副院长年终工作总结.doc

副院长年终工作总结篇一：副院长年度工作总结副院长年度工作小结尊敬的各位领导：本人自2011年九月上任医院副院长以来，在党组织和徐院长的正确领导下,分管医疗质量、医疗纠纷、药事、医保农保等工作，取得了一些成绩，也存在一些不足，现将分管的工作作一述职报告。一，医疗管理工作1, 认真落实各项医疗核心制度，保证医疗质量和医疗服务的安全性和有效性。专门成立了医疗质控部门，配合医务科，每月12次督查各临床科室核心制度落实情况，重点督查首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、术前讨论制度、交接班制度、死亡病例讨论制度的落实情况，要求人人知晓，人人落实，目前各科室都能自觉落实核心制度，大多数科室都有比较详细的登记记录。在医疗安全保障上，医务科制定了重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序，并对全院职工培训，外科及手术室严格落实手术安全核查及风险评估制度，最大程度将医疗隐患消灭在萌芽状态。2, 加强医疗技术临床应用管理上半年我院建立了手术分级管理制度，并对手术医师进行手术分级准入管理，由医务科、临床科室和手术室共同把关控制。对临床要求新开展项目，先在医务科审核备案，分析其安全性及可行性，若能达到要求才准入开展。 3狠抓病历质量这项工作是我院常抓不懈的重点工作之一，通过医疗质控部门，定期或不定期抽查运行病历、存档病历，对检查情况进行统计、分析，针对轻度缺陷病历，对当事人通报批评，而针对有严重缺陷甚至丙级病历，对当事人从重处罚并与其奖金挂勾，上半年我院电子病历软件尚未应用，各临床科室为提高病历书写效率，均在采用电子模板打印病历，经医务科检查，发现普遍存在病程记录的缺陷，包括记录及时，模板错误、不统一，记录过于简单、无分析意见等问题，遂立即下文整改，令各科室不得使用电子模板记录病程，十一月份再次检查病历，所有科室病程记录全部为手写，且病程记录质量也有明显提高。今年7月份，我院开始施行电子病历，临床医生普遍认为电子病历明显提高了书写病历的效率，也为下一步施行临床路径管理打下基础，但尚有一些不足，如病历的修改程序还不完善，工程师正在改进中。 4, 鼓励各临床科室发展创新，医疗三新项目硕果累累三新项目评比一年一度，在今年年底的三新项目评比中，共评出一等将两名，分别为外四科的“胸骨后巨大甲状腺肿瘤切除术两例”、外一科的“腹腔镜下脾切除术一例”，二等奖5名，三等奖16名，获奖项目均有较高的临床应用价值。5, 举行全院医疗急救大赛，打造过硬的医疗队伍近三年来，在全区、全省举办的医疗急救大赛中，我院代表队取得了优异的成绩，去年我院代表队经过一个月的强化训练，取得全省第11名的好成绩，麻醉科的张德文主任取得全省个人第7名的好成绩，今年上半年在全区举办的医疗急救大赛中，我院代表一队获得全区第一名，卫冕冠军，代表二队也取得了三等奖的好成绩。借此机会，我院拟举办全院急救大赛，分三个阶段进行，第一阶段，培训；第二阶段，考核；第三阶段，比赛。年底完成了第一阶段，年后完成后两个阶段，在6月份的大赛中，近40名同志参加了比赛，分三个项目的比赛：急救理论知识、基础生命支持急救、气管插管急救，*同志获得总分第一名，其它成绩优异者共15名同志分别获得二、三等奖，由此，我院医务人员医疗急救能力又得到一次良好的煅练。 6, 建立远程医疗会诊中心通过多次协商，我院成功地和浙江医科大学附属二院（以下简称浙二医）对接，成功地在我院和浙二医建立了远程医疗会诊中心，有了这个平台，让当地患者不必长途劳顿，即能享受到浙二医知名专家的诊疗服务，也确实让我们的梦想“*县医院家门口的浙医二院”今天变成现实，至开通这个远程会诊中心以来，我院为10余例疑难病例施行了远程会诊，即为当地患者解决了实际困难问题，也提高了我院临床医务人员的医疗诊治水平，但会诊例数还不是很多，有待加强宣传。7，妥善处理了多起医疗纠纷至本人上任以来，共参与处理大小医疗纠纷56起，通过医务科、临床科室、院领导班子的共同努力，本着讲原则、讲人性、讲道德、讲法律的前提，采用或协商途径、或司法途径、或医疗鉴定途径，全部医疗纠纷得以妥善解决，未发生医院严重打砸、医护人员身体损害以及群体恶性事件等。8，八月份，我院试行开通预约专家门诊挂号，通过报纸、电视、网络公布预约电话，其运行效果还在摸索中，二，药事（抗菌药物）管理认真落实医疗机构药事管理规定和2011年*市抗菌药物临床应用专项整治活动方案，1,成立药事管理委员会，院长亲自挂帅；2,院长作为抗菌药物专项整治第一责任人，与临床科室主任签定责任状；3,采用抗菌药物分级管理，利用医院内部网络信息平台，将临床医师按职称分级，各级别医师只能开具与其相应级别的抗菌药物；4,控制引进抗菌红物种类，按规定，二级医院保留35个品种之抗菌药物，我院大刀阔斧，砍去31个品规的抗菌药物；5,控制药物收入所占比率，通过努力控制，将我院药占比从去年的51%降至现在的46%，（按要求应在45%以下）；6,重新制定了本院处方集，各基本药品供应目录，据此，我院抗菌药物网上采购率达90%以上，（按要求不低于80%）；7,进一步强化规范使用抗菌药物观念，经过控制，一类切口患者抗菌药物使用率小于30%，住院患者抗菌药物使用率达到69%（按要求应在60%以下），门诊患者抗菌药物使用率达35%，抗菌药物强度达74DDD。通过质控部门，将合理用药的检查和控制作为长效机制的抓手，重点检查医嘱，处方点评，一经发现有不合理用药，立即通知当事医生，令其改正，有发现屡教不改者，停其处方权并罚款。三、农保控费管理农保控费四项指标：次均费用、目录外用药比率、可报费用比率、实际补偿比率，上半年，我院这四项指标控制并不理想，分别是4150元、12.3%、83.02%、52.36%，从七月份开始，我院加大控制力度，采取一系列措施：包括1，各科下达指标，超出指标者扣除相应劳务费甚至工资；2，加大处方点评力度，更加深入细致点评处方合理性；3，改每月一次的新农合控费分析为每周一次；4，控制高资医用材料的使用，规定超过800元以上高资医用材料原则上不得使用于新农合病人，必须使用者，需经科主任审核批准。5，新农合病人原则上不得使用目录外药品，超过200元者必须经科主任审核批准。6，加强与省农合办、县农合办联系，共同探索新农合控费管理方式，八月初，经省农合办统计，我院七月份四项指标得以明显控制，分别为3501.09、6.31%、58.68%、86.98%四、存在问题与改进措施由于本人既是领导又是一个临床医生（泌尿外科副主任医师），因此常常难以正确摆正管理与业务的关系，在某种程度上由于手术或坐门诊等因素影响管理工作，又由于我院以往在管理上缺乏与整套的管理制度相对应的督查考核细则，因此在某些问题的落实上还难以完全到位，也由于历史的原因导致过去在管理上“欠债”较多，面对一大堆问题，有时难免有畏难情绪，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作：1、进一步加强医疗管理工作的力度排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。2、进一步加强科学化规范化管理努力学习国内外先进的管理理念与管理经验，学习现代化医院管理评价指南，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。3、进一步加强管理上的“落实”问题。要使全院的工作都能步入正常的轨道，重点就是带领医务科抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，篇二：卫生院副院长个人总结(本文来自：www.bdFqY.cOM 千 叶帆文 摘:副院长年终工作总结)个 人 工 作 总 结-卫生院 XXX自2006年4月份担任停前中心卫生院副院长以来，我主要分管公共卫生管理工作，一直以来忠诚于停前中心卫生院医疗卫生事业的发展，在各级主管部门和当地党委政府的正确领导下，在全院全体职工的大力支持下，圆满完成各项工作任务，个人也得到了充分的锻炼和提高，现就主要成绩和不足总结如下：一、 政治思想方面；几年来我在自己的岗位上努力工作，克己奉公， 以一个共产党员的标准严格要求自己，遵纪守法，廉洁自律，树立正确的人生观和价值观、利益观和荣誉观，坚持正直、善良、勤奋、诚信、包容和进取的优秀品质和核心价值观，全心全意为人民服务，以实际行动践行科学发展观，不辱人民公仆的形象，认真学习和深刻理解党风廉政建设和反腐理论，严格遵守党的各项纪律和章程，规范行为，做廉洁自律的表率，让领导职工和老百姓满意，做到真诚待人，用心做事。二、 个人学习和业务管理方面我积极认真做好一把手的得力助手，努力完成上级交给的各项工作任务，在工作上严格要求自己，认真学习专业知识和实践技能，积极参加各项业务学习和培训活动，平时虚心请教，认真总结经验和不足，不断提高自身的业务水平和管理能力，同事根据工作实际情况制定严格、科学并且人性化的考核制度，认真做好公卫人员与全院医务人员的协调工作，引导全院职工了解公共卫生工作的重要性，并参与完成突击性公共卫生工作任务，奖惩到位，充分调动全体职工的工作积极性。特别是国家实行公共卫生服务均等化以来，坚持以促进农村基本公共卫生服务为重点，以不断满足人民群众的基本公共卫生服务为出发点，转变观念、不断完善公共卫生服务的各项工作规章制度，在做好规范免疫疾病控制的基础上，切实执行好国家的各项惠民政策，利用群众在卫生院门诊、住院就诊和组织健康体检工作专班人员下乡定期为辖区居民健康体检等各种途径，全面完成我镇的居民健康档案的建立和慢性病人的管理工作并在卫生院门诊、住院病历记录的基础上努力提高档案的完整率和电子档案录入率，同时利用发放宣传资料、办宣传栏、开展健康教育知识讲座等形式，对我镇居民进行健康知识教育，大大提高了老百姓的健康意识，取得了社会效益和经济效益的双丰收。三、存在的不足过去的几年中作中虽然取得了一点成绩，但还存在不少需要改进的地方，主要是思想 还需要进一步解放，业务能力和管理能力还需进一步加强，服务能力还需进一步提高。四、今后努力的方向对照自己的不足，今后我将进一步加强业务知识和管理知识的学习，不断提高自身业务素质和解决实际问题的能力和水平，全面提高作为医院领导干部的综合素质和科学运筹的本领，在工作中勤奋思考，锻炼协调能力和处事能力，演好自己的角色，立足本职、克己奉公为卫生事业的发展做出应有的贡献！2012年10月25日篇三：医院院长年终工作总结医院院长年终工作总结2010年 以来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大精神，强化“以病人 为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢 固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全 作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务.不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。一、强化服务意识，热衷公益事业。继续发挥 党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采用病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解 决，通过调查走访，病人满意度大大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在南岗区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国 初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“xx区妇女病普查” 工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康,普查普治把关”的原则,预计参检为5.5万人次，免费检查项目包括：1、一般妇科检查。2、乳腺检查：红外乳透仪。 3、盆腔脏器检查：阴式B超检查。4、宫颈检查：数码电子阴道镜。5、阴道分泌物检查：常规化验检查。6、病理检查,费用约200元，真真正正的为的广大妇女健康带来福音。二、执行国家有关法律、法规和规章制度，健 全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基 本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理 护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用 药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有 效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进 行到底。真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实现“三个代表”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际 出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取 有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”，收受“红包”和乱收费等不正之 风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案，并打印下发到各科室。2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了医疗药品购销不正之风责任状，与各医药公司签订了药品购销质量协议书、要上代表行为约束合同;各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的医疗卫生人员职业道德规范读本，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相