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医院感染相关检验 2012年1月19日 一 室内空气细菌的监测 1 试剂 普通营养琼脂平板 2 标本采集 按照房5敞盖至于间大小取直径9CM的普通营养琼脂平板敞盖置于室内5分钟 及时送细菌室 3 样本处理 35 培养18 24h数菌落平均数 4 保存 平板2 8 避光保存1周 5 参考值 普通病房 门诊 500cfu m 烧伤科 新生儿室 手术室 200cuf m 6 超标处理 格兰染色并做相应鉴定 通知被检科室 要求查明原因后复 二 无菌物品及器械消毒效果的监测 1 试剂 培养液与普通营养琼脂平板 培养液是5ml氯化钠于试管中 加橡皮塞后121 高压灭菌15分钟 冷却后无菌实验阴性 备用 2 保存 平板2 8 避光保存1周 3 操作 将敷料或器械置于无菌生理盐水中进行充分混混匀取0 5ml于琼脂平板培养18 24h观察结果 4 参考值 培养2d无细菌生长 5 超标处理 格兰染色并做相应鉴定 通知被检科室 要求查明原因后复 三 医务人员手指细菌监测 1 试剂 培养液与普通营养琼脂平板 培养液是5ml氯化钠于试管中 加橡皮塞后121 高压灭菌15分钟 冷却后无菌实验阴性 备用 2 保存 平板2 8 避光保存1周 3 操作 术前洗手细菌监测 无菌条件下用棉签与2只手取标本 置于5ml生理盐水中 充分混匀 取0 5ml接种于9cm普通琼脂平板 培养18 24h 观察结果 三 医务人员手指细菌监测 4 超标处理 格兰染色并做相应鉴定 通知被检科室 要求查明原因后复 5 保存 平板2 8 避光保存1周 6 参考值 100cfu m 四 物品表面细菌监测 1 试剂 培养液与普通营养琼脂平板 培养液是5ml氯化钠于试管中 加橡皮塞后121 高压灭菌15分钟 冷却后无菌实验阴性 备用 2 操作 表面物品消毒效果监测 无菌棉拭子采取10cmX10cm的物品表面置于生理盐水中充分混匀 取0 5ml接种于9cm普通琼脂平板 培养18 24h 观察结果 3 保存 平板2 8 避光保存1周 四 物品表面细菌监测 4 参考值 100cfu m 5 超标处理 格兰染色并做相应鉴定 通知被检科室 要求查明原因后复 五 戊二醛消毒液的效果监测 1 试剂 培养液与普通营养琼脂平板 培养液是配置含1 甘氨酸的营养肉汤 取9ml于试管 加橡皮塞 121 高压灭菌15分钟 冷却后无菌实验阴性 备用 2 操作 无菌操作取消毒液1ml于培养液中 充分混匀 3 样本处理 用无菌滴头吸1ml接种平板上 35 培养2d 观察有无细菌生长 4 保存 平板2 8 避光保存1周 五 戊二醛消毒液的效果监测 5 参考值 培养2d无细菌生长 6 超标处理 格兰染色并做相应鉴定 通知被检科室 要求查明原因后复 六 过氧乙酸消毒液的效果监测 1 试剂 培养液与普通营养琼脂平板 培养液配置0 1 0 5 硫代硫酸钠营养肉汤 取9ml于试管 加橡皮塞 121 高压灭菌15分钟 冷却后无菌实验阴性 备用 2 操作 无菌操作取消毒液1ml于培养液中 充分混匀 3 样本处理 用无菌滴头吸1ml接种平板上 35 培养2d 观察有无细菌生长 4 保存 平板2 8 避光保存1周 六 过氧乙酸消毒液的效果监测 5 参考值 培养2d无细菌生长 6 超标处理 格兰染色并做相应鉴定 通知被检科室 要求查明原因后复 备注 在细菌的监测过程中 有以下几个注意的地方 1 不能检测出乙型溶血性链球菌 金黄色葡萄球 及铜绿价单胞菌 2 母婴同室 早产儿室 新生儿室及儿科病房不能检出沙