超声科XX年安全总结.ppt

超声科2014年度安全总结 超声科2014年度安全总结 一 医疗安全 现开展业务 腹部 包括肝脏 胆囊 胰腺 脾脏 双肾 膀胱 前列腺 子宫及其附件常规彩超检查 浅表器官 包括甲状腺 乳腺 阴囊 体表包块 全身淋巴结的常规彩超检查 血管 包括颈动脉 颈静脉 椎动脉才是多普勒超声检查 一 医疗安全 取得成效 全年共接诊病人3186人次 特别是开业后12月份单月接诊1030人次 为医院创收达12万元 全年无医疗失误无警戒事件 无重大不良事件 2014年业绩 安全管理小组 1 组长 肖春华2 成员 邱红张芬徐攀李永峰夏玲王凯莉沈燕 安全管理小组职责 1 严格遵守 超声科质量管理制度 2 负责超声检查病人的安全监督管理3 负责日常工作的质量监督管理 统计记录有关的量化指标 4 负责超声检查及超声质量控制 5 负责超声报告单的质量控制 6 负责超声档案的定期抽查 审核 质量评价 7 负责超声申请单的质量审核 8 负责超声室的行风监督 成立安全管理小组并明确其职责 一 医疗安全 一 医疗安全 应急预案具体实施 1 单台设备故障 科室设备管理人员向科主任汇报 并请设备科维修人员到场处理 当班医生负责将患者带至其它诊室检查 2 多台设备故障 设备管理人员向科主任汇报 并向院领导汇报情况 立即请设备科维修人员到场处理 维修人员不能解除故障时 设备科请设备相关厂商工程师进行处理 当班医生负责向患者解释 根据患者检查部位及病情 将部分患者检查预约延后 部分患者带至其它诊室检查 3 所有设备故障 立即向科主任及院领导汇报 请设备科维修人员到场处理 如短期内无法修复 立即启动医学装备紧急替代流程 同时科主任及当班医生及与临床科室及其他影像科室沟通 急诊病人改用其它影像学检查方法进行检查 设备管理员协助设备科请设备相关厂商工程师进行处理 超声科应急预案 配备护士接诊 方便与患者沟通交流 提高患者满意度 一 医疗安全 实行24小时轮流值班 值班时间不得擅自离开科室 遇到紧急特殊情况 如下科室做床旁 术中检查等 必须在科室显著位置告知提示 并留下联系方式 一 医疗安全 标示醒目 方便患者就诊 二 非医疗安全 超声机器实行专人负责管理 定期对仪器设备进行验校保养 保证正常使用 物品分类存放 贵重财物加强保管 配备超声科库房 二 非医疗安全 做好 五防 鼠 热 潮 尘 火 科室内严禁烟火 工作场所禁止吸烟 不许乱接电器 乱拉电线高度重视消防工作 二 非医疗安全 为防止电压不稳及突然停电对超声机器造成损害 每台机器均配备稳压不间断电源 UPS 二 非医疗安全 二 非医疗安全 三 现存安全问题 现存问题一 房间门带玻璃窗口 易被打破 且内侧未装有防盗设施 存在安全隐患 三 现存安全问题 现存问题二 值班室安装固定电话 不能移动 诊室无电话 如遇白天医生在诊室或下科室做床旁检查 不便及时联系 三 现存安全问题 现存问题三 超声诊断间未配备空调设施 夏天超声机器不能及时散热降温 影响使用寿命 冬天有时房间温度低 病人暴露