县卫生局2010年卫生工作总结及2011年工作思路.doc

县卫生局2009年卫生工作总结及2010年工作思路一年来，在县委、县人民政府的正确领导下，在上级业务主管部门的指导和支持下，全县卫生工作坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十七大和区、市、县卫生工作会议精神，按照年初制定的工作计划，突出狠抓了公共卫生体系建设、重大疾病防控、医疗服务质量、妇幼保健卫生、卫生执法监督等重点工作，取得了明显成效。现将2009年工作情况总结如下： 一、2009年工作完成情况（一）大力推进新型农村合作医疗制度建设，农民参合率全面提高，受益面不断扩大我县新农合工作通过加大宣传、提高服务水平、简化报销程序、加强乡镇卫生院的建设、加强监管等措施，新农合工作进展顺利。2009年全县参合796668人，参合率91.49%。由县财政代缴参合费的对象有8502户、26155人，其中五保户4137人、特困户16715人、独生子女户2379人、计生纯二女户2924人。2009年110月，全县发放补偿金5947.07万元，占应筹基金的74.65，基金到位率87.87，结余（按应筹基金计）2019.61万元。按110月平均支出计算，全年住院补偿基金超支1078.07万元，全部动用风险基金后仍超支约440.74万元，门诊补偿基金结余约1270.9万元。1-10月基金补偿支出情况：住院补偿52652人次，补偿金额4636.32万元，次均补偿880.56元；大病补偿2476人次，补偿金额580.24万元，次均2343.47元；住院分娩补偿5270人次，补偿金额105.36万元;发放慢性病就诊证9324张，每人定额补偿600元，已报销49429人次，报销金额356.46万元;门诊报销89166人次，报销金额268.7万元。参合农民受益率、住院平均补偿率分别为24.98%、44.44%，分别比2008年提高了7和5个百分点。参合农民得到了最大的实惠，住院报销比例在2008年的基础上提高了5个百分点，补偿最高支付限额提高到了5万元，远高于农民人均纯收入6倍以上，这两项指标均均居于全区最高水平。新型农村合作医疗制度的建立，切实减轻农民诊病负担，有效缓解了农民因病返贫、因病致贫等问题。（二）全面推进农村卫生服务体系建设，农村医疗机构服务条件逐步改善，服务质量和水平不断提高县卫生局2009年为民办实事项目有8个：一是中央投资第一批5个内需项目，至10月26日止，已有甘棠中心卫生院住院加层工程完工验收并交付使用，新桥中心卫生院住院楼已完工验收，芦圩镇卫生院住院楼加层工程和新圩、露圩3家卫生院新建住院楼工程已完工进入验收准备阶段。5个扩大内需建设项目实际建设规模为3212平方米，总投资434.7万元，其中中央预算内投资290万元，自治区配套资金42万元，自筹102.7万元。二是中央投资第三批扩大内需3个中心卫生院基础设施建设项目，于9月16日开标，22日工程开工。中标价分别为：黎塘中心卫生院137万元，甘棠中心卫生院57万元，新桥中心卫生院85万元。至10月26日止，黎塘、新桥2个中心卫生院住院楼已封顶，甘棠中心卫生院供应室等工程正在施工中。同时，我们还继续开展城市医院对口支援乡镇卫生院工作，县中医院支援中华镇卫生院，南宁市第四人民医院对口支援我县的甘棠镇卫生院。支援单位从管理、人才、技术上对受援单位提供帮助，通过对口支援，受援单位的服务能力和技术水平逐步得到提升。农村初级卫生保健工作取得阶段性成效。达到广西农村初级卫生保健规划（20012010年）合格标准，并通过自治区考核验收。（三）加强公共卫生工作，疾病预防控制工作成效显著1.传染病预防控制工作（1）传染病发病情况和疫情报告管理 1月11月，全县无甲类传染病发生，共报告乙、丙类传染病17种，发病5339例，死亡28例，报告发病率为576.32/10万，报告死亡率为3.02/10万；发病率与去年同期(414.08/10万)比上升39.18%，死亡率与去年同期(1.84/10万)比上升64.13%。报告乙类传染病甲型H1N1流感发病1202例，无死亡。乙类传染病发病位于前三位的病种分别为：甲型H1N1流感确诊病。累计报告甲型H1N1流感确诊病例100例，累计报告临床诊断病例1235例，无重症及死亡病例；无新增报告甲流疫情。肺结核（819例）、肝炎（632例），丙类传染病发病位于前三位的病种分别为：手足口病(959例)、流腮（733例）、流行性感冒（192例）。死亡病种分别为艾滋病(15例)、肺结核(8例) 和狂犬病(5例)。全县大部分医疗卫生45单位均能较好的执行传染病报告和登记制度，网上报卡及时率为99.69%（6020/6039），报告及时率与去年同期(99.08%)比上升0.62%。 （2）扎实开展重大疾病防治工作,重大疾病得到及时有效的预防控制。流感防控工作。累计报告甲型H1N1流感确诊病例100例，已治愈63例，无重症及死亡病例；新增临床诊断病例10例，累计报告临床诊断病例1235例，已治愈1142例，无重症及死亡病例；无新增报告甲流疫情。举办的6期甲型H1N1流感防控技术培训班，共同培训了各医疗卫生单位分管领导、防保科长439人次，印制了甲型H1N1流感防治知识255818份，已发218074份，有效提高群众对甲型H1N1流感防控能力。事件处置过程中，得到了各级部门的高度重视与大力支持。县党委、政府立即启动甲型H1N1流感联防联控工作方案；卫生局、教育局每天召开碰头会，部署、协调各项防控工作的落实；同时处理流感疫情暴发6起。县疾病预防控制中心、各疫点学校按照各自工作职责全力以赴落实各项防控工作，疫情得到了有效控制。加强全县26个医疗卫生单位开展流感样病例和不明原因肺炎病例主动监测。1月11月15日，全县监测发热病例17731例，其中流感样病例7807例，发热肺炎病例237例，监测中未发现不明原因肺炎病例、疑似人禽流感和SARS病例。狂犬病防控工作。狂犬病发病5例，发病率0.54/10万。对报告的狂犬病病例个案调查率达100%。110月，全县被犬猫等动物致伤累计6959人，伤口及时处理6886人，伤口处理率为98.95%；接种狂犬病疫苗6962人（5人未暴露），暴露接种率为100%，接种狂犬病免疫球蛋白455人，接种率为6.5%。协助市疾病预防控制中心开展狂犬病宿主动物犬带毒调查，采集犬脑组织标本35份。手足口病防控工作。111月15日，全县报告手足口病959例,无死亡病例；以散发为主，局部暴发，有77所幼儿园和13所小学出现手足口病例。（3）突发公共卫生事件及传染病疫情处理2009年1月1日至10月31日，接到或监测到突发公共卫生事件报告55起，达到突发公共卫生事件报告要求有12起，报告发病1240例，无病死。报告起数比去年同期（11起）增多1起，报告发病数比去年同期（663例）上升87.03%。对县辖医疗机构、卫生院进行了 1 次疫情及防病工作检查，共检查各级医疗机构26家，检查覆盖率100%。抽检各医院（卫生院）内、儿、急诊及传染病科的门诊日志，登记率为100（去年同期为100）；应报法定传染病437例，漏报28例，漏报率为6.4（去年同期为12.19）。（4）认真做好结核病防控工作病人的转诊与追踪。报告540例，已经转诊540例，转诊到位339例，转诊到位率62.78%(要求85%）；总体到位492例，总体到位率91.11%（要求85%）。为民办实事项目。截止2009年10月31日，纳入为民办实事项目病人284人，完成全年任务数的93.11%（284/305）。2月末好转率96.33%（315/327）。患者的发现。世行贷款卫十项目。2009年110月全县共接诊初诊病人2623例，发现活动性肺结核患者663例，其中新涂阳269例、复治涂阳30例、新涂阴364例。完成国家下达新涂阳发现任务指标的95.73%（269/281）。治疗管理。2008年1月1日至10月31日全县共登记：新涂阳肺结核病人232例，治愈211例，治愈率90.95%，超过了国家85%的要求；复治涂阳41例，治愈27例，治愈率65.85%；初治重症21例,完成治疗19例，完成治疗率为90.48%。全球基金第四轮结核病项目。2009年 1-10月，按要求开展县、乡级追踪工作200例，追踪到位153例，追踪到位率76.50%，未达到85%的要求；总体到位492例，总体到位率91.11%，超过85%的要求。第五轮结核病/艾滋病双重感染项目二期工作。08年1009年10月，累计登记结核病患者数879人，接受艾滋病咨询检测的结核病数为831人，完成该年度登记结核病人数的94.54%（要求90%）。08年1009年9月，累计接受结核病问卷及检查的HIV/AIDS数为229人次，占本年度可随访数239的95.82%（要求90%）。08年1009年9月，共登记24例HIV阳性结核病人，符合条件20例， CPT治疗20例，本年度CPT指标完成率为100%（要求80%）。（6）积极开展艾滋病各项干预措施针对高危人群干预工作正常开展并取得了较好的成效。美沙酮药物维持治疗。1-10月入组治疗104人，累计入组治疗达562人；完成国家指标的108%（216/200）；年保持率72.6%，达到国家指标65%的要求。10月份日均服药人数153人。清洁针具交换工作。累计招募同伴教员45名，本年度新增针具交换服务129人，累计服务1767人，占登记在册的吸毒人员的78.11%（1767/2262），完成了全球基金艾滋病项目季度工作指标的147.25%（1767/1200）。1-10月发放清洁针具76309支，回收68544支，累计发放针具294023支；累计回收275723支，回收率93.77%。服务场所暗娼干预。累计招收同伴教育员15名，目前仍在工作的有11名。累计已有171个服务场所得到干预服务，占服务场所总数的83.01%（171/206）。1-10月新增服务对象268名，累计为2170名女性性工作者提供了干预服务，年服务覆盖1212人，完成国家指标的121.2%（1212/1000）；暗娼月平均干预覆盖率73.35%，达到了国家指标的70%的要求。发放安全套102357只，累计发放安全套470920只。开展疫情的监测和报告，使越来越多的疫情得到发现。本年度接受自愿咨询检测1294人，完成了国家指标任务的258.8%（1294/500），检测的1294人中有高危行为者占95.98%，初筛检出HIV抗体阳性103人，检出HIV抗体阳性率7.96%；累计自愿咨询检测14269人。公安监管场所筛查。共筛查504人，完成了国家指标的100.8%（504/500），检出HIV抗体阳性15人，检出阳性率2.98%。艾滋病哨点监测。今年4-6月，在结核病病人、吸毒人群和暗娼人群中开展筛查艾滋病、梅毒和丙肝的综合监测工作，每个人群都按时完成了监测400人的监测任务。落实国家“四免一关怀”政策，抗病毒治疗。1-10月发现符合治疗条件的病人42人，累计发现符治疗条件的病人167人，今年新增抗病毒治疗48人，累计131人接受了抗病毒治疗，完成了国家任务指标的131/94）。今年新增抗机会性感染治疗35人，累计274人得到了机会性感染治疗。预防艾滋病母婴传播。全县所有镇乡开展预防艾滋病母婴传播工作，本年度HIV抗体筛查8708名孕产妇，累计筛查17155名孕产妇，在VCT检测和孕产妇筛查中共发现HIV阳性8名，其中产妇6例，6例都得到全程母婴阻断治疗。关怀与支持。2009年1-10月本地报告HIV感染者/艾滋病病人68例，完成首次随访（流调）68例，首次随访率100%。接受支持与关怀80人，累计347人得到了支持与关怀服务，其中得到支持与关怀的女性HIV感染者/艾滋病病人42人，占女性HV感染者/艾滋病病人的47.73%（42/88），完成联合国儿童基金会阳性妇女和儿童及家庭支持关怀项目工作指标任务的140%（42/30）。随访HIV感染者245人，完成了国家任务指标的50.3%（245/487）。（7）麻风病防制现症病人 3例，患病率 0.3 /10万（1/10万），新发病例 2例，发病率 0 .2/10万（0.5/10万），从 1987 年达到国家基本消灭麻风病以来,连续 22年巩固基本消灭麻风病成果。2009年普查总人口数8061人，实检5303人，受检率99.5%。对病例家属成员18人进行健康检查，未发现异常。（8）疟疾监测与血吸虫病防治三热病人血检：1-10月共血检 5641人份，是全年监测任务的98.72 %（5614/5714），检出疟原虫阳性情况；完成流动人口血检 487人次，是全年监测任务512 人次的95.12 %；其中发热血检486人，未检出阳性；非热血检1人，未检出阳性。血吸虫病防治。完成查螺面积1019176平方米，查螺10501框，没有发现残存螺点及新螺点，投入220工，超额完成了全年查螺任务。对有病史人群监测计427人，所检查的历史病人中均未发现有发热、肝脾肿大、粘脓血便等症状。对无病史人群监测计 807人，检出其中有5人出现阳性，经对阳性者进一步作粪便检查末找到血吸虫卵。对外来人口监测计 201人，经血吸虫酶标检测，其中7例为阳性，对阳性者行粪便检查结果均为阴性。动物监测。完成了200头耕牛粪检任务，粪检结果均为阴性。继续到洋桥镇东黎村委和葛村村委购买野鼠解剖化验，共解剖了331只野鼠，完成了今年的野鼠监测任务，所解剖的野鼠均未检出血吸虫卵。（9）慢性病及死因监测情况死因监测工作。继续完善BB县全人群死因登记信息网络报告系统 目前网络报告覆盖率达100%；调查BB县3乡镇的6个村委共4287户，覆盖人口25701人，主要调查2006-2008年度所有的出生和死亡个案。全县共通过中国疾病预防控制信息系统告死亡信息4867例，按常住人口统计,报告粗死亡率5.25(4867/926391)，报告及时率达92.02%，网络报告审核率达100% 。伤害监测工作。与县人民医院、古辣中心卫生院、甘棠中心卫生院三家哨点医院开展伤害监测工作，截止10月31日，三个哨点医院共上报伤害监测卡1962张。“农村地区中老年人高血压社区综合管理项目”工作。对新宾六和村委开展了居民高血压等慢性病现场基线调查，共调查了该村委中老年人762人， 35岁以上的中老年人参与率达到了68%；目标人群建档案率达了100%。对高危及高血压等慢病人群进行随访共随访了目标人群576人，覆盖率达75.59%。对社区人群进行基线调查及健康筛查, 共开展对社区35岁以上的中老年人762进行健康体检，参与率达75%，干预率达72%， 建档率100%。2、免疫规划工作（1）扩大免疫规划工作顺利开展，适龄儿童上卡率得到提高。全县2008年度和2009年度出生12月龄内儿童五苗基础免疫接种上卡率15.86，比年初上升9.76%； 2009年出生儿童上卡12303人，上卡率11.86，与去年同期持平，免疫规划疫苗报告接种率：卡介苗98.20%、糖丸疫苗95.62、百白破疫苗95.50%、麻疹疫苗91.86%、乙肝疫苗首针及时接种率93.54%（外来流动儿童仅87.98%）、乙肝疫苗95.82%；加强免疫报告接种率：糖丸疫苗73.35、百白破疫苗87.98%、麻疹疫苗87.48%、白破二联疫苗49.65%；扩大国家免疫规划新增疫苗报告接种率：乙脑疫苗接种率第一针78.77%，第二针65.34%；A群流脑疫苗接种率第一针79.74%，第二针85.27%；A+C流脑疫苗接种率第一针29.22%，第二针59.70%；无细胞百白破疫苗87.11%，麻腮疫苗100%；常规免疫疫苗接种率监测：卡介苗接种率99.83%，糖丸接种率100%，百白破接种率100%，麻苗接种率100%，乙肝疫苗接种率100%，乙肝首针及时接种率97.24%，五苗全程合格接种率97.59%；糖丸接种率91.56%，百白破接种率99.02%，麻疹接种率99.02%。（2）免疫规划针对性传染病得到有效控制。到10月底止全县没有发生脊灰病例和VDPV病例，累计报告AFP病例7例，排除2例，合格5例，报告率2.50/10万我县连续15年无脊灰野病毒株引起的脊灰病例。自2006年起，连续4年无百日咳病例发生，自1994年起，连续15年无白喉病例发生。3、卫生监测及健康监护（1）卫生监测工作。食品卫生监测。对6家食品企业开展食品检验13份，合格12份,合格率92.3%。对1家消毒中心开展食（饮）具检验340份，合340份，合格率100%。碘盐监测。在9个乡镇开展碘盐监测,共检测288份，合格 280份，合格率98.24%。从2000年达到国家消除碘缺乏病基本标准后，连续9年碘盐监测合格率达到到GB16006-1995碘缺乏病消除标准要求。环境卫生监测。监测旅店、及美容美发店115家，公共用具样品515份，合格462份，合格率89.71%。按要求每个季度对17家市政供水企业开展水质监测，水厂水样64份，合格47份，合格率73.44%；全年检测水质462份,合格228份，合格率49%；国债项目检验水样72份，合格31份，合格率43.06%；水厂水样64份，合格47份，合格率73.44%；学校水样112份，合格64份，合格率57.14%；农村饮用水干预项目水样42份，合格29份，合格率69.05%；农村哨点监测项目检验水样10份，合格2份，合格率20%）。医疗机构消毒质量监测。共检测186家,919份,合格863份，合格率93.9%。中毒样品检验 4份。（2）预防性健康体检。食品、公共场所等从业人员体检3799人，检出“五病”55人；企业职工健康体检86人；3、突发事件应急处理。共处理食物中毒事件6起，发病26人死亡0人，其他事件2起，均能做到迅速、准确地判断事件发生的原因，事件处理率达100%。急性农药中毒38人，死亡6人，病死率15.79%,其中生产性中毒9人，无死亡；非生产性中毒29人，死亡6人，病死率20.69%。8加强妇幼保健工作。我县妇幼工作紧紧围绕提高住院分娩率，降低孕产妇和新生儿死亡，消除新生儿破伤风为主要目标。2008年，孕产妇保健管理率98.07%，住院分娩率99.14%，孕产妇死亡3人，孕产妇死亡率为24.92/10万人；新生儿破伤风发生1例，新生儿破伤风发生率为0.08，全县统计出生儿童12037人，建卡11798人，12月龄儿童建卡率98.01%。各项指标均在控制范围。2008年市委、市政府和县委、县政府继续为贫困高危孕产妇提供免费救助列入为民办实事项目，全年免费救治贫困高危孕产妇15人，救助金额累计64643.03元。（四）加强医政工作，努力提高医疗服务质量1提高医疗服务质量。2008年我县继续开展“医院管理年”活动，按照“医院管理年”第四周期实施方案的要求，各级医疗卫生单位从抓医疗质量与安全、改善服务态度、严格合理用药等方面入手，继续推行医患沟通制，首诊负责制，三级医师查房制，健全医疗质量各级管理规章制度和技术标准，同时，狠抓“三基三严”训练，开展院内病历质量评比，进一步规范病历书写和技术操作，注重从基础、过程、结果三个环节加强质量管理和检查，各级卫生单位服务质量进一步提高。开展医疗服务信息公示，推行住院费用一日清单制度、门诊收费查询制度和收费项目公示制度，增加了医疗消费的透明度。狠抓医疗纠纷的调解和医疗事故的处理，全年无重大医疗事故发生，协调处理医疗纠纷12件，受理医疗事故技术鉴定3件，受理群众来信来访33余起。2积极开办惠民病房。县人民医院、县妇幼保健院、县中医院共开设惠民病床32张。共为12名患者减免医药费25514.5元，减免费用比例为49.78，缓解了贫困患者经济负担。3进一步规范医疗服务市场。2008年，县卫生局贯继续加大对医疗卫生机构的监管力度。共检查各类医疗卫生机构623家，查处无证行医5家,查处超范围行医2家,查处聘用非卫生技术人员进行医学诊疗活动7家,责令整改26家；取缔4家，警告11家，对未进行静脉用药专门登记而开展静脉用药8家进行查处；对违法情况严重者依法进行立案15起。结案15起。通过加大医疗卫生执法力度，进一步净化了我县的医疗市场，规范了医疗服务行为，为群众营造一个安全、放心的就医环境。（五）加大卫生执法力度，卫生监督工作上新台阶2008年共开展从业人员体检9624人次，发放卫生许可证4599件。开展监督户次数为16942户次，平均每户监督5.21次。依据传染病法和食品卫生法等法律法规，积极开展卫生监督专项检查工作，重点监督检查学校、托幼机构、医疗机构和餐饮单位等1115家次，下达卫生监督意见书56份，监督整改20家，依法立案查处32家，已结案32家，罚没金19100元。在全县范围内开展了婴幼儿奶粉拉网式专项监督检查，检查食品生产企业77家次，餐饮单位1685家次，食品经营单位1352家次，托幼机构99家次，学校食堂91家次，医疗机构282家次，责令停止使用问题奶粉36.4公斤。在元旦、春节、“5.1”节、国庆节等节假日和“二会一节”等重大活动期间，均对重点镇（乡）和重点部门开展食品卫生安全检查，做好卫生安全保障工作，确保无食物中毒等重大突发事件发生，保证重大活动的顺利开展。通过加强监督检查，2008年全县没有重大食物中毒等突发公共卫生事件发生。（六）加强党风廉政和精神文明建设，促进卫生行风的根本好转卫生局党委始终把加强廉政建设和纠正行业不正之风摆在突出的位置。一是与县直各医疗卫生单位实行目标管理。按照“谁主管、谁负责的”原则，切实增强各班子成员的责任心和主动性。二是开展“以案严纪，廉政勤政促发展”主题警示等教育活动动。通过召开座谈会、走访、问卷调调查、设立意见箱等多种形式，突出排查重点，制定切实可行的整改方案。加强了廉洁纪律，基层群众对全县卫生系统党风廉政建设的满意度进一步提高。同时，强化职业道德和行业作风建设，努力提高服务质量和办事效率。三是以人为本，继续深入开展医院管理年活动和创建医德医风示范医院活动。通过开展活动，进一步完善、规范医院的各项规章制度，向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，使得医院的各项事业稳步向前发展，严格按照国家收费标准进行收费，做到合理检查，合理用药，杜绝开单提成，确实解决了病人“看病难，看病贵”的问题。四是坚持推行药品集中招标采购制度。2008年，县人民医院、中医院、妇幼保健院三家医院继续参加药品集中招标采购，共采购中标药品3877.67万元，占采购药品总量的97.25，让利患者530万元。我县镇（乡）卫生院全部纳入南宁市组织的县（区）以下医疗机构及社区服务机构药品集中招标采购范围，通过医药电子商务系统平台，实行网上交易，集中配送。五是认真做好全面推进民主评议医院行风、创建平安医院和医药购销领域商业贿赂的专项治理工作。通过多种举措，有力地推进了评议医院行风、创建平安医院和专项治理等工作的深入开展，进一步弘扬了正气,端正了医德医风，促进了卫生行风明显好转，树立了卫生系统的良好形象，专项治理成果得到进一步巩固。六是抓好思想政治工作和精神文明建设。积极参加县委、县政府组织的大型活动，发动全体卫生系统干部职工分别通过民政部门和红十字会为四川灾区捐款金额为93145.20元，全体党员还通过县委组织部为四川灾区捐款85350元。结合“八桂先锋行”活动，充分发挥党员的先锋模范作风，在全县广泛开展“党员献爱心，健康送万家”主题实践活动帮群众解决难题391件，进行义诊30多次，义诊人数达多15025人次；为计生家庭免费诊病2110人次，免费赠送3150元的药品和价值2280元的服装。捐赠44945元。支持团县委开展“爱心圆梦 你我同行”、“希望工程助学圆梦行动” 及 “关爱留守儿童”等活动，共捐款2000元。（七）加强统筹和协调，其他各项卫生工作得到发展一是医疗卫生单位持续稳步健康发展。2008年全县卫生系统资产总值29558万元，比去年增加6096万元，增长25.98 %；业务收入23194万元，比去年增长了25.9%，其中县直三家医院业务收入14710万元，比去年增长了31.51%，镇（乡）卫生院业务收入6907万元，比去年增长了54.83%；全县卫生系统诊疗人次达到124.9万，比去年增长6.48%；出院病人71480人次，比去年增长29.65%。二是中医药工作不断加强。县中医院骨科、烧伤科等重点专科建设进一步加强，椎间盘科、针灸理疗门诊、肛肠科等中医特色科室，发挥出中医药的特色和优势。三是红十字会工作。积极开展“送温暖”活动，做好物资发放工作。共发放温暖箱10户，受益25人；毛巾被100户，受益223人；现金25户，受益88人。积极配合南宁市血站做好无偿献血工作。我县除了县城、新宾、黎塘定期定点正常采血外，2008年还在甘棠、古辣、武陵、思陇、大桥等镇开展无偿献血活动。2008年，我县献血人数1970人次，献血854.85（单位），血671100毫升。BB县卫生局被评为2008年度南宁市无偿献血先进单位。四是大力开展爱国卫生运动。一是结合“城乡清洁工程”和防病工作需要，积极开展爱国卫生运动，改善生存环境、预防疾病传播。二是稳步推进农村改厕工作。我县2008年实施自治区农村改厕项目2500座，项目资金125万元。全年全县共建造卫生户厕2500座。全县农村卫生厕所普及率由2007年的53.3%提高到2008年的54.6%。被自治区爱卫会授予农村卫生改厕一等奖,获奖金10万元。同志们，在过去的一年中，卫生工作对促进全县经济发展和维护社会稳定发挥了积极的作用，重大传染病得到有效控制，公共卫生服务和基本医疗服务的可及性不断提高，人民群众看病就医问题有所缓解，群众的健康水平继续提高。这些成绩的取得是各级党委、政府高度重视和坚强领导的结果，是各部门大力支持和紧密配合的结果，是社会各界和人民群众关心和帮助的结果，是全县卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果。在此，我代表县卫生局党委向重视、支持全县卫生事业发展的各级党委、政府、各有关部门和社会各界、新闻媒体和广大人民群众表示衷心的感谢，向全县卫生工作者表示崇高的敬意!在充分肯定成绩的同时，我们也看到存在的的问题和差距，卫生发展滞后于经济社会发展的局面尚未根本改变，不适应人民群众日益增长和多样化卫生需求的状况尚未根本改变，与卫生事业科学发展的要求相比尚有不少差距。主要表现在以下几个方面：一是卫生资源配置仍不合理；二是公共卫生和基层卫生依然比较薄弱；三是医院管理体制和运行机制不完善，城乡、地区、人群之间卫生服务差距扩大的趋势尚未扭转；四是医疗保障制度不健全，居民个人医药费用负担依然比较重，医患纠纷依然较多；五是传染病预防控制面临的形势仍然比较严峻。等等这些问题，都需要我们在新的一年中进一步增强工作的紧迫感和责任感，扎实工作，切实予以解决。二、存在问题1、传染病的防治工作形势仍然严峻。传染病局部暴发疫情时有发生，重点传染病的防治工作仍面临较大的困难，如计划免疫工作仍存在薄弱环节；结核病、艾滋病、狂犬病疫情仍未得到有效控制，仍然严重威胁人民群众的生命安全等。2、卫生经费仍然不足。存在卫生工作经费、基础设施建设经费短缺等问题，部分乡镇卫生院和村卫生所医疗设施陈旧，这些问题都有待于解决。3、人才短缺逐渐突出。目前我县卫生系统存在人才流失问题，乡镇卫生院普遍缺乏学科带头人，对单位的发展和全县卫生事业的发展都造成比较大的影响。4、医疗质量和服务水平仍有待提高。一些医疗单位管理水平低，技术人员匮乏，以及群众反应强烈的个别医务人员服务态度差、看病贵等问题仍然不同程度存在，医患矛盾仍然比较突出。5、我县的新农合工作存在经费不足。县新农合管理中心现有编制人员72人，设18个经办点，主要负责新农合监督管理及参合农民报销补偿工作，各经办点的办公场所和职工住宿均为临时借用，随时面临所属单位要求搬迁等问题，直接影响了业务工作的开展和人心稳定。部分定点医疗机构医疗服务不规范、人员素质有待提高等问题。6、卫生监督所工作环境、办公条件和装备较差。目前尚无自己的办公场所，调查取证和快速检测设备缺乏，按照国家对县级卫生监督机构建设标准要求，我们在硬件建设方面差距很大，要想达到要求还需加大硬件的投入。7、出生缺陷发生率呈逐年升高的趋势。2003年新婚姻法实施后，取消了强制婚检，婚前医学检查率大幅度下降，使出生缺陷呈逐年增高的趋势，性传播疾病在孕产妇中也呈上升趋势。三、2009年工作重点2009年全县卫生工作的总体要求是：全面贯彻党的十七大、十七届三中全会、自治区第九次党代会、南宁市第十次党代会和全国、全区、全市卫生工作会议精神，深入贯彻落实科学发展观，根据党中央、国务院、自治区关于深化医药卫生体制改革的重要战略部署，围绕深化医药卫生体制改革，以卫生建设项目为载体，以提高人民健康水平为核心，以满足城乡居民基本医疗卫生服务需求为重点，以实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，巩固和完善新型农村合作医疗制度，健全基层医疗卫生服务体系，落实公共卫生措施，做好重大节庆活动卫生保障工作，做好食品安全综合协调工作，优化卫生资源配置，加强行业监管，加快卫生项目设施建设，多渠道发展卫生事业，促进全县卫生事业持续、健康、协调发展。一、开展深入学习实践科学发展观活动，积极稳妥推进医药卫生体制改革党的十七大明确了医药卫生体制改革的目标和方向，提出要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，要坚持公共医疗卫生的公益性质，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程，同时也是一项十分复杂艰巨的任务，必须按照科学发展观的要求，深刻认识医药卫生体制改革和卫生事业发展的大趋势，特别是要深刻理解党和国家为解决目前医疗卫生工作中存在的诸多问题而采取的战略部署，明确改革的重点和政策措施，进一步解放思想，转变发展观念，切实把科学发展观落实到卫生工作的方方面面，切实把卫生事业发展转入以人为本、全面协调可持续发展的轨道上。在组织开展深入学习实践科学发展观活动和推进医药卫生体制改革的过程中，各单位要统一思想、统一认识，要善于从全县经济社会发展的大局、从维护人民群众利益的全局上来谋划，做好卫生部门自身的各项工作的落实。二、抓住机遇，科学谋划，加快卫生建设项目进度积极做好2008年国债项目建设和中央拉动内需新增项目建设工作。项目建设要明确责任人，抓紧督促，确保按计划、按时限，保质保量完成项目建设。2009年按照县委、县政府的决策部署，抢抓机遇，紧急行动，全力以赴，积极策划、储备、包装、上报项目，结合本部门的具体情况出发，加大力度对农村卫生基础设施建设项目，共储备并上报了48个20092010年中央预算内投资项目，总投资额24659万元。积极争取把县人民医院60000平方米的住院大楼，古辣等5家中心卫生院业务用房扩建及县妇幼保健院在建病房大楼等工程能列入20092010年中央预算内投资项目。三、巩固完善新型农村合作医疗制度，推进基本医疗保障体系建设今年，区、市、县人民政府将新农合纳入社会经济发展目标并再次列为为民办实事项目内容，要求参合率达90%以上。新农合工作要着重抓好以下几个方面的工作：一是加强领导。进一步做好农民缴费的宣传发动工作，探索科学的长效筹资机制，提高新农合参保水平，确保农民参合率达到90%以上。二是积极筹集新农合补助资金，确保政府补助资金及时到位。2009年，新农合筹资从2008年的人均80元提高到100元，其中中央财政40元，地方财政补助40元，农民自筹20元。地方政府筹资40元中，自治区补助23元，市补助8元，县补助9元。三是建立健全新农合管理体系。合理设置机构，落实人员和工作经费，建立一支稳定的经办管理队伍，提高管理能力。四是加快新农合管理信息系统建设，逐步实现新农合管理系统与医院信息系统的资源共享和联网报销。五是加大对新农合基金的监管力度。坚持和完善县、乡、村三级定期公示制度，完善群众举报、投诉、咨询等农民参与监督管理的有效机制；健全新农合定点医疗机构准入和退出机制，推行医药费用清单制、住院费用公示及警示制度，加强对定点医疗机构的监管，控制医药费用不合理增长，降低病人的医疗费用负担，使农民获得更多的实惠。四、加强基层卫生服务机构建设，完善城乡基层卫生服务体系根据国务院和自治区和南宁市人民政府的部署，今年在完善农村卫生服务体系上要有重点突破。一是强化县级医院龙头作用。通过县级医院国债项目，完善和提升县级医院基本功能；二是全面提升乡镇卫生院中枢作用。配合自治区制定出台乡镇卫生院管理办法，继续开展乡镇卫生院规范化管理活动；三是逐步建立起以政府为主导的村级卫生服务网络网底，在人口比较集中的村开展建设社区卫生服务站试点工作。四是继续开展第四周期对口支援工作；五是通过国债项目，实施中央国债中医药公共卫生培训项目和乡镇卫生院骨干人才培训工程，为乡镇卫生院培养骨干人才。五、加强重大疾病防治、妇幼保健工作，促进基本公共卫生服务的均等化进一步健全完善应对突发公共卫生事件处理机制。要强化卫生应急工作的常态管理和规范管理，完善预案，组织综合演练，提高应急能力，实现对突发公共卫生事件统一、高效、快捷、准确的动态监测与预警，保障建国60周年及东盟博览会等各项重大节庆活动公共卫生安全。认真落实国家各项疾病防治策略，努力降低各种传染病发病率，防止重大疾病的发生和流行。通过实施艾滋病防治项目，认真做好艾滋病防治工作，根据我县艾滋病主要传播途径的变化，加大宣传和干预力度。落实“四免一关怀”政策，建立健全艾滋病医疗救治管理体系。实施现代结核病防治策略，以乡为单位，新涂阳肺结核病人发现率和治愈率分别达到70%、85%以上，完成为民办实事项目发现和免费治疗结核病任务，建立结核病防治可持续发展机制。继续加强对手足口病的防控工作，加强做好学校幼儿园的手足口病防治工作监督检查。加强乙脑、伤寒、甲肝、细菌性痢疾等传染病高发地区的监控，保护易感人群。做好急性呼吸道传染病监测，严密防控高致病性禽流感。进一步明确狂犬病防控职能，落实犬只归口管理，建立完善长效的管理机制，降低狂犬病发病率。加强职业病防治法宣传力度，依法防治职业病。积极推进慢性非传染病、精神卫生的综合防治，做好心脑血管病、糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺病、精神性疾病、口腔疾病等慢性病的综合防控工作。以扩大国家免疫规划为载体，切实加强免疫规划工作。做好规划免疫“四室”建设及冷链设备装备和儿童免疫规划信息系统建设。进一步提高疫苗接种率和接种质量，消除免疫空白，防止免疫规划针对性传染病暴发流行，做好流动人口儿童免疫接种，提高全县免疫规划整体工作水平，完成扩大国家免疫规划工作任务，有效控制可免性传染病发生。全面深入开展妇幼卫生保健工作。做好 “降消”项目的启动和社会动员宣传。按照关于进一步加强农村孕产住院分娩工作指导意见和农村孕产妇住院分娩专项补助资金管理办法，抓好乡级产科和县级产科急救中心建设，提高产科质量和急救技术水平；注意做好农村孕产住院分娩补助工作，提高农村孕产妇保健服务水平，开展妇幼保健机构质量管理评审活动，加强妇幼卫生保健体系建设；强化产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查三级预防措施，积极实施为新婚夫妇免费婚前医学检查的政府为民办实事项目，提高出生人口素质。六、加强医疗服务监督管理，继续深入开展医院管理年活动深入开展医院管理年活动。继续深化以病人为中心的服务理念，促进医疗机构加强管理，进一步提高医疗质量，提高效率，改善服务，控制费用，保证医疗安全。深入开展创建平安医院活动，维护医疗机构正常工作秩序和患者就医环境。逐步建立医疗机构医疗质量安全监管制度、医疗技术风险监测、报告、预警、管理制度。完善患者投诉处理机制和医疗纠纷的调解处理机制，改善医疗执业环境。建立畅通、高效的院前急救院内急诊“绿色通道”。加强对医疗机构实施量化记分管理。在医院管理中引进咨询和论证机制，合理规划医疗服务机构的设置和重组，严格医疗机构、医务人员及医疗设备和医疗技术准入，规范医疗机构和医务人员的执业行为。对二级以上医疗机构专科医疗质量进行督查，在二级以上医疗机构推行单病种质量控制。加强中医工作, 贯彻实施广西壮族自治区发展中医药壮医药条例，扶持现代中医药和民族医药事业发展。进一步加强护理工作，认真贯彻实施护士条例，改善护理人员待遇，稳定护士队伍。加强医院感染预防与控制工作，对医疗机构和医务人员合理使用抗菌药物进行督促检查。加强医学重点学科建设、科研管理和人才培养。继续推动无偿献血工作，加强临床用血管理。要进一步注重建立规范的公立医院管理制度，强化公立医院的公益性及公共服务职能，为下一步全面推进公立医院改革奠定基础。七、加强卫生法制建设，加大卫生监管力度，做好