美容营养学VIP

美容营养学 第二军医大学长海医院临床营养科 林 宁 临床营养博士 倾国倾城 沉鱼落燕 ,闭月羞花 烽火戏诸侯 现代美女 美容的现代意义 礼仪 精神面貌的体现 个性的象征 沟通和交流的先导 美容营养学的定义 通过营养调理， 预防、治疗机体的营养不足或过剩 ，研究平衡膳食以及如何补充生长发育所需的营养素，使容貌、体形达到 健康美 ， 延缓衰老 ，从而延年益寿，并增进人的生命活力、美感的一门交叉学科。 美容的正确认识 美 ,首先要自信 不要盲目整形 掌握适当原则 课程内容提纲 基础知识篇 美肤篇 美体篇 美容与疾病 基础知识篇 美容与营养的关系 健康是美容的前提 各种营养素对美容的作用 食物对美容的作用 健康的定义 健康 ： 身体与自然环境和社会环境的动态平衡是一种在躯体上、精神上和社会上的完满状态。 特点 ： （ 1）可以正常生活，参加生产劳动； （ 2）自我感觉良好； （ 3）对各种环境有调节和适应能力； （ 4）身体功能运转正常。 世界卫生组织在维多利亚宣言中提出健康的四大基石： 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 营养不良对人体各阶段美容的影响 儿童期 -骨骼的发育 青春期 -第二性征的发育，身高的发育 成年后 -体形的保持，疾病的产生 营养素对美容的作用 膳食结构和量对美容的影响 蛋白质 脂肪 糖类 维生素 矿物质 膳食结构：指膳食的食物组成 。 世界各国的膳食结构可分三种模式：第一种是以欧美发达国家为代表的“三高一低”膳食模式；第二种是以亚、非、拉发展中国家为代表的；第三种是以日本为代表，是目前较为合理的膳食模式。 我国居民中同时存在着发展中国家的营养不足和发达国家的营养过剩两类问题。 中国居民平衡膳食宝塔 油脂类 25-30克 ,盐 6克 奶类及奶制品 300克 豆类及坚果 30-50克 畜禽肉类 50-75克 鱼虾类 50-100克 蛋类 25-50克 蔬菜类 300-500克 水果类 200-400克 谷类 薯类及杂豆 250-400克 水 1200毫升 饮食 营养 摄入 消耗 平衡 健康 水的重要作用 水占机体的比重大 2/3；新生儿 3/4；肌肉与脂肪 水的生理功能 溶质系统；代谢组分；排泄系统 水对皮肤弹性的作用 皮肤含水量占人体总水量的 18-20% 皮肤被誉为 “ 人体水库 ” ，只有当人体拥有了充足的水份，皮肤才会显得嫩滑、细腻、丰满，紧张而富有弹性。 蛋白质 不但是构成肌肤组织最 重要 的 基本物质，而且是构成各种酶类、 抗体和某些激素的主要成分。有促 进肌肤生长发育，加快创伤修复的 作用；对细胞的形成，皮肤的再 生，头发与指甲的健康都非常重 要。 碳水化合物 :又称为糖类，是人体新陈代谢主要能源。 维生素 A 有维持皮肤组织细胞的生理功能，使皮肤柔软、 细腻、光滑的功效。 缺乏时，汗腺和皮脂腺萎缩、功能减退、 皮肤干燥、易生成皱纹、 有鳞片样脱落。 B族维生素 参与人体蛋白质、脂肪和糖的代谢，可使皮肤 娇嫩，富有光泽和弹性，减退色素，抑制炎症。 VB1、 VB2有使皮肤光滑、展平皱纹、消除斑点、 调节皮脂腺分泌的作用 ,维生素 B族缺乏则导致皮 脂腺分泌异常。 VB1缺乏，皮肤干燥、易生皱纹； VB2缺乏可发 生口角炎； VB6缺乏会发生脂溢性皮炎。 维生素 C 又称抗坏血酸，是一种活性极强的还原物质，有增加皮肤 弹性，增强抵抗力及减轻皮肤的色素沉着的作用。对胶原组织 的合成有很大关系，对皮肤的柔软程度起决定作用。 VC又是一 种抗氧化剂，有抑制黑色素的作用。 缺乏 VC时，皮肤会出现血管变脆， 皮下紫斑、色素沉着等。 维生素 E 具有抗氧化作用，可促进和增强 VA的作用，并与 VC起到协同作用，增 强皮肤的抗病能力，对胶原纤维和弹 性纤维有修复作用，改善皮肤弹性， 促进血液循环，使皮肤毛发、指甲光 滑滋润，舒展皱纹、消除色斑、延缓 衰老。 缺乏时会使皮肤干燥、粗糙，加 速衰老。 食物对美容的作用 食物美容保健 :指在现代营养学和中医基本理论的指导下，运用食物 或在食物中加入药食两用的天然动植物 (X)，制成膳食，日常食用达到防病治病、美容保健、延缓衰老的方法。 食药两用的物品名单 按笔划顺序排列 丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、乌梢蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉（桂圆）、决明子、百合 、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、 杏仁 （甜、苦）、沙棘、牡蛎、芡实、花椒、赤小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、昆布、枣（大枣、酸枣、黑枣）、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、鱼腥草、姜（生姜、干姜）、枳 椇 子、 枸杞子 、栀子、砂仁、 胖大海 、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、桑椹、桔红、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、 榧子 、 酸枣仁 、鲜白茅根、鲜芦根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。 内服法 :三个不同” 不同年龄、不同体质需要，选择不同的食物或药膳，针对性地补充所需营养素，增加外部器官活力，从而达到美容保健效果。 举例： 常食牛乳、豆制品可使肌肤润泽，皮肤光滑细腻；黑木耳、黑芝麻、首乌等则有乌发之功；常饮茶，食黄瓜、豆芽菜等能消脂减肥。 外用法： 是根据需要将食物制成不同制剂或直接作用于体表皮肤， 举例： 如以牛乳洗面、蛋清敷面、黄瓜片贴面等可润肤白面，去皱，增加皮肤弹性，起到美容保健的功效。 美 肤 篇 美 肤 篇 美 肤 篇 皮肤的构造 皮肤的损伤和修复 皮肤的衰老 男性和女性皮肤的差异 皮肤的保养 皮肤问题的发生和处理 1、皮肤的组织学结构 2、皮肤的功能 皮肤是一个多功能的器官 :保护、感觉、吸收、分泌与排泄、代谢、调节体温、免疫稳定 皮肤还是一个审美器官 3、皮肤的基本要素 肤色、光泽 质地、细腻、 滋润、 活力、耐老 4、影响皮肤正常性状的因素 皮脂膜：皮脂和汗液乳化。 皮肤的酸碱性： pH4.5-6.5 皮肤的性状：油、干、中、混合 皮肤的敏感性 5、皮肤衰老的原因 导致皮肤老化的最重要的因素为 遗传 和过量的 日光紫外线 。 空气、水源、噪声、森林等生活环境、社会环境、职业与劳动环境、医疗保健、运动、生活规律、烟酒等生活习惯和膳食营养状况都会影响皮肤的衰老进程。风沙、寒冷和炎热的刺激会使皮肤老化。有害粉尘、污浊空调气体、香烟烟雾也会加速老化。 内在生理因素 1 遗传 这是导致皮肤衰老的根本原因，是由 DNA决定的，油性皮肤比干性皮肤不容易出现皱纹，衰老相对缓慢。 2 神经 -内分泌系统 调控着各个生理器官之间的协调性。一般人的生理功能在 25 28岁达到高峰以后，随着年龄的增长逐渐衰退，因此老化是一种自然的生理过程。 3 真皮的厚度 皮肤真皮厚的人比真皮薄的人衰老得慢。男性的真皮一般比女性的真皮要厚一些，因此男性的皮肤一般比女性的皮肤衰老得要慢。眼睑部的皮肤较薄，皮肤的衰老往往从这一部位开始。 外在因素 1 过量的紫外线照射 紫外线能穿透到真皮深层，过量的紫外线照射可破坏真皮的 弹性纤维和胶原纤维 ，使纤维变性断裂，从而导致皮肤松弛，出现皱纹。 2 皮肤毛孔的阻塞 由于毛孔经常受到死亡细胞阻塞， 影响新陈代谢 是造成皮肤衰老的另一外在主要原因。一般整个更新过程大约需要 2个月。正常情况下，这些死皮将以污垢的形式脱落。 死亡的皮肤细胞没有及时脱落让位给新生的细胞，影响新陈代谢。 表皮角质层 自然润泽因子 和皮肤表面的 水脂乳化物 减少，水合能力降低，使皮肤处于干燥状态 6、皮肤衰老的组织学变化 表皮 衰老皮肤的表皮层改变表现为表皮与真皮交界平坦，真皮乳头突入表皮变浅减少。细胞间连接疏松，角质层通透性增高，含水量降低，同时衰老皮肤组织表皮角质层自然润泽因子和皮肤表面的水脂乳化物减少，使水合能力降低，皮肤处于干燥状态，故皮肤变粗、干燥。 真皮 真皮结构的改变是皮肤老化的主要原因。真皮厚度变薄，密度降低，真皮内非血管区和非细胞区相应增多。皮肤张力明显下降。老化皮肤的血管相对减少，在真皮乳头层，垂直毛细血管也减少。由于皮肤血管减少，皮肤微循环减弱，调节温度功能减弱。另外，真皮内透明质酸和硫酸盐类减少，改变了皮肤的黏滞度，影响皮肤清除物质的能力。 皮肤附属器 皮脂腺和毛囊的结构变化不大，少数有皱缩。光镜下汗腺排列紊乱，汗腺数量减少，分泌细胞萎缩，皮脂腺尽管在数目上不变或尚可能增加，但分泌皮脂功能减弱，皮脂分泌减少。由于汗液和皮脂分泌不足，加以角质层水合能力减弱，导致皮肤干燥、粗糙。 色素和黑素细胞抵抗自由基损伤的能力下降 过氧化物歧化酶 (SOD)及谷氨酸过氧化物酶的活性降低，皮肤中过氧化脂质和变性蛋白沉积，形成脂褐质。 皮肤血管和神经真皮乳头层血管减少 30左右。 真皮浅层毛细血管和小静脉扩张。皮肤神经解剖学改变较小，皮肤感觉功能减退，痛阈提高。 免疫功能 皮肤的免疫系统是由朗格汉斯细胞、组织巨噬细胞、 T细胞、角朊细胞、肥大细胞、中性粘细胞及血管内皮细胞组成。前 5种细胞随年老而数目减少，并发生功能障碍。 7、皮肤衰老的表现 皮肤色素改变 面部皱纹的分类 肌肉收缩 、 皮肤松弛 及 地心引力 是形成皱纹的三个主要因素。 一、 体 位 性 皱 纹： 如 颈 部 的 皱 纹， 为 了 颈 部 能 自 由 活 动 ，此 处 的 皮 肤 会 较 为 充 裕 、自 然 形 成 一 些 皱 纹 ，甚 至 刚 出 生 就 有 。加 重 的 皱 纹 才 是 皮 肤 老 化 的 象 征。 二、 动 力 性 皱 纹 面 部 表 情 肌 与 皮 肤 相 附 着 ，表 情 肌 收 缩 ，皮 肤 在 与 表 情 肌 垂 直 的 方 向 上 就 会 形 成 皱 纹 ，即 动 力 性 皱 纹 。早 期 只 有 表 情 肌 收 缩 ，皱 纹 才 出 现 ，以 后 ，表 情 肌 不 收 缩 ，动 力 性 皱 纹 亦 不 消失。 三、 重 力 性 皱 纹 40岁以后，由于皮肤、肌肉的松弛，在中里作用下，会逐渐下垂、局部折叠，形成重力性皱纹。常见的如眼袋、老年性上睑皮肤松垂、双下颌等。 1 色素的减退性损害 老年性白斑： 45岁后，在胸背、四肢等部位出现的米粒到绿豆大小的圆形白斑，稍凹陷，无自觉症状。 特发性点状色素减少症：直径 2 6 mm的圆形或多角形白色斑，多分布于四肢等暴露部位。病变随年龄增大而增加。 星状自发性假疤：多因长期日光暴晒，在身体暴露部位出现星状或线状白色瘢痕样损害。 正常老化白发：研究表明，毛囊的黑素细胞随着年长而减少是和表皮的黑素细胞减少平行的。 2色素增加性损害 老年性黑斑或称日光性黑斑，为发生于身体任何部位特别是暴露部位皮肤的棕色或褐色小的色素沉着斑，表面光滑，边缘整齐，排列密集但不融合，无自觉症状。 脂溢性角化病：为发生于面部、头皮、躯干和上肢的境界清楚的褐色小斑，表面略呈乳头瘤状，渐渐增大，表面可形成一层油脂性厚痂，色素沉着明显时可呈黑色。 皮肤异色病：红棕色网状色素沉着，伴有毛细血管扩张和萎缩。化妆品中的光敏物质和日晒可能是主要致病因素，但年龄和性别提示发病还可能与内分泌紊乱有关。 8、皮肤衰老的预防 丰富的胶原蛋白 ：食品包括猪、鸡、鸭、鹅、鱼的皮，猪、牛、羊的蹄筋，以及甲鱼、乌龟的甲板、裙边，鸡鸭的爪和翅膀等 硫酸软骨素 ：在鱼翅、鲑鱼头、鸡、鲨鱼以及其他小鱼的软骨 蛋白质、维生素 1精神愉快、胸襟豁达，是保持人 体青春活力所不可缺少的条件。良好的 睡眠、开阔的心胸、平和的心态对皮肤有利的。 2养成良好的生活饮食习惯 不吸烟、不饮烈酒、饮食起居均要有规律，保证充分睡眠。科学合理的饮食习惯和营养搭配对延缓衰老起着不可忽视的作用。 3讲究卫生、增强体质 注意养生的老年人常常是 “ 童颜鹤发 ” ，而衰弱的有慢性病的老人会皮黄骨瘦、面皱萎靡，全身衰弱又会促使皮肤衰老。 避免不良的外界因素 (1)要防止长时间的强烈阳光暴晒，户外活动必要时在暴露的皮肤上涂防晒膏。 (2)冬天洗澡次数不宜过多，不宜使用过热的水洗面和洗澡，也不宜用碱性太大的香皂；浴后平时可使用面脂或护肤膏润泽皮肤。 (3)不宜用过烫的热水洗头，吹发或烫发的温度也不宜过高，且次数不宜过勤。 (4)护肤膏 (霜 )要尽量使用新鲜的当年产品。 (5)加强皮肤的清洁卫生。如经常洗澡、梳头和面部按摩等，可加强皮肤抵抗力，促进皮肤血液循环和营养，延缓皮肤衰老。 皮肤的损伤和愈合 1、皮肤创伤愈合的类型 取决于损伤程度及有无感染及异物 1）一期愈合 如手术切口 2）二期愈合 2、创伤愈合的基本过程 (1)伤口的早期变化 (炎症期 ) 表现为微血管扩张充血和血管通透性升高、浆液渗出和白细胞游走到受创部位，局部表现为红肿热痛和功能障碍。 (2)增生期 1）伤口收缩 伤口收缩是由于伤口边缘增生的 肌成纤维细胞不断牵拉 而引起，而与胶原纤维的合成无关。同时，机体分泌的 5-羟色胺、血管紧张素和去甲肾上腺素能促进伤口的收缩，而糖皮质激素和平滑肌收缩拮抗剂则能抑制伤口的收缩。 2）肉芽组织增生和瘢痕形成 一般从伤后第 3天开始，从创面的底部和边缘生成肉芽组织，不断地填平伤口。毛细血管生长、伤口内的成纤维细胞合成胶原、局部的瘢痕形成、抗张力强度增加。 (3)重塑期 肉芽组织向瘢痕组织转化。其包括：浅层的上皮细胞趋向成熟。成纤维细胞转为静止状态的纤维细胞。胶原的合成和分解趋于平衡。胶原纤维排列有一定的方向性。胶原不断更新， I型胶原的含量逐渐增加。规律的微血管系统。细胞外基质的分布逐渐趋于合理。局部组织张力强度逐渐恢复。 临床上常见的愈合后数月内的瘢痕增生，随时间的推移而瘢痕增生逐渐减轻的现象反映了组织重塑的过程。 3、瘢痕形成过程 创伤 修复 愈合 瘢痕形成 瘢痕增生 稳定 减退 瘢痕成熟静止 (老化 ) 4、瘢痕的分类和临床表现 生理性瘢痕。 病理性瘢痕包括增生性瘢痕、瘢痕疙瘩和萎缩性瘢痕。 5、营养素与创面愈合 伤口愈合过程中需要的营养食物有： 1高蛋白、高糖膳食。 2富含胶原的食物。 3各种富含微生物和矿物质的食物 富含 铜 的食物：瘦肉、肝、水产、虾米、豆类、白菜、小麦、粗粮、杏仁、核桃等。 富含 锌 的食物：虾皮、紫菜、猪肝、芝麻、黄豆、带鱼等。 富含 铁 的食物：动物肝、心、肾，全血，蛋黄，瘦肉类，鱼类为首选，其他有绿叶菜、水果、干果、海带、木耳、红糖等。 富含 钙 的食物：鱼松、虾皮、虾米、干豆、豆制品等。 富含 维生素 A的食物：植物性食物、动物性食物。 富含 维生素 C的食物：新鲜水果。 6、营养与瘢痕 应忌酒和辛辣等刺激性食物 锌、铁、铜、锰是氧自由基清除剂的极重要组成部分，它们的局部含量降低势必会严重影响局部组织内的氧自由基的清除。 男性和女性皮肤的差异 从皮肤结构角度 : 男性皮肤比女性皮肤厚 男性皮肤毛孔数目多且粗大，体毛多 ;女性皮肤细嫩，较薄，体毛少，毛孔数少。 男性皮肤含色素较多，肤色偏暗 ;女性皮肤含色素少，白中透红。 男性皮肤角质层厚，由于雄激素的作用，皮脂腺分泌旺盛，汗腺发达 ;而女性皮肤角质层薄，易受损伤，皮脂腺数量少，分泌油脂少，出汗相对较少。 由于女性皮肤薄而细嫩，色素含量少，故而对外界的抵抗能力较低，较容易受到伤害，如物理因素及日晒。 男性皮肤在抵御外界因素侵袭上具有优越性，但男性皮肤由于皮脂腺发达、角质层厚、接触污尘的机会多，皮肤毛孔皮脂腺口易致堵塞，造成细菌感染，形成粉刺，进而遗留小疤痕。 男性在护肤时应注意洁面，去除过厚的角质层，洁面时多以中性香皂和温水，定期使用磨砂膏去死皮，润肤品用油性小的。 男性皮肤适时的按摩可增加皮肤柔软和弹性的好办法。 男性皮肤对蒸气浴面有良好的反应。它可使皮质腺、毛孔开大，软化角质，有利于清除阻塞毛孔和皮脂腺的污垢，对于预防和治疗粉刺，增加皮肤柔软度有良好的作用。 皮肤的保养 首先认识你的皮肤 肌肤测试 1、你的皮肤外观如何？ A、毛孔细致但缺乏光泽 B、比较细腻，但鼻头稍有油光及黑头的出现 C、毛孔粗大、有黑头，泛油光 2、你的皮肤触感如何？ A、全脸触感细腻，柔软 B、两颊触感光滑细腻，鼻头稍油腻 C、全脸触感油腻 3、你化彩妆后通常会？ A、皮肤有浮粉现象，妆面不服帖 B、皮肤吸粉较好， T区比较容积脱妆 C、皮肤吸粉速度快，容易脱妆 4、你的皮肤容易产生粉刺吗？ A、不，从来没有 B、是的，有时候 C、是的，经常发生 5、你洗完脸皮肤通常会 A、很快产生紧绷感 B、稍微有紧绷感 C、不会紧绷感 6、你的脸部会出现起皮现象吗？ A、经常出现 B、天气特别干时两颊有时会出现 C、从不 7、你的皮肤现状如何？ A、相当紧致，有弹性 B、有一点松弛 C、非常松弛 8、你的脸部皱纹情况？ A、基本上没有，眼角稍有幼纹 B、眼角有细纹 C、额头有细纹出现，眼角，嘴角皱纹较明显 9、你的面霜通常给你什么感觉？ A、不够滋润，有时还是觉得干燥 B、还好，没什么特别的感觉 C、不太愿意涂，喜欢清爽一些的感觉 10、你觉得你的皮肤应该如何改善？ A、保湿，因为比较干燥 B、两颊保湿， T区最好能去去油光、黑头 C、清爽，因为太油了 计分规则：选 A得 1分，选 B得 3分，选 C得 5分，最后将分数加总。 测试结果 1015分干性皮肤 1535分混合性皮肤 3550分油性皮肤 干性皮肤 1、内因方面 ，与先天性皮脂腺活动力弱、后天性 皮脂腺 和 汗腺 活动衰退、 维生素 A缺乏、偏吃少脂肪食物、有关激素分泌减少、皮肤血液循环及营养不良、疲劳等有关。 2、外因方面 ，与烈日曝晒、寒风吹袭、皮肤不洁、乱用化妆品以及洗脸或洗澡次数过多等有关。 干性缺水皮肤多见于 35岁以后及老年人，与汗腺功能减退、皮肤营养不良、缺乏维生素 A、饮水量不足等因素有关。风吹、日晒也可引起皮肤缺水。 干性缺油皮肤多见于年轻人，由于皮脂分泌量少，不能滋润皮肤；或护肤方法不当，常用碱性大的香皂洗脸，导致皮肤缺油。皮肤缺油常伴有皮肤缺水。 干性皮肤特点 皮脂分泌少，皮肤干燥，缺少光泽，并容易产生皱纹。容易受到外界物理性、化学性因素和紫外线与粉尘等影响，发生过敏反应。 外观上显得比较细腻，毛孔不明显，无油腻感，故给人以清洁、美观的感觉。 不易生痤疮，且附着力强，化妆后不易掉妆。但干性皮肤经不起外界刺激，如风吹日晒等，受刺激后皮肤潮红，甚至灼痛。容易老化起皱纹，特别是在眼前、嘴角处最易生皱纹。 饮食调理 干性皮肤的人在饮食中要注意选择一些脂肪、维生素含量高的食物，如牛奶、鸡蛋、猪肝、黄油、鱼类、香菇、南瓜及新鲜水果等。 在秋冬干燥的季节，要格外注意保养，补充水分，多喝水，选用油脂含量高 的护肤霜，防止皮肤干燥脱屑，延缓皮肤的衰老。 饮食方面要多吃牛奶、牛油、猪肝、鸡蛋、鱼类、香菇及南瓜。 混合性皮肤 混合性皮肤兼有 油性皮肤 和 干性皮肤 的两种特点，在面部 T区 （额、鼻、口、下颌）呈油性，其余部位呈干性。 混合性皮肤多见于 25-35岁之间的人。 我国大部分人都属于此类皮肤。 护肤原则 1.脸部中间的 “ T”字部位 需要抑制皮脂分泌，从而使皮肤清爽不泛油光； 2.两颊、颧骨等干燥部位需要补充水分； 3.在早、晚清洁脸部时，中间部位需要加强清洁。 油性皮肤 油性皮肤是指油脂分泌旺盛、额头、鼻翼有油光、毛孔粗大、触摸有黑头、皮质厚硬不光滑、外观暗黄，皮肤偏碱性，弹性较佳，不易衰老。皮肤易吸收紫外线 。 油性皮肤的显著特征 皮脂分泌旺盛，多数人肤色偏深，毛孔粗大、皮肤油腻光亮，甚至可以出现桔皮样外观，其 PH值在 5.6-6.6之间，很容易粘附灰尘和污物，引起皮肤的感染与痤疮等。常见于青春发育期的年轻人。 饮食调理 饮食上最好多选用具有凉性、平性的食物，如冬瓜、丝瓜、白萝卜、胡萝卜、竹笋、白菜、莲藕、西瓜、银鱼、鸡肉、兔肉等。 少吃辛辣、温热及油脂多的食物，如奶油、奶酪、蜜饯、猪肉、羊肉、狗肉、花生、桂圆肉、荔枝、核桃仁、巧克力、可可、咖喱等。 炎热的夏季，油性皮肤的人还可选用一些具有祛湿清热功效的白菊花泡水喝。 皮肤吸收的原理 皮肤吸收三个途径 : (1)使角质层软化，渗透过角质层细胞膜，进入角质层细胞，然后通过表皮其它各层。 (2)大分子及不易渗透的水溶性物质只有少量可以通过毛襄，皮脂腺和汗腺导管而被吸收。 (3)少量通过角质层细胞间隙而渗透进入 影响皮肤吸收的因素有 : (1) 身体不同部位的角质层厚薄不同，吸收也不一样。如手掌、足跟处角质层较厚，吸收作用小，粘膜无角层质则吸收作用较强。 (2)婴儿、儿童的皮肤角质层较薄，吸收作用较成年人为强。 (3)当患湿疹等皮肤病，特别是皮肤有破损时，可使吸收作用增强。 (4)化妆品基质一般难于被吸收。对于凡士林、液体石蜡、硅油等完全或几乎不能被皮肤吸收。而猪油，羊毛脂、橄揽油则能进入皮肤各层、毛襄和皮脂腺。对于油脂类，动植物油的吸收要比矿物油大。各种激素，脂溶性的维生素 (如维生素 A、维生素 D、维生素 E)等则很容易被吸收，因此在化妆品中被广泛采用。 一般来讲，要促使皮肤吸收，用肥皂等去垢剂洗掉皮脂，并仔细地擦用一些乳膏等物质，再经按摩以促进皮下血液的循环，从而加速了皮肤的新陈代谢，则对渗入皮内柔润皮肤将更为有利。 注意事项 美国食品药物管理专家曾对 2452名孕妇进行调查研究，结果表明：孕期每天浓妆艳抹者，其胎儿畸形发生率是对照组的 1.2倍。 对胎儿发育起不良影响的主要因素是化妆品中含有砷、铅、汞等有毒物质，这些物质被孕妇的皮肤和黏膜吸收后，可透过胎盘屏障，进入胎儿血循环，从而妨碍胎儿的正常发育。 涂脂抹粉对于哺乳期的女性同样是不适宜的。 实验证明，人类仍然保留着依靠特有的气味和灵敏的嗅觉来辨认母亲关系的生物学特点。新生儿的感觉以嗅觉最为敏感，出生后 50小时，对种种气味即可作出生理的特殊反应，如呼吸、心跳加快，四肢不停运动等。 广州市消费者委员会对化妆品市场进行抽查：部分美白化妆品的汞超标高达万倍。 汞肉眼很难看出来，即使超标几万倍，人体闻起来也只会有点刺鼻。 汞化合物在短期内的确可以使皮肤迅速高效祛斑美白，但长期使用会产生色素沉着，使色斑加深，对人体造成慢性中毒，损害神经、消化和内分泌系统，甚至危及生命。 快速美白、雀斑” 皮肤的问题及处理 晒斑 痤疮 色素障碍性皮肤病 营养缺乏性皮肤病 晒 斑 人类皮肤对于日光照射所发生的一种急性炎症反应 ,在曝光处发生红肿、水肿、甚或水疱，随后有色素沉着和脱屑。此种反应的作用光谱多见于 UVB范围内亦称晒斑光线。 晒 斑 UV 是英文 Ultraviolet Rays的缩写 ,即紫外光线 .紫外线(UV)是肉眼看不见的 ,是可见紫色光以外的一段电磁辐射 ,波长在 10400nm的范围 .通常按其性质的不同又细为以下几段 : a真空紫外线（ Vacuum UV）， 波长为 10-200nm b短波紫外线（ UV-C），波长为 200-290nm c中波紫外线（ UV-B），波长为 290-320nm d长波紫外线（ UV-A），波长为 320-400nm e可见光（ Visible light），波长为 400-760nm 光老化” 由于紫外线照射导致皮肤过早地产生老化性的改变。 通常分为两个阶段： 1.发现黑色素沉淀，有色斑出现； 2.之后皮肤变得粗糙，毛孔变大，出现细纹。 日光中的紫外线 A波 (UVA)和 B波 (UVB)对皮肤都有一定的损害。前者能射入皮肤真皮层，损害肌肤弹性，造成皱纹和皮肤松弛，诱发皮肤癌；后者作用于表皮层，令黑色素过量生成，是皮肤晒黑、产生色斑的关键原因。 在日光中 UVA的量是 UVB的 1000倍，且穿透力较强，可引起光毒性和光变态反应皮肤病。 世界卫生组织针对日常预报紫外线指数不同数值的建议防护措施 02:如果地面有雪使用防晒霜，因为其会反射紫外线辐射，或者你有特别白皙的皮肤也要使用 . 35:使用太阳镜和防晒霜，穿戴衣帽以保护皮肤并在中午阳光强烈时寻找遮蔽处 . 67:使用防晒服和太阳帽保护皮肤，并且从太阳正午前两小时到之后三小时间减少暴露在阳光中 (即是在夏天遵守夏令时的地区是从 11:00 AM 到 4:00 PM ). 810:与以上防护方法相同但要特别注意保护 暴露的皮肤会快速灼伤 . 11+:采取所有的保护措施包括佩戴太阳镜使用防晒霜，用长袖宽松衬衫和裤子保护皮肤，穿戴宽檐帽子，从太阳正午前两小时到之后三小时间躲避阳光 . 到达地球表面的紫外线辐射强度依天空中太阳角度高低不同有会有极大的变化 . 太阳会在太阳正午时达到它的最高角 , 也就是对应于时钟的 12:00 . 给出的建议是针对拥有比标准白皙皮肤稍黑的成年人 . 儿童和特别白皙皮肤人士或由于医学原因对阳光敏感人生需要采取特别防护 . 注释 : 随着海拔高度增加，大气会变得较为稀薄，对紫外线的吸收也会减少。海拔高度 每上升 1000米 ，紫外线强度会增加 百分之十二 。另外，人体吸收到的紫外线亦和地表的反照率有关。如果身处海滩的话，要注意两点。第一：沙会反射部分紫外线；第二：就算在水下半米，紫外线强度仍然是水面强度的百分之四十。 暴露在阳光中的伤害是在 人的一生中不断累积的 。人们通常在 26岁之前接受一生中的大部分阳光辐射，此时已经造成对皮肤的损害在老年诱发皮肤癌，但仍可以使用防晒霜降低皮肤癌的发生机率。 研究显示皮肤癌通常在 50或 60年龄段出现，但近年来有 30岁左右的女性出现皮肤癌的状况。累积的暴露危险分别损害表皮 (外层皮肤 ) 和真皮 (皮肤组织结构中较深层的皮肤 ). 对真皮层的损坏会 改变结构成分 ，导致弹性纤维粗大并增多 . 胶原蛋白损害并退化 网状纤维会更多得通过真皮层而不是延表皮 -真皮连接处分布 . 晒斑治疗措施 治疗原则：回避日晒。外出使用防紫外线伞，戴宽边帽，或者使用遮光剂。 局部治疗和系统治疗：口服阿司匹林或吲哚美辛有效，局部可冷湿敷，亦可选用糖皮质激素外搽，口服抗组胺药物。 遮光剂选择和使用 分类：化学性和物理性遮光剂 化学性遮光剂： 对氨基苯酸 (PABA)、 PABA酯、肉桂酸盐、水杨酸盐、邻氨基苯甲酸、二苯甲酮 物理性遮光剂：二氧化钛或混合物 类型：喷雾剂、凝胶、润滑霜剂、腊棒 耐水：水浸 40分钟后仍维持 SPF不变 防水：水浸 80分钟 SPF不变 SPF （英文： “ Sun Protection Factor的缩写），即防晒指数。如 SPF15是指 15倍的防晒强度 ,一个倍数为 15分钟至 20分钟。目前市场上的防晒产品系数从 6倍到 40倍不等，倍数越大，防晒时间越长，防晒效果越好；但系数高的产品往往含有大量物理或化学防晒剂，对皮肤的刺激较大一些，容易堵塞毛孔，甚至滋生暗疮和粉刺 对于颜色白皮肤，建议每天使用 SPF 6-15，可配制在面部保湿剂、粉底霜或剃须后用的洗剂中。 户外常规 SPF 15以上。 严重光敏性且经常接受较多日晒要 SPF 30以上。 遮光剂要在日晒前至少 20分钟时候使用。 防护：经常参加室外锻炼，使皮肤颜色逐渐加深，增强对日晒的耐受能力。 饮食调养 光敏性食物：泥螺、灰菜、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋菜、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、荞麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等。 光敏性中药：白芷、竺黄、荆芥、防风、沙参等。 光敏性西药：磺胺药、阿司匹林、水杨酸钠、四环素、扑尔敏、利眠宁、口服避孕药、雌激素等。 化妆品中的香料：佛手柑香油、柠檬油、檀香油、麝香、龙涎香等。 痤 疮 一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症病变，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为特征。 病因：与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺管的过度角化、腺管内痤疮丙酸杆菌移生、炎性介质及炎症有关。 痤疮是一种全球性疾病，青春期发病率高 12-24岁发病率高达 85% 向儿童和中年两极发展 寻常性痤疮 发生于面部，也见于背部和胸部 皮肤主要损害：粉刺 直径 0.1-2.5mm，是毛囊漏斗过度角化的表现。 黑头粉刺：毛囊丘疹，顶端黑色，挤压可挤出头部黑色而尾部呈白色半透明的脂栓。 白色粉刺：为毛囊漏斗部膨胀所致，灰白色丘疹，开口很难看到，不易挤出脂栓。 痤疮治疗原则 除去粉刺（粉刺性物质） 减少皮脂腺分泌（抑制皮脂分泌） 抗微生物生长 抗炎疗法 治疗方法 外用维 A酸、过氧化苯甲酰或者外用抗生素 使用：先用药物面膜再挤出粉刺，每晚一次外涂， 2周后减至隔日一次。 程度较严重者：可联合口服抗生素和激素治疗。如口服四环素、抗雄性激素作用的药物。 全身治疗 少食脂肪和糖类 避免饮酒和刺激性食品 不用手挤压损害，常用温水及中性肥皂洗脸，以去除油腻。 不使用封闭性油性化妆品和油脂，但长时间充分冲洗患处皮肤，并不能清除油脂及角化栓。 每日对患区轻柔清洁处理 2-3次，可使表面油性减少，擦洗无论是否造成擦伤，都可因摩擦而伤及纤细的毛囊开口。 物理治疗：冷冻治疗、紫外线治疗、联合应用蓝 -红光照射、放射治疗、皮损内注射糖皮质激素。 外科治疗：用特制的粉刺挤压器挤出，对多而小的粉刺可采用各种方法进行轻度剥脱。切开引流脓疱和囊肿有助于损害的消退。 瘢痕治疗：化学脱皮、超频激光换肤、磨削术、瘢痕切除、点状植皮以及胶原注射。 倒膜面膜疗法：清洁皮肤，再水用药物喷雾，配合中医按摩和相应药物，结合石膏和中药倒膜。 青春期前痤疮 原因 :肾上腺动能成熟和下丘脑 垂体 性腺发育成熟 ,脱氢异雄酮以及硫酸脱氢异雄酮水平升高 . 年龄 :女性 :始于 6-7岁 ,男性始于 7-8岁 ,伴随青春期 . 痤疮可为青春期成熟的征象 ,类似于青少年早期的女性研究发现 ,痤疮为青春期成熟的第一标志 .(女性在月经初潮前 3年便可出现这一现象 ) 轻症 :外用维 A酸 ,过氧化苯甲酰 重症 :口服抗生素及异维 A酸 痤疮的饮食调养 首先要改变不良的饮食习惯，多吃能促进体内血液变成碱性的蔬菜、水果，少吃高脂肪、高糖及刺激性食物。 宜吃富含维生素 A和 B的食物。维生素 A有益于上皮细胞的增生，能防止毛囊角化，消除粉刺，调节皮肤汗腺功能，减少酸性代谢产生对表皮的侵蚀。含维生素 A丰富的食物有：金针菜、胡萝卜、西兰花、小白菜、茴香菜、荠菜、菠菜、动物肝脏等。 维生素 B2能促进细胞内的生物氧化过程，参与糖、蛋白质和脂肪的代谢。各种动物性食品中均含有丰富的维生素 B 2，如动物内脏、瘦肉、乳类、蛋类及绿叶蔬菜。维生素 B6参与不饱和脂肪酸的代谢，对本病防治大有益处。含维生素 B6丰富的食物有蛋黄、瘦肉类、鱼类、豆类及白菜等。富含锌的食物也有控制皮脂腺分泌和减轻细胞脱落与角化作用。如瘦肉类、牡蛎、海参、海鱼、鸡蛋、核桃仁、葵花子、苹果、大葱、金针菇等。 宜食清凉祛热食品： 痤疮 患者大多数有内热。饮食应多选用具有清凉祛热、生津润燥作用的食品，如瘦猪肉、猪肺、兔肉、鸭肉、蘑菇、木耳、芹菜、油菜、菠菜、苋菜、莴笋、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、西红柿、绿豆芽、绿豆、黄豆、豆腐、莲藕、西瓜、梨、山楂、苹果等。 忌食辛辣温热食物：辛辣温热食物能刺激机体，常常导致 痤疮 复发。这类食物如酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、虾等均不宜食用。此外，属甘温的食品，如羊肉、鸡肉、南瓜、芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。 雀 斑 极为常见的常染色体显性遗传性色素沉着病。 好发于面部 ,特别是鼻部及眶下 ,3岁可出现。 与日光照射关系明显 ,大小、数量、程度夏季增加，冬天减少。 避免日晒和选用遮光剂 液氮冷冻和化学性剥脱等 饮食：归脾丸、六味地黄丸、维生素 C（每天用量至少一克）与维生素 E联合治疗 黄褐斑 生理性反应：开始于妊娠中期，分娩后消退 症状性：慢性疾病所致，如月经不调、慢性盆腔炎、慢性肝功能不全等 药物因素：口服避孕药 其他：日光、热刺激、化妆品、外用药 皮损为淡褐色到深褐色 两颊对称 ,呈蝶形 ,边界清楚 日晒后皮损颜色加深 ,偶见月经前颜色加深 确定类型 :表皮型和真皮型 治疗 :化学剥脱和脱色剂合用；根除可能的原因 (内科疾病、日晒 )；避免使用有香味的化妆品和光敏感性药物或食物 维生素 C、 E，谷胱甘肽 光敏性食物药物等 维生素 A 上皮组织分化不良和易感染： 皮肤干燥 粗糙 ， 毛囊角化 角膜干燥 、 发炎 、软化 、 溃疡 、 角质化等； Bitots斑（ 毕托斑 ） 。 角膜严重损伤致失明 。 维生素 B2 缺乏症： “ 口腔生殖系统综合征 ” 皮肤： 皮脂溢出性皮炎；多见毕翼窝两侧 阴囊皮炎：两侧，对称性红斑、丘疹、痒 粘膜 ：口角炎、口腔溃疡、舌炎 眼： 睑缘炎、角膜血管增生、畏光、巩膜充血 舌炎：地图舌 烟酸缺乏症： 皮肤症状：典型症状常见在肢体暴露部 位，如手背、腕、前臂、面部、 颈部、 足背、踝部出现对称性皮炎。 症状：色素沉着、粗糙、增厚、干燥、脱屑 维生素 C缺乏症： 坏血病 VC缺乏 胶元合成障碍 血管脆性增加 出血 坏血病 症状： 皮下出血、齿龈肿胀、腐烂、全身无力 并发感染、死亡 锌维护头发、皮肤与骨骼的正常生长，参与维生素 A的代谢，促进创伤组织的愈合，与味觉、激素代谢和免疫功能等有关。 美 体 篇 主要内容 身材类型 身材比例 正常的体重范围 如何保持身材 英国食品标准局 身材比例 第一个是头与全身的比例。一般人身体和头部的正常比例是：头为全身的八分之一，模特的比例应为头比正常比例再小一点为佳。大于八分之一者就要均衡其他条件了。 第二个是：上身与下身长度的比例。上下身的分界线以骶骨为界上身从头顶至骶骨，下身从骶骨至脚底。根据中国人种特点，上下身长度相等即可录取。下身长于上身者为佳，腿越长条件越好。 正常的体重范围 18.5-23.9 如何保持身材 以低脂肪食物，包括蔬菜、水果、奶制品、谷类、鱼、精瘦肉和豆类为主要能量来源的女性在 12年之后体重超重的可能性最小。 喜欢吃甜食和肉类、喝高糖饮料的女性则最有可能发胖直至超重。 注意多吃蔬菜和水果的女性往往更懂得如何改进自己的就餐习惯和增加体育锻炼，这三者加起来使得她们一般都能够预防肥胖。 -美国 饮食协会杂志 美容与疾病 1、 肥 胖 肥胖的发生是由于遗传因素和环境因素共同作用的结果，导致能量摄入大于能量消耗，多余的能量以脂肪的形式储存起来，形成肥胖。 病 因 (一 )遗传因素 肥胖的发生有家族性，多基因作用的结果。个体能量代谢情况有明显的差异所致。 (二 )环境和社会因素 1进食过量 经常性的暴饮暴食、夜问加餐、喜欢零食等是许多人发生肥胖的重要原因。 2体力活动过少 久坐的不良生活方式。 3社会因素 电视广告对饮食行为的误导起着非常重要的作用。 (三 )摄食中枢的功能异常 腹内侧核 (VMH)，又称饱中枢；腹外侧核 (LHA)，又称饥饿中枢。二者相互调节，相互制约。 按体内脂肪的百分率计算，如果男性 25，女性 30，可诊断为肥胖。 BMI除了对肌肉发达的人、水肿的人及老人或儿童以外，对所有人群都可应用。 CT 一般均取 L4、 L5水平扫描，计算腹腔内脏脂肪和腹部皮下脂肪的面积之比 (V S)， VS0 4诊断为中心型肥胖； V S0.95，女性 O.85为中心型肥胖。是表示腹部脂肪积聚的良好指标。亚洲人群以男性腰围 90cm，女性 80cm作为临界值。 5标准体重与肥胖度 标准体重 =身高 (cm)一 105 标准： 10为正常范围， 10为超重，20为肥胖， 20 30为轻度肥胖， 30 50为中度肥胖， 50为重度肥胖，100为病态肥胖。 亚太地区人群超重肥胖的新标准： BMI 2324. 9为肥胖前期， 25 29.9为 级肥胖， 30为 级肥胖。 中国成人判断超重和肥胖程度的界限值：以BMI值 24为中国成人超重的界限， BMI 28为肥胖的界限；男性腰围 85cm，女性腰围80cm为腹部脂肪蓄积的界限。 肥胖者发生疾病的危险性（ WHO， 1998） 高度增加（ RR 3） 中度增加（ RR2 3） 轻度增加（ RR1 2） 2型糖尿病 冠心病 癌症（子宫内膜癌、大肠 癌、绝经后妇女的乳腺癌） 胆囊疾病 高血压 性激素分泌异常、不育 血脂异常 骨关节炎 多发性卵巢囊肿综合 代谢综合征 （膝关节炎和髋关节） 腰背痛 呼吸困难 高尿酸血症和痛风 增加麻醉危险性 睡眠呼吸暂停 母亲肥胖引起胎儿缺陷 临床表现 按发生原因分为单纯性和继发性肥胖症。 男性多为苹果型，主要分布腰部以上，女性多为梨型，主要以下腹部、臀部和大腿部 . 气急、关节痛、浮肿、动作迟缓、体力及耐力差，重者有呼吸困难、缺氧、发绀。与糖尿病、高血压、心脑血管疾病、痛风症、癌关系密切，死亡危险性 。 肥胖的营养治疗 限制总热能 成年肥胖，每天负能 125 250kcal， 每月 0.5 lkg： 中年以上，每天负能 500 1000 kcal， 1周 骨形成，发生骨质疏松。致机体缺钙的原因有 饮食钙不足 ： 92年全国营养调查，饮食钙较低，人均 405.4mg/d，可能是我