、正常就医结算:即时结算、市社保局集中支付。 2、特殊就医结算:中途变更定点医疗机构的,变更前的医疗费用基金不予支付; 3、符合零星报销条件的,12个月内办理零星报销手续。 保险待遇 生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用; (1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。 (2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。 (3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发:3-4 生育津贴 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (1)女职工生育享受产假; (2)享受计划生育手术休假; (3)法律、法规规定的其他情形。 (职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数) 假期天数: 正常产假90天(包括产前检查15天); 独生子女假增加35天; 晚育假增加15天; 难产假。剖腹产、度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天; 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天; 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天; 营养补助
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