公路项目变更用表.docx

*高速公路 工程工程变更令 监表63承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：合同段-BG流水号变更依据：工程变更申请审批单（编号 ）及其附件。依据条款：监表56： 号工程变更现场会议纪要或有关文件致： 承包人 ： 合同段 工程同意进行变更，按以下变更方案实施，并按此数量及其单价计价。（变更方案描述）总监理工程师： 日期： 年 月 日细目编号细目名称单位单价（元）变更前数量变更后数量数量增减金额增减（元）可计价数量可计价金额（元）备注合计建设单位：项目法人： 日期： 年 月 日承包人：项目经理： 日期： 年 月 日附件：工程变更申请审批表（监表62）*高速公路 工程工程变更申请审批单 监表62编 号：合同段-BG流水号变更项目名称桩号原项目名称桩号变更等级一般（ ） 较大（ ） 重大（ ）变更原因及费用增减总额：附件：1、设计变更费用申请批复单（监表61）；2、工程变更费用申请批复单附表（监表61-1）（如有）；3、单价分析（如有）；4、工程变更数量现场确认单（监表59）；5、设计变更数量申请批复单附表（监表59-1）；6、工程变更现场会议纪要（监表56）；7、有关文件（如有）。项目部意见：项目经理： （签字）（公章） 年 月 日总承包部意见：分管领导： （签字）（公章） 年 月 日总监办意见：项目经理： （签字）（公章） 年 月 日设计单位意见：分管领导： （签字）（公章） 年 月 日项目公司工程部意见：年 月 日项目公司计量合同部意见：年 月 日项目公司总工意见：年 月 日项目公司分管领导意见：年 月 日项目公司总经理意见：年 月 日项目公司董事长意见：年 月 日*高速公路 工程工程变更费用申请批复单 监表61承包单位： 合同段：监理单位： 编 号：变更项目：变更内容： 变更依据：工程变更设计方案确认单、变更图纸图号费用确认单附件：工程设计变更数量申请批复单清单号细目名称承包人申请监理工程师审核业主审核备注单价数量金额单价数量金额单价数量金额本页合计金额总计金额承包人计量工程师：签字：日 期： 年 月 日总监办计量工程师：签字：日 期： 年 月 日业主计量工程师：签字：日 期： 年 月 日工程变更费用申请批复单附表 监表61-1承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：变更项目名称桩号及部位序号清单号细目名称单位承包人监理工程师业主备注单价变更增减单价变更增减单价变更增减数量金额数量金额数量金额12345小计*高速公路 工程工程变更数量现场确认单 监表59承包单位： 合同段：监理单位： 编 号：项目变更名称桩号及部位变更依据：变更数量表清单号细目名称单位变更前数量变更后数量变更增减数量备注承包人代表：监理工程师签字：业主代表处：注：1、一般设计变更：承包人由工程部长或专业工程师签认；监理由驻地或专业监理工程师签认，附件由现场监理或专业监理工程师签认；业主代表由工程部主任或项目工程师签认。2、重要及重大设计变更：承包人由工程部长或专业工程师签认的同时，还需项目经理签认；监理由驻地或专业监理工程师签认的同时，还需要总监签认，附件由现场监理或专业监理工程师签认；业主代表由工程部主任或项目工程师签认的同时，还需项目公司分管领导签认。工程变更数量现场确认单附表 监表59-1变更项目名称桩号及部位：清单号项目单位单价变更前数量图号变更后数量图号变更增减数量增减金额小计金额小计承包人代表： 监理： 业主代表： *高速公路 工程工程变更现场会议纪要 监表56承包单位： 合同段：监理单位： 编 号：召集人主持人会议地点会议日期会议纪要内容会签承包人监理工程师设计代表业主代表（公司或代表处参会人员）其它注：本表适用于所有设计变更。如为重要变更也可用公文形式的会议纪要替代此表；如为重大变更，则用项目公司上报省高指审批后的批文代替此表。*高速公路 工程工程变更意向书 表55承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称桩号及部位变更等级主送： 变更事项、原因、建议方案：提出方代表：（单位盖章）： 日期： 年 月 日附件抄送单位：说明：提出方为承包人的应由承包人现场项目部的项目经理或技术总工签署，并加盖总承包部公章；提出方为监理单位的应由总监签署；提出方为设计单位的应由设计代表组组长或此职务以上人员签署；提出方为项目公司的应由项目公司工程部经理或此职务以上人员签署。*高速公路 工程变更工程数量及费用变化估算表 监表55-1承包单位： 编 号：监理单位： 日 期：工程名称桩号部位附件序号细目编号细目名称单位单价（元）变更前数量变更后数量数量增减金额增减（元）可计价数量可计价金额（元）备注合 计计算： 复合： *高速公路 工程工程变更方案确认单 监表57承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称桩号及部位变更等级变更前工程情况：变更原因：变更方案：附件：1、工程变更意向书；2、变更工程数量及费用变化估算表；3、会议纪要；4、工程变更方案技术经济比较材料（当可选方案有两种或两种以上时）；5、原设计图纸、变更方案草图；6、试验、勘探、测量、图片等资料；承包人（技术负责人）：签字：日期：承包人（技术负责人）：签字：日期：承包人（技术负责人）：签字：日期：承包人（技术负责人）：签字：日期：1、一般设计变更及重要设计变更且设计变更费用增减在200万元以内，由总工提请项目公司相关领导研究后，方案确认单有总工签认，监理方由总监理工程师签字。2、重大变更由项目公司上报省高指及以上有权部门审批确认。3、没有初步技术方案和造价费用比较资料不详的设计变更方案，受理方不得受理。*高速公路 工程工程设计变更通知单 监表58致：总监办 合同段： 编 号：标 段合同段工程项目设计变更图通知内容根据工程设计变更方案确认单号，工地设计组提交了变更设计图纸，现将图纸转发给你办，请认真核实无误后下发给项目部，并严格按照变更后的图纸组织实施。附件：1、*高速公路工地设计组业务联系单