药物化学性功能障碍改善药考点归纳.doc

更多资料请关注/wxiaoxiao151第二十五章性功能障碍改善药按作用机制分2类：1、磷酸二酯酶5抑制剂（酶的亚型）（西地那非、伐地那非、他达拉非，词干“那非”）2、受体拮抗剂（酚妥拉明）第一节磷酸二酯酶-5抑制剂（一）枸橼酸西地那非（新）考点：1、结构含苯磺酰哌嗪，碱性，可与酸成盐，其它杂环有嘧啶、吡唑2、用于治疗男性勃起功能障碍（ED）。3、药物相互作用和硝酸酯类（扩张血管）共同使用产生影响血压的相互作用，严禁同时给予硝酸酯类或其他NO供体类药物（如硝普钠）。（二）盐酸伐地那非（新）考点：1、结构与西地那非相似（含苯磺酰哌嗪），吡唑换成咪唑环2、口服迅速吸收，首过效应大，副作用与西地那非类似。3、副作用：可延长Q-T间期，因此低血钾、先天性Q-T间期延长或使用a或类抗心律失常药物的患者应避免使用。（三）他达拉非（新）考点：1、代谢产物无活性，半衰期长17.5h。2、副作用与西地那非类似，老年、肾或肝功能障碍患者需减少剂量。第二节受体拮抗剂甲磺酸酚妥拉明（新）考点：1、结构含咪唑环2、机制：为非选择性的短效受体拮抗剂，用于治疗外周血管痉挛性疾病，目前主要用于治疗男性勃起功能障碍。最佳选择题哪个药物可代谢生成有活性的坎利酮A. 呋噻米B. 螺内酯 C. 阿米洛利D. 吲达帕胺E. 乙酰唑胺 答疑编号700535250101【正确答案】B答案解析：螺内酯代谢，脱乙酰巯基，生成坎利酮，仍有利尿活性。其它利尿药，呋噻米是Na-K-2Cl同向转运抑制剂；阿米洛利是肾内皮细胞钠通道阻滞剂；吲达帕胺是NaCl同向转运抑制剂；乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂配伍选择题A.非那雄胺B.盐酸哌唑嗪 C.依立雄胺D.甲磺酸多沙唑嗪E.盐酸奥昔布宁 24、结构为雄甾3位羧基的5-还原酶抑制剂答疑编号700535250102【正确答案】C25、雄甾结构3位酮的5-还原酶抑制剂答疑编号700535250103【正确答案】A多选题哪些是磷酸二酯酶-5抑制剂类性功能障碍改善药A. 枸橼酸西地那非B. 甲磺酸酚妥拉明C. 盐酸伐地那非D. 曲司氯铵E. 他达拉非答疑编号700535250104【正确答案】ACE答案解析：性功能障碍改善药分为磷酸二酯酶-5抑制剂和受体拮抗剂两类，A、C、E三个选项属于前者（记忆方法是词干那非），甲磺酸酚妥拉明属于后者。曲司氯铵是抗尿失禁药物。第二十五章 性功能障碍改善药一、A 1、甲磺酸酚妥拉明为 A、芳构化酶抑制剂 B、5-还原酶抑制剂 C、-受体拮抗剂 D、磷酸二酯酶-5抑制剂 E、-受体拮抗剂 2、他达拉非治疗男性勃起功能障碍的作用机制是 A、拮抗胆碱受体 B、抑制5型磷酸二酯酶(PDE-5) C、拈抗受体 D、拮抗受体 E、抑制5-还原酶 3、含有具有二苯胺结构的药物是 A、酚妥拉明 B、多巴酚丁胺 C、盐酸哌唑嗪 D、托特罗定 E、阿呋唑嗪 二、B 1、A.盐酸特拉唑嗪B.酚妥拉明C.肼屈嗪D.伐地那非E.非那雄胺 、通过拮抗-受体改善男性勃起功能障碍 A、 B、 C、 D、 E、 、通过拈抗-受体降血压和改善前列腺肥大症状 A、 B、 C、 D、 E、 、通过抑制剂磷酸二酯酶5(PDE-5)改善男性勃起功能障碍 A、 B、 C、 D、 E、 、通过拮抗5-还原酶抑制剂治疗前列腺肥大 A、 B、 C、 D、 E、 2、A.依立雄胺B.他达拉非C.阿呋唑嗪D.西地那非E.甲磺酸酚妥拉明 、含有咪唑环的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 、含有吲哚环的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 、含有哌嗪环的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 、含有四氢呋喃环的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 三、X 1、具有-受体拮抗作用的药物是 A、阿替洛尔 B、酚妥拉明 C、阿呋唑嗪 D、盐酸麻黄碱 E、盐酸特拉唑嗪 2、与西地那非特征相符的是 A、经常与有机硝酸酯类药配伍使用 B、含有吡唑并嘧啶结构 C、含有苯磺酰哌嗪 D、PDE-5高选择性抑制剂 E、药用枸橼酸盐 3、属于磷酸二酯酶5抑制剂的药物有 A、西地那非 B、酚妥拉明 C、他达拉非 D、伐地那非 E、非那雄胺 4、临床上男性性功能障碍治疗药物主要是 A、纳洛酮 B、非那雄胺 C、磷酸二酯酶-5抑制剂 D、受体拮抗剂 E、己烯雌酚 答案部分 一、A 1、【正确答案】 C 【答案解析】 甲磺酸酚妥拉明可与受体发生竞争性结合，为非选择性的短效受体拮抗剂，同时对血管平滑肌具有直接作用。可产生血管扩张作用，增加心排血量，具有正性肌力作用。 【该题针对“性功能障碍改善药,第二十五章 性功能障碍改善药（单元测试）”知识点进行考核】 【答疑编号100146059】 2、【正确答案】 B 【答案解析】 枸橼酸西地那非、他达拉非等是磷酸二酯酶-5抑制剂的代表药物。 【该题针对“第二十五章 性功能障碍改善药（单元测试）,性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146058】 3、【正确答案】 A 【答案解析】 酚妥拉明结构如下：【该题针对“性功能障碍改善药,第二十五章 性功能障碍改善药（单元测试）”知识点进行考核】 【答疑编号100146057】 二、B 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146066】 、 【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146067】 、 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146068】 、 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146069】 2、 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146061】 、 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146062】 、 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146063】 、 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146064】 三、X 1、【正确答案】 BCE 【答案解析】 【该题针对“性功能障碍改善药,知识点测试-受体拮抗剂”知识点进行考核】 【答疑编号100146072】 2、【正确答案】 BCDE 【答案解析】 西地那非和硝酸酯类药物共同使用会产生影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6h的观察期内。因此，在任何情况下，严禁同时给予西地那非和有机硝酸酯类或其他NO供体类药物(如硝普钠)。 【该题针对“第二十五章 性功能障碍改善药（单元测试）,性功能障碍改善药”知识点进行考核】 【答疑编号100146071】 3、【正确答案】 ACD 【答案解析】 非那雄胺属于5还原酶抑制剂，酚妥拉明属于受