为何别学医--记高风险低收入的漫漫从医路.doc

为何别学医-记高风险低收入的漫漫从医路 高考以优秀的成绩考入医学院校，父母省吃俭用的供应上大学，在学校里又拼命的学习专业知识，希望将来进入社会能充分的体现自己的价值，可是现实打破了学医者的梦想。学医让学医者及其家长悲哀和心酸，俗话真是说的好，“男怕入错行，女怕嫁错郎”。学医难，学中医更难！ 一、找工作难。1.你就是本科毕业，或你就是拿到了国家医师证，但你和医院或卫生行政部门没有关系，不想花钱，你根本进不了医院，就连个国家助理医师都没有的乡镇卫生院你也休想进去，而另一方面却是医院里有关系的却连个文凭或助理医师证都没有的人坐在专家门诊室里堂而皇之的行医。所以说现在的医院是用人唯亲而不是用人唯才。2.学校或人才市场或网上招聘很多都是搞形式罢了，或是招聘的是有经验的至少主治医师以上的医生，小医生根本没有机会。3.垄断体制下的医院，年年就那几家，不管医生的资质是不是够，反正早就达到饱和了。4.中医专业的找工作更是难，看下全国有几个中医院是真正的中医院？再看一下全国的学中医的又有几个开中药？中医专业毕业没人要。去卖药吧，可就是没有学过五年医的卖药也不比学医的差。5.考研出来还是难找工作。 二、考证难。本科毕业以后虽然有了毕业证，可要有处方权还一定要拿到国家医师证。要想参加国家医师资格考试先要有试用单位证明，可才毕业工作单位是很难找的，如果你没有工作单位，只能求爷爷告奶奶的让你挂靠到医院，然后给你开个一年考核合格证明，这样你才有资格报考，如果你一直拿不到国家执业医师证，你就进不了医疗行业的门，从事的是非法行医，不出事罢了，出事就是非法行医罪。 三、住院医师规范化培训时间漫长。 四、不切实际的医师注册制让医生超地点超类别超范围执业为非法，从而使医生处于非法行医的边缘，同时因注册制而使医生不能自由择业成为医院私人所有而医生价值被严重扭曲。 五、工作是高风险高强度而工资是低收入。1.医生不受劳动法保护，医生没有节假日，一天24小时，病人随叫随到，没完没了的查房写病历，并且还要不停的学习，医患关系紧张，医生的身心压力很大。2.医疗本身就有不确定性，可当前要求医生只能治好不能治坏。医疗事故举证责任倒置，更让医生天天给病人看病提心吊胆，生怕出现一点错，医生要寻求自己无错的依据，于是大检查等出现了。进一步加剧了紧张的医患关系。现在医生是一脚在医院一脚在法院，随时都有可能身败名裂。3.医闹现象严重，医生的人身安全没有保障。出了事，不是经合法的形式去解决，而是在医院摆灵堂，打主治医生。4.院长是奴力主，医生就是上了重重枷锁的奴力。垄断体制下医院少，工作难找，又加之医生注册变更极难，医院要不想给你变更不盖章，你就是有医师证因为没有变更注册一样是非法行医，还有一些职称问题，福利问题等等束缚医生的种种枷锁。所以医生在这重重枷锁之下，只能任由医院压迫和践踏。医院给你多少工资就是多少，没有谈判的余地。而别的行业工资少了随时可以跳槽。5.医生的成才周期极长，老是医生的资本。很少有人找小医生看病的。6.一个本科五年的天天辛辛苦苦工作的小医生的月工资连个没上过学的建筑工人的工资高都没有。7.目前医生成了不明真相的人民的公敌。从网络上看下，不管是新闻或论坛或博客里只要报道医院被砸和医生被打被骂的，除了医生几乎没有人同情医生的，并且跟贴大骂医生，声讨医生，很多人后面跟贴医院被砸医生被打是“活该”。看到这真让人心寒，也充分体现了医患关系的极度紧张。 六、开办个体诊所难。进不了医院咱自己干，可开办个合法的个体诊所成本太高太难了。1.审批难。A.才毕业没有医师证，想从医就只能托关系进个基层医院，交几万元钱然后一个月拿几百元钱的工资，任由奴力主剥削。B.拿到国家医师证了，可按医师法要在医疗机构从医满五年才有资格开办个体诊所，慢慢的拿着低工资熬吧。要不你就改行。有的地方文件规定要在二级以上医疗机构从事同一专业从医满五年，那你就出钱进二级以上的医院搞临床吧。C.拿国家医师去乡镇开个体，不就省事了吗？可按乡医管理条例，从事乡所要当地的人，并且还要当地的村委会同意。同时各个乡都早就有了自己的乡医开办的乡诊所，你就是从医满五年不可能让你去开办的。D.五年时间终于熬到了，想开个体诊所还要卫生局批，卫生局说诊所的设置是有规划的，多远才设一个，并且要离医院远点，诊所房间要四室独立，四壁贴瓷砖，搞中医诊所要配药师，搞西医诊所要配护士。总之想审批个合法的诊所太难，成本太高。如没有卫生局批的医疗机构许可证，你就是非法行医，触犯了刑法。2.经营难。等了六七年，花了大把的钱终于把诊所审批下来了，可经营还是难。A.因太年轻，又是才开业，没有当地群众的口碑，没有人找你看病。医疗广告又不让做。B.诊所无医保定点和合作医疗，流失大量病人。以后国家加大对患者补贴力度，可能就没有人去不能报销的医疗机构看病了。国家在人为的制造不公平，可怜的拿不到定点权的私立医疗机构难以生存直至倒闭。C.没开业几天，工商，税务，药监，卫监，防疫，物价等等要钱的部门都来要钱了，只要给钱就没事，反之非要找个事出来，不给钱你就别想干。说白了就是来要钱的。D.审批的是内科就只能干内科。可来了外科、妇科、儿科的你不看，可难以生存，看吧是和我们的卫生监督人员作对。唉！难难难难！ 七、考到医师证或护士证如果在医院找不到工作或找不到挂靠的医院，而没有进行注册，而又超过23年就要重新考核并合格再给以重新注册。不是我不想注册，实在是因为我没钱没关系找不到工作单位，又没钱没关系挂靠到医院呀！ 八、医师2年一定期考核。医生好不容易经过5或7年学习毕业，也过了漫长的3或5年的住院医师规范化培训，也拿到了医师证，有了处方权，但你还要在百忙之中参加二年一定期考核，如因意外而考核二次不通过就注销了注册证也就取消了处方权，此时你可能30岁出头了并且连学费也没有挣回来的时候却又回到了原点。 九、同工不同酬。没钱进医院搞到编制成为在编医护人员，则不仅工作很累，而且工资比在编的工资低很多。非编人员受到严重歧视。 十、 学医者倒不尽的悲哀和心酸。卫生行政部门对医疗行业和医生进行全方位的通过行政手段约束，使医生处于高风险高强度高压力而低收入的难以生存的境地，因此学医者都后悔学医，都说学医是入错行了，可现在很无奈。 近年来打着医改的旗号出台一系列政策而把医生做为被改革对象，从而对医生进行全方位的束缚和压迫，使医护人员更难以生存和发展。 总之，纵然你才华横溢又满腔热情，可进不了医院也开不了诊所，也枉然；纵然你开了诊所而想生存下来也不易；纵然你进了医院，也顶多是带着制度的重重枷锁而被迫成为医院廉价劳动力且又得不到病人理解和支持的奴力。这就是学医做医生的悲哀！所以说在当前体制下你没有做好以上心理准备和认清以上事实者最好别学医，尤其是别学中医。 医改首先要解放医生和尊重医生，而不是把医生做为被改革的对象：打破医疗行政垄断体制，彻底的放开市场，准许有资质的医生顺利无阻的开办个体诊所，从政策层面让民资顺利进入，最终使公立的真正公立，私立的私立，让其充分竟争，即想法使医疗机构百花齐放并一视同仁，取消医生注册制让医生自由择业，取消医保定点制让患者自由就医，国家补贴患者让患者拿钱在众多医疗机构中去货比三家找自己认为口碑好的医疗机构看病，让各医疗机构去竟争优秀医生提供给患者质优价廉的服务生存，让医生靠好的技术吃饭，这样才能解放医生和患者，医生的价值由市场体现，患者的利益由竟争获得，这样才能使医生患者国家三