耳鼻咽喉考试大纲.doc

耳鼻咽喉-头颈外科学考试大纲（临床医学专业）课程编号：课程类别：专业限选总学时数：36学分：2一、考试要求耳鼻咽喉-头颈外科学课程考试旨在考察学生对耳鼻咽喉-头颈的应用解剖及生理学知识掌握情况的基础上，注重考察学生对于耳鼻咽喉-头颈外科的常见病与多发病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断和防治的理论知识与基本技能的理解与掌握，以及一定程度的逻辑思维能力和归纳推理能力、正确的临床思维方法与工作方法。本门课程考核要求由低到高共分为“了解”、“熟悉”、“掌握”三个层次。其含义：了解，指学生能懂得所学知识，能在有关问题中认识或再现它们；熟悉，指学生清楚地理解所学知识，并且能在临床诊疗工作中正确地运用它们；掌握，指学生能较为深刻理解所学知识，在此基础上能够准确、熟练地使用它们，分析解决较为简单的实际的问题。二、考试内容第一篇 总论第一章 绪论第二章 耳鼻咽喉-头颈外科检查的基本方法与设备1.耳鼻咽喉-头颈外科检查常用器械与所需设备，掌握额镜使用法。2.解检查者和病人的位置，耳鼻咽喉-头颈外科诊查治疗综合工作台的基本结构和功能以及临床应用。第二篇 鼻科学第一章 鼻的应用解剖学及生理学1.熟悉外鼻支架、外鼻静脉血循环特点，鼻腔各壁结构。2.熟悉鼻窦分组及各鼻窦开口部位。3.了解鼻腔动脉血供、神经分布、鼻粘膜分区。4.解鼻腔鼻窦与眼眶、颅腔和口腔的毗邻关系。5.了解鼻的生理功能及其对机体健康的重要意义。第二章 鼻及鼻窦的检查1.掌握前鼻镜检查法。2.解鼻科其他常用检查方法：外鼻检查法、鼻窦触诊、后鼻镜检查法、体位引流法、上颌窦穿刺冲洗法、简易嗅觉检查法、鼻腔与鼻窦内窥镜检查法、鼻窦X线、CT及MRI诊断法。第五章 鼻外伤1.鼻骨骨折（1）熟悉临床诊断与处理原则。第七章 鼻腔炎性疾病1.慢性鼻炎（1）了解慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎的病因和病理。（2）掌握临床特点和治疗原则。第八章 变应性鼻炎熟悉变应性慢炎的发病机理、临床表现及防治原则。第十一章 鼻出血1.熟悉鼻出血的常见病因和常见出血部位。2.握鼻出血的治疗与常用的止血方法。第十三章 鼻窦炎性疾病1.急性鼻窦炎（1）了解病因。（2）掌握临床表现与诊断方法。（3）熟悉治疗原则。2.慢性鼻窦炎（1）了解病因。（2）掌握临床表现、诊断方法与治疗原则。第十七章 鼻-前颅底肿瘤1.了解鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床表现与治疗原则。2.熟悉上颌窦癌的主要临床表现、诊断与治疗方法。第三篇 咽科学第一章 咽的的应用解剖学及生理学1.掌握咽的分部，各部分重要解剖结构及其邻近器官的关系。2.熟悉咽淋巴环之构成与临床意义。3.熟悉腭扁桃体的解剖结构，了解其血液供应及其与邻近器官的关系。4.了解咽壁构造和一些重要的咽筋膜间隙的部位与临床意义。5.了解咽的生理机能，了解扁桃体的免疫机能及其临床意义。第二章 咽的检查1.掌握颈部扪诊和口咽检查法。2.了解鼻咽部及下咽部检查法。第五章 扁桃体炎1.急性扁桃体炎（1）了解病因学及分型。（2）掌握临床表现、诊断与鉴别诊断。（3）熟悉主要并发症和预防。（4）掌握冶疗。2.慢性扁桃体炎（1）掌握诊断的主要依据。（2）了解本病作为“病灶”及免疫功能的临床意义。（3）熟悉本病的治疗原则，手术治疗的适应证、禁忌证，了解扁桃体切除术的手术方法，术后并发症及其处理。第九章 咽肿瘤1.鼻咽癌（1）熟悉发病规律和病因学说。（2）掌握其临床表现，重点掌握其早期症状和早期诊断方法。（3）熟悉其治疗原则。第四篇 喉科学第一章 喉的的应用解剖学及生理学1.熟悉喉外标志，喉软骨支架。2.熟悉主要喉内肌及其功能，了解喉外肌分组及其主要功能。3.掌握喉腔分区及其主要解剖构造，认识小儿喉腔结构的解剖特点。4.熟悉喉的神经与淋巴分布及其临床意义，了解喉的主要血管支配。5.了解喉的主要生理功能。第二章 喉的检查1.了解喉外望诊和扪诊法。2.了解间接喉镜检查法，直接喉镜检查法，纤维喉镜检查法。3.了解喉X线检查法及CT扫描。第六章 喉的急性炎症性疾病1.急性会厌炎（1）了解病因病理。（2）掌握其临床表现、诊断和治疗原则。2.小儿急性喉炎（1）了解病因。（2）掌握其临床表现、诊断和治疗方法。（3）掌握小儿急性喉炎气管切开术的指征。第九章 喉肿瘤1.喉癌（1）熟悉喉癌可能的病因、分型法和临床表现。（2）重点掌握早期症状和早期诊断的重要性。（3）熟悉喉癌与良性肿癌、喉结核的鉴别，治疗原则。（4）了解喉癌手术治疗的进展，颈淋巴廓清术的功能重建术，了解喉癌的预后因素。第十一章 喉阻塞（1）熟悉喉阻塞的病因。（2）掌握其临床表现及分度，主要急救措施和治疗原则。（3）掌握气管切开术对解除喉阻塞的重要性。第十二章 气管插管术及气管切开术第一节：气管切开术掌握气管切开术的适应证，手术操作要点，手术并发症及其处理和术后护理。第五篇 气管食管科学第四章 气管、支气管异物（1）熟悉病因、病理、临床表现和预防。（2）掌握其诊断和处理原则。第六章 食管异物1.了解本病的病因。2.熟悉其临床表现、诊断、并发症及其严重后果、防治原则。第六篇 耳科学第一章 耳的应用解剖学及生理学1.了解耳廓、外耳道的特点。2.熟悉鼓膜的构造、形态、分部及正常标志。3.熟悉鼓室之分部、各壁的重要结构与毗邻关系，了解鼓室内容物。4.了解鼓室、乳突、面神经的部位及其毗邻关系。5.熟悉咽鼓管之起止、构成、成人与婴幼儿咽鼓管的差异。6.了解内耳的分部，熟悉内耳听觉与平衡器官的位置与结构。7.熟悉耳的各部的主要功能8.熟悉咽鼓管的生理功能。9.了解声音在耳内的传播途径及有关的听力学知识。10.了解内耳在维持机体平衡中的重要作用。第二章 耳的检查1.掌握外耳检查法、耳镜检查法、音叉检查法。2.熟悉咽鼓管吹张法、电耳镜检查法、鼓气耳镜检查法、自发性眼震检查法。3.了解纯音测听、声阻抗测试与电反应测听法的原理和检查方法，熟悉其临床意义。4.了解旋转试验、冷热试验与电眼震描图检查的方法和临床意义。5.了解影像检查在诊断耳鼻咽喉疾病的重要性。第五章 耳外伤第一节:耳廓外伤熟悉耳廓外伤的处理原则。第七章 中耳炎性疾病第一节：分泌性中耳炎1.熟悉病因和病理。2.掌握临床表现及诊治原则。第二节：急性化脓性中耳炎1.熟悉急性化脓性中耳炎的主要感染途径和病理。2.掌握其临床表现及治疗原则和常用治疗方法。第三节：慢性化脓性中耳炎1掌握临床特点及诊断要点，结合病理掌握分型与临床表现、预后及处理原则。2.悉胆脂瘤型中耳炎的典型症状，诊断要点和及时手术治疗的重要性。3.解手术方法（乳突凿开术和乳突根治术），了解听力重建术的适应证。第八章 耳源性颅内、外并发症1.解释各种颅外与颅内并发症的发展途径，常见的颅外、颅内并发症的种类与临床表现及与其他学科某些疾病的鉴别要点。2.熟悉耳源性脑膜炎、脑脓肿与乙状窦血栓性静脉炎的临床表现、诊断与处理原则。第十章 梅尼埃病1.解本病病因学说，熟悉其病理表现。2.熟悉本病的临床表现，特别是眩晕发作的特点，诊断和治疗原则，了解治疗新进展。3.解眩晕鉴别诊断。第十一章 耳聋及其防治 1.熟悉耳聋的分类、传导性聋与感音性聋的常见病因。2.了解耳聋的防治要点。第七篇 颈部科学第七章 颈部肿块及颈清扫术1.了解颈部肿块的临床表现、分类及诊断与鉴别诊断方法。2.了解颈清扫术的术式。三、考试方式（一）理论课考试1、考试类别：开卷 闭卷 笔试 口试 其它2、记分方式：百分制满分为100分，成绩占总分的90%。3、考试时量：90分钟4、命题的指导思想和原则命题的总的指导思想是：全面考查学生对本课程的基本概念、基本理论和主要知识点学习、理解和掌握的情况。命题的原则是：题目数量、份量适中，范围较广，最基本的知识一般占70%左右，稍微灵活一点的题目占15%左右，较难的题目约占15%左右。其中绝大多数是中小题目，大题目占分适中。客观性的题目占比较重的份量。5、题目类型 （1）单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题干的括号内。多选不给分。每题 1 分，共20-25 分）（2）判断题、是非题、辨别题（下列各题，你认为正确的，请在题干的括号内打“P”，错的打“ ”。每题 1 分，共10 分）（3）填空题（每空 1 分，共10-15 分）（4）名词解释题（每题3 分，共 15 分）（5）简答题（2-3个，共10-15 分）（6）问答题（1-2个，共10-20分）6、各类题目的特点及考试的目的 （1）填空题。一般来说有填写内容较少，而且十分准确，并具有答案的唯一性特点。主要是考查学生对一些最基本的知识能否做到少而精地理解、掌握和记忆。这是比较容易得分的题目。 （2）名词解释。一般来说，具有解释内容较少，并且答案比较规范的特点。用这类题目进行考试的目的，是要考查学生对基本概念理解和掌握的程度。这是比较容易得分的题目，凡是解释内容较多，其意思又可以用多种方式表示的名词，一般不作名词解释考试。但这类名词可以作为其他类型的题目考试。 （3）选择题。是从一个问题的若干个答案中选出正确的答案。这类题目是把正确答案与相近的答案或似是而非的答案并列，它具有简单、明确、客观的特点。它是既容易得分，又容易丢分的题目。这类题目不需要学生在复习时死记硬背，但对基本结论要理解准确。用这类题目进行考试的目的，主要是考查学生对基本知识理解的准确程度。 （4）判断正误题。它实质上与选择题相似，主要是给一些正确或错误命题，让学生指出哪个是正确的，哪个是错误的。它也具有简单、明确、客观的特点，也是容易得分和丢分的题目。用这类题目进行考试，也是考查学生对基本知识掌握的程度。 以上四类题目均为小题目。 （5）简答题。属于中型题目，主要是要求学生简要地回答出一些基本知识。用这类题目进行考试，主要是考查学生对基本知识理解和掌握的程度。 （6）问答题。在多数情况下，这是较难的题目。它具有包括内容多、广、活的特点，用这类题目进行考试，主要是考查学生对所学的基本概念、基本知识、基本技能的全面理解、综合分析和运用所学知识分析和研究现实问题的能力。这类题目的分数一般不会全部丢掉，但也很难全部得到。 7、答题要求同学们拿到考卷以后，首先要把各类题目的意思和要求弄清楚，切忌看错题目，所答非所问。对于各类题目的回答要求如下：（1）对于填空题，要求填写要准确，无需解释。（2）对于名词解释，要求答出定义、它所包括的内容及实质。（3）对于选择题，要求选择要正确，不可多选或漏选。（4）对于判断正误题，要求判断要准确。（5）对于简答题，只要求答出要点，如果本身所表示的意思不明确，则需要对要点稍作说明。若要点本身所表示的意思已经很明确，就无需再作说明。（6）对于问答题，主要是考查学生对所学的基本概念、基本知识、基本技能的全面理解、综合分析和运用所