药理学习题-2外周神经.doc

第2篇 外周神经系统药理一、单项选择题1. 与毒蕈碱相结合的胆碱受体是：A、受体B、N受体C、M受体D、受体E、DA受体2. 难逆性胆碱酯酶抑制药是：A、碘解磷定B、毒扁豆碱C、有机磷酸酯类D、琥珀胆碱E、卡巴胆碱3. 毛果芸香碱对眼的作用是：A、瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛B、瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹C、瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹D、瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹E、瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛4. 毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是：A、视近物清楚，视远物模糊B、视近物模糊，视远物清楚C、视近物、远物均清楚D、视近物、远物均模糊 E、没什么影响5. 毛果芸香碱的主要应用是治疗：A、重症肌无力B、青光眼C、胃肠痉挛D、阵发性心动过速E、尿潴留6. 毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是：A、消除炎症B、防止虹膜与晶体的粘连C、防止穿孔D、促进虹膜损伤的愈合E、抗微生物感染7. 新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是：A、心血管B、腺体C、支气管平滑肌D、骨骼肌E、眼8. 治疗重症肌无力，应首选：A、毒扁豆碱B、阿托品C、新斯的明D、碘解磷定E、琥珀胆碱9. 手术后腹气胀、尿潴留宜选：A、毒扁豆碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、酚妥拉明E、酚苄明10. 新斯的明的禁忌症是：A、青光眼B、阵发性室上性心动过速C、重症肌无力D、机械性肠阻塞E、尿潴留11. 有机磷中毒的机理是：A、直接兴奋M受体B、直接兴奋N受体C、持久地抑制磷脂二酯酶D、持久地抑制胆碱酯酶E、持久地抑制单胺氧化酶12. 阿托品不具备的治疗用途是：A、抗感染性休克B、治疗青光眼C、解除内脏平滑肌痉挛D、治疗窦性心动过缓 E、治疗虹膜捷状体炎13. 阿托品用于全身麻醉前给药的目的是：A、增强麻醉药的作用B、镇静C、预防心动过缓D、减少呼吸道腺体分泌E、辅助骨骼肌松弛14. 阿托品引起的便秘是因其以下哪一作用所致：A、抑制胃肠道腺体分泌B、使括约肌兴奋C、抑制排便反射D、松弛肠道平滑肌E、促进肠道水的吸收15. 阿托品对眼的作用是：A、瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛B、瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹C、瞳孔散大、升高眼内压和调节麻痹D、瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹E、瞳孔散大，降低眼内压和调节痉挛16. 某患者由于大量服用了某药品出现精神兴奋、语言不清、烦躁不安，被送至急诊室。体检发现心动过速、体温升高、皮肤潮红、瞳孔扩大，此患者可能服用了哪种药物：A、苯巴比妥B、吗啡C、阿司匹林D、阿托品E、乐果 17. 阿托品最适用于下列哪种休克的治疗：A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、失血性休克E、疼痛性休克18. 阿托品抗休克的机理是：A、兴奋中枢神经B、解除迷走神经对心脏的抑制C、解除胃肠绞痛D、扩张小血管、改善微循环E、升高血压19. 有机磷酸酯类急性中毒患者出现口吐白沫，严重的恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射的药物是：A、碘解磷定B、哌替啶C、麻黄碱D、肾上腺素E、阿托品20. “肾上腺素作用的翻转”是指：A、给予受体阻断药后出现升压效应B、给予受体阻断药后出现降压效应C、肾上腺素具有、受体激动效应D、收缩压上升，舒张压不变或下降E、由于血压升高，对脑血管有被动扩张作用21. 肾上腺素升压作用可被下列哪种药物缩翻转：A、阿托品B、美加明C、普萘洛尔D、酚妥拉明E、毒扁豆碱22. 以下哪个药物不宜肌内注射给药：A、多巴胺B、麻黄碱C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、间羟胺23. 去甲肾上腺素一般给药方法是：A、静脉滴注B、皮下注射C、肌内注射D、口服溶液 E、以上都不对24. 青霉素过敏休克应首选：A、肾上腺素B、间羟胺C、多巴胺D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素25. 抢救心脏骤停的主要药物是：A、肾上腺素B、阿拉明C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴胺26. 静滴外漏易致局部坏死的药物是：A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、阿拉明27. 静滴去甲肾上腺素发生外漏，最佳的处理方式是：A、局部注射局部麻醉药B、肌内注射酚妥拉明C、局部注射酚妥拉明D、局部注射受体阻断药E、局部用氟轻松软膏28. 治疗上消化道出血较好的药物是：A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、多巴胺29. 可对抗去甲肾上腺素外漏的药物是：A、酚妥拉明B、哌唑嗪C、可乐定D、多巴胺E、东莨菪碱30. 体位性低血压是哪个药常见的不良反应：A、新斯的明B、酚妥拉明C、阿托品D、心得安E、山莨菪碱二、多选题31. 毛果芸香碱主要用于：A、青光眼B、重症肌无力C、术后腹气胀D、虹膜炎E、缓慢型心律失常32. 新斯的明可用于治疗：A、阵发性室上性心动过速B、重症肌无力C、术后腹气胀和尿潴留D、M胆碱受体阻断药中毒E、机械性肠梗阻腹气胀33. 新斯的明禁用于：A、机械性肠梗阻B、机械性尿路梗阻C、支气管哮喘D、心动过速E、胃肠痉挛34. 阿托品可用于治疗：A、感染性休克B、房室传导阻滞 C、检查眼底D、虹膜捷状体炎E、胆绞痛35. 应用阿托品时应注意：A、青光眼患者禁用B、前列腺肥大者禁用C、心动过缓禁用D、用量因病而异E、高热患者需用阿托品时，宜先降温，后用阿托品36. 肾上腺素可用于：A、房室传导阻滞B、用于支气管哮喘C、心脏骤停D、过敏性休克E、雷诺病37. 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素具有的共同作用是：A、扩张骨骼肌血管B、扩张冠状动脉C、增加心肌收缩力D、升高收缩压E、外周阻力升高38. 异丙肾上腺素的用途有：A、抗高血压B、缓解支气管哮喘急性发作C、治疗房室传导阻滞D、心跳骤停的复苏E、抗休克39. 去甲肾上腺素的主要用途有：A、抗休克B、治疗支气管哮喘C、治疗心力衰竭D、治疗阵发性室上性心动过速E、治疗上消化道出血40. 肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是：A、过敏性休克B、支气管哮喘C、鼻粘膜和牙龈出血D、心脏骤停E、房室传导阻滞41. 酚妥拉明常见的不良反应是：A、皮肤潮红B、血压升高C、心率减慢D、中枢兴奋引起失眠E、腹痛呕吐和诱发溃疡42. 酚妥拉明的临床用途：A、外周血管痉挛性疾病B、感染性休克C、急性心肌梗死所致心力衰竭D、肾上腺嗜铬细胞瘤术前用药E、新生儿持续性肺动脉高压43. 酚妥拉明的药理作用有：A、受体阻断作用B、拟DA作用C、拟胆碱作用D、拟组胺作用E、受体阻断作用三、填空题44. 传出神经末梢释放的主要递质是_、_。45. 胆碱受体分为_和_。46. 毛果芸香碱激动虹膜括约肌上的_受体，使虹膜括约肌_，瞳孔_，眼内压_。47. 毛果芸香碱对眼睛的作用是_、_、_。48. 毛果芸香碱治疗青光眼是利用其_作用，治疗虹膜炎是利用_作用。49. 新斯的明在体内过程的特点是口服吸收_，静注不易透过_。50. 有机磷酸酯类中毒时，可出现_作用、_作用和_反应；阿托品主要对抗其_作用。51. 有机磷酸酯类中毒时应用阿托品的原则是_、_、_。52. 常用的胆碱酯酶复活药有_和_。53. 阿托品是_阻断药，其对眼睛得作用是_、_、_。54. 去甲肾上腺素的用途是_和_。55. 治疗心脏骤停可选用的拟肾上腺素药物是_和_。56. 酚妥拉明过量引起血压降低应选用 _ 。57. 酚妥拉明的主要不良反应有_、_和_。四、名词解释58. 肾上腺素作用的翻转五、简答题59. 胆碱类受体激动药分几类？并各举一代表药。60. 试述毛果芸香碱对眼睛方面的药理作用及临床应用。滴眼时应注意什么？61. 简述新斯的明的临床应用62. 试述阿托品的药理作用及临床应用63. 阿托品有哪些主要临床应用，并阐述其药理作用的依据。64. 试比较阿托品和毛果芸香碱对眼的药理作用和临床应用。65. 阿托品中毒有哪些解救措施。66. 肾上腺素有哪些临床用途67. 列举异丙肾上腺素的临床应用68. 试述酚妥拉明的药理作用及临床应用69. 采用什么方法可鉴别去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素。70. 普萘洛尔的药理作用、临床应用和禁忌症？71. 患者，女，因与父母争吵，服下敌敌畏300ml，10分钟后出现呕吐症状，被送到医院。入院时，患者脸色发灰，口吐白沫，牙关紧闭，间停呼吸，全身颤抖，并出现呼吸衰竭、昏迷症状。抢救：立即放置通气导管，然后洗胃、导尿，碘解磷定1.5g静脉滴注、阿托品10mg静脉推注。开始无反应，阿托品推注量渐次加大到80mg，5分钟之内，患者心率加快，瞳孔增大，皮肤变干爽。患者阿托品化后，医生一边用药一边严密观察病情，至次日清晨6时，患者苏醒。1) 问题：1、请根据患者入院时的症状复习乙酰胆碱的M样作用和N样作用。2) 有机磷中毒时解救的原则是什么？3) 有机磷中毒时为什么要用大剂量阿托品？