徒手心肺复苏术简易呼吸器使用竞赛操作步骤及评分标准.doc

徒手心肺复苏术/简易呼吸器使用”操作步骤及评分标准医院名称： 操作者： 总得分： 评委签字： 操作分工分项及分 值操作流程及质量评分标准扣分原因扣分得分两人操作人员准备（4分）着装标准、整洁、大方、态度和蔼（4分）自我介绍（2分）主操作手介绍（1分）、助手自我介绍（1分）助手口述操作目的（3分）1.实施基础生命支持技术（1分）。2、建立循环、呼吸功能（1分）。3、保证重要脏器血液供应，尽快恢复心跳、呼吸，促进脑功能恢复（1分）。主操作口述操作注意事项（3分）1.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度，尽可能减少胸外心脏按压中断，每次按压后让胸廓充分回弹，保证心脏得到充分的血液回流（1分）。2.按压时肩、肘、腕位于一条直线上，与患者胸骨面垂直，复位时手掌掌根不能离开胸壁（1分）。3.人工呼吸时送气量不宜过大，避免过度通气及胃部胀气（1分）。助手用物准备（4分）1.正确选择面罩-球囊，熟练连接各部件（2分）。2.检查各部件是否完好（2分）。主主操作主操作向评委报告（1分）成人徒手心肺复苏操作准备完毕，请指示（1分）。主考官指示：开始！环境评估（2分）1.平抬双手，看上看下、看左看右（1分）。2.报告周围环境安全（1分）。跪姿（2分）跪于患者右侧：1.左膝平患者肩部（1分）、双膝与自肩等宽（1分）。意识判断（4分）1.低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩（1分）。2.声音响亮有效，对着左右耳朵各呼唤一遍:先生怎么了?（1分）。3.主操作手口述：患者意识丧失（1分）4.嘱助手准备除颤仪、呼吸器（1分）。助手回答：是！ 松衣解带（4分）置患者于复苏体位（1分），解开患者衣领（1分），解开腰带（1分），暴露胸部（1分），颈动脉定位（1分）右手食指中指沿下颏滑向甲状软骨，再滑向气管右侧23cm胸锁乳头肌前缘凹陷处（1分）。判断颈动脉搏动及呼吸（2分）判断颈动脉搏动时间为5-10秒，匀速报数：1001、1002、1003、1004、1005、1006计时（1分），同时眼观胸廓起伏情况即判断有无呼吸（1分）。观察四肢皮肤情况（1分）抬头观察四肢及面色情况（1分）判断颈动脉搏动及呼吸情况（2分）1.报告患者无颈动脉搏动、无呼吸,四肢皮肤及面色青紫（1分）。2. 立即行胸外心脏按压及呼吸气囊正压通气（1分）。3.监考人同时开始计时。心脏按压5个周期，每个周期6分。（30分）各期6分，得分如下：1.按压时：眼观患者面部情况（1分）。2.按压部位：于两乳头连线与胸骨交界处或剑突上两横指上沿（1分）。3.按压手法：双手互扣（0.5分），复位时手掌根部未离胸壁（0.5分）。4.按压姿势：肘关节伸直（0.5分），双上肢与病人胸壁垂直（0.5分）5.按压深度为5cm-6cm（1分）6按压频率100-120次/分（1分）7少一个周期（扣6分）。助手气道处理（5分）1.判断颈部有无损伤（1分）置患者头偏向一侧（1分）2.:从病人右口角处，用右手拇指顶病人下齿，食指顶上齿打开口腔检查（1分），报告患者无活动性义齿（1分），用纱布清除口腔分泌物（1分）助手助手开放气道（3分）1. 用“托举双颌法” 开放气道，即：双手托起前推下颌，头后仰）（1分）2. 患者头后仰的程度：下颌及耳廊的连线刚好与地面垂直（1分）3.患者头后仰，并且全程保持头部无回位（1分）球囊通气5个周期（30:2），每个周期3分（共15分）每个送气周期得分情况为：1当心脏按压至25次时，右手拿起气囊，按至30次时将面罩罩住病人口鼻部，“CE”手法按紧固定面罩不漏气，并保持气道开放状态（1分）。2. 左手“CE”手法按紧固定面罩,右手拇指与四指捏住呼吸气囊中间部分，用力均匀挤压呼吸囊体的1/3或2/3，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压（1分）。3.送气时观察胸部起伏情况（0.5分）。4.面罩紧扣患者口鼻部，无漏气（0.5分）。5.少一个送气周期扣2分。完成5个心肺复苏周期时限2分钟（5分）指从第一次胸外心脏按压到最后一次通气结束时限2分钟。1.超5秒内扣分。2.超5-10秒扣2分，3.超10秒以上不得分主操作判断颈动脉及呼吸是否恢复（3分）颈动脉定位正确（1分），眼观胸部（1分），判断时间正确（1分），即：主操作手匀速报数：1001、1002、1003、1004、1005、1006秒计时。观察四肢及面色.整理衣服及安慰患者及家属 （2分）1.协助患者整理衣着取舒适体位（平卧位