动态血压说明书.doc

目录1. 简介1.1 序言 -41.2 本用户手册的简介-42. 使用指南2.1 适用范围 -42.2 注意事项 -52.3 使用禁忌 -53. 警告-64. 产品主要结构及性能4.1 介绍 -64.2 部件配置清单 -74.3 包装说明 -74.4 准备工作 -84.5 电源供电 -84.6 充电器 -85. 记录仪5.1 图示 - 95.2 按钮- 105.3 显示屏-115.4 接头-115.5 数据接口-115.6 测量准备工作-115.6.1 记录仪检查 -115.6.2 清除血压测量记录 -125.6.3 设定时间/日期 -125.6.4 所需测量协议的设定 -135.6.5 袖带和ABP监测器的摆放-135.7 开始测量 -145.7.1 手动测量 -155.7.2 自动测量 -165.7.3 错误测量 -165.7.4 重复测量 -166. 病人使用指南 -167. 评估组件：以WINDOWS为平台的软件7.1 基于WINDOWS平台的软件安装-187.1.1 在WINDOW 95 下安装 -187.1.2 在WINDOW 3.X下安装 -187.2 基于WINDOWS平台的软件程序结构-187.2.1 菜单栏 -187.2.2 工具栏 -197.3 基于WINDOWS平台的软件第一步-197.3.1 举例 -197.3.2 帮助 -207.3.3 WINDOW-207.3.4 退出程序 -207.4 基于WINDOW平台的软件病人资料-207.4.1 在数据库里输入新病人的资料 -217.4.2 下载存储的病人资料 -217.4.3 在“病人”菜单中读取数据-227.4.4 输出测量结果（BDT文件或ANSI文件）-237.5 基于WINDOWS平台的软件血压记录仪-237.5.1 准备工作 -247.5.2 读出记录仪 -257.6 基于WINDOWS的软件评估-257.6.1 血压图 -267.6.2 直方图 -277.6.3 测量数据表格 -297.6.4 结论报告（统计） -297.6.5 两个系列测量的比较 -307.6.6 每小时平均值 -317.6.7 血压标准差 -317.6.8 相关性 -327.6.9 备注 -327.7 基于WINDOWS的软件设置-328. 故障诊断8.1 产生故障基本的原因-338.2 错误代码-338.3 检查项目列表-348.4 传输错误-348.5 错误列表-341. 简介1.1 序言 24小时动态血压监测仪（ABPM），型号MOBIL-O-GRAPH，具有技术先进，极易操作和高可靠性的特点。24小时动态血压监测仪，在下文中也被称作MOBIL-O-GRAPH，ABP监测仪，简称记录仪或称为仪器，可以在几分钟之内完成为几个病人进行血压测量的准备工作。你能够在一天内进行不间断的测量，这一特点对于你很好地使用ABP监测仪十分有利。因此，你很快就会发现MOBIL-O-GRAPH在日常临床实践物有所值。我们由衷地感谢您对我们产品的信任并且将随时解答您对我们产品的服务和咨询。1.2 本用户手册的简介 这本用户手册将使你轻松、快速地了解如何使用ABP监测系统及其附件。只需要短暂的练习你就会体会到动态血压监测仪MOBIL-O-GRAPH易于操作的优点。 IEM公司以三种不同版本的评估组件经销MOBIL-O-GRAPH： 打印机版本 DOS平台软件版本 Window 3.x平台软件版本 Window 95平台软件版本 具体特点的解释只适用于相应版本的相关部分的！ 重要事项： 用户手册将按照你准备和使用仪器的顺序介绍ABP监测仪及其附件。概述之后的内容是安装、准备工作，测量准备，给病人戴上袖带和评估。个别的特点只有到用到的时候才作解释。这样的话你将逐步熟悉血压监测器。建议一步一步地遵从本手册的指示。这将确保你最初使用MOBIL-O-GRAPH时不会遇到很多问题。2. 使用指南2.1 适用范围 ABP监测仪MOBIL-O-GRAPH设计用来进行辅助诊断。医生可以根据自己的判断来建议使用这一医疗设备，如果他们的病人是：a) 高血压病人b) 低血压病人或是患有a) 临界高血压 b) 肾功能不全或者需要 进行抗高血压的治疗疗效控制及药物评价。或其它方面。2.2 注意事项 如今24小时动态血压监测仪已经在日常诊断和疗法控制中成为实用的，被广泛认可和有价值的血压测量方法。每次需要使用“24小时动态血压监测仪”的时候，你都应该检测病人是否患有血液凝固障碍或是否他/她正在接受抗血液凝固的治疗。因为有时使用血压监测仪，会在胳膊上出现淤血点。 患有抗凝症的病人或有血液凝固障碍的病人可能在进行血压测量时，即使袖带配戴位置正确，配戴袖带的地方也会出现淤血。不管监测仪是什么类型，接受抗凝血治疗或患有凝血障碍的病人都会出现淤血现象。2.3使用禁忌仪器决不能在X光断层摄影装置的附近使用！ 如果病人仍然随身携带着记录仪，那么记录仪就决不能与一个计算机或其它装置相连。 使用未包括在供货清单里的部件可能会导致测量错误。 在MOBIL-O-GRAPH记录仪和袖带之间的压力管决不能被窝住，压住或拉伸。 如果超出仪器存放或使用所需下列环境条件范围，系统将不能满足运行要求。 孕妇和儿童还不能安全和高效地使用本仪器 存放条件： 温度：-20 to +50湿度：15% to 95% 运行条件： 温度：0 to +40湿度：15% to 90%3. 警告警告1： 在测量期间病人感到在上臂配戴袖带极为不适。解决办法： 如果出现这样的情况，医生必须指导病人立即按下打开/关闭按钮关闭仪器；这将导致袖带迅速放气。之后病人必须立即通知负责这一事物的医务人员。警告2： 肩带或袖带压力管绕过病人的脖子这样可能导致病人窒息。解决办法： 医生应该提醒病人必须将袖带戴在上臂的位置并且在任何情况下应确保肩带和压力管别缠绕到病人的脖子上。因此压力管应该每次都置于外衣底下（即使在夜间）。4. 产品主要结构及性能4.1 介绍 包括两个主要的部件： 配备有尺寸不同的袖带以及其它附件的动态血压监测仪（ABPM）(参考记录仪部分) 医生处理测量结果的评估组件（参考评估组件部分）陈述1 在美国国家标准所圈定的电子或自动脉力计的使用范围内由仪器进行的血压测量等同于受过训练的医生使用袖带/听诊器测量血压的方法。陈述2 记录仪能根据常见的心率失常所出现的症状而作出反应。 记录仪也称作监测仪可以通过评估组件进行数据读取（取决于版本；DOS版本或WINDOWS平台软件版本或所提供的打印机版本）。在软件版本中，记录的测量结果可以被读入计算机并且可以不同的格式显示在屏幕上。测量结果能够以图形，列表和统计数字的形式从打印机上打印，在打印机版本中，记录的测量值能以一个清晰的格式被打印出来。 之后记录仪可以为下一个病人进行测量迅速做好准备。只需短暂操作练习之后，您只需花费几分钟的时间就可以完成准备工作的全过程。这使得医生能够每天24小时使用记录仪进行血压测量。 MOBIL-O-GRAPH监测系统用来制作白天和黑夜血压图的记录和图形。附加参数如夜间血压值和血压变化差可以被测量出来。这使得医生可以制定出有针对性的最佳的治疗方法并且记录它的效能。 病人24小时配带监测仪并且还能在显示器上看到自己的血压图将是一件非常有趣的事情，也就是说在从事不同活动的时候如打保龄球，散步，吃早饭也可以进行“在线”测量。他/她将了解自己的身体状况并且可以完全信任所开药剂的效能。4.2 部件配置清单 血压测量设备包括几个部件。因此，当收到货物时，你应该检查部件是否齐全。1. 一本用户手册2. 一台血压监测仪3. 不同的血压袖带（不一定配有所有的尺寸）4. 一个配背带的袋子5. 一个用来连接袖带的MOBIL-O-GRAPH的压力管6. 取决于版本类型而配备一个存储了DOS版本或WINDOWS版本软件的磁盘（不包括打印机版本）7. 一个用来连接ABP监测仪和计算机或打印机的界面电缆8. 一个界面电缆适配器（不是总是需要并且未包括在打印机版本里）9. 四个充电电池10. 一个充电器11. 一台打印机（只有打印机版本配有，并且不一定都配有）12. 一个卷尺13. 一个事件协议的记录本（不一定都配有）4.3 包装说明 当收到ABP监测系统MOBIL-O-GRAPH的时候，应该确保在部件清单中列出的所有部件都有。因此，你应该把纸箱里的每一个部件与列在清单里的部件名称进行一一核对。 为了确保运输安全ABP监测记录仪被包装在聚苯乙烯盒子里面。为了证实没有任何部件在运输过程中损坏，应该进行检查。在打开包装之后，应该确保记录仪只在所提供的包装里存放和使用。 对待所有其它部件应该象对待其它医疗器械那样精心。4.4 准备工作 使用固定塑料接头把压力管连到袖带上。 把压力管插到在记录仪前控制面板的连接接头上（也请参阅记录仪部分） 当装入电池时请注意电池的极性放置正确。只使用规定使用电池。4.5 电源供电 重要事项：根据要求应该只使用NIMH可充电电池或一次性碱性电池（见要求部分）。其它一次性电池或NICD电池进行电量测试时也许电量充足，但通常它们的电量是不足以为记录仪进行24小时不间断测量供电的。 在第一次使用充电电池以前，它们应该已经进行过至少一次放电和充电。参阅：电池充电器，正确使用电池充电部件。4.6 充电器 并不一定配有电池充电器。 通常情况下，电池寿命短是由不正确的充电方法导致的。为了防止因使用方法错误，电池的电容量减少从而不能为MOBIL-O-GRAPH进行24小时测量提供充足的电量。如果你使用QUADRA 3 PIUS OF EMMERICH 公司生产的充电器，必须注意下列要求： 在将电池装入充电器之前，必须拔掉充电器的插头！这是在充电前给电池放电的唯一办法，这对于延长电池寿命十分重要。 电池必须成对插入电池盒的左侧或右侧。每对电池必须是两个完成相同的电池，也就是说电池的类型和额定电压应该相同。 如果不长期使用电池，它们必须存放在充电器内。在充电过程完成后，充电器切换到“维持充电模式”。这样的话就可以避免自充电，对于镍氢电池来说，每天自充电的电量可能会达到其充电量的10%。5. 记录仪5.1 图示 部件：5.2 按钮 所有按钮都位于记录仪的前控制面板（参考记录仪图51，俯视图）开关按钮 使用这一按钮ABP监测仪可以被打开或关闭。而且，可以用来中断测量过程但可能会导致袖带的迅速放气（也请参阅警告部分）。协议按钮 可以使用这个按钮来选择协议（在计算机版本中协议1和协议2可以进行有针对性的编制；请参阅：评估组件，记录仪的准备工作）。任何情况下你应该确保激活正确的协议。否则只有当记录内容被完全删除，才可能更改协议。如果至少有一次测量结果被记录下来，协议将不能再作任何变更（请参阅附录：协议列表）日夜按钮 按下这个按钮可以明确定义清醒和睡眠周期，这样仪器就可以对病人血压作出准确的和有针对性的评估。清晨血压的升高和降低可以被正确地评估。实际操作时，功能如下： 正常值和测量周期取决于白天和黑夜的周期。在仪器从白天模式切换到夜晚模式之前4小时时间内病人可以按下“日夜”按钮定义他/她的本人的清醒和睡眠周期（反之亦然）；一声蜂鸣会确认功能的开始。按钮在4小时的时间间隔内只可以被激活一次；超出4小时时间间隔，即使按下按钮也将不起任何作用。 如果病人在限定的时间间隔内按下“日夜”按钮，ABP监测仪会切换到另一个周期。根据所定义相应的时间间隔采取有针对性的测量。 在“日夜”按钮被按下之后一个陈述将出现在打印上。如果按钮未被按下，ABP监测仪将默认预先设定的测量周期。小结 病人必须在晚上睡觉以前和早晨起床时按下“日夜”按钮。这样一来，测量间隔将有针对性地根据每一个病人的情况作出调整并且辅助血压图的评估。除了调整时间间隔以外，你将在评估组件里面发现相应的陈述。事件按钮 按下按钮病人可以让仪器显示出服药时间或者记录下可能导致血压的升高和降低的事件。仅仅按下这个按钮还不能激活一次附加的测量。建议在事件按钮被按下之后，紧接着按下开始按钮以启动手动测量。应该让病人把按下事件按钮的原因记录在一个事件协议里面。开始按钮 这个按钮用来释放24小时的测量结果并且在预先设定的周期内启动一次测量注意 第一次测量的效果应该由医生做合理性的检查以确保随后进行的自动测量以及袖带放置为了防止错误的测量结果，应该遵守在准备测量和故障诊断两章内列出的指示（请参阅：错误测量，重复测量部分） 除了预先定义的测量周期以外，病人可以使用开始按钮来启动辅助的手动测量。在按下事件按钮之后，应该进行附加的血压测量。 如果开始按钮被按下，以前记录下来的测量数值就会出现在屏幕上而且手动测量将开始手动测量不同于通过协议进行并且袖带会逐渐放气的自动测量。为了便于测量收缩血压值，袖带需要达到要求的压力。袖带的所需最大充气量被记录仪存储下来。并且将随着接下来的自动测量输出（请参阅：手动测量，自动测量部分）。5.3 显示屏 四数字LCD显示屏被放置于记录仪正面的控制面板上（请参阅图51记录仪，俯视图）。它为医生和病人提供了有关的测量数据，记录仪设置以及测量错误情况等信息。（请参阅：手动测量，错误代码部分）。5.4 接头 袖带接头（凸形的）安装在记录仪器正面的面板上。这个金属接头通过袖带延伸管和它的凹形接头将袖带连接到记录仪上。重要事项：医生以及病人应该知道这些金属接头是可以插到一起的而且会听到“咯”的一声。否则在仪器和压力管之间的气体泄露将导致血压测量的错误。5.5 数据接口 数据接口位于盒子的左侧（请参阅图52记录仪，侧视图）。由于MOBIL-O-GRAPH的版本不同，使用计算机或者打印机这个接口连接以进行测量评估（请参阅：评估组件部分）。5.6 测量准备工作5.6.1 记录仪检查 在将记录仪给病人之前一定要检查记录仪的工作情况。在打开记录仪之后看到显示在记录仪屏幕上的第一组数字可以确认这项检查已经进行。下列陈述一定会显示出来：状态显示内容显示时间评论1.显示部分测试88：88少于一秒钟一直显示2.电池状态2.85四秒钟见注意A3.当前时间21.45见注意B注意A： 2.85的显示值只是举出的一个例子。两节刚充完电的NIMH电池一般会显示出2.80到3.00V的电压而两节新的一次性碱性电池会显示高于3.10V的电压。注意B： 21：45的显示值只是举出的一个例子。当记录仪在两次测量之间处于等待状态时，实际的时间会显示出来。5.6.2 清除血压测量记录 在给下一位病人作测量准备工作之前，应该清除测量记录。这不会通过打印自动完成而是按下具体的组合键来完成的（只有在DOS平台软件版本中，前一次的测量可以被删除；参考：评估组件部分，准备记录仪）。删除程序通过组合键来完成：1. 打开监测仪并且等待时间显示出现在屏幕上2. 确保所存储的数据已经打印出来或者已经不再需要。3. 同时按下“协议”按钮和“START(开始)”按钮。“CLR”字符会出现在屏幕上并且你会听到蜂鸣声。然后释放两个按钮。4. 迅速连续按下“协议”按钮和“START(开始)”按钮。一连串的蜂鸣声会确认删除完成。5. 此时血压测量记录已经被删除并且记录仪返回到等待模式时，显示屏开始显示时间。6. 按下“START(开始)”按钮，你可以检查删除过程是否已经完成。显示屏显示出000，表明删除过程已经完成。如果不是这样，请重复3到6的步骤。5.6.3 设定时间/日期 由于季节的变换或有一段时间没使用MOBIL-O-GRAPH，应该重新调校“时间/日期-读取”（使用以DOS或WINDOWS为平台的软件的评估组件时，你也可以运行程序来调校时间和日期；参考：评估组件部分，准备记录仪）。 如果使用仪器按钮调校时间和日期，请按如下步骤进行： 设定时间1. 为了同时设定时间和日期，按下“EVENT(事件)”按钮和“START(开始)”按钮。最左侧的时间数字将开始闪动。2. 按下“START(开始)”按钮，闪动的数字可以被改变。按钮每按下一次，数字会增加“1”。3. 在你使数字作出相应的改变之后，你可以按下“EVENT(事件)”按钮移到下一个数字。 设定日期如果你更改或遗漏了一些步骤并不重要，你总会进入日期模式。显示屏会短暂地显示出“日期”字符。出现在显示屏幕上的四数字为出当前记录日期。请注意前两个数字表示出月份而后两个数字则表示日期。你可以按照上述时间设定的过程改变日期和月份。在整个过程完成或者跳过了月份和日期设定之后，年份出现在屏幕上。年份也可作出如上所述的改变。注意事项：只有当测量记录完全清空时，时间/日期显示才可以改变。在设定时间/日期更改模式期间只允许不超过8秒的停顿否则监测器将切换回到它通常处于的等待模式。因此在更改过程开始前提请注意日期以及时间。5.6.4 所需测量协议的设定 你可以使用协议按钮在九个协议中进行选择。两种计算机版本都允许有针对性地编制协议1和协议2并且调校所需的协议（参考：评估组件，准备记录仪）。 单个协议要求附于目录：协议列表 按下协议按钮你可以从1到9的协议中选择测量协议。你一旦完成一次测量，只有在所有数据被完全删除的情况下，协议才可以被改变（参见：按钮部分）。5.6.5 袖带和ABP监测器的摆放 给病人戴上记录仪包。通过调整吊带的长度你可以把它用作肩带或背带。或者你也可以调到正常的带长以搭配衣服。现在给病人戴上袖带；袖带的正确位置对于保证正确的测量很重要。袖带也可以戴在短袖衫或长袖衫的外面。然而我们建议将袖带直接戴到裸露的上臂上。因此，将压力管引过衣扣连接到ABP监测仪上。请注意下列指示：重要：1. 当给病人带上记录仪时，记录仪决不能连接外部仪器。2. 放置袖带时，压力管在任何位置都不能弯曲。因此，压力管应该在上臂外延向上伸出。压力管的放置位置应该确保上臂可以不受限制的运动。3. 袖带的下沿大约在高于病人肘部2厘米的位置。4. 袖带应该与上臂贴紧。可以很容易地检查出袖带佩戴位置是否正确。在袖带和胳膊之间的间隙应可插入一个手指。5. 选择正确尺寸的袖带对于准确测量血压也十分重要。为了实现可复制的测量，要求有标准化的测量条件，这意味着袖带尺寸应该作出适合病人的调整。使用供货单上列出的卷尺测量上臂的周长，然后选择相应的袖带。小号的袖带应该给年龄小的人使用；标准（中号）袖带给臂周长正常的成年人使用；而大号袖带应该给上臂多脂肪的成年人使用。6. 将袖带压力管连接到ABP监测器上。将管子紧紧地插到接头上；如果想去掉的话，拉回接头的外环。7. 仪器被正确地安置并且准备好进行测量。5.7 开始测量准备好监测仪以后，袖带已经放置到位并且与监测仪连接，请参照：测量准备，仪器现在可以运行。 重要 和病人一起，仔细研究“警告和病人指示”两章内容！请按下“打开/关闭”按钮打开记录仪，屏幕会在短时间内显示出“88：88”字符。 这样记录仪将进入等待模式并且显示出时间。 按下“协议”按钮选择协议并且之后按下“START(开始)”按钮启动手动量。 在这个测量结果的基础上，你可以确保监测器的正常运行。 手动测量 自动测量 错误测量 反复测量 注意 除了关闭记录仪以使袖带快速的放气的办法以外，用户没办法终止或改变实际的测量周期（气或放气周期和结果显示）。 如果错误出现，你应该再次检查安装和安置仪器的过程并且如果有必要也要检查疗法是否有误。如果你没有进展，需重复整个过程。（参见：手动测量部分）5.7.1 手动测量医生或病人可以在任何给定时间选择按下“START(开始)”按钮（参见：图示和按钮部分）。按下“START(开始)”按钮之后，记录仪会进行下列操作：1. 听到蜂鸣声2. 一个三位数字显示出来告诉多少个以前测量的血压值被存储下来。（参见注释A） 袖带逐步放气（请参见注释B）3. 受控制的逐步放气4. 在放气和放气过程中，袖带的压力以单位mmHg显示出来（请参见注释C）5. 在成功的血压测量之后，舒张和收缩血压以及心率在大约总共20秒的时间内按顺序三次显示出来（请参见注释D）6. 记录仪进入等待模式并且显示实际时间7. 血压测量数值存储在存储器内并且可以以后使用评估组件查看（见：评估组件部分）注释A：测量实例显示解释050存储的50个以前测量所得的血压值注释B：在逐步放气的过程中脉搏放大器装置运行。最大放气压力可以针对病人的血压进行自动调整。注释C：袖带压力实例显示解释P.100实际袖带压力是100注释D：血压测量实例显示解释S.150收缩血压值=150mmHgd.100舒张血压值=100实例r.090心率=90BPM5.7.2 自动测量 在时间间隔内进行自动测量应该按照由医生设定的协议进行测量（参见：按钮，准备测量） 在自动测量血压期间，记录仪的操作方法几乎与手动测量期间一样。唯一不同的是自动测量是连续放气并且最大袖带放气压力会比最后一次舒张血压测量多几个mmHg（自动逻辑反馈）5.7.3 错误测量在手动或自动测量过程中可能会产生错误的测量。实际测量周期在蜂鸣声中被中断并且终止，之后屏幕上出现错误代码。导致错误的原因可能有很多而且被详细解释；请参见：病人使用指南和故障诊断。5.7.4 重复测量重复测量在错误测量之后3分钟内进行（参见：错误测量部分）。如果重复测量也导致错误的测量，那么记录仪将退出这个模式并且在下次时间间隔里根据设定协议进行手动测量。只有发生在重复测量过程中的错误测量会显示在评估组件里。6. 病人使用指南注意事项 也请参阅：“使用指南”，“警告” 为了获得准确的测量和避免不必要的重复测量，病人应该在测量期间受到细心地指导。为了避免因人为运动导致的错误的测量病人应该在测量期间保持身体的静止。在给袖带放气之前，测量过程由一个声音信号开始。在袖带放气期间病人应该注意下列事项： 站立姿势：让胳膊自然下垂，把手插入裤兜或用手指钩住裤带。 端坐姿势：将胳膊的下臂轻置于桌面或衬垫上。测量期间就象移动手指一样手的握住和张开也应该尽量避免。仪器可以在短时间拿掉以便去做其它的事情。ABP监测仪必须关闭而且必须从上臂上把袖带撸下来，但绝对不能打开。之后还得把它原样戴上。有必要告诉病人正确配带袖带。他/她决不能忘记再次打开ABP监测仪。睡眠时仪器应置于身体的一侧以避免弯曲压力管。如果目前不需要进行测量，病人可以暂时关闭仪器中断测量，别忘了再次打开仪器。重要事项： 病人要睡觉或起床时应该按下“日/夜”按钮。ABP监测仪将使用声音信号确认这一操作。 只有当按下“日/夜”按钮，有关日/夜的评估将在诊断报告中出现正确的结果。注意： 在启动日夜时段之前，“日/夜”按钮可以4小时时间内被激活一次。 注意：病人应该被告知长期使用仪器将不会影响病人的血液循环。7. 评估组件：以WINDOWS为平台的软件基于WINDOWS平台的ABP程序使你能够在一个友好的，多样化的界面上评估和储存由血压监视仪直接传输到你的计算机上血压值。在由你预先设置的血压测量周期内使用气泵增加袖带内的压力并且通过的阀门逐步放气。血压在ABP监测器内进行测量和记录。在测量完毕之后，储存的数据会传给你的计算机而且可以根据你的要求来进行评估。建立一个病人的数据库，包括所有重要的数据，如： 病人的身份号码 姓名，地址，电话号码 个人资料 所服药剂程序可以进行范围广泛的评估。结果显示在屏幕上或直接打印出来： 显示所有单个测量数据 包括全于的血压平均值以及白天黑夜的间隔，醒后第一个小时，每小时的平均血压值的数据评估 标准值（最大、最小） 超出标准值的百分率 标准差（变量） 日夜血压降低的计算 图示评估 血压图 趋势图 血压分布柱性图 以优化疗法为目的的血压图比较 每小时平均值的包络线 血压变化曲线 相关性图本仪器可以将血压在日和夜间隔的状态和变化过程一目了然地显示出来。所服药剂可以根据血压情况进行优化。7.1 基于WINDOWS平台的软件安装7.1.1在WINDDOW 95 下安装打开计算机然后启动WINDOW 95。单击开始菜单上的“设置”选项然后选择级联菜单中的“系统控制”。在已出现的窗口中双击“软件”图标。在“软件属性”对话框中单击“安装”按钮。这样的话，你就将遇见WINDOW 95的安装助手。将第一张磁盘插入磁盘驱动器然后单击“下一步”按钮。根据程序提示进行安装直到安装结束。7.1.2 在WINDDOWS 3.X 下安装 如果你使用16位版本的WINDOWS(WINDOWS 31或WINDOWS FOR WORKGROUPS 311)，你可以通过程序管理器安装程序。因此，打开你的计算机然后到“程序管理器”窗口。在“文件”菜单中单击“安装”选项。在出现的对话框里将“A:SETUP.EXE”命令键入命令行。然后单击“OK”按钮。安装程序将开始运行。为了完成安装请根据屏幕指示进行安装。安装完毕后，重新启动你的计算机。现在程序已经存在于你的电脑里面了。7.2 基于WINDDOWS 平台的软件-程序结构程序结构使你由第一个图像开始逐步运行程序。你可以使用鼠标器或F1-F12的功能键。而且，你可以使用“ALT”键+有下划线的字母或者使用光标键来运行程序。以下的描述仅限于使用鼠标器的操作。因为使用鼠标器是一种最省事的操作方法，所以这种方法比较常用。然而，不使用鼠标器操作也可以而且通过命令进行解释。7.2.1 菜单栏 菜单栏列出了所有的治疗方法而且给出了每一个图象分类标准。菜单栏：7.2.2 工具栏因为所有主要功能（在按钮上用图象显示出的）只需要单击相关图标就可以运行，所以使用工具栏（如图11所示：菜单栏）可以简化和加快你的工作。如果你不想使用工具栏，你可以单击“设置”菜单中的“图象栏”命令，从屏幕上去掉工具栏。再次单击这个命令，工具栏又会出现。图象栏：7.3 基于WINDOWS平台的软件 第一步 你一运行程序，下列初始界面将出现：你可以用鼠标器单击菜单栏选项。一个子菜单会出现而且你可以单击相关命令启动功能。另一个更方便的方法是选择工具栏的相关按钮。这时候你只须单击需要的按钮。出现的按钮数量取决于你的显示器的预设分辨率。为了尽快熟悉等程序，一个病人文件的样本已经被安装上了。7.3.1举例装载：你可以单击菜单栏“病人”选项查看病人约翰度的样本数据并且选择“下载”命令。或者，你可以单击按钮； 请在“姓名搜索”区键入约翰度，或者直接单击“度”，病人的姓名会反白。接着单击“OK”按钮。相关病人的数据资料将显示出来。测量： 如果你再次单击“OK”按钮，屏幕会显示“存储测量结果”。你可以单击“OK”按钮选择一个测量图。 之后回到初始界面，但是你会发现比以前更多的按钮并且很多命令可以在“测量”菜单里启动。评估： 单击下列按钮可以很容易进行不同的评估选择。 由此，你可以对程序以多媒体方式进行的评估和演示有一个大概的了解。任何时候你可以按下按钮“CLOSE”回到初始界面。7.3.2帮助 任何程序选项可以使你调出不同的帮助主题。你有机会启动直接帮助菜单，它会给出与你目前正在进行的工作的有关的解释。并且你可以选择针对某一问题或情况的详细的帮助主题。 菜单命令“内容”、“搜索”和“有关帮助”提供有关问题解释、主题列表以及功能的解释。7.3.3 WINDOW 菜单选项“窗口”列出了当前打开窗口的数量。你可以单击相关窗口在不同的窗口间切换。7.3.4 退出程序 为了退出程序单击按钮或“病人”菜单的“取消”命令。7.4 基于WINDOWS平台的软件 病人资料7.4.1在数据库里输入新病人的资料按钮或“病人”菜单中的“新建”命令可以打开输入病人情况的对话框。为了输入新的病人资料，必须输入病人的身份号码和姓名。身份号码包括随机的阿拉伯数字字符（最多十个字符）。如果你试图把已经分配给一个病人的号码分给其它病人，计算机会相应地提醒你。 当键入病人资料时，TAB键使你可以在选项卡间随意切换。接下来的事对测量任务很重要，就是必须输入病人身份号码和姓名（两个格是分类和搜索的依据）。所有附加信息都是可选的。按下“诊断”按钮后，你就