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文档简介
请思考 图片说明患者出现了什么症状 此症状由什么原因引起 引起该症状的机制是什么 针对该患者应如何进行评估 该患者存在的主要护理问题是什么 黄疸 一 黄疸的定义 黄疸 jaundice 是由于血清中胆红素浓度增高 致皮肤 粘膜和巩膜发黄的征象 一 胆红素的正常代谢 二 病因与发生机制及临床表现 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 胆汁淤积性黄疸 溶血性黄疸 引起红细胞破坏过多的疾病 先天性溶血性贫血 后天获得性溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 新生儿溶血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 不同血型输血 蚕豆病 溶血性黄疸发生机制 血 胆红素明显增高 皮肤粘膜黄疸 溶血性黄疸发生机制 UCB CB 溶血性黄疸临床表现 急性溶血时有发热 寒战 头痛 呕吐 腰痛肾衰 肝细胞性黄疸发生机制 胆红素增高 胆红素增高 尿胆红素阳性 肝细胞性黄疸发生机制 UCB CB 肝细胞性黄疸的临床表现 疲乏 食欲减退 出血倾向 腹水 昏迷 胆汁淤积性黄疸的病因 肝内性胆汁淤积肝外性胆汁淤积 肝内泥沙样结石原发性胆汁性肝硬化 胆管结石 狭窄 炎性水肿 胰头癌 壶腹周围癌的压迫 蛔虫 胆汁淤积性黄疸发生机制 结合胆红素明显增高 尿胆红素强阳性 胆汁淤积性黄疸的临床表现 黄疸评估要点 健康史1 年龄与性别 新生儿 中青年 中年以后2 流行病史及接触史3 用药史临床特点身心反应伴随症状1 发热2 腹痛3 肝脾或胆囊增大4 腹水 总结 相关护理诊断 舒适的改变与皮肤瘙痒有关
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