PDCA在麻醉科质量管理中的应用1ppt课件.ppt

浅谈气道评估质量控制的PDCA循环麻醉科王燕 PDCA在麻醉科质量管理中的应用 1 格物致知 知行合一 2 P plan D do C check A act 步骤 一 P1找问题二 P2找原因三 P3找要因四 P4订计划 设定目标值五 D执行六 C检查 效果确认七 A1总结经验 标准化流程八 A2提出新问题和新计划 P D C A 3 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 4 2017年全麻质量工作汇总 5 气管插管质量问题汇总表 问题 6 建立品管圈 7 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 8 气道评估情况查检表 收集数据时间 2018 1 3 2018 2 9地点 各病区样本容量 40例 查检人 朱娟 陈利 9 查检结果 根据80 20法则 80 为改善重点 未充分采集病史 未评估甲颌距离 未充分评估鼻腔 咽喉情况 未评估头颈活动度是本次改善的重点 柏拉图 10 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan3订计划 设定目标值五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 11 人 机 料 法 环 12 要因分析评分表 13 真因验证 查检表 收集数据的时间 2018 2 26 2018 3 16地点 各病区样本容量 30例查检人 朱娟 陈利 14 查检结果 根据80 20法则 80 为真因 未意识到困难气道 患者不在病区 缺乏考核标准为真因 真因验证分析柏拉图 15 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 16 2018年1月3日 2018年2月9日调查40例全麻病人术前访视气道评估规范率 合格率为50 规培医生现况分析 17 设定提高提高气管插管气道评估的正确率的目标值目标值 现况值 1 现况值 改善重点 圈能力目标值 50 50 0 8 0 6 74 确立目标值 18 19 20 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 21 对策内容 严格执行术前访视规范 携带访视单并按要求进行访视 制定困难气道预判流程 加强值班主任术前督查 增加教学查房 规范标准 22 23 24 对策内容 未评估的患者自行到麻醉科进行检查评估 向医务处说明缘由 并督促各病区加强宣教 患者未执行延迟手术 25 对策内容 严格执行带教制度 加强考核 增加教学查房 规范标准 26 27 28 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 29 改善后查检统计 收集数据的时间 2018 4 2 2018 4 13收集地点 各病区样本容量 40例查检人 朱娟 陈利 30 31 效果确认 有形成果 32 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 33 34 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 35 术前访视率较低 术前访视病人不在病区的现象仍较为常见 36 构建